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Questões de Concurso sobre Cirurgia Segura
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Segundo o Documento de Referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente (2014), a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou a Aliança Mundial para a Segurança do Paciente e vem incentivando a adoção das Metas Internacionais de Segurança do Paciente (MISP), dentre essas metas está a prevenção de erros em procedimentos cirúrgicos, sendo criada uma lista de verificação de segurança cirúrgica. Nesse contexto, assinale a opção correta.
A
O Termo de Consentimento assinado deve ser verificado após a indução anestésica.
B
verificação da administração da profilaxia antimicrobiana deve ser realizada após a saída do paciente da sala cirúrgica.
C
A identificação do paciente deve ser realizada antes da indução anestésica e antes da incisão cirúrgica.
D
A conclusão da contagem de instrumentais, compressas e agulhas deve ser realizada no momento da incisão cirúrgica.
E
A confirmação da esterilização dos campos e instrumentais, incluindo os resultados dos indicadores, deve ser verificada após a incisão cirúrgica.
Para garantir a melhor realização de qualquer procedimento cirúrgico, é indicado o uso do checklist de Cirurgia Segura, preconizado pela OMS. Quais os momentos em que se deve aplicar o checklist?
A
I.antes da indução anestésica, II.antes da incisão cirúrgica, e III.antes de o paciente sair da sala de recuperação pós-anestésica.
B
I.antes da indução anestésica, II.antes do curativo, e III.antes de o paciente sair da sala de cirurgia.
C
I.antes da indução anestésica, II.antes da incisão cirúrgica, e III.antes de o paciente sair da sala de cirurgia.
D
I.antes da indução anestésica, II.antes da incisão cirúrgica, e III.antes de o paciente sair da instituição.
E
I.antes da entrada do paciente no centro cirúrgico, II.antes da incisão cirúrgica, e III.antes de o paciente sair da sala de cirurgia.
Considere a estrutura da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da OMS (1ª edição). É correto afirmar que, antes da incisão cirúrgica (2o momento),
A
a equipe identifica se o paciente possui alergia conhecida.
B
o cirurgião, o anestesiologista e a equipe de enfermagem confirmam, verbalmente, se há algum problema com equipamento para ser resolvido.
C
o profissional da equipe de enfermagem ou da equipe médica confirma, verbalmente, com a equipe, se a contagem de instrumentais cirúrgicos, compressas e agulhas estão corretas.
D
o cirurgião, o anestesiologista e a equipe de enfermagem confirmam verbalmente: identificação do paciente, sítio cirúrgico e procedimento.
E
a equipe de enfermagem verifica se o oxímetro de pulso está instalado no paciente, e em funcionamento.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Ágata
A finalidade do Protocolo de Cirurgia Segura é determinar as medidas a serem implantadas para reduzir a ocorrência de incidentes e eventos adversos e a mortalidade cirúrgica, possibilitando o aumento da segurança na realização de procedimentos cirúrgicos, no local correto e no paciente correto, por meio do uso da Lista de Verificação de Cirurgia Segura desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde – OMS. Entretanto, esse protocolo trata especificamente da utilização sistemática da Lista de Verificação de Cirurgia Segura como uma estratégia para reduzir o risco de incidentes cirúrgicos. Baseia-se na Lista de Verificação de Cirurgia Segura e no Manual de Cirurgia Segura, desenvolvidos pela OMS (BRASIL, 2014).
Considerando a Lista de Verificação e as fases da cirurgia em que se aplica, assinale a única alternativa correta:
A
Durante a indução anestésica; antes da incisão cirúrgica; e antes de o paciente sair da sala de cirurgia.
B
Antes da indução anestésica; antes da incisão cirúrgica; e antes de o paciente sair da sala de cirurgia.
C
Antes da indução anestésica; após a incisão cirúrgica; e antes de o paciente sair da sala de cirurgia.
D
Durante a indução anestésica; após a incisão cirúrgica; e antes de o paciente sair da sala de cirurgia.
E
Antes da indução anestésica; antes da incisão cirúrgica; e depois de o paciente sair da sala de cirurgia.
Sobre Segurança do Paciente, Cirurgia Segura – Meta 4, analise as proposições abaixo.
1) Infecções do sítio cirúrgico; lesão por pressão (por posicionamento cirúrgico e tempo cirúrgico prolongado); e posicionamento cirúrgico inadequado, são alguns dos principais efeitos adversos em intervenções cirúrgicas.
