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É importante conhecer a sensibilidade dos testes na identificação da deficiência de diferentes fatores da coagulação. Para determinar a sensibilidade dos fatores de coagulação, existe os testes que são considerados testes de triagem da coagulação. Nesse sentido, marque a alternativa correta para esses testes.
Soro e TPA.
TP e TTPA.
Amilase e TP.
IPS e TTPA.
Quais das seguintes doenças resultam de mutações genéticas que ocorrem em células precursoras hematopoiéticas localizadas na medula óssea:
Leucemias.
Diabetes.
Cirroses.
Fibroses.
Tuberculoses.
Uma criança de 7 anos é levada ao pronto-socorro com febre, palidez, petéquias e cansaço progressivo. O hemograma revela anemia, leucopenia e trombocitopenia. O mielograma confirma hiperplasia de blastos. Após exames imunofenotípicos, é diagnosticada leucemia linfoblástica aguda (LLA). Qual das seguintes alterações celulares mais provavelmente contribui para a patogênese da LLA nesse paciente?
O acúmulo de hemácias imaturas na medula óssea leva à substituição das células mieloides, resultando em pancitopenia e imunossupressão severa.
A proliferação excessiva de macrófagos ativados contribui para a destruição de hemácias e plaquetas, levando a anemia hemolítica e trombocitopenia secundária.
A infiltração de eosinófilos na medula óssea bloqueia a diferenciação de precursores hematopoiéticos, promovendo o quadro de pancitopenia e sintomas associados.
A LLA é causada por falha na apoptose de neutrófilos maduros, que se acumulam no sangue periférico, mas não possuem capacidade funcional, aumentando o risco de infecções bacterianas graves.
A proliferação clonal descontrolada de linfócitos B ou T imaturos no sangue e na medula óssea prejudica a produção de células sanguíneas normais, resultando nos sintomas observados, como anemia e infecções frequentes.
Um paciente de 60 anos com histórico de hipertensão apresenta um hemograma mostrando eritrocitose e trombocitose. A biópsia de medula óssea revela proliferação neoplásica das células mieloides. Qual mutação genética é mais frequentemente encontrada em casos de policitemia vera?
Mutação no gene KIT, que está relacionada com a leucemia mielóide crônica (LMC) e não está associada à policitemia vera.
Mutação no gene BCR-ABL1, que é exclusiva da leucemia linfoblástica aguda (LLA) e não está envolvida na policitemia vera.
Mutação no gene TP53, que é comum em linfomas e não em policitemia vera.
Mutação no gene JAK2 (V617F), que afeta a sinalização hematopoiética e promove a proliferação das células eritroides sem controle.
Ausência de mutação nos genes JAK2, KIT e BCR-ABL1, o que diferencia policitemia vera de outras neoplasias mieloides.
Algumas substâncias podem impedir a coagulação do sangue após a sua retirada do interior dos vasos sanguíneos, embora não tenham essa propriedade quando administradas aos indivíduos. Essas substâncias são chamadas de anticoagulantes "in vitro". Esses anticoagulantes são utilizados pelos hemocentros, e laboratórios para impedir a coagulação do sangue coletado nas bolsas plásticas, para as transfusões. São compostos químicos conhecidos como agentes quelantes, ou seja, agentes que retiram o cálcio do sangue, mediante reação química.
Os agentes quelantes mais comuns são:
I. EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético).
II. ACD (mistura de ácido cítrico, citrato de sódio e dextrose).
III. CPD (citrato, fosfato e dextrose).
IV. CPDA-1 (citrato, fosfato, dextrose e adenina).
Estão CORRETAS.
I, II apenas.
II, III apenas.
I, II, III, IV.
III, IV apenas.
I, III apenas.
Cada componente celular do sangue apresenta uma quantidade considerada normal no organismo. No quadro a seguir, apresentam-se as quantidades esperadas de cada um desses componentes.
A partir destas quantidades pode-se afirmar que:
I. Um número de hemácias abaixo do normal pode indicar, por exemplo, um caso de anemia.
II. O aumento do número de leucócitos, por sua vez, pode indicar alguma infecção, uma vez que nesse tipo de processo as células de defesa multiplicam-se para controlar um processo infeccioso.
