

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Analise a imagem de um hemograma, logo após, indique qual das alternativas têm descrições e componentes sanguíneos incorretos.

Adaptado de: https://www.farmaciatorrent.com/blog/salud-bienestar/hemograma-en-los-analisis-de-sangre-que-es-y-para-que-sirve/?shared=email&msg=fail
A proteína hemoglobina presente nos glóbulos vermelhos sanguíneos, ou eritrócitos, é importante condutora de oxigênio aos tecidos, devido ao fato de conter em sua estrutura o ferro. O aumento dos eritrócitos ocorre quando o organismo busca uma adaptação a altitudes elevadas como exemplo.
Os monócitos atuam como defensores do organismo, contra agentes patogênicos, sendo um dos componentes dos leucócitos do sistema imune, junto aos eosinófilos, linfócitos, neutrófilos e basófilos, além de serem agentes indicadores de doenças crônicas.
Os bastonetes são considerados o tipo de neutrófilo na fase madura, atuam principalmente no ataque a bactérias e agentes fúngicos, enquanto que os segmentados são considerados os neutrófilos mais jovens, os quais presentes em altas quantidades no hemograma, indicam estado agudo de alguma patologia.
O sangue está presente no sistema circulatório, tendo como via de condução as veias e artérias, sendo que as veias trazem o sangue com pouca quantidade de oxigênio de volta ao coração, já as artérias levam o sangue oxigenado do coração a todas as partes do corpo.
Escolher o tubo adequado para coleta de sangue é indispensável para evitar erros nos diagnósticos, desse modo, é correto afirmar que:
Os tubos com a tampa vermelha não tem aditivos.
Os tubos com citrato de sódio têm a tampa verde.
Os tubos com heparina tem a tampa lilás.
Os tubos de tampa azul tem fluoreto de sódio.
Os tubos com EDTA tem a tampa cinza.
Qual dos dados a seguir pode indicar macrocitose em um hemograma completo?
Volume corpuscular médio.
Hematócrito.
Hemoglobina corpuscular média.
Contagem do número de hemácias.
Concentração de hemoglobina corpuscular média.
Analise as afirmativas abaixo.
I. A hemoglobina é classificada como uma hemoproteína devido à presença de grupos heme ligados às cadeias globínicas.
II. Os grupos heme na hemoglobina estão ligados a átomos de oxigênio, facilitando o transporte de ferro no plasma.
III. O ferro, quando complexado à Transferrina, é internalizado pela ligação desse complexo a um receptor específico presente na superfície da maioria das células.
IV. A produção adequada de hemoglobina requer apenas a síntese intracelular de porfirina e cadeias de globina.
Estão corretas as afirmativas:
I e III apenas
I e II apenas
II e IV apenas
I e IV apenas
II, III e IV apenas
Qual é o termo técnico para descrever a condição de diminuição na contagem de plaquetas no hemograma?
Leucopenia.
Neutropenia.
Trombocitose.
Trombocitopenia.
Joaquim tem um conjunto de dados sobre a variação do hematócrito em pacientes acometidos por quatro doenças hematológicas distintas.
Com o objetivo de comparar os dados de hematócrito entre os pacientes portadores de cada uma das doenças, ele pretende utilizar o teste t com as comparações sendo repetidas dois a dois, da seguinte maneira: doença 1 vs. doença 2; doença 1 vs. doença 3; doença 1 vs. doença 4; doença 2 vs. doença 3; doença 2 vs. doença 4; doença 3 vs. doença 4.
Sobre essa proposta de comparação estatística dos dados, foi sugerido a Joaquim utilizar a análise de variância (ANOVA) ao invés do teste t.
De acordo com essa sugestão, a ANOVA é o teste mais recomendado porque, ao realizar múltiplos testes t, ocorre o aumento da
normalidade dos dados.
homocedasticidade dos dados.
heterocedasticidade dos dados.
probabilidade de ocorrer o erro do tipo I.
probabilidade de ocorrer o erro do tipo II.
O plasma fresco congelado é um hemocomponente usado na terapêutica transfusional de reposição de fatores de coagulação deficientes ou destinado ao fracionamento industrial para a produção de hemoderivados.