2) A estrutura estabelecida para a assistência transoperatória segura em hospitais está dividida em etapas: i. antes da indução anestésica (sign in); ii. antes da incisão cirúrgica (time out); iii. antes do paciente sair da sala de operações (sign out).
3) Os “cinco passos para uma sala de recuperação pósanestésica segura” (SRPA) são: 1. Transporte seguro; 2. Admissão segura do paciente; 3. Manutenção da integridade e segurança durante a permanência na SRPA; 4. Registro de todas as ações realizadas na SRPA; 5. Alta segura.
4) Paciente e sítio cirúrgico certos, restam os seguintes objetivos para a segurança da cirurgia: impedir danos na administração de anestésicos e proteger o paciente da dor; reconhecer perda de via aérea ou de função respiratória que ameacem a vida; evitar reação adversa ou reação alérgica sabidamente de risco ao paciente.
Estão corretas, apenas:
A
1 e 3.
B
2, 3 e 4.
C
1, 2 e 3.
D
1 e 4.
E
2 e 3.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Verbena
Prova:
Instituto Verbena - Prefeitura - Técnico de Enfermagem - 2023
O segundo desafio global da Organização Mundial de Saúde (OMS), promovido em 2007, dirigiu a atenção para as práticas de segurança cirúrgica, utilizando o checklist de cirurgias seguras salvam vidas. Esse checklist é composto por três etapas, sendo elas: 1ª) antes da indução anestésica, 2ª) antes de iniciar a cirurgia e 3ª) antes do paciente sair da sala cirúrgica. Na etapa do checklist “antes da indução anestésica”, é necessário
A
verificar se houve algum problema com equipamentos.
B
verificar a administração do antibiótico profilático nos últimos 60 minutos.
C
confirmar o nome e a profissão de todos os profissionais da equipe.
D
verificar se o oxímetro de pulso está instalado e funcionando.
Para mobilizar instituições e profissionais da saúde para o desafio de reduzir os riscos associados ao procedimento cirúrgico, são utilizadas diretrizes e listas de verificação (checklists) que devem ser aplicadas em três momentos: antes da indução da anestesia, antes da incisão na pele e antes do paciente sair da sala de operação. Relacione a primeira coluna com a segunda, de acordo com os três momentos e as condutas elencadas:
I. Antes da indução anestésica (sign in);
II. Antes da incisão na pele (time out);
III. Antes do paciente sair da sala de cirurgia (sign out).
( ) Confirmação do procedimento realizado.
( ) Confirmação de todos os membros da equipe, os quais devem se apresentar pelo nome e função.
( ) Confirmação do paciente: identidade, sítio cirúrgico, procedimento e consentimento.
( ) Verificação de alergias.
( ) Conferência, identificação e armazenamento correto de material biológico para análise laboratorial.
Assinale a opção com a sequência CORRETA:
A
III; II; I; I; III.
B
I; I; II; II; III.
C
II; III; I; III; I.
D
III; I; I; III; II.
E
II; I; II; III; II.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Ágata
A Lista de Verificação de Cirurgia Segura é uma estratégia para reduzir o risco de incidentes cirúrgicos (BRASIL, 2014). Considere os itens a seguir, quanto ao dever do condutor da Lista de Verificação antes da indução anestésica:
I. Revisar verbalmente com o próprio paciente, sempre que possível, que sua identificação tenha sido confirmada.
II. Confirmar que o procedimento e o local da cirurgia estão corretos.
III. Confirmar o consentimento para cirurgia e a anestesia.
IV. Confirmar visualmente o sítio cirúrgico correto e sua demarcação.
V. Confirmar a conexão de um monitor multiparâmetro ao paciente e seu funcionamento.
VI. Revisar verbalmente com o anestesiologista o risco de perda sanguínea do paciente, dificuldades nas vias aéreas, histórico de reação alérgica e se a verificação completa de segurança anestésica foi concluída.
Assinale a única alternativa correta:
A
I, II e III.
B
I, II, IV e V.
C
I, II, III, IV e V.
D
I, III, IV, V e VI.
E
I, II, III, IV, V e VI.
De acordo com as diretrizes para uma cirurgia segura, uma verificação a ser efetuada antes da indução anestésica (sign in) diz respeito a
A
esterilização dos materiais.
B
presença ou não de alergias.
C
contagem das compressas.
D
antecipação de eventos críticos.
E
administração de profilaxia antibiótica.
