Questões de Concurso sobre Choque circulatório

 
 
Disciplina 1
Assunto 8
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É incorreto afirmar:


A

Na segunda fase do choque séptico, referida como hiperdinâmica ou quente, o paciente torna-se aquecido ou hipertérmico, com a pele quente e ruborizada;


B

O choque neurogênico pode resultar da ação depressora de medicamentos ou da falta de glicose;


C

É importante elevar a cabeceira do leito pelo menos em 30o, para evitar o choque neurogênico durante a anestesia espinhal ou epidural;


D

No choque anafilático, a adrenalina é administrada devido a sua ação vasoconstritora;


E

Os microorganismos causais mais comuns do choque séptico são as bactérias gram-negativas.

Os sinais clássicos do choque cardiogênico são:


A

hipertensão, pulso filiforme, anoxica cerebral;


B

pulso rápido e fraco, convulsão, hipotensão;


C

pulso cheio, anoxica cerebral, anúria;


D

anoxica cerebral, hipotensão diurese reduzida.

Dentre os fatores coronários do choque cardiogênico, podemos citar:


A

Miocardiopatias;


B

Lesão valvular;


C

Tamponamento cardíaco;


D

Arritmias;


E

Infarto do miocárdio.

Correlacione a coluna da esquerda com coluna da direita, levando em consideração os diferentes tipos de choque.

Imagem associada para resolução da questão

A seqüência correta de cima para baixo é


A

4, 3, 1, 2.


B

1, 4, 3, 2.


C

3, 4, 2, 1.


D

2, 3, 4, 1.

É recebido na emergência um paciente, vítima de acidente automobilístico, que apresenta palidez intensa, sudorese exagerada, pele pegajosa e fria, agitação e ansiedade, pulso fraco, lábios cianosados. Pode-se dizer que o paciente apresenta


A

adnamia.


B

lipotímia.


C

estado de choque.


D

crise epilética.


E

hipotermia.

A prioridade de atendimento a um paciente crítico apresentando sinais de choque é


A

avaliar o nível de consciência.


B

identificar lesões não evidenciadas.


C

controlar sangramento, se houver.


D

corrigir problemas respiratórios.


E

coletar sangue para exames laboratoriais.

Sobre o choque, é correto afirmar


A

No choque neurogênico ocorre vasoconstricção decorrente da perda do tônus simpático.


B

O choque neurogênico espinhal caracteriza-se por uma pele seca e quente, no lugar de fria e úmida.


C

No choque séptico, a resposta imune do paciente provoca a diminuição da permeabilidade capilar, desencadeando a retenção de líquidos nos capilares.


D
O tratamento do choque séptico inclui administração de heparina, uso de meias elásticas compressivas e compressão pneumática das pernas para evitar a formação de trombos

E

No choque cardiogênico, a freqüência cardíaca e o volume sistólico diminuem e a PA pode se elevar ou baixar.

O enfermeiro deve estar atento para sinais de complicações, como o choque circulatório que pode surgir em decorrência do aumento da permeabilidade capilar, seguido de hemoconcentração e falência circulatória.


C
Certo

E
Errado

Uma das principais ações de enfermagem para estabilização do paciente com choque cardiogênico é:


A
Auxilio na passagem do balão intra-aórtico.

B
Auxilio da punção de acesso venoso central.

C
Auxilio na monitorização de pressão intra-craniana.

D
Auxilio na monitorização da pressão do átrio esquerdo.

O choque ocorre quando há falência do sistema circulatório em manter a distri-buição de sangue oxigenado para os tecidos corpóreos. A alternativa que contém o tipo de choque causado devido à hemorragia é:


A
séptico.

B
anafilático.

C
cardiogênico.

D
hipovolêmico.

Choque cardiogênico é uma forma severa de falência ventricular esquerda, hipoperfusão tecidual e falência de bomba cardíaca (Ratton, 2005). Pode-se afirmar que é uma patologia desencadeada geralmente por:


A
ICC.

B
Isquemia miocárdica.

C
Hipóxia cerebral.

D
Arritmias cardíacas.

O choque é a situação de falência do sistema cardiocirculatório em manter a distribuição de sangue oxigenado para os tecidos do corpo. Considere as seguintes afirmativas sobre os itens que, na abordagem primária, contêm sinais de choque hipovolêmico que podem ser detectados precocemente:

I. Diminuição do nível de consciência, ansiedade, evoluindo para inconsciência.

II. Tempo de enchimento capilar menor que um segundo.

 III. Pele fria, pálida, pulso fraco e rápido.

IV. Ingurgitamento das veias do pescoço.

 V. Tempo de enchimento capilar acima de 2 segundos.

Assinale a alternativa correta.


A

Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras.


B

Somente as afirmativas I, II e V são verdadeiras.


C

Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras.


D

Somente as afirmativas III, IV e V são verdadeiras.


E

e) Somente as afirmativas I, IV e V são verdadeiras.

As peçonhas de ação proteolítica produzem lesão tecidual e, secundariamente, pode haver liberação de autacóides endógenos, principalmente bradicinina e serotonina, que parecem estar relacionados às manifestações sistêmicas de hipotensão e choque.

C
Certo

E
Errado

Considere a seguinte situação hipotética.

Um indivíduo que sofreu um trauma abdominal fechado passou a apresentar fraqueza intensa, naúseas, sede, inquietação, desorientação, respiração rápida e superficial, pulso rápido e fraco, pele pálida, fria e cianótica.

Nessa situação, deve-se suspeitar de instalação de choque circulatório do tipo hipovolêmico.


C
Certo

E
Errado

O choque hipovolêmico é definido como uma síndrome, conseqüente à diminuição prolongada de volume sangüíneo circulante, inadequado à oxigenação dos tecidos e à anoxia celular. Avalie os sinais clínicos do choque e marque com F para falso e com V para verdadeiro e assinale a opção correta.

( ) hipotensão e taquicardia

( ) sudorese e palidez

( ) obnubilização e oligúria


A

V, V, V


B

V, V, F


C

F, F, V


D

F, V, F


E

F, F, F

O choque é uma intercorrência grave e se divide em vários tipos. Distinga-os, correlacionando a coluna da esquerda com a da direita.

A seqüência correta, de cima para baixo, é:


A
4, 3, 1, 2, 5.

B
5, 4, 3, 2, 1.

C
3, 4, 2, 1, 5.

D
3, 4, 2, 1, 5.

E
3, 4, 1, 2, 5.

O choque hipovolêmico tem algumas características clínicas próprias, que são:


A

hipotensão, sudorese, sede, taquicardia, disúria, hipertermia.


B

hipotermia, sede, palidez, hipertensão, poliúria, bradicardia.


C

polaciúria, palidez, hipertermia, taquicardia, sudorese, hipertensão.


D

oligúria, hipotensão, hipotermia, taquicardia, sudorese e palidez.


E

bradicardia, sudorese, palidez, hipertensão, poliúria, hipertermia.

 
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