III. A queda nas plaquetas está relacionada com diversas causas, como a dengue, por exemplo, e é responsável por um risco aumentado de hemorragias.
Estão CORRETAS.
I apenas.
II apenas.
III apenas.
I, III apenas.
I, II, III.
A eletroforese de proteínas é um exame laboratorial que separa e quantifica diferentes frações de proteínas presentes no plasma sanguíneo. Essas proteínas desempenham papéis essenciais no funcionamento do organismo, incluindo o sistema imunológico, coagulação e reações metabólicas. O exame é frequentemente utilizado para diagnosticar doenças e investigar alterações na quantidade de proteínas circulantes no sangue. Assinale a opção que apresenta CORRETAMENTE uma proteína do plasma sanguíneo e sua função biológica.
hemoglobina, responsável pelo transporte de monóxido de carbono
miosina, responsável pela contração das paredes dos vasos sanguíneos
colágeno, responsável pela elasticidade do plasma sanguíneo
albumina, responsável pelo equilíbrio osmótico e transporte de substâncias
Quanto à coleta de sangue venoso com sistemas a vácuo, os tubos com EDTA K2
impedem a agregação plaquetária.
promovem a formação de fibrinas.
previnem a troca de substâncias entre as células sanguíneas e o soro.
bloqueiam o metabolismo da glicose.
As leucemias são um grupo de doenças que surgem de mutações genéticas em células precursoras hematopoiéticas na medula óssea. Classificam-se em agudas e crônicas, que por sua vez, subdividem-se em linfoides e mieloides, dependendo da linhagem acometida. O diagnóstico se baseia na avaliação do sangue periférico e da medula óssea.
Fonte: http://repositorio.unesc.net
Para diferenciar as leucemias mieloides das linfoides e diagnosticar seu subtipo principal são realizados exames como:
Imunofenotipagem: pesquisa de marcadores de membrana ou citoplasma por meio da citometria de fluxo.
Exame bioquímico: expõe anemia normocítica e normocrômica, trombocitopenia e por vezes leucocitose.
Hemograma: apresenta anormalidade presente no clone leucêmico e define o tratamento e prognóstico dos pacientes.
Análise citogenética molecular: apresenta a pancitopenia e a presença de blasto mieloide.
Microscopia sanguínea: apresenta elevação do ácido úrico e desidrogenase láctica.
O sangue transporta oxigênio e nutrientes para as células vivas e remove seus resíduos. Ele também fornece células imunológicas para combater infecções e contém plaquetas que podem formar um tampão em um vaso sanguíneo danificado para evitar a perda de sangue. Isto posto, marque a alternativa correta.
O plasma é composto principalmente de água, mas também contém muitas substâncias importantes, como proteínas (albumina, fatores de coagulação, anticorpos, enzimas e hormônios), açúcares (glicose) e partículas de gordura.
Todas as células encontradas no sangue vêm da medula fígado.
Uma amostra de sangue não pode ser separada em seus componentes individuais girando a amostra em uma centrífuga.
Os leucócitos não se diferenciam. Algumas células têm núcleos com múltiplos lóbulos, enquanto outras contêm um núcleo grande e redondo.
Na anemia, ocorre a diminuição da concentração da produção do heme da hemoglobina, por carência de ferro, resultando na diminuição da concentração de hemoglobina. Com a deficiência da hemoglobinização, durante a maturação dos eritroblastos, são formadas hemácias pequenas (VCM diminuído), com pouco conteúdo de hemoglobina (HCM diminuída) e diminuição desproporcional do conteúdo de hemoglobina em relação ao volume de hemácias (CHCM diminuída).
A ilustração a seguir evidencia algumas alterações morfológicas das hemácias:

Disponível em: https://www.ciencianews.com.br/index.php/ciencia/atlas-hematologico/atlas-hematologico-eritrocitos/. Acesso em: 20 jul. 2024. Adaptado.
Com base na ilustração, é CORRETO afirmar que tais alterações são:
Poiquilocitose e hipercromia.
Anisopoiquilocitose e hipocromia.
Anisocitose e normocitose.
Anisopoiquilocitose e hipercromia.
Poiquilocitose e normocromia.