O Procedimento Operacional Padrão (POP) tem como objetivo manter o processo de padronização e minimização da ocorrência de desvios na execução da atividade responsável por uma cirurgia segura para todos os envolvidos na cirurgia: a equipe de enfermagem, engenharia clínica, serviço de controle de infecção hospitalar, higiene, central de desinfecção e esterilização de materiais, central de processamento de roupas, farmácia. Todos têm o compromisso de desenvolver e revisar constantemente seus POPs. Considerando que a divulgação da demarcação do local cirúrgico tem o objetivo de marcar o membro, a região, o lado ou o nível de localização em que será realizada a cirurgia ou o procedimento terapêutico invasivo, é correto afirmar que, EXCETO:
A
Em crianças prematuras, deve-se realizar tatuagem indicando o órgão e a lateralidade.
B
A marcação deverá ser feita pelo cirurgião responsável ou algum médico que participará do procedimento, desde que ele esteja presente durante a técnica.
C
A marcação padronizada será feita próxima ao local, de forma a não deixar dúvidas e, suficientemente, permanente para continuar visível após a preparação da pele.
D
Todo procedimento cirúrgico ou terapêutico invasivo que pode ter mais do que uma localização deverá ser demarcado antes do paciente ser encaminhado ao local do procedimento.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Ágata
“Demarcação de local ou locais a serem operados. Esta demarcação é particularmente importante em casos de lateralidade, estruturas múltiplas e níveis múltiplos” (BRASIL, 2014).
De acordo com seus conhecimentos sobre o Protocolo de Cirurgia Segura e suas definições pelo Ministério da Saúde, o conceito acima descrito define:
Assinale a única alternativa correta:
A
Demarcação de Lateralidade.
B
Lista de Verificação.
C
Condutor da Lista de Verificação.
D
Segurança Anestésica.
E
Equipe Cirúrgica.
Com base na lista de verificação da segurança cirúrgica, assinale a alternativa correta que corresponde a uma consideração do enfermeiro antes da incisão da pele.
A
Verificar o risco de perda de sangue.
B
Quais as etapas clínicas ou inesperadas.
C
Verificar se a esterilidade foi confirmada.
D
Qual a duração da cirurgia.
O protocolo para cirurgia segura tem objetivos essenciais para a cirurgia segura como medidas de redução de risco de eventos adversos durante o ato cirúrgico. Sobre esse assunto, assinale a alternativa incorreta.
A
Evitar a retenção de compressas ou instrumentos em feridas cirúrgicas
B
Certificar-se de que é o paciente certo e o sítio cirúrgico correto
C
Preparar-se para identificar e agir em caso de grande perda sanguínea
D
Induzir reações alérgicas ou à medicação que tragam riscos ao paciente
E
Comunicar e trocar informações críticas sobre o paciente
Para cirurgias cesarianas, compõem a Mesa Auxiliar de Paramentação Cirúrgica, EXCETO:
A
Campo estéril para proteção da mesa auxiliar;
B
Capote estéril;
C
Luva estéril;
D
Gaze estéril;
E
Compressa estéril.
A segurança do paciente cirúrgico é uma prática que tem sido muito discutida mundialmente. Para a prevenção de eventos adversos relacionados à assistência ao paciente no período perioperatório, a Organização Mundial de Saúde (OMS) lançou o checklist “Cirurgias Seguras Salvam Vidas”. A etapa do checklist a ser realizada antes da incisão cirúrgica (do inglês: time out) consiste em
A
verificar se há algum problema para ser resolvido nos equipamentos a serem utilizados.
B
verificar se há risco de perda sanguínea > 500mL.
C
checar se a profilaxia antimicrobiana foi realizada nos últimos 60 minutos.
D
analisar se a via área do paciente é difícil e se tem risco de aspiração.
Em relação ao checklist de cirurgia segura antes de o paciente sair da sala de operação, compete ao profissional de enfermagem confirmar verbalmente com a equipe:
A
identidade, sítio cirúrgico, procedimento, consentimento, risco de perda sanguínea; tempo de realização da profilaxia antimiocrobiana; e funcionamento regular do oxímetro de pulso no paciente.
B
registro completo do procedimento intraoperatório, verificação da contagem de instrumentos cirúrgicos, compressas e agulhas, identificação da amostra para anatomia patológica, se há algum problema com equipamento para ser resolvido.
C
via aérea conhecida, alergia, risco de perda sanguínea; acesso venoso adequado; tempo de realização da profilaxia antimiocrobiana; funcionamento regular do oxímetro de pulso no paciente.
