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Questões de Concurso sobre Sistema Hematopoiético
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Com relação ao tempo de sangramento, é correto afirmar que
A
tem alta sensibilidade.
B
normalmente cessa em 15 minutos.
C
fica prolongado na trombocitopenia.
D
detecta de forma confiável função anormal de plaquetas.
Paciente, 45 anos, apresenta sangramentos excessivos pós-cirurgia, TTPa prolongado e fator VIII reduzido. Qual é a conduta adequada?
A
Repor fator VIII.
B
Administrar vitamina K.
C
Administrar plasma fresco congelado apenas.
D
Administrar plaquetas.
E
Realizar observação e repetir exames.
Por meio da análise do sangue, é possível verificar se suas células estão saudáveis e se estão presentes em quantidades adequadas. A figura a seguir representa células do sangue humano saudável, vistas ao microscópio óptico.
Com relação aos componentes sanguíneos assinalados na figura, analise os itens a seguir:
I. As células indicadas por A atuam na defesa do nosso organismo.
II. A letra B mostra células que transportam em seu núcleo o gás oxigênio, dos pulmões até os tecidos.
III. A anemia e a hemofilia são doenças caracterizadas pela redução na quantidade de componentes assinalados por C.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
O hemograma é um exame de sangue fundamental que avalia quantitativamente e qualitativamente as três principais linhagens celulares: hemácias (série vermelha - oxigenação), leucócitos (série branca - defesa) e plaquetas (coagulação). Utilizado para check-ups, diagnóstico de anemias, infecções e inflamações, geralmente não exige jejum prolongado. Na análise do hemograma, alterações morfológicas auxiliam na interpretação diagnóstica. Considerando esse exame, assinale a alternativa CORRETA.
A
Poiquilocitose indica alteração exclusiva da coloração das hemácias circulantes.
B
Policitemia caracteriza redução significativa da massa eritrocitária sanguínea.
C
Leucocitose corresponde à diminuição absoluta do número de leucócitos.
D
Anisocitose refere-se à variação do tamanho das hemácias observadas microscopicamente.
Ano:
2026
A hemoglobina, embora seja uma proteína de transporte de gases e não uma enzima clássica, serve como o principal modelo biológico para o estudo da cooperatividade e da regulação alostérica — propriedades que também governam o comportamento de complexas enzimas regulatórias nas vias metabólicas celulares.
A transição alostérica entre o estado T (tenso, de baixa afinidade) e o estado R (relaxado, de alta afinidade) é finamente modulada por vários fatores fisiológicos e metabólicos.
Considerando as bases moleculares da cooperatividade positiva e os mecanismos de regulação alostérica da hemoglobina, assinale a afirmativa correta.
A
A ligação do oxigênio atua como um efetuador homotrópico positivo, levando a transição do estado T para o R pelo rompimento de redes de pares iônicos (pontes salinas) intersubunidades, enquanto 2,3-BPG, H+ e CO2 atuam como moduladores alostéricos heterotrópicos negativos.
B
O 2,3-bifosfoglicerato (2,3-BPG) funciona como um efetuador alostérico positivo, ligando-se preferencialmente à cavidade central da hemoglobina no estado R, o que aumenta a afinidade do tetrâmero pelo oxigênio e desloca a curva de saturação para a esquerda.
C
O Efeito Bohr é caracterizado pelo aumento da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio em tecidos periféricos ativos, onde a alta concentração de prótons H+ induz a protonação de resíduos de histidina, promovendo a transição imediata para a conformação R.
D
A cooperatividade positiva exibida pelo tetrâmero da hemoglobina gera uma curva de saturação do tipo hiperbólica, idêntica à da mioglobina, refletindo que a afinidade pelo oxigênio independe do número de sítios já ocupados no complexo proteico.
E
O monóxido de carbono (CO) atua como um efetuador alostérico heterotrópico negativo clássico, que impede mecanicamente a transição para o estado R, mantendo a hemoglobina rigidamente travada no estado T e forçando a liberação prematura de oxigênio nos alvéolos pulmonares.
O eritrograma é realizado como parte do hemograma e pode ser útil para o diagnóstico de diversas patologias. A anemia ferropriva é uma condição que fica evidenciada no eritrograma e pode ser estabelecida por diversas causas, tais como carência nutricional, sangramento crônico ou defeito na absorção do ferro. Neste quadro, o eritrograma pode apresentar
A
hemácias microcíticas e normocrômicas, com VCM e hemoglobina abaixo dos valores de referência e HCM com valor normal ou acima do valor de referência.
B
hemácias macrocíticas, anisocitose, hemoglobina abaixo dos valores de referência, VCM e HCM acima dos valores de referência.
C
hemácias macrocíticas, presença de drepanócitos e anisocitose, com ou sem alteração de HCM.
D
hemácias microcíticas, hipocrômicas com hemoglobina abaixo do valor de referência, evidenciados por VCM e HCM com valores abaixo do valor de referência.
