Questões de Concurso sobre Sistema Hematopoiético

 
 
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O aumento na produção de eritrócitos humanos ocorre quando o transporte de oxigênio aos tecidos fi ca prejudicado. Na eritropoiese normal, a célula sequencialmente antecessora ao reticulócito é conhecida como eritoblasto:


A

policromatofílico


B

ortocromático


C

eosinofílico


D

basofílico

De acordo com o Guia Brasileiro de Produção, Manutenção ou Utilização de Animais em Atividades de Ensino ou Pesquisa Científica, do Conselho Nacional de Controle de Experimentação Animal (CONCEA), para a realização de coletas de sangue de animais de laboratório, durante os períodos experimentais, há aquelas vias preferenciais, aceitáveis, possíveis e aquelas não recomendadas. As vias preferenciais para coleta de sangue de ratos e camundongos, respectivamente, são


A

veia jugular e sinus retro-orbital.


B

veia caudal e amputação da cauda.


C

punção cardíaca e veia facial.


D

veia auricular e veia safena.

As hemácias apresentam-se em forma de discos bicôncavos, medindo cerca de 7 a 8 µm de diâmetro, tendo como principal função o transporte de oxigênio (O2) e dióxido de carbono (CO2) pelo corpo. Sua biconcavidade aumenta a superfície de contato da célula, o que facilita a troca de gases. As hemácias podem apresentar diferentes tipos de alterações.


Analise as afirmativas abaixo, indicando a correta:


A

A anisocitose indica alteração no tamanho da hemácia e pode ocorrer em pacientes com contagem de hemácias, dosagem de hemoglobina e hematócrito normais. É vista em quase todas as anemias, sendo bastante inespecífica.


B

Na hipocromia, há uma baixa concentração de hemoglobina nas hemácias, ficando estas menos coradas do que o normal e apresentando uma evidente palidez central. Os índices hematimétricos HCM e CHCM estão normais.


C

A anisocromia é uma variação de coloração entre as hemácias, causada pela captação simultânea de corantes básicos pelo RNA ribossômico e de eosina pela hemoglobina.


D

O RDW é o índice hematológico automatizado que representa a anisocitose e esta ocorre quase sempre com média de hemácias apresentando microcitose.


E

Hemácias policromáticas são aquelas que exibem coloração rósea-azulada e, assim como os reticulócitos, são hemácias imaturas. Apresentam o mesmo tamanho das hemácias normais, com ausência de palidez central.

Hematose pode ser definida como a troca de gases (oxigênio e gás carbônico) entre o sistema respiratório e o sangue. É um processo que ocorre


A

nos alvéolos pulmonares.


B

nos bronquíolos.


C

nos brônquios.


D

na laringe.


E

na faringe.

Concentrado de hemácias são os eritrócitos ou glóbulos vermelhos que permanecem na bolsa depois que esta é centrifugada e o plasma extraído para uma bolsa satélite. Esse hemocomponente pode sofrer modificações para atender às indicações de transfusões em determinadas situações.


Assinale a opção que apresenta um exemplo dessas modificações.


A

Concentrado de plaquetas.


B

Concentrado de hemácias irradiado.


C

Concentrado de hemácias não-lavado.


D

Concentrado de hemácias mais leucócitos.

As anemias são caracterizadas pela diminuição de hemoglobina e hematócrito por mm3 no sangue periférico. Assinale a alternativa que representa uma anemia que cursa com microcitose e hipocromia.


A

Anemia Falciforme


B

Anemia Aplástica


C

Anemia Perniciosa


D

Anemia de Fanconi


E

Alfa-talassemia

O sangue é um tipo de tecido conjuntivo, formado por células e fragmentos citoplasmáticos. No exame de hemograma, tipos dessas células são identificadas como responsáveis por detectar infecções e inflamações. Fala-se, portanto, dos(as):


A

Trombócitos.


B

Plaquetas.


C

Eritrócitos.


D

Leucócitos.


E

Hemácias.

Qual parâmetro laboratorial abaixo é alterado pelo uso da heparina não fracionada em pacientes em nosocômio com doença renal crônica, sendo também utilizado como método de acompanhamento da terapia anticoagulante da heparina?


A

Tempo de Protrombina.


B

Tempo de Trombina.


C

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado.


D

Fibrinogênio.


E

D-Dímero.

A avaliação do hemograma, utilizando os contadores globulares automáticos, é feita com um pequeno volume de sangue total colhido para um tubo com anticoagulante. Nesse sentido, preferencialmente o método é:


A

TOTG.


B

AETD.


C

EDTA (ácido etilenodiamino tetra acético).


D

O método enzimático hexoquinase.

A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando os valores das pressões máxima e mínima são iguais ou ultrapassam os 140/90mmHg.

https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/h/hipertensão.

A pressão arterial é a força que impulsiona o sangue através do sistema circulatório. O controle neural, ativado quando a pressão arterial aumenta e provoca a distensão muscular, é feito pelo receptor localizado no arco da aorta, denominado


A

nociceptores.


B

baroreceptores.


C

quimioreceptores.


D

proprioreceptores.


E

terminações livres nervosas.

Em um check-up de saúde, um paciente realiza um hemograma completo para avaliar sua saúde sanguínea. Qual dos seguintes parâmetros sanguíneos é comumente avaliado em um hemograma completo e fornece informações sobre a capacidade do sangue de transportar oxigênio para os tecidos do corpo?


