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De acordo com as diretrizes do SUS, qual é o objetivo da Política Nacional de Atenção Oncológica?
Aumentar o custo do tratamento do câncer no Brasil.
Reduzir a quantidade de serviços de oncologia no país.
Promover a atenção oncológica em todas as etapas do tratamento, desde a prevenção até os cuidados paliativos.
Aumentar a concentração dos serviços de oncologia nas regiões Sul e Sudeste.
Limitar o acesso ao tratamento do câncer apenas para pacientes de alta renda.
Quais medidas de segurança devem ser adotadas para minimizar a exposição à radiação ionizante em radioterapia?
Não é necessário tomar nenhuma medida de segurança.
Utilizar dosímetros pessoais para monitorar a exposição à radiação.
Deixar os pacientes sozinhos durante o tratamento.
Não utilizar equipamentos de proteção individual.
Fazer o tratamento sem planejamento prévio.
Qual dos seguintes sintomas ocorreria(m) APENAS se uma exposição aguda do corpo total (TBI) excedesse 80 Gy?
Náusea e vômito.
Diarreia.
Sangramento nas gengivas.
Depilação.
Alucinações e visão prejudicada.
Quando se reduz o tamanho do pixel nas aquisições de imagens digitais, tem-se:
Melhor resolução espacial.
Redução nos requisitos de armazenamento de imagens.
Tempo de processamento reduzido.
Redução na dose do paciente.
Maior faixa de contraste radiográfico.
Em um protocolo de tomografia computadorizada para triagem de nódulo pulmonar são apresentados os seguintes parâmetros: Posicionamento; KV/mAs; Espessura; Incremento; Contraste. Analise as alternativas e assinale a opção de preencha corretamente e respectivamente os parâmetros indicados.
Decúbito dorsal com braço acima da cabeça; 80/automático; 1 mm ou menos; menor ou igual a espessura; sem contraste
Decúbito dorsal com pernas flexionadas; 80/automático; 5 mm ou menos; menor ou igual a espessura; oral
Decúbito dorsal com braço acima da cabeça; 140/automático; 1 mm ou menos; maior ou igual a espessura; sem contraste
Decúbito dorsal com pernas flexionadas; 140/automático; 5 mm ou menos; maior ou igual a espessura; oral
Decúbito dorsal com braço acima da cabeça; 140/automático; 1 mm ou menos; menor ou igual a espessura; venoso
O número de casos novos de câncer cresce a cada ano. Sobre a incidência do câncer no Brasil, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Os tipos de câncer mais incidentes em homens são: câncer de próstata, câncer de c ólon e reto (intestino) , câncer de pulmão, câncer de estômago , câncer da cavidade oral (boca) e Linfoma de Hodgkin .
( ) Os tipos de câncer mais incidentes em mulheres são: câncer de mama, câncer de cólon e reto (intestino), câncer do colo do útero, câncer de pulmão e câncer de tireoide.
( ) As maiores incidências (por 100 mil homens ou 100 mil mulheres) se encontram nas regiões sudeste, sul e centro-oeste, enquanto as menores incidências de encontram nas regiões norte e nordeste.
( ) A falta de atividade física, a obesidade e a alimentação não saudável podem causar diversos tipos de câncer, como de intestino (cólon e reto), ovário, endométrio, tireoide, mama, próstata, esôfago, fígado, entre outros.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - V - V
F - V - V - V
F - V - F - V
F - F - V - V
V - V - F - V
Assinale a alternativa que apresenta os níveis vertebrais correspondentes ao processo xifóide e à posição da carina, respectivamente, sendo C abreviação para cervical, T para torácica e L para lombar.
T4-T5 e T1-2
L4-L5 e C6-7
L2-L3 e T4-T5
T9-T10 e T4-T5
T7-8 e T2-3
O cálculo das barreiras utilizadas em Radioterapia pode ser realizado através de conceitos preconizados na publicação NCRP-151. Com base neste documento, assinale a alternativa correta.