Com relação ao plasma fresco congelado, assinale a afirmativa correta.
Pode ser obtido com o uso de separadores celulares automatizados, pela técnica de aférese ou após centrifugação de uma bolsa de sangue total.
É classificado como plasma fresco congelado quando a separação e o congelamento total das unidades ocorrem respectivamente em até 1 horas e 2 horas da coleta.
É considerado plasma fresco congelado quando a separação acontece em, no máximo, 4 horas para o sangue total mantido refrigerado.
A estabilidade do plasma fresco congelado independe da temperatura e da velocidade do congelamento.
A transfusão de concentrado de hemácias deve ser realizada em todos os casos de anemia, independentemente dos mecanismos compensatórios do organismo.
Certo
Errado
A confecção de esfregaços sanguíneos durante o procedimento de hematologia clínica tem como principal objetivo:
isolar e purificar as células sanguíneas para análise;
criar uma camada uniforme de células para facilitar a contagem e a avaliação morfológica;
reduzir a quantidade de amostra de sangue necessária para os testes laboratoriais;
aumentar a concentração de plaquetas para análises mais precisas;
diminuir a ocorrência de artefatos laboratoriais nas análises hematológicas.
A bilirrubina, quando em excesso no sangue, pode se depositar na pele e nas mucosas, adquirindo coloração amarelada, condição conhecida em muitas doenças como:
Itcterícia
Leucemia
Anemia
Anemia hemolítica
Eritropoetina
A análise microscópica da morfologia das células hematopoiéticas se faz necessária para evidenciar possíveis anormalidades e condições específicas o desenvolvimento celular. A definição de fragmentos nucleares arredondados, de tamanho pequeno ou médio, que se coram fortemente, apresentando a roxa ou quase preta, geralmente periféricos nos eritrócitos, que são resultantes da desintegração do núcleo dos eritroblastos ortocromáticos, corresponde a:
Inclusão de Alder Reilly.
Corpúsculo de Howell – Jolly.
Corpúsculo de Baar.
Inclusão de Dohle.
O pai de uma criança com sangue tipo B+ cuja mãe é O– deve ser:
B+ ou B–.
B+.
B ou AB + ou –.
B ou AB +.
AB+.
As hemácias, ou eritrócitos, são as principais e mais numerosas células sanguíneas. Embora seu número seja variável, um milímetro cúbico de sangue contém cerca de 4,5 a 6,1 milhões dessas células em pessoas do sexo masculino e cerca de 4,1 a 5,3 milhões em pessoas do sexo feminino. Sobre as hemácias, assinale a alternativa correta.
São originadas no baço e no timo através de um processo denominado eritropoiese.
São pequenas, anucleadas e têm formato de disco bicôncavo.
São ricas em hemoglobina, um carboidrato que tem alta afinidade pelo oxigênio.
É na superfície dessas células que são expressas as imunoglobulinas que definem o tipo sanguíneo de uma pessoa: A, B, AB ou O.
A principal função das hemácias é o transporte de gases – oxigênio e gás carbônico – no organismo. Para ambos os gases, a ligação com a hemoglobina presente nas hemácias é a única forma de transporte.
Um paciente apresenta hemoglobina de 6 g/dL, hematócrito de 17% e contagem de reticulócitos de 3,5%, caracterizando um importante quadro de anemia. Com relação a essa anemia, pode-se afirmar que:
Trata-se de uma anemia hiperproliferativa, como por exemplo a anemia perniciosa.
Trata-se de uma anemia hiperproliferação, como por exemplo a anemia aplástica.
Trata-se de uma anemia hiperproliferativa, como por exemplo a anemia megaloblásitca.
Trata-se de uma anemia hipoproliferativa, como por exemplo a anemia da insuficiência renal.
Trata-se de uma anemia hipoproliferativa, como exemplo a anemia falciforme.
O fato das hemácias ter um tempo de vida médio de cerca de 120 dias, após esse período as hemácias apresentam suas enzimas em níveis críticos, com metabolismo insatisfatório e a estrutura geral já bastante prejudicada. Além disso, não podem sintetizar novas moléculas.