A contagem das células do sangue, além de uma informação importante para o diagnóstico de doenças, também funciona como um “atestado de saúde” nos exames de rotina e no check-up. No que diz respeito à importância do hemograma nos exames de rotina, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Um organismo com as contagens normais possui a capacidade de produzir e destruir células do sangue em equilíbrio, mantendo dessa forma a quantidade e a qualidade das células circulantes. Dessa forma, é evitado o processo de infecções e hemorragias, proporcionando um fornecimento adequado de oxigênio às células.
( ) Apenas fatores genéticos e nutricionais afetam os marcadores de hemoglobina, levando, em muitos casos, à anemia.
( ) Exames como hemoglobina/hematócrito (Hb/Ht), eritrograma, leucograma e contagem de plaquetas foram substituídos pelo hemograma completo automatizado com contagem diferencial de leucócitos em cinco tipos – neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos – sendo feito em menos de 1 minuto em marcadores hematológicos de alta tecnologia.
( ) A presença de coágulos na amostra, principalmente nas punções venosas mais difíceis, constitui um importante fator de erro, quando não detectado.
( ) A concentração de hemoglobina média (CHCM) é um dos índices hematimétricos calculados que fornece menos indicações de possíveis erros, uma vez que utiliza apenas o número de eritrócitos, a concentração de hemoglobina e o VCM.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – V – V – F – V.
B
V – F – V – V – F.
C
F – F – F – V – F.
D
V – V – F – F – V.
Diversos métodos hematológicos podem ser empregados nos laboratórios de análises clínicas para a determinação do volume globular ou a relação plasma-glóbulos. O método de Wintrobe, que consiste no preenchimento de sangue em um tubo de vidro graduado e posterior centrifugação, tem como finalidade determinar valor:
A
hematócrito
B
leucométrico
C
hemoglobínico
D
coagulométrico
Assinale a alternativa correta sobre os Serviços de Verificação do Óbito (SVO), nos termos da Portaria nº 1.405/2006 do Ministério da Saúde.
A
Os SVOs integrarão uma rede público-privada.
B
Os SVOs devem conceder prioridade ao esclarecimento da causa mortis de casos de interesse da vigilância epidemiológica.
C
A depender do seu porte, os SVOs poderão funcionar em regime de meio turno.
D
Caberá ao médico ou biomédico do SVO o fornecimento da declaração de óbito das necropsias a que proceder.
E
Exames histopatológicos deverão obrigatoriamente ser realizados nas dependências do SVO.
A existência de um banco estadual integrado à RIBPG desobriga a unidade federativa de seguir os protocolos nacionais de padronização dos perfis genéticos, desde que os resultados obtidos cumpram os requisitos estabelecidos na norma ISO/IEC 17025:2017.
C
Certo
E
Errado
Embora uma ampla variedade de anticoagulantes tenha sido utilizada no passado na realização do hemograma, incluindo vários tipos de soluções de oxalato e até mesmo a heparina, atualmente o anticoagulante de escolha é o ácido etilenodiaminotetracético (EDTA). Sobre esse anticoagulante, analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. O EDTA (presente no tubo de coleta de tampa roxa) é um quelante de cálcio que exerce seu efeito por meio de uma forte ligação ao cálcio iônico presente no plasma, bloqueando efetivamente a coagulação e a agregação plaquetária. Apesar disso, o EDTA não pode ser utilizado para o estudo dos fatores da coagulação.
PORQUE
II. Provoca quelagem irreversível do cálcio, que inviabiliza a ativação da cascata de coagulação, afetando de forma indireta principalmente o fator V, o fibrinogênio e a trombina. O anticoagulante de escolha para o estudo dos fatores da coagulação, como tempo de protrombina e tempo de tromboplastina, é o citrato de sódio (tubo com tampa azul).
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E
As asserções I e II são proposições falsas.
Todas as alternativas a seguir configuram hormônios presentes no organismo humano, à exceção de uma. Assinale-a.
A
Estrogênio
B
Progesterona
C
Melatonina
D
Testosterona
E
Hemoglobina
Ano:
2025
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
A automação moderna em hematologia utiliza princípios como impedância elétrica, citometria óptica e fluorescência para contagem e diferenciação celular.
C
Certo
E
Errado
A eletroforese de hemoglobina é um dos testes utilizados para o diagnóstico de diversas hemoglobinopatias. A amostra sanguínea de um paciente não transfundido, cujo perfil do exame de eletroforético em acetato de celulose pH 8,6 revela um padrão característico de anemia falciforme homozigótica, já que 80% das hemoglobinas encontradas, é do tipo:
A
HbA
B
HbA2
C
HbF
D
HbS
O sangue é um tecido líquido essencial para a manutenção da homeostase do organismo, sendo composto por células e elementos figurados suspensos no plasma. Dentre suas principais funções, destacam-se o transporte de oxigênio, a defesa imunológica e a coagulação sanguínea. Sobre esses conceitos, analise as afirmativas a seguir:
I. Os eritrócitos são células anucleadas responsáveis pelo transporte de oxigênio, graças à presença da hemoglobina.
II. Os leucócitos são células de defesa do organismo e incluem diferentes tipos, como neutrófilos, linfócitos e monócitos.
