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A primeira etapa de avaliação, na abordagem primária completa à vítima de trauma, é a de verificação de
vias aéreas com controle cervical.
exposição da vítima.
estado neurológico.
respiração.
circulação com controle de hemorragias.
A análise do nível de consciência da vítima de trauma é realizada através do Método A, V, P, U, observando-se o grau de contato que a vítima faz com o meio ambiente. Nesse Método, a letra “A” equivale ao quadro de vítima
com olhos fechados, que só abrem mediante estímulo doloroso.
com olhos fechados, que só abrem mediante estímulo tátil.
adormecida; com olhos que se abrem mediante estímulo verbal.
acordada, com resposta adequada ao ambiente.
que não reage a qualquer estímulo.
Na avaliação primária no atendimento de emergência, a equipe deve trabalhar de forma cooperativa e seguir o método ABCD de priorização de atenção, sendo que a ação A compreende
identificar o nível de consciência.
identificar hemorragias.
controlar hemorragias.
estabelecer a permeabilidade das vias aéreas.
fornecer a ventilação adequada.
A abordagem primária rápida à vítima de trauma é realizada através de uma avaliação sucinta da respiração, da circulação e de
fraturas.
sangramento.
queimaduras.
sufocamento.
nível de consciência.
Em qualquer situação de emergência, é primordial realizar uma avaliação prévia, para saber se existe risco à vida. Essa avaliação consiste em verificar o estado de consciência do paciente; sua respiração, executando a abertura das vias respiratórias, se necessário; verificar a circulação por meio da tomada de pulso; e a existência ou não de hemorragias.
Em razão da crescente demanda verificada nos serviços de atendimento em urgência e emergência, foram instituídos os diferentes componentes e elementos organizadores da rede de serviços de atenção às urgências, destacando-se:
I. Atendimento pré-hospitalar fixo é prestado por Unidade Básica de Saúde, Unidade do Programa de Saúde da Família, ambulatórios especializados.
II. Atendimento pré-hospitalar móvel é realizado por leigos e profissionais da saúde no local onde o cliente se encontra, seguido de transporte ao serviço de saúde.
III. Atendimento hospitalar é efetuado no Pronto Socorro, Unidades de Referência em Atendimento às Urgências e Emergências, clínicas especializadas e hospitais de reabilitação.
IV. Regulação médica das urgências e emergências qualifica o fluxo dos pacientes, recebendo, avaliando e hierarquizando as solicitações de atendimento.
É correto o que se afirma em:
I e IV, apenas.
I, II, III e IV.
II, III e IV, apenas.
II e III, apenas.
III e IV, apenas.
Vítima de atropelamento é encontrada desacordada, com afundamento de tórax à direita e apresentando respiração de Cheyne-Stockes. Segundo as diretrizes da AHA (American Heart Association), no Suporte Básico de Vida, a prioridade do atendimento prestado pelo enfermeiro é
chamar a vítima três vezes, verificar a pulsação, a respiração e avaliar o nível de consciência.
chamar a vítima três vezes, realizar abertura de vias aéreas, verificar a respiração e o pulso.
detectar sinais de choque, realizar avaliação secundária e preparar material para drenagem de tórax.
verificar a respiração, a obstrução de vias aéreas e o pulso, e preparar material para drenagem de tórax.
avaliar nível de consciência, realizar avaliação secundária e preparar material para drenagem de tórax.
A avaliação primária é o exame inicial, sucinto e rápido aplicado em situações clínicas e de trauma, que permite identificar os fatores que ameaçam a vida. Após verificar o nível de consciência, a regra mnemônica A, B, C indica a verificação de:
pulso, respiração, via aérea e hemorragia externa.
via aérea, respiração, pulso e hemorragia externa.
via aérea, pulso, respiração e hemorragia externa.
respiração, via aérea, pulso e hemorragia externa.
respiração, pulso, via aérea e hemorragia externa.