Razão espalhamento primário é a razão entre a intensidade de radiação espalhada a 1 m do meio espalhador e a intensidade da radiação primária no isocentro. Depende da energia do feixe e do ângulo de espalhamento.
Carga de trabalho é a quantidade de dose absorvida produzida por uma máquina de tratamento num determinado intervalo de tempo a uma dada distância na região de build-up da blindagem a ser calculada.
Fator de ocupação é uma grandeza adimensional que leva em conta a fração de tempo em que o feixe útil de radiação (feixe primário) se posiciona para uma dada direção em particular.
A dose equivalente integrada a qualquer hora é a razão entre o número médio de paciente tratados por hora e o número de horas trabalhadas por semana multiplicado pela dose média semanal.
Fator de uso é uma grandeza adimensional que leva em conta a fração de tempo em que a área vizinha à sala de irradiação está sendo utilizada.
Sobre a física das radiações ionizantes e não ionizantes, assinale a alternativa correta.
Radiações corpusculares são aquelas formadas por partículas sem massa.
Radiação eletromagnética são oscilações perpendiculares de campos magnéticos e elétrons que se propagam no vácuo.
A radiação eletromagnética é composta por partículas como elétrons, nêutrons, prótons e alfa.
Radiações indiretamente ionizantes são compostas por carga, e a presença dessas faz com que a partícula que compõe a radiação interaja entre os campos elétricos.
Radiações diretamente ionizantes são compostas por partículas sem carga, que transferem primeiramente sua energia para uma partícula carregada e esta, por sua vez, produz uma série de interações no meio.
O termo que descreve a habilidade de um fóton de raio X remover um elétron do átomo é:
ionização.
atenuação.
excitação.
absorção.
radiação.
Assinale a alternativa que apresenta a radiação mais penetrante.
Partícula beta.
Partícula alfa.
Raios gama de uma fonte de Cobalto 60.
Raios X de 100 KeV.
Elétrons com energia de 4 MeV.
Em relação à técnica de irradiação corporal total (TBI), marque a a alternativa INCORRETA.
São comuns tratamentos com duas irradiações diárias, sendo necessário o intervalo mínimo de 12 horas.
A irradiação é feita com abertura de campo máximo e com o paciente, geralmente, fora da mesa do tratamento, a uma distância maior que 100 cm da fonte.
O tratamento é feito com a menor taxa de dose para minimizar a incidência de pneumonia.
Pode-se usar placa de acrílico para homogeneizar a distribuição de dose no paciente.
Para homogeneizar a dose de entrada no paciente, é comum o uso de lençóis nas áreas com menos tecidos.
Sobre as grandezas utilizadas em radioproteção, assinale a opção correta.
A unidade de dose equivalente no Sistema Internacional de Unidades (SI) é o joule por quilograma e recebe o nome de Gray.
Dose equivalente em tecido ou órgão está relacionada com a ocorrência de efeitos estocásticos.
Os limiares de ocorrência dos efeitos determinísticos não são definidos em função da dose equivalente em tecido ou órgão.
Dose equivalente em tecido ou órgão é a grandeza que pondera efeitos biológicos para uma mesma dose absorvida com a qualidade da radiação.
Os fatores de peso são equivalentes para diferentes tipos de radiação, desde elétrons a prótons ou partículas alfa.
Espera-se que um acelerador linear entregue 1 cGy/MU a uma taxa de dose de 300 MU/min para um tratamento 3D conformacional. No entanto, ele realmente fornece 1 cGy/MU a uma taxa de 303 MU/min. As doses realmente administradas aos pacientes serão:
3% menor.
1% menor.
Corretas, sem diferença da planejada.
1% maior.
3% maior.
O uso de algoritmos de cálculo de dose baseados em Monte Carlo é mais vantajoso em relação aos algoritmos de convolução/superposição sob qual das seguintes condições:
Campos pequenos no centro do material.
Campos grandes no centro do material.
Campos pequenos na interface entre dois materiais.
