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Uma equipe de Saúde da Família realiza, há cinco anos, o acompanhamento de Dona Maria, uma senhora de 60 anos com diabetes e hipertensão. A equipe conhece o histórico de saúde de Dona Maria, suas condições de vida e suas necessidades. As consultas são agendadas regularmente, e a equipe monitora os níveis de glicemia e pressão arterial, ajusta as medicações quando necessário e orienta sobre hábitos de vida saudáveis.
Dona Maria sente-se acolhida pela equipe e confia nos profissionais que a acompanham. Qual princípio da Atenção Básica está sendo priorizado no atendimento de Dona Maria?
Integralidade.
Equidade.
Coordenação do cuidado.
Longitudinalidade.
Orientação comunitária.
Qual das afirmações a seguir não está incluída nas atribuições dos membros da equipe de atenção básica a saúde?
Assegurar a qualidade do registro das atividades nos sistemas de informação em Atenção Básica; executar trabalhos interdisciplinares e em equipe, integrando áreas técnicas e profissionais de diversas formações; efetuar ações de educação em saúde para a população adstrita, de acordo com o planejamento dos coordenadores da equipe.
Praticar o cuidado familiar e direcionado as coletividades e grupos sociais e propor intervenções que influenciem os processos de saúde com impactos positivos nos indivíduos, famílias, coletividades e na comunidade.
A prestação de cuidados de saúde à população deve ser prioritariamente realizada no âmbito das unidades de saúde, exclusivamente nos espaços comunitários, como escolas e associações sem incluir as visitas a domicílios.
Participação no processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando, monitorando e priorizando grupos, famílias e indivíduos sujeitos a riscos e vulnerabilidades.
A legislação atual define que “o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde se inicia pelas portas de entrada do SUS e se completa na rede regionalizada e hierarquizada”. Nesse contexto, a gestão municipal deve articular e criar condições, para que a referência aos serviços especializados ambulatoriais seja realizada preferencialmente pela Atenção Básica, sendo de sua responsabilidade:
I. Ordenar o fluxo das pessoas nos demais pontos de atenção da RAS.
II. Gerir a referência e contrarreferência em outros pontos de atenção.
III. Estabelecer relação com os especialistas que cuidam das pessoas do território.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
Segundo a notícia do site do Ministério da Saúde (Brasil, 2023): “O fortalecimento da Atenção Primária à Saúde tem sido considerado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma estratégia de maior eficiência para a melhoria do estado de saúde das pessoas e das comunidades. O aumento de sua cobertura tem sido associado a ótimos resultados internacionais de saúde, com efeitos positivos na qualidade de vida da população, prevenção de doenças, mortalidade em geral, entre outros”.
Compreendendo a Atenção Primária a Saúde, assinale a alternativa INCORRETA:
A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada do usuário, oferecendo atendimento abrangente, acessível e baseado na comunidade.
A APS pode atender de 80% a 90% das necessidades de saúde de uma pessoa ao longo de sua vida, cuidando das pessoas e não apenas da doença ou condições específicas.
Uma das principais estratégias de governo que impulsionaram a Estratégia de Saúde da Família foi o lançamento em 2013, da Política Nacional de Saúde Bucal.
É comprovado por meio de evidências que a atenção primária pode reduzir os gastos totais em saúde e melhorar a eficiência, reduzindo inclusive as internações hospitalares.
Um município está avaliando a efetividade de suas políticas públicas de saúde e utiliza diversos indicadores de saúde para essa análise. Entre os indicadores analisados estão: a taxa de mortalidade infantil, a cobertura vacinal, a proporção de leitos hospitalares disponíveis por habitante e a expectativa de vida ao nascer. No entanto, o gestor de saúde municipal enfrenta dificuldades para compreender a utilidade desses indicadores em comparação com as metas estabelecidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e as realidades locais. Qual dos seguintes indicadores é mais apropriado para medir a qualidade da atenção básica prestada à população?
Cobertura vacinal.
Taxa de mortalidade infantil.
Expectativa de vida ao nascer.
Proporção de leitos hospitalares.
A identificação correta do paciente e a melhoria da comunicação entre os profissionais de saúde são estratégias elaboradas pelo Ministério da Saúde que visam:
ao bem-estar do paciente
à segurança do paciente
à integração paciente-profissional
aos aspectos legais da relação médico-paciente
à ética profissional na prestação de serviços à saúde
Qual é a característica principal da atenção secundária no sistema de saúde brasileiro?
Atendimento de média complexidade.
Atenção de alta complexidade e baixa complexidade.
Atendimento preventivo.
Atendimento básico e especializado.
Atenção de média e alta complexidade.
O Programa Cuida Mais Brasil foi instituído pela Portaria nº 937, de maio de 2022, e tem o propósito de aprimorar a assistência à saúde da mulher e saúde materno-infantil, no âmbito da atenção
primária.
secundária.
terciária.
psicossocial.
de alta complexidade.