Durante a reunião, um supervisor muito exaltado perde os sentidos repentinamente. Ao chegar para o atendimento no local, a conduta do técnico de enfermagem é prioritariamente
iniciar a avaliação primária e em vigência do estado de desmaio, despertar o supervisor com tapas leves no rosto, aproximar um recipiente com um pouco de álcool para ele cheirar e despertar.
coletar informações sobre a situação, conhecer os fatos dos acontecimentos e investigar o prontuário para averiguar os antecedentes de saúde do supervisor.
solicitar aos presentes que se retirem da sala, comunicar o fato aos familiares, pedir auxílio ao serviço de emergência e aguardar.
realizar a avaliação primária e, em vigência de parada cardiorrespiratória, pedir auxílio ao serviço de emergência, iniciar as manobras de reanimação cardiopulmonar.
conhecer os fatos, tocar nos ombros do supervisor, chamar em voz alta, verificar o pulso carotídeo identificando a arritmia e proceder a desfibrilação.
Em relação à avaliação neurológica, analise as afirmativas abaixo.
1. A utilização sistemática da Escala de Coma de Glasgow possibilita que toda a equipe médica e de enfermagem se comunique de forma padronizada, facilitando o trabalho de todos.
2. Além das alterações pupilares, os déficits motores como hemiplegias, monoplegias, para e tetraplegias, as atitudes de decorticação e descerebração ajudam o médico a definir a topografia da lesão neurológica sendo, portanto, Sinais de Localização.
3. Os pacientes inconscientes, com função cerebral gravemente comprometida podem responder a um estímulo através de uma posição chamada decorticação que é a posição onde ele apresenta braços fletidos, abduzidos e rodados internamente com as pernas em extensão.
4. No indivíduo de qualquer idade, a partir do nascimento, o reflexo de Babinski caracterizado pela dorsificação dos artelhos, especialmente do hálux, é um sinal patológico.
Estão corretas:
1, 2, 3 e 4
1, 2 e 3, apenas.
1, 2 e 4, apenas.
1 e 2, apenas.
3 e 4, apenas
A regra básica do atendimento, conhecida como o ABC da assistência de emergência, prioriza três ações, que são
avaliar o nível de consciência; manter as vias aéreas desobstruídas; e preservar a respiração e a circulação.
manter as vias aéreas permeáveis para preservar a respiração; controlar a permeabilidade capilar; e combater o bigeminismo.
controlar a perfusão tissular; combater a rinorréia; e preservar a respiração.
preservar a freqüência cardíaca e o ritmo respiratório; combater o lentigo e a hipovolemia; e tratar os traumas múltiplos.
avaliar o nível de consciência pela escala de Glasgow; controlar a intermação; e tratar os traumas de extremidades.
Na avaliação primária, nos casos de emergência, utiliza-se na palpação preferencialmente o pulso
radial e femural.
carotídeo e braquial.
femural e braquial.
carotídeo e radial.
poplíteo e radial.
Atendimento pré-hospitalar fixo é prestado por um conjunto de unidades básicas de saúde, unidades do Programa de Saúde da Família (PSF), Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS), ambulatórios especializados, serviços de diagnóstico e terapia, unidades não-hospitalares de atendimento às urgências e emergências e pelos serviços de atendimento pré-hospitalar móvel.
Ao chegar no local do acidente, o socorrista deve, imediatamente, realizar a avaliação inicial de trauma do paciente.
A avaliação do socorrista em relação à vitima deve levar em conta, especialmente, o estado de consciência dessa vítima, seus sinais de respiração espontânea e de circulação, a coloração de sua pele e a presença de ferimentos e sangramentos aparentes (e sua localização).
Em condições normais, a verificação do pulso pode ser realizada mediante palpação da artéria radial, em ponto localizado na porção lateral do antebraço ou no punho. Entretanto, caso seja necessário mobilizar o paciente com trauma, deve-se preterir essa artéria e dar preferência à verificação do pulso carotídeo.
O socorrista não deve iniciar a avaliação e a assistência à vítima antes de certificar-se de que o local onde será realizada a abordagem não oferece riscos à sua própria segurança e que permanecerá em segurança durante a prestação do atendimento.
O atendimento pré-hospitalar móvel é denominado de primário quando o pedido de socorro for originado por um cidadão comum.
desvia recursos dos problemas relevantes
é desvantajosa em sua relação custo/benefício
gera transtorno no fluxo de informação
funciona como um indicador da eficiência do sistema de informação