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Questões de Concurso sobre Área: Radioterapia
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Os seguintes campos radioterápicos e acessórios podem ser utilizados na irradiação de mama com técnica de intensidade modulada, EXCETO:
A
VacLock®.
B
campos hemibloqueados.
C
bólus.
D
breast board.
E
filtro físico.
O output de um tubo de raios-X _____ com o aumento da(o) _____ de tubo.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
aumenta quadraticamente – corrente
B
aumenta linearmente – corrente
C
aumenta linearmente – tensão
D
diminui quadraticamente – corrente
E
diminui linearmente – tensão
Analise as assertivas a seguir sobre o uso de ponto focal pequeno nos tubos de raiosX para aquisição de imagens:
I. Melhor resolução espacial.
II. Maior vida útil do tubo de raios-X.
III. Redução da dose no paciente.
IV. Redução de artefatos de movimento.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas I e II.
D
Apenas III e IV.
E
I, II, III e IV.
Em relação à SBRT, é correto afirmar que:
A
É indicada para lesões de pequeno volume, geralmente com diâmetro menor que 4 cm, localizadas em áreas críticas do corpo.
B
O objetivo da SBRT é proporcionar doses altas de radiação, em poucas frações, no alvo, enquanto se minimiza a dose nos tecidos normais adjacentes.
C
Os pacientes submetidos à SBRT geralmente não precisam de medidas de imobilização rigorosas, pois a alta precisão do tratamento dispensa tais precauções.
D
É um tratamento pouco invasivo e de fácil execução, podendo ser realizado em qualquer centro radioterápico, independentemente da experiência da equipe.
E
Essa técnica normalmente tem a necessidade de ser hiperfracionada devido à localização e à proximidade das lesões a órgãos críticos.
O planejamento do tratamento radioterápico é baseado em informações anatômicas e que utilizam campos de tratamento que se ajustam o mais próximo possível do volume alvo, a fim de fornecer a dose adequada ao tumor e a dose mínima ao tecido normal adjacente. Para melhor entrega de dose, é preciso definir os volumes do planejamento do tratamento. A limitação mais importante é o conhecimento da extensão do tumor. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:
I. GTV é o volume que engloba a doença macroscópica, CTV é o GTV mais uma margem que inclui o possível envolvimento microscópico de doença e PTV é o CTV mais uma margem que leva em consideração os movimentos internos e externos do paciente, como desvios de posicionamento.
II. GTV é a margem de segurança para proteger os tecidos saudáveis circundantes, CTV é a área que inclui o possível envolvimento microscópico de doença e PTV é o volume que engloba a doença macroscópica.
III. CTV é o volume que engloba a doença macroscópica, GTV é o CTV mais uma margem que inclui o possível envolvimento microscópico de doença e PTV é o CTV mais uma margem que não leva em consideração os movimentos internos e externos do paciente.
IV. GTV é a área que inclui o possível envolvimento microscópico de doença, CTV é o volume que engloba a doença macroscópica e PTV é o CTV mais uma margem que leva em consideração apenas os movimentos internos do paciente.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas IV.
C
Apenas II e III.
D
Apenas I, II e IV.
E
I, II, III e IV.
Alguns aceleradores lineares permitem que os elétrons atinjam diretamente o paciente, retirando-se o alvo de átomos pesados da frente do feixe. Sobre esse assunto, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Na radioterapia com elétrons, a dose absorvida pelos tecidos é proporcional à densidade do tecido e à energia dos elétrons.
( ) Os tratamentos com elétrons são adequados quando o órgão alvo é superficial com estruturas radiossensíveis ao seu redor, como, por exemplo, os linfonodos cervicais que têm a medula espinhal logo atrás e lesões infiltrativas de pele.
( ) Os elétrons são capazes de atingir tumores localizados em profundidade, tornando-se uma alternativa efetiva para o tratamento de tumores mais profundos.
( ) Os elétrons não penetram profundamente no tecido, liberando sua dose em um intervalo que vai da pele até uma profundidade em torno de 5 cm, com uma queda acentuada após essa profundidade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – F – V.
B
F – F – V – F.
C
V – V – F – F.
D
F – F – V – V.
E
V – F – V – F.
O planejamento radioterápico é uma etapa fundamental do tratamento de pacientes com câncer. Ele envolve várias etapas importantes para garantir que o tratamento seja eficaz e seguro. As etapas do planejamento radioterápico incluem, respectivamente:
A
Simulação, delineamento, cálculo de dose, verificação e tratamento.