Fonte: César; Sezar e Caldini. Biologia. Volume 1. São Paulo: Editora Saraiva, 2010.
O fato acima relaciona-se à (ao):
questão da enucleação das hemácias.
fato das hemácias serem anucleadas.
componente bioquímico que acelera o metabolismo.
fator genético que as modifica, tornando-as mais evoluídas.
É importante conhecer a sensibilidade dos testes na identificação da deficiência de diferentes fatores da coagulação. Para determinar a sensibilidade dos fatores de coagulação, existe os testes que são considerados testes de triagem da coagulação. Nesse sentido, marque a alternativa correta para esses testes.
Soro e TPA.
TP e TTPA.
Amilase e TP.
IPS e TTPA.
Quais das seguintes doenças resultam de mutações genéticas que ocorrem em células precursoras hematopoiéticas localizadas na medula óssea:
Leucemias.
Diabetes.
Cirroses.
Fibroses.
Tuberculoses.
Uma criança de 7 anos é levada ao pronto-socorro com febre, palidez, petéquias e cansaço progressivo. O hemograma revela anemia, leucopenia e trombocitopenia. O mielograma confirma hiperplasia de blastos. Após exames imunofenotípicos, é diagnosticada leucemia linfoblástica aguda (LLA). Qual das seguintes alterações celulares mais provavelmente contribui para a patogênese da LLA nesse paciente?
O acúmulo de hemácias imaturas na medula óssea leva à substituição das células mieloides, resultando em pancitopenia e imunossupressão severa.
A proliferação excessiva de macrófagos ativados contribui para a destruição de hemácias e plaquetas, levando a anemia hemolítica e trombocitopenia secundária.
A infiltração de eosinófilos na medula óssea bloqueia a diferenciação de precursores hematopoiéticos, promovendo o quadro de pancitopenia e sintomas associados.
A LLA é causada por falha na apoptose de neutrófilos maduros, que se acumulam no sangue periférico, mas não possuem capacidade funcional, aumentando o risco de infecções bacterianas graves.
A proliferação clonal descontrolada de linfócitos B ou T imaturos no sangue e na medula óssea prejudica a produção de células sanguíneas normais, resultando nos sintomas observados, como anemia e infecções frequentes.
Um paciente de 60 anos com histórico de hipertensão apresenta um hemograma mostrando eritrocitose e trombocitose. A biópsia de medula óssea revela proliferação neoplásica das células mieloides. Qual mutação genética é mais frequentemente encontrada em casos de policitemia vera?
Mutação no gene KIT, que está relacionada com a leucemia mielóide crônica (LMC) e não está associada à policitemia vera.
Mutação no gene BCR-ABL1, que é exclusiva da leucemia linfoblástica aguda (LLA) e não está envolvida na policitemia vera.
Mutação no gene TP53, que é comum em linfomas e não em policitemia vera.
Mutação no gene JAK2 (V617F), que afeta a sinalização hematopoiética e promove a proliferação das células eritroides sem controle.
Ausência de mutação nos genes JAK2, KIT e BCR-ABL1, o que diferencia policitemia vera de outras neoplasias mieloides.
Algumas substâncias podem impedir a coagulação do sangue após a sua retirada do interior dos vasos sanguíneos, embora não tenham essa propriedade quando administradas aos indivíduos. Essas substâncias são chamadas de anticoagulantes "in vitro". Esses anticoagulantes são utilizados pelos hemocentros, e laboratórios para impedir a coagulação do sangue coletado nas bolsas plásticas, para as transfusões. São compostos químicos conhecidos como agentes quelantes, ou seja, agentes que retiram o cálcio do sangue, mediante reação química.
Os agentes quelantes mais comuns são:
I. EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético).
II. ACD (mistura de ácido cítrico, citrato de sódio e dextrose).
III. CPD (citrato, fosfato e dextrose).
IV. CPDA-1 (citrato, fosfato, dextrose e adenina).
Estão CORRETAS.
I, II apenas.
II, III apenas.
I, II, III, IV.
III, IV apenas.
I, III apenas.