Considerando a Portaria GM/MS nº 635/2023, que institui, define e cria incentivo financeiro federal de implantação, custeio e desempenho para as modalidades de equipes Multiprofissionais (eMulti) na Atenção Primária à Saúde (APS), são indicadores do pagamento por desempenho a serem observados na atuação das eMulti, EXCETO:
Percentual de solicitações respondidas pela eMulti em 48 horas.
Satisfação da pessoa atendida pela eMulti.
Resolução das ações interprofissionais com as eMulti.
Quantidade de ações realizadas pela eMulti.
Percentual de atendimentos remotos mediados por TIC realizados pela eMulti.
Sobre o cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS), analise as afirmativas a seguir.
I. Apenas os profissionais médicos podem fazer o acolhimento.
II. A APS é responsável por realizar ações de promoção e de proteção da saúde.
III. O apoiador matricial é um profissional não especialista.
IV. O acompanhamento de usuários com doenças crônicas é um exemplo de cuidado continuado/programado.
Está correto o que se afirma apenas em
I e II.
I e III.
II e IV.
III e IV.
Sobre acolhimento na Atenção Básica, marque a alternativa que apresenta as dimensões construtivas:
Fluxos dos usuários na unidade; Modelagens de acolhimento; Avaliação de risco e vulnerabilidade.
O acolhimento como mecanismo de ampliação/facilitação do acesso; O acolhimento como postura, atitude e tecnologia de cuidado; O acolhimento como dispositivo de (re)organização do processo de trabalho em equipe.
Gestão das agendas de atendimento individual; O acolhimento em diferentes realidades e modalidades de atenção básica; Ofertas de cuidado e desmedicalização.
O acolhimento como mecanismo de ampliação/facilitação do acesso; Fluxos dos usuários na unidade; O acolhimento em diferentes realidades e modalidades de atenção básica.
Gestão das agendas de atendimento individual; O acolhimento em diferentes realidades e modalidades de atenção básica; Fluxos dos usuários na unidade; Modelagens de acolhimento.
A respeito dos desafios da Atenção Primária à Saúde no Brasil, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O apoio matricial, em seu aspecto operacional, busca ampliar o acesso à atenção especializada e fortalecer a efetividade da Atenção Primária à Saúde através de um modelo de cuidados colaborativos em que equipes de serviços diferentes trabalham de forma integrada no cuidado da população.
( ) Com a criação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), o apoio matricial passou a ser o modelo principal preconizado pelo Ministério da Saúde para integração de especialistas com as Equipes de Saúde da Família, para manejar os problemas de forma compartilhada.
( ) A expansão das iniciativas de apoio matricial no SUS abre uma agenda de pesquisa sobre os componentes ativos e estratégias de implantação dessas intervenções com a adoção de cuidados colaborativos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V.
V – V – F.
V – F – V.
F – V – F.
F – F – F.
A Atenção Básica corresponde a principal porta de entrada e centro de comunicação das Redes de Atenção à Saúde, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços disponibilizados na rede. Sendo assim, são responsabilidades comuns a todas as esferas de governo no âmbito da PNAB (Ministério da Saúde, 2017). Assinale V ou F para a(s) alternativa(s):
( ) Estabelecer mecanismos regulares de auto avaliação para as equipes que atuam na Atenção Básica, a fim de fomentar as práticas de monitoramento, avaliação e planejamento em saúde.
( ) Estimular a participação popular e o controle social.
( ) Organizar, executar e gerenciar os serviços e ações de Atenção Básica, de forma universal, dentro do seu território, incluindo as unidades próprias e as cedidas pelo estado e pela União.
( ) Desenvolver, disponibilizar e implantar os Sistemas de Informação da Atenção Básica vigentes, garantindo mecanismos que assegurem o uso qualificado dessas ferramentas nas UBS, de acordo com suas responsabilidades.
( ) Garantir provimento e estratégias de fixação de profissionais de saúde para a Atenção Básica com vistas a promover ofertas de cuidado e o vínculo.
Marque a alternativa CORRETA:
V, V, F, V, V.
V, V, F, F, V.
F, F, V, V, V.
V, V, V, V, F.
O Programa de Saneamento Básico:
tem seu conceito definido a partir do crescente reconhecimento das relações existentes entre as condições ambientais, relacionados ao mau uso de antibióticos e/ou medicamentos, que podem alterar a cadeia epidemiológica e desenvolver doenças.