B
Diagnóstico, simulação, verificação, tratamento e acompanhamento.
C
Verificação, tratamento, simulação, cálculo de dose e diagnóstico.
D
Delineamento, simulação, diagnóstico, verificação e tratamento.
E
Tratamento, diagnóstico, verificação, simulação e delineamento.
Ao iniciar o serviço de radioterapia, é necessário realizar os testes de ___________, que avaliam o sistema mecânico do acelerador linear, e de ___________, que verificam a saída da dose de radiação. Esses testes são fundamentais para garantir a precisão e a segurança do tratamento radioterápico.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
calibração – monitorização
B
simulação – cálculo de dose
C
qualidade da imagem – controle de qualidade do feixe
D
análise de risco – monitorização do paciente
E
análise de falhas – tratamento de incidentes
Qual a principal razão para o fracionamento de dose em radioterapia e como é definida a distribuição diária das Unidades Monitoras (UM)?
A
Permitir que os tecidos normais se recuperem do dano causado pela radiação, enquanto o tumor é afetado de forma significativa. As UM são definidas com base no tipo de câncer a ser tratado.
B
Permitir que os tecidos normais se recuperem do dano causado pela radiação, enquanto o tumor é afetado de forma significativa. As UM são definidas com base no tamanho do campo de tratamento, no tipo de tecido a ser tratado e na energia da radiação a ser utilizada.
C
Aumentar a dose total entregue ao tumor sem causar danos irreparáveis aos tecidos normais. As UM são definidas com base no tipo de câncer a ser tratado.
D
Aumentar a dose total entregue ao tumor sem causar danos aos tecidos normais. As UM são definidas com base no tamanho do campo de tratamento, no tipo de tecido a ser tratado e na energia da radiação a ser utilizada.
E
Reduzir a dose total entregue ao tumor sem causar danos irreparáveis aos tecidos normais. As UM são definidas com base no tamanho do campo de tratamento, no tipo de tecido a ser tratado e na energia da radiação a ser utilizada.
Em relação à radiação Beta, assinale a alternativa INCORRETA.
A
É uma forma de radiação corpuscular.
B
É composta por nêutrons e prótons.
C
É menos penetrante do que a radiação gama.
D
Tem aplicação na medicina nuclear como terapia.
E
O ítrio-90 é um exemplo de radiofármaco beta emissor.
Interações de Bremsstrahlung resultam de:
A
Colisões inelásticas de elétrons com elétrons orbitais dos átomos.
B
Colisões inelásticas de elétrons com núcleos atômicos.
C
Colisões elásticas de elétrons com elétrons orbitais dos átomos.
D
Colisões elásticas de elétrons com núcleos atômicos.
E
Elétrons de captura.
Em um acelerador linear, quando mudamos a energia do feixe de fótons de 10 MV para 15 MV, o número de nêutrons produzidos ______________ e a energia média dos nêutrons gerados ______________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
aumenta – aumenta significantemente
B
aumenta – diminui significativamente
C
aumenta – aumenta pouco
D
diminui – aumenta pouco
E
diminui – diminui pouco
Nos tratamentos de irradiação de corpo total (TBI), o paciente recebe a dose total de 12 Gy, 2 Gy duas vezes ao dia, ao longo da semana a uma distância de 400 cm do alvo. A carga de trabalho do Acelerador Linear relativa a este tratamento será de:
A
3 Gy/sem.
B
4 Gy/sem.
C
12 Gy/sem.
D
48 Gy/sem.
E
192 Gy/sem.
Um dos principais sistemas no corpo humano é o sistema nevoso. Sobre esse sistema, analise as afirmativas abaixo.
I. O sistema nervoso central (SNC) é a parte situada dentro da caixa craniana e do canal vertebral. Enquanto o sistema nervoso periférico é a parte que interliga o SNC as outras regiões do corpo.
II. O nervo vestibulococlear consiste em dois tipos de fibras nervosas distintas, os nervos coclear e vestibular.
III. Os receptores de Merkel captam sensações de tato e de pressão.
IV. No sistema nervoso parassimpático as fibras nervosas se originam dos seguimentos T1 ao L3 da medula espinhal; as fibras pré-ganglionares são curtas e as fibras pós-ganglionares são longas.
Estão corretas as afirmativas:
A
I e II apenas
B
I e III apenas
C
II, III e IV apenas
D
I, II e III apenas
E
I, II, III e IV
Leia a sentença a seguir.