D
apresentação de todos os membros da equipe pelo nome e função, eventos críticos previstos, há questões relacionadas a equipamentos ou qualquer outra preocupação; funcionamento regular do oxímetro de pulso no paciente está em funcionamento.
A problemática da segurança cirúrgica no contexto da segurança do paciente é reconhecida em todo o mundo. Em países desenvolvidos, os estudos confirmam a magnitude e generalização do problema. Considerando Os Dez
Objetivos essenciais para a segurança cirúrgica do Ministério da Saúde, analise as afirmativas abaixo:
I. A equipe usará, de maneira sistemática e rotineira, métodos empíricos para minimizar o risco de infecção do sítio cirúrgico. II. A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para perda de via aérea ou de função respiratória que ameacem a vida. III. A equipe evitará a indução de reação adversa a drogas ou reação alérgica sabidamente de risco ao paciente. IV. A equipe se comunicará efetivamente e trocará informações críticas para a condução segura da operação. V. Os hospitais e os sistemas de saúde pública estabelecerão um sistema de busca ativa e vigilância de epidemiológica com foco no acompanhamento de volume e velocidade da lista de espera cirúrgica. |
Estão CORRETAS
A
apenas I e II.
B
apenas I, II e III.
C
apenas II, III e IV.
D
apenas II, III e V.
E
I, II, III, IV e V.
O processo de trabalho no Centro Cirúrgico (CC) visa à assistência global dos pacientes que se submetem a procedimentos anestésico-cirúrgicos. Nesse contexto, a atuação da equipe de enfermagem é essencial, pois envolve a preparação dos insumos e equipamentos necessários ao procedimento cirúrgico.
Sobre as especificidades do CC, analise as afirmativas abaixo:
I. Entre os principais cuidados a serem considerados para a segurança da cirurgia, incluem -se: utilização apropriada do uniforme privativo e dos equipamentos de proteção individual (EPI) pelos profissionais envolvidos, manuseio correto dos materiais esterilizados com técnica asséptica, controle ambiental e contenção do número de pessoas na sala operatória. II. As recomendações para a contagem e o adequado controle de itens cirúrgicos contribui para maior segurança do processo cirúrgico, além de evitar prejuízos e diminuir o risco de ocorrência de eventos adversos. III. A limpeza e a desinfecção do ambiente cirúrgico influenciam na prevenção da disseminação de microrganismos potencialmente patogênicos, exceto as bactérias multirresistentes. IV. A lista de verificação da segurança cirúrgica deve ser aplicada em três momentos cirúrgicos: antes da indução anestésica, antes da incisão cirúrgica e antes da saída da sala de operação, e, para sua implementação, é necessário que um único profissional seja responsável pela sua aplicação não devendo este impedir que a equipe progrida para a próxima fase independente de seu nível de atendimento satisfatório. |
Estão CORRETAS apenas
A
I, II e III.
B
I, II e IV.
C
I e II.
D
II e IV.
E
II, III e IV.
O programa “Cirurgias Seguras Salvam Vidas” visa a melhoria da segurança e redução do número de mortes e complicações cirúrgicas por meio de quatro frentes de trabalho. Sobre o que consta nesse programa, assinale a alternativa CORRETA:
A
Prevenção de Infecção de sitio cirúrgico; Anestesia segura; Equipes eficientes e mensuração de complicações ocorridas após assistência cirúrgica.
B
O uso de metodologias sistemática, métodos conhecidos para minimizar o risco de infecção do sítio cirúrgico.
C
Realização de tricotomia somente se necessária e imediatamente antes do ato cirúrgico com tricotomizador (IA).
D
Administrar o antibiótico somente quando indicado e no momento adequado para atingir níveis séricos e teciduais adequados durante a incisão e manipulação do sítio cirúrgico (IB).
De acordo com o manual “Cirurgias seguras salvam vidas” (2009), um dos cuidados de enfermagem que deve ser implementado no período perioperatório, para limitar o risco de infecções nosocomiais, está relacionado à necessidade de:
A
remoção dos pelos, quando necessário, na sala operatória, priorizando o uso da lâmina
B
interrupção do uso de tabaco pelo menos 30 dias antes de um procedimento cirúrgico eletivo
C
interrupção do uso de antimicrobianos como profilaxia pelo menos 24 horas antes do procedimento
D
troca de curativo da ferida cirúrgica, priorizando o uso do álcool a 70%, após a limpeza com soro fisiológico
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