III. As plaquetas são fragmentos celulares essenciais para o processo de coagulação, originados dos megacariócitos na medula óssea.
IV. O plasma sanguíneo representa cerca de 30% do volume total do sangue e é composto principalmente por proteínas plasmáticas e células.
Com base no exposto assinale a alternativa CORRETA:
A
Apenas I e II estão corretas.
B
Apenas II e IV estão corretas.
C
Apenas I, II e III estão corretas.
D
Apenas III e IV estão corretas.
E
Todas as afirmativas estão corretas.
Uma das maiores preocupações na saúde pública versa sobre qualidade dos hemocomponentes em toda a etapa do ciclo do sangue. Segundo as normas sanitárias vigentes, os serviços de hemoterapia devem realizar o controle de qualidade sistematizado de seus concentrados de hemácias e concentrados de plaquetas em pelo menos:
A
0,5% de sua produção ou 5 unidades por mês
B
1,0% de sua produção ou 5 unidades por mês
C
0,5% de sua produção ou 10 unidades por mês
D
1,0% de sua produção ou 10 unidades por mês
A Doença de von Willebrand é uma das condições clínicas humana mais frequente caracterizada por distúrbios hemorrágicos. A pessoa com essa condição clínica pode apresentar ausência ou disfuncionalidade do fator de von Willebrand, que é uma proteína sintetizada pelas:
A
células endoteliais e megacariócitos
B
células endoteliais e eritroblastos
C
células gliais e megacariócitos
D
células gliais e eritroblastos
No remake da novela “Vale Tudo”, o personagem “Afonso Hoitiman”, interpretado pelo ator Humberto Carrão, enfrenta uma grave: a leucemia mieloide aguda (LMA), onde ocorre uma transformação maligna e uma proliferação descontrolada de uma célula progenitora mieloide de vida longa, que apresenta diferenciação anormal. Isso leva a produção de níveis elevados de células sanguíneas imaturas no sangue circulante e à substituição da medula óssea por células malignas. Os sintomas incluem cansaço, palidez, facilidade para hematomas e sangramentos, febre e infecções. O diagnóstico é realizado por meio do exame do sangue periférico e da medula óssea. O tratamento consiste em quimioterapia de indução para alcançar remissão e quimioterapia pós-remissão, podendo incluir transplante de medula óssea, procedimento amplamente utilizado na medicina moderna para o tratamento de doenças hematológicas.
Disponível em: Manual MSD: https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/hematologia-eoncologia/leucemia/leucemia-mieloide-aguda-Ima /
Considerando os conhecimentos de citologia e histologia, assinale a alternativa que melhor explica o fundamento biológico desse tipo de transplante retratado na novela:
A
O transplante de medula óssea visa substituir células nervosas danificadas por neurônios saudáveis, restaurando as funções motoras e cognitivas do paciente.
B
O procedimento tem como objetivo introduzir célulastronco hematopoiéticas saudáveis, capazes de se diferenciar em diversos tipos celulares do sangue, como hemácias, leucócitos e plaquetas, restabelecendo a função hematopoiéticas.
C
Nesse tipo de transplante, há a substituição dos tecidos epiteliais da medula, responsáveis pela produção de anticorpos, o que fortalece o sistema imunológico do paciente.
D
A medula óssea transplantada atua diretamente na produção de energia celular, pois contém mitocôndrias que passam a suprir o metabolismo das células do hospedeiro.
E
O sucesso do transplante depende da regeneração do tecido muscular esquelético, responsável pela produção de novas células do sangue e pela manutenção da homeostase corporal.
Em um hemograma completo, são analisados os seguintes componentes do sangue:
- Eritrócitos.
- Leucócitos.
- Plaquetas.
- Hemoglobina.
- Hematócrito.
Assinale a alternativa que apresenta a relação correta entre o componente e sua característica.
A
Eritrócitos são responsáveis pela defesa do organismo contra infecções.
B
Leucócitos são células responsáveis pelo transporte de oxigênio no sangue.
C
Plaquetas são responsáveis pela coagulação sanguínea.
D
Hematócrito mede o volume total de leucócitos no sangue.
O leucograma é a seção do hemograma que inclui a contagem de leucócitos e a fórmula diferencial com quantificação e avaliação morfológica dos diversos tipos. Considerando os diferentes leucócitos e suas alterações, analise as afirmativas abaixo:
I. Leucocitose e leucopenia referem-se às contagens de leucócitos, respectivamente, acima e abaixo dos limites de referência.
II. São chamadas de “granulações tóxicas” as granulações primárias presentes nos neutrófilos dos grânulos periféricos, geralmente devido à extensão e duração de um foco inflamatório.
III. Ocorre neutropenia, diminuição do número absoluto de neutrófilos, na maioria das doenças infecciosas e apenas em algumas ocorre a neutrofiia, ou seja, o aumento do número absoluto de neutrófilos.
IV. A vacuolização nos neutrófilos ocorre pela expulsão do material fagocitado e do conteúdo de conglomerados de lisossomos, não possuindo significado clínico.
É correto o que se afirma apenas em:
A
I e II.
B
I e III.
C
II e IV.
D
II e III.
E
III e IV.
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