Os meios de contraste afetam seletivamente ______ nos tecidos. Os mais comumente utilizados são os meios de contraste______.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A
densidade de prótons / à base de gadolínio
B
os tempos de relaxação T1 e T2 / à base de iodo
C
densidade de prótons / à base de iodo
D
os tempos de relaxação T1 e T2 / à base de gadolínio
E
densidade de prótons / à base de bario
Quando alguns pacientes são submetidos as sessões de radioterapia, é necessário posicionar materiais sobre a pele para alterar a distribuição de dose. Esses materiais devem possuir características como maleabilidade, alto contato ou adesão com a pele e densidade semelhante à do tecido mole do corpo humano. Assinale a alternativa que apresenta o nome correto desse tipo de material.
A
Filtro
B
Máscara termoplástica
C
Bloco
D
Bolus
E
Imobilizador
Os planos e eixos que delimita m o corpo humano , tangenciando a sua superfície, são úteis para o posicionamento e realização das imagens radiográficas. Avalie as afirmações a seguir e assinale a alternativa incorreta .
A
O eixo longitudinal (crânio -podálico ) une o centro do plano superior ao centro do plano inferior
B
O eixo sagital (ântero -posterior ) une o centro do plano dorsal ao centro do plano ventral
C
O eixo transversal (laterolateral ) une o centro do plano superior ao centro do plano inferior
D
O plano transversal (axial) divide o corpo na parte partes superior (cranial) e inferior (caudal)
E
O plano coronal são todas aquelas secções paralelas aos planos ventral ou dorsal que dividem o corpo do individuo em duas partes: uma anterior (ventral) e a outra posterior (dorsal)
A respeito do planejamento de cortes na região abdominal, assinale a alternativa correta.
A
O abdômen total é delimitado do diafragma até a extremidade superior da crista ilíaca, enquanto o abdômen superior é delimitado do diafragma até a sínfise púbica
B
O abdômen superior é delimitado do diafragma até a sínfise púbica, enquanto o abdômen inferior é delimitado da crista ilíaca até a sínfise púbica
C
O abdômen inferior é delimitado do diafragma até a sínfise púbica, enquanto o abdômen superior é delimitado do diafragma até a sínfise púbica
D
O abdômen superior é delimitado do diafragma até a crista ilíaca, enquanto o abdômen inferior é delimitado do diafragma até a sínfise púbica
E
O abdômen total é delimitado do diafragma até a sínfise púbica, enquanto o abdômen superior é delimitado do diafragma até a extremidade superior da crista ilíaca
Para qualquer tratamento com radiações ionizantes é necessário conhecer o volume a ser tratado. O processo de determinação do volume de tratamento consiste em várias etapas, entre elas está a definição do CTV ou volume alvo clínico. Assinale a alternativa que apresenta a definição correta do volume alvo clínico.
A
O volume alvo clínico corresponde ao volume palpável ou visível do tumor. Esse volume corresponde à parte da doença onde existe a maior concentração de células malignas
B
O volume alvo clínico corresponde volume de planejamento mais as margens de erros, no qual podem estar inclusos, as variações das características geométricas do feixe
C
O volume alvo clínico corresponde ao volume de tecido que contém o volume tumoral visível e/ou doença maligna microscópica subclínica. Todo o volume alvo deve receber a dose prescrita, no fracionamento especificado
D
O volume alvo clínico corresponde ao volume de tecido que recebe uma dose considerada significativa em relação a tolerância dos tecidos normais. Esse volume depende da técnica de tratamento utilizada
E
O volume alvo clínico corresponde aos órgãos de riscos, ou seja, tecidos normais no qual a sensibilidade à radiação pode influenciar significativamente o planejamento e/ou a dose prescrita
Dentre os fatores de qualidade nas quais as imagens radiográficas são avaliadas, assinale a alternativa correta.
A
Densidade: definida como a quantidade de “negrume” na radiografia. Quando uma radiografia com densidade alta é visualizada, mais luz é transmitida pela imagem.
B
Contraste: é a diferença entre as áreas adjacentes da imagem. Quando o contraste é alto a diferença de densidade é pequena e quando o contraste é baixo a diferença é grande.
C
Resolução espacial: é a nitidez obtida das estruturas em uma imagem. É demonstrada pela clareza ou nitidez das linhas estruturais e as bordas dos tecidos ou estruturas da imagem.
D
Fatores geométricos: o uso de um ponto focal pequeno resulta em maior opacidade geométrica.
E
Distorção: definida como representação do tamanho ou forma do objeto (ampliação ou distorção).
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