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Sobre o aleitamento materno, o trauma mamilar, traduzido por eritema, edema, fissuras, bolhas, entre outros, é uma relevante causa de desmame e, por isso, a sua prevenção é muito importante. Dessa forma, são medidas preventivas para o trauma mamilar, EXCETO
estimular a amamentação em livre demanda.
utilizar produtos para limpeza antes da mamada, como sabões ou produtos secantes.
realizar ordenha manual da aréola antes da mamada, se ela estiver ingurgitada.
não utilizar protetores mamilares (bico intermediário).
evitar ingurgitamento mamário.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida. Considerando as afirmativas abaixo, responda: Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa CORRETA.
( ) O leite humano é universalmente reconhecido como a melhor fonte de nutrição para lactentes até seis meses.
( ) Quando não há disponibilidade do leite materno da própria mãe, a Organização Mundial de Saúde e a UNICEF, recomendam a alimentação exclusiva com fórmula para as crianças prematuras ou doentes internados nas unidades neonatais.
( ) A amamentação traz inúmeros benefícios para as crianças e para as mulheres e constitui a intervenção com o maior potencial de redução da mortalidade infantil.
V, F ,F.
V, V, F.
V, F, V.
V, V, V.
F, F ,F.
Mariana é uma puérpera, primípara, encontra-se no 4o dia de pós-parto normal e procura a Unidade Básica de Saúde por apresentar, há um dia, dor e calor em ambas as mamas, febre e mal-estar. Por esses motivos, diminuiu a frequência e duração das mamadas. Mariana foi atendida pela enfermeira Vanessa, que constatou ao exame físico das mamas: mamas simétricas, pendulares, de médio volume, ingurgitadas, quentes, com presença de edema e distensão excessiva. Mamilos protrusos, achatados, hipotróficos ou curtos, com presença de lesão mamilar bilateralmente. Presença de leite à expressão bilateral, em pequena quantidade.
Assinale a alternativa referente ao quadro clínico apresentado por Mariana e as condutas de enfermagem indicadas neste caso.
Ingurgitamento mamário fisiológico. Condutas: realizar a flexibilidade areolar antes das mamadas, aplicar calor local e realizar ordenha manual das mamas antes e após as mamadas.
Mastite. Condutas: reduzir a frequência das mamadas, iniciar a mamada pela mama menos comprometida, orientar repouso e aumento de ingesta hídrica.
Ingurgitamento mamário patológico. Condutas: realizar a flexibilidade areolar, orientar o aleitamento materno sob livre demanda ou caso a criança não mame, o esvaziamento das mamas por meio de ordenha manual ou bomba elétrica; uso ininterrupto de sutiã adequado, realização de massagens delicadas nas mamas e crioterapia.
Abcesso. Condutas: suspender totalmente a lactação e retomar as mamadas quando regressão total do quadro.
Candidíase. Condutas: enxaguar os mamilos e secá-los ao ar livre após as mamadas e expô-los à luz por pelo menos alguns minutos por dia.
Dentre as orientações ofertadas às gestantes no preparo das mamas para o aleitamento, qual está INCORRETA?
Uso de sutiã, pela gestante, durante a gestação.
Banhos de sol, nas mamas, por 15 minutos, até as 10 horas da manhã ou após às 16 horas.
Realização, pela gestante, da expressão do peito (ou ordenha), durante a gestação, para retirada de colostro, pois isso aumentará a quantidade de leite materno após o parto.
Esclarecimento de que o uso de sabões, cremes ou pomadas no mamilo deve ser evitado.
São poucas as situações em que pode haver indicação médica para substituição do leite materno. Assinale a opção que apresenta uma contraindicação ao aleitamento materno.
Mães infectadas com o vírus da dengue.
Consumo de cigarros.
Consumo eventual e moderado de álcool.
Mães com hanseníase, após o início do tratamento.
Mães infectadas pelo HIV.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O idoso, durante o dia, deve realizar no máximo duas refeições, evitando-se pequenos lanches. Essa distribuição estimula o funcionamento do intestino e evita que se coma fora de hora.
II. O leite materno é capaz de suprir sozinho as necessidades nutricionais da criança nos primeiros seis meses e continua sendo uma importante fonte de nutrientes no segundo ano de vida, especialmente de proteínas, gorduras e vitaminas.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Sobre os passos para o aleitamento materno, o que NÃO deve ser realizado:
Oferecer ao recém-nascido bebida ou alimento, por indicação médica e/ou de nutricionista.
Em mães separadas dos filhos, mostrar como amamentar e como manter a lactação.
Informar todas as gestantes sobre os benefícios e o manejo do aleitamento materno.
Estabelecer conjuntamente com a mãe, os horários pré-definidos para o aleitamento
Não oferecer bicos artificiais ou chupetas a recém-nascidos e lactentes.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde do Brasil recomendam que as crianças sejam alimentadas exclusivamente com leite materno até os seis meses de vida. Em relação ao tema, assinale a alternativa CORRETA:
a exposição a fórmulas lácteas na maternidade, por vezes, é necessária, não apresentando relação significativa com o risco de alergia ao leite de vaca, desde que seja uma exposição pontual.
quando a criança recebe leite materno, mas tem indicação de fazer uso de suplementos de vitaminas ou minerais, sua alimentação é definida como aleitamento materno suplementado.
o aleitamento materno confere proteção contra diarreia, infecções respiratórias, alergias, hipertensão, diabetes, hipercolesterolemia e obesidade.
a exposição precoce ao leite de vaca é considerada fator de risco determinante para atraso no desenvolvimento infantil.
a concentração de gordura no leite materno aumenta no decorrer da mamada, por isso o leite anterior é mais rico em energia.