Campos grandes na interface entre dois materiais.
Campos grandes ou pequenos com homogeneidades entre dois materiais.
Em comparação com a blindagem de uma casamata para um Acelerador Linear que é limitado à técnica de radioterapia conformada 3D, a blindagem de uma casamata para um Acelerador Linear utilizando técnicas de irradiação com modulação de feixe tipo arco volumétrico exigirá:
Mais blindagem da barreira primária devido ao aumento do tempo de beam-on.
Mais blindagem da barreira primária devido ao aumento da dispersão do feixe primário.
Mais blindagem da barreira secundária devido ao aumento da radiação de fuga.
Portas com blindagem direta para garantir a blindagem adequada de nêutrons.
Labirintos mais longos para diminuir a dose de fótons na porta.
Para fins de gerenciamento da proteção radiológica, as áreas de trabalho com radiação, ou material radioativo, são classificadas em diferentes categorias. Em relação aos itens que devem ser alocados em áreas livres, é correto afirmar que:
arquivo da documentação de proteção radiológica; painéis de controle; e quadro para monitores individuais devem ser alocados em áreas livres
salas de tratamento; painéis de controle; e quadro para monitores individuais devem ser alocados em áreas livres
arquivo da documentação de proteção radiológica; painéis de controle; e salas de tratamento
arquivo da documentação de proteção radiológica; painéis de controle; e instrumentos de medição
arquivo da documentação de proteção radiológica; instrumentos de medição; e quadro para monitores individuais devem ser alocados em áreas livres
Alguns elementos químicos instáveis são capazes de emitir partículas e energia, com o intuito de atingir a estabilidade. Sobre esse processo, analise as afirmativas a abaixo.
I. Isótopos são átomos que possuem o mesmo número atômico, mas diferentes números de massa atômica.
II. Transições isobáricas radioativas do átomo pai para o átomo filho resultam da liberação de uma partícula beta ou de um pósitron. Como consequência, o átomo pai e o átomo filho são de diferentes elementos.
III. A partícula alfa possui dois prótons e dois nêutrons e são emitidas apenas a partir dos núcleos de elementos pesados.
IV. Isóbaros possuem o mesmo número atômico e o mesmo número de massa atômica.
Estão corretas as afirmativas:
I e II apenas
I e III apenas
II, III e IV apenas
I, II e III apenas
I, II, III e IV
Sobre o feixe de raio x, analise as afirmativas abaixo.
I. Quando a corrente elétrica que passa pelo filamento do tubo de raio x aumenta, o filamento se torna mais quente e mais elétrons são liberados por emissão característica.
II. O espectro dos fótons de raios X característicos têm energias bem definidas cujo valor depende, principalmente, do material do alvo.
III. Ao aumentar a filtração adicional em uma ampola de raio x, aumenta-se a quantidade e a qualidade do feixe produzido.
IV. Ao reduzir a tensão aplicada no tubo de raio – x, aumenta-se a probabilidade de ocorrer efeito fotoelétrico e reduz-se a probabilidade de ocorrer efeito Compton entre a radiação e a matéria.
Estão corretas as afirmativas:
I e II apenas
I e III apenas
II e IV apenas
II, III e IV apenas
I, II e III apenas
Leia a sentença abaixo.
A ______ corresponde a um dos métodos para medir a atenuação do feixe através do tecido. Este método é aplicado para tratamentos que utilizam a distância foco superfície. No caso do tratamento utilizando fonte de Cobalto, a localização é feita com ______ de distância foco pele. Este método também pode, com as correções apropriadas, ser utilizado para calcular tratamentos ______.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
razão tecido-ar (TAR) / 80 cm / isocêntricos / distância fonte pele
porcentagem de dose profunda (PDP) / 80 cm / isocêntricos
relação tecido-máximo (TMR) / 50 cm / distância fonte pele
porcentagem de dose profunda (PDP) / 50 cm / isocêntricos
razão tecido-ar (TAR) / 120 cm / distância fonte pele