“No caso de pacientes com anemia por ____________, na microscopia, são observados eritrócitos hipocrômicos e microcíticos, com raras células em alvo.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
hepatopatias
perda de sangue
deficiência de ferro
deficiência de folato ou vitamina B12
Os reticulócitos são hemácias que não amadureceram e que ainda não atuam no transporte do oxigênio pelo corpo. Elas precisam passar por alguns processos fisiológicos antes de se tornarem, hemácias.
Qual a importância da sua contagem para diagnóstico clínico?
Analisar a resposta da função medular
Analisar a resposta humoral
Analisar a produção das hemácias
Analisar a produção da hemoglobina
Nenhuma das alternativas acima
Para análise clínica em hematologia, necessita-se de um bom conhecimento acerca dos principais exames, sua avaliação e resultados. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A série vermelha qualitativa é avaliada por meio da determinação do HCM, VCM E CHCM.
(__)A avaliação quantitativa da série vermelha envolve a medição dos seguintes parâmetros sanguíneos: contagem de eritrócitos, dosagem de hemoglobina e hematócrito.
(__)O hematócrito é a medida do volume ocupado pelos eritrócitos em uma coluna de sangue após a centrifugação.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja CORRETA:
V, F, F.
F, V, F.
F, V, V.
F, F, F.
V, V, V.
“A anemia ferropriva é ocasionada pela privação de ferro dentro do organismo [...]. Dentre os sinais e sintomas observados estão fraqueza, palidez, irritabilidade, intolerância ao exercício físico, geofagia (desejo de consumir terra ou barro), baixo crescimento e desenvolvimento”. O ferro é um mineral importante pois atua na:
Síntese de hemoglobina.
Maturação das hemácias.
Coagulação sanguínea.
Síntese de plaquetas.
Maturação de plaquetas.
As hemácias são células sanguíneas ricas em hemoglobina.
A partir deste contexto analise as afirmações a seguir.
I- Estas células se reproduzem através da mitose.
II- Se esta célula for colocada em uma solução hipotônica, ela irá inchar e poderá se romper.
III- A diminuição da contagem deste tipo de célula pode levar a anemia e, consequentemente, a diminuição do transporte de oxigênio.
É CORRETO o que se afirma em:
I apenas.
I e II apenas.
I e III apenas.
II e III apenas.
I, II e III.
A medula óssea é responsável pela síntese/produção de todos os elementos figurados do sangue. A primeira célula precursora da medula óssea associada à eritropoese corresponde ao:
Eritroblasto ortocromático.
Mieloblasto.
Eritroblasto basofílico.
Pró-eritroblasto.
Pró-mielócito.
Os transplantes de órgãos são procedimentos cirúrgicos que visam salvar a vida e garantir o bem-estar de indivíduos com condições de saúde delicada.
Em geral, os transplantes de córnea estão entre os transplantes que apresentam as menores taxas de rejeição. Assinale a opção que apresenta a razão para esse fenômeno.
A córnea é um órgão vascularizado, formado por diversas camadas de fibras de proteínas elásticas avascularizadas.
A córnea é um órgão avascularizado, formado exclusivamente por tecido conjuntivo denso que recobre todo o bulbo do olho.
A córnea é um órgão avascularizado, formado apenas por uma fina camada fibrosa transparente que recobre a íris.
A córnea é um órgão vascularizado, que se situa na parte mais externa do bulbo do olho, possuindo três camadas distintas (fotorreceptora, bipolar e de células ganglionares).
A córnea é um órgão altamente vascularizado, o que permite a rápida cicatrização, pois há uma alta taxa de migração de plaquetas para a área lesionada durante a cirurgia.
O esfregaço de um paciente com anemia hemolítica apresentou anisocitose, com presença de poiquiloitose, esferocitose e policromasia. Foram encontrados ainda reticulócitos, evidenciados pela coloração
Panótico Rápido.
May Grunwald Giemsa.
Azul de Cresil Brilhante.
Leishman.
Conforme os princípios da hematologia, o estado em que a concentração de hemoglobina no sangue está anormalmente baixa em razão da ausência de um ou mais nutrientes essenciais, seja qual for a origem dessa ausência, é denominado:
Asma.
Anemia.
Hepatite.
Doença de Parkinson.
Tuberculose.