No que diz respeito à amamentação, analise as afirmativas abaixo:
1. As crianças com malformações orais devem ser amamentadas, porque o aleitamento materno diminui as infecções do ouvido médio e reduz a inflamação da mucosa nasal causada por refluxo do leite, comum nessas crianças.
2. Para mães portadoras de Dengue, a amamentação é contraindicada devido aos problemas que essa doença pode causar na criança.
3. Até a “descida do leite”, que costuma ocorrer até o terceiro ou quarto dia após o parto, a produção do leite se dá por ação de hormônios e ocorre mesmo que a criança não esteja sugando.
4. Recém-nascidos a termo e saudáveis, que ingerem pouco colostro nos primeiros dois a três dias de vida, necessitam de líquidos adicionais além do leite materno, para manter os níveis de hidratação tecidual relativamente altos.
5. A concentração de gordura no leite aumenta no decorrer de uma mamada. Assim, o leite do final da mamada (chamado leite posterior) é mais rico em energia (calorias) e sacia melhor a criança, daí a importância de a criança esvaziar bem a mama.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo. Apesar de a alimentação variar enormemente entre as pessoas, o leite materno, surpreendentemente, apresenta composição semelhante em todas as mulheres que amamentam, no mundo. No que concerne à concentração de gordura no leite materno, o Ministério da Saúde (2015) afirma que
o leite humano possui numerosos fatores imunológicos que protegem a criança contra infecções, sendo a IgA secretória o principal anticorpo que atua contra os microrganismos.
o leite materno contém fatores de proteção, como anticorpos IgM e IgG, macrófagos, neutrófilos, linfócitos B e T, lactoferrina, lisosima e fator bífido.
o leite materno é enfraquecido ao sair da mama, razão pela qual o leite humano favorece o crescimento do Lactobacilus bifidus, uma bactéria não patogênica que acidifica as fezes.
o leite do final da mamada, o chamado leite posterior, é mais rico em energia (calorias) e sacia melhor a criança, daí a importância de a criança esvaziar bem a mama.
Assinale a alternativa que está de acordo com as definições de aleitamento materno (AM), adotadas pelo Ministério da Saúde e preconizadas pela OMS.
AM exclusivo – quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.
AM predominante – quando a criança recebe, além do leite materno, alimentos complementares, que são alimentos sólidos ou semissólidos que complementam o leite materno. Nesta categoria a criança pode estar recebendo, além do leite materno, outro tipo de leite, mas este não é considerado alimento complementar.
AM complementado – quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
AM misto ou parcial – quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
O colostro e o leite maduro de mães de bebês a termo apresentam diferenças nas quantidades de calorias, lipídios e proteínas em relação ao colostro e o leite maduro de mães de bebês pré-termo. Assinale a alternativa que descreve corretamente essas diferenças.
O colostro e o leite maduro a termo têm mais calorias, lipídios e proteínas que o colostro e o leite maduro pré-termo.
O colostro e o leite maduro a termo têm menos calorias, lipídios e proteínas que o colostro e o leite maduro pré-termo.
O colostro a termo tem menos calorias, lipídios e proteínas que o colostro pré-termo, enquanto o leite maduro a termo tem mais que o pré-termo.
O colostro a termo tem mais calorias, lipídios e proteínas que o colostro pré-termo, enquanto o leite maduro a termo tem menos que o pré-termo.
O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança e constitui a mais sensível, econômica e eficaz intervenção para redução da morbimortalidade infantil. Sobre aleitamento materno é correto afirmar que:
Quando a criança recebe leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, e por necessidade da criança a mãe eventualmente, oferece água e chás, admite-se que a criança esteja em aleitamento materno exclusivo.
Há fortes evidências de que o leite materno protege contra diarreia, principalmente em crianças mais pobres, entretanto a introdução precoce de outros alimentos não está associada a maior número de episódios de diarreia.
A mama, na gravidez, é preparada para a amamentação sob a ação de diferentes hormônios, sendo que os mais importantes são o estrogênio, responsável pela ramificação dos ductos lactíferos, e a prolactina, pela formação dos lóbulos.
A OMS, endossada pelo Ministério da Saúde do Brasil, recomenda aleitamento materno por dois anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros seis meses de vida da criança.
A “descida do leite”, que costuma ocorrer até o terceiro ou quarto dia pós-parto, somente ocorre se a criança sugar o seio.
Sobre a amamentação, assinale a alternativa CORRETA:
Quando o leite materno encontra-se fraco, é necessário complementar a alimentação do recém-nascido com outros alimentos.
A amamentação deve ser exclusiva até os dois anos de idade da criança.
O primeiro leite produzido pela mulher, após o nascimento do bebê, é denominado de colostro.
O tipo de bico do peito da mulher é fator determinante que pode impedir a amamentação.

Sobre o aleitamento materno é correto afirmar que