é um conjunto de serviços fundamentais para o desenvolvimento socioeconômico de uma região, tais como abastecimento de água, esgotamento sanitário, limpeza urbana, drenagem urbana e manejo de resíduos sólidos e de águas fluviais.
tem por objetivo o saneamento visando à promoção da saúde por meio da manutenção de: água de boa qualidade para o consumo humano; coleta regular, acondicionamento e destino final adequado do lixo; esgotamento sanitário; melhorias sanitárias domiciliares; e acesso à Farmácia Popular, para aquisição mais barata de medicamentos.
é composto das seguintes ações: abastecimento de água; esgotamento sanitário; coleta e destinação de resíduos sólidos; melhorias sanitárias domiciliares.
contribui para reduzir ou eliminar doenças e agravos, como a doença de Chagas, verminoses, diarreias, cólera, febre tifoide, cisticercose, teníase e hepatite, por meio de construção/ampliação ou melhoria de sistemas de coleta e tratamento de esgoto.
As equipes multidisciplinares do Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF), tem como base a atuação integrada para dar suportes:
De cunho sanitário, inferindo ai, seu principal desempenho.
De cunho apenas pedagógico, implicando os programas de educação em saúde.
De cunho implicado apenas aos serviços municipais e vigilâncias em saúde.
De cunho sanitário, pedagógico e clínico, além do apoio às equipes de estratégia da saúde da família (ESF).
As equipes do ESF, não se fundamentando como um serviço exclusivo de atenção primária.
Em 2022, aproximadamente um a cada dois brasileiros morava em residência com algum tipo de privação de saneamento. Eram 102,7 milhões de brasileiros nessa situação de privação.
(Instituto Trata Brasil, 2023)
O seguinte problema de saúde não está associado diretamente com saneamento básico:
esquistossomos
amebíase
giardíase
HIV/AIDS
dengue
O Programa Mais Médicos (PMM) trata-se de um conjunto de ações e iniciativas do governo federal para o fortalecimento da Atenção Primária do País, que é a porta de entrada preferencial do Sistema Único de Saúde. Nesse contexto, pode-se dizer que são objetivos do PMM:
I - Diminuir a carência de médicos nas regiões prioritárias para o SUS, a fim de reduzir as igualdades regionais na área da saúde.
II - Ampliar a inserção do médico em formação nas unidades de atendimento do SUS, desenvolvendo seu conhecimento sobre a realidade da saúde da população brasileira.
III - Aprimorar a formação médica no País e proporcionar maior experiência no campo de prática médica durante o processo de formação.
IV - Fortalecer a prestação de serviços de atenção básica em saúde no País.
II, III e IV, apenas.
I, II e IV, apenas.
III e IV, apenas.
I e II, apenas.
I, II, III e IV.
De acordo com as diretrizes para a organização da Atenção Básica, qual é um dos princípios fundamentais do processo de trabalho das equipes de atenção básica que deve ser garantido por todos os profissionais, incluindo os agentes comunitários de saúde?
Realizar o acolhimento com escuta qualificada, classificação de risco e análise de vulnerabilidade.
Realização de diagnósticos de complexidade média e alta, além de realizar procedimentos nas unidades básicas de saúde.
A prestação de atendimento por demanda espontânea, independentemente da necessidade de acolhimento.
Encaminhar todos os casos de urgência diretamente para hospitais, antes de avaliação prévia na atenção básica.
Priorizar atendimentos de acordo com a capacidade financeira dos usuários da comunidade.
Uma das diretrizes e objetivos do processo de trabalho das equipes Multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde (eMulti), para atender a demanda em saúde da pessoa, da população e do território é:
reduzir o escopo de práticas em saúde no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS) e do território.
integrar práticas de assistência social, prevenção, promoção da saúde, vigilância e formação social.
pautar-se pelo princípio da integralidade da atenção social.
proporcionar que a atenção seja descontínua ao longo do tempo, por meio da definição de profissional de referência da eMulti e equipe vinculada, a fim de qualificar a diretriz de longitudinalidade do cuidado.
contribuir para aprimorar a resolubilidade da APS.
A conferência de Alma-Ata definiu a Atenção Primária à Saúde (APS) como “cuidados essenciais baseados em métodos de trabalho e tecnologias de natureza prática, cientificamente críveis e socialmente aceitáveis, universalmente acessíveis na comunidade aos indivíduos e às famílias, com a sua total participação e a um custo suportável para as comunidades e para os países, à medida que se desenvolvem num espírito de autonomia e autodeterminação”. Sobre os atributos e papéis da APS, assinale a afirmativa correta.
A longitudinalidade constitui o foco, pela equipe de saúde, em aumentar a expectativa de vida dos pacientes.
A responsabilização implica o acompanhamento de pacientes da comunidade mesmo quando eles se mudam para outra região.
A focalização na família impõe considerar a família como o sujeito da atenção e o conhecimento integral de seus problemas de saúde.
O papel da resolutividade, na APS, significa que ela deve ser capacitada para atender a cinquenta por cento da demanda dos serviços primários.