A

Hemoglobina


B

Hematócrito


C

Contagem de plaquetas


D

Contagem de leucócitos

Uma vantagem na contagem diferencial de células por analisadores hematológicos automatizados inclui


A

aumento do tempo de liberação do resultado do exame.


B

maior precisão com diminuição do coeficiente de variação.


C

menor reprodutibilidade do resultado do exame.


D

piora na qualidade total dos exames liberados.

A anemia é definida como diminuição da concentração de hemoglobina no sangue.


Assinale a opção que indica um sinal típico dessa condição.


A

Mucosas bem coradas.


B

Cefaleia.


C

Hemoglobina entre 13,5-17,5 g/dL em homens.


D

Palidez das mucosas.

A regulação do pH sanguíneo é fundamental em operações de resgate e salvamento, pois o pH sanguíneo é um indicador crucial da função celular e do estado de equilíbrio do corpo. Durante uma operação de um bombeiro militar, o pH sanguíneo pode ser afetado por diversas razões, incluindo a exposição a agentes químicos, a respiração de gases tóxicos e a exposição a altas temperaturas. O bombeiro deve ser capaz de identificar e corrigir rapidamente qualquer desvio do pH sanguíneo para evitar complicações graves. Tomando por base os conhecimento aplicáveis ao assunto, assinale o item correto.


A

O pH sanguíneo é regulado apenas pela respiração.


B

O pH sanguíneo é regulado pela respiração e diurese.


C

O pH sanguíneo é regulado pela respiração, diurese e alimentação.


D

O pH sanguíneo é regulado pela respiração, diurese, alimentação e secreção de hormônios.

Assinale a alternativa correta em relação à automação de exames hematológicos.


A

É dispensável o controle externo da qualidade (CEQ), através de programas de ensaios de proficiência, para dosagem de hemoglobina, contagem de eritrócitos e leucócitos em equipamentos automatizados.


B

A contagem de plaquetas em equipamentos automatizados, utilizando coloração fluorescente ou anticorpos monoclonais, é mais precisa e sensível que a técnica por microscopia.


C

Não há possibilidade de realização de contagem de reticulócitos por limitação metodológica vinculada ao desenvolvimento e validação por parte dos fabricantes.


D

Os alertas ou flags emitidos pelos equipamentos na passagem das amostras sanguíneas necessitam de confirmação por meio de repetição e contagens em câmaras de Neubauer.


E

O princípio da impedância elétrica na contagem e diferenciação de hemácias e leucócitos no hemograma, utilizada na fase inicial da automatização, foi substituído pela leitura através de feixes de laser e fluorescência.

O monitoramento da quantidade de hemácias é importante durante o tratamento do câncer, já que a quimioterapia, a radioterapia e as drogas de alvo molecular podem resultar em:


A

aumento dos glóbulos vermelhos.


B

baixa dos glóbulos vermelhos.


C

aumento dos glóbulos brancos.


D

baixa dos glóbulos brancos.

Tendo em vista os processos operacionais que constituem o fluxograma de execução de exames, assinale a alternativa que apresenta a fonte de erro que ocorre na fase pré-analítica.


A

perda do resultado


B

falha no equipamento


C

interpretação incorreta


D

requisição incorreta do exame

A avaliação de desordens hemostáticas é realizada através de testes laboratoriais. O teste que avalia deficiências de fibrinogênio e a presença de anticoagulantes como heparina e, ainda, mede o tempo de formação do coágulo e pode estar prolongado em casos de fibrinólise é conhecido como:


A

Tempo de Trombina (TT).


B

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA).


C

Tempo de Protrombina (TP).


D

Avaliação das Plaquetas.

A avaliação hematimétrica dos diversos componentes eritrocitários humanos e suas associações matemáticas fornecem informações relevantes para auxiliar o diagnóstico clínico. O índice denominado hemoglobina globular ou corpuscular média é obtido por meio do resultado ajustado da:


A

divisão do valor de hemoglobina pelo valor do hematócrito


B

divisão do valor de hemoglobina pelo valor total do número de eritrócitos


C

divisão do valor total do número de eritrócitos pelo valor do hematócrito


D

multiplicação entre o valor de hematócrito e o total do número de eritrócitos


E

multiplicação entre valor de hemoglobina pelo valor total do número de eritrócitos

Caso clínico: Uma paciente do sexo feminino, com 70 anos, admitida no serviço de hematologia em um hospital, apresentou um quadro de leucocitose com presença de granulócitos, desvio à esquerda não escalonado, observando uma anemia normocítica e normocrômica, discreta plaquetose, com a queixa da perda de 7 kg em 2 meses. Foi feita uma investigação medular, demostrando a medula óssea extremamente hipercelular e apresentando este resultado do hemograma:


Eritrograma: Hb=10,8 g/dL; VCM=88 fl; HCM=29 pg.

Leucograma: Leucócitos totais = 123.00/mm³.

Mieloblastos: 3%.

Promielócito: 8%.

Mielócito: 16%.

Metamielócito: 7%.

Bastonetes: 27%.

Neutrófilos segmentados: 38%.

Linfócitos atípicos: 3%.


Plaquetas: 580.000/mm³.


Com base no resultado apresentado, pode-se afirmar que se trata de uma


A

leucemia mieloide aguda.


B

leucemia linfoide crônica.


C

leucemia linfoide aguda.


D

leucemia mieloide crônica.


E

leucemia prolinfocítica.

   
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