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Assinale a alternativa correta acerca das características biológicas do Aedes aegypti.
Seu ciclo de vida compreende as fases de ovo, larva, pupa e adulta.
Possui preferência por água com elevada carga de matéria orgânica.
Possui hábitos noturnos, período em que apresenta maior atividade.
A fase alada do mosquito denomina-se ninfa.
O mosquito adulto pode sobreviver no meio urbano durante 260 dias.
Sobre as estratégias do plano de combate à dengue e o controle vetorial do Aedes aegypti, assinale a alternativa correta.
A integração entre vigilância epidemiológica, manejo ambiental e mobilização social é fundamental no controle da dengue.
A estratégia utilizada com ótimos resultados para a eliminação do vetor é o controle químico anual.
A vigilância entomológica não possui relevância para o planejamento das ações de controle do vetor.
O inseticida biológico, para controle de vetores em programas de saúde pública, é utilizado apenas em escolas e creches.
As ações educativas possuem impacto insignificante na redução da infestação vetorial.
Senhor de 74 anos, portador de insuficiência cardíaca estável e diabetes mellitus tipo 2, reside em área com alta infestação de Aedes aegypti. Apresenta há três dias febre alta, cefaleia e poliartralgia intensa e simétrica, com edema em tornozelos e punhos. No quarto dia, evolui com tontura ortostática, diminuição do débito urinário e sonolência intermitente. Ao exame físico: pressão arterial: 90 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 108 bpm; tempo de enchimento capilar de 4 segundos. A equipe da Unidade de Pronto Atendimento realiza a classificação de risco e define o plano terapêutico imediato.
Conforme os dados apresentados, assinale a alternativa correta.
O tratamento etiológico com antivirais específicos deve ser iniciado nas primeiras quarenta e oito horas de sintomas, para garantir a eliminação completa da carga viral do organismo.
A administração de prednisona durante a primeira semana de sintomas reduz a progressão da doença para a fase crônica, incapacitante em pacientes idosos.
A aplicação de compressas quentes sobre as articulações acometidas na fase aguda auxilia na redução do processo inflamatório e na recuperação da amplitude de movimento articular.
O plano terapêutico imediato deve priorizar o suporte hemodinâmico e o monitoramento contínuo das funções vitais, uma vez que manifestações extra-articulares podem evoluir rapidamente para disfunções orgânicas severas.
A persistência de sintomas articulares além do vigésimo primeiro dia caracteriza a fase subaguda, na qual pode haver necessidade de introdução de corticosteroides em doses baixas.
Durante atendimento em unidade básica, uma mulher de 35 anos procura a equipe relatando febre alta, cefaleia intensa, dor retro-orbitária, mialgia e prostração há dois dias. O Enfermeiro identifica que a paciente reside em área com circulação recente de arboviroses e decide aplicar protocolo de classificação clínica. Considerando as diretrizes nacionais para manejo da dengue, assinale a alternativa CORRETA.
O diagnóstico clínico da dengue depende obrigatoriamente da confirmação laboratorial antes de qualquer decisão terapêutica.
A classificação de risco na dengue deve considerar sinais de alarme, condições clínicas associadas e situação epidemiológica do território.
Pacientes com suspeita de dengue devem receber obrigatoriamente anti-inflamatórios não esteroidais para controle da dor.
A hidratação oral não possui papel relevante no manejo inicial da dengue.
A presença de febre em área endêmica é critério suficiente para iniciar antibioticoterapia empírica até exclusão de dengue.
Durante atendimento em uma Unidade Básica de Saúde, Raimundo, 58 anos, relata febre alta, de início abrupto, há três dias, sem queda de temperatura, acompanhada de náuseas, mialgia, cefaleia e dor retro-orbital. Nas últimas 24 horas, passou a apresentar recusa a alimentos e líquidos. O paciente é diabético e hipertenso descompensado, em uso regular de medicação, e reside em área onde se registram casos de dengue. O quadro clínico é de suspeita de dengue.
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde em relação à dengue (Brasil, 2024) e com base no contexto, é CORRETO afirmar que:
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Departamento de Doenças Transmissíveis. diagnóstico e manejo clínico: Dengue: adulto e criança. 6. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2024.
a ausência de sangramento visível é condição suficiente para que o quadro de Raimundo possa ser acompanhado apenas em domicílio.
Raimundo apresentou defervescência da febre e encontra-se na fase crítica da doença.
a recusa a alimentos e líquidos constitui sinal de alarme para dengue, conforme critérios clínicos padronizados pelo Ministério da Saúde.
o caso de Raimundo, mesmo sendo uma suspeita de dengue, deve ser notificado compulsoriamente pelos profissionais de saúde às vigilâncias locais.
rotineiramente, o uso das medicações crônicas de Raimundo, para diabetes e hipertensão, deve ser suspenso até o desaparecimento completo da febre.
A dengue é uma doença viral que pode se manifestar de forma assintomática ou sintomática, apresentando diferentes fases clínicas. A fase febril corresponde ao período inicial da doença e é caracterizada por sinais e sintomas que auxiliam no reconhecimento precoce do caso e na adoção das medidas adequadas de acompanhamento e tratamento. Diante disso, quais são os sinais e sintomas característicos da fase febril da dengue?
Febre alta de início abrupto, cefaleia, mialgia, artralgia, dor retro-orbitária, náuseas, vômitos e exantema.
Febre, hipotensão arterial, sangramentos intensos, choque circulatório e insuficiência respiratória.
Bradicardia, edema generalizado, icterícia e ascite.
Febre, hiperglicemia, convulsões, rigidez de nuca e alterações neurológicas graves.
Ausência de febre, apenas tosse produtiva, coriza e dor de garganta.
Uma paciente, adulta, trabalhadora da indústria têxtil, busca atendimento na Unidade de Pronto Atendimento com queixa de “mal-estar e dor no corpo” e relata que apresentou febre de 38,5 ºC, náuseas e vômitos. É possível observar exantema no tórax. Considerando suspeita de dengue do grupo A, a conduta determinada para hidratação oral, em adultos, é de 60 mL/kg/dia, com sais de reidratação oral e volume maior no início. Avalie as afirmativas a seguir sobre esse caso:
I- Deve-se oferecer 1/3 do volume, calculado pelo peso do paciente, de sais de reidratação oral, no início do tratamento.
II- Orientar a ingestão de líquidos conforme hábitos do paciente, como água, suco, soro caseiro, chás, água de coco, entre outros, para os 2/3 restantes da hidratação oral.
III- Especificar o volume de soro caseiro a ser ingerido por dia, e supervisionar o paciente como garantia de seguir a conduta.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
I, apenas.
I e II, apenas.
II, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
No que diz respeito ao vetor da dengue, analise as afirmativas abaixo.
I - O mosquito Aedes aegypti é transmissor da dengue.
II - O ciclo de vida do mosquito Aedes aegypti é dividido em quatro etapas: ovo, larva, pupa (estágio intermediário entre a larva e o adulto) e adulto.
III - Dois ou três dias após o contato com o líquido, os ovos viram larvas e dias depois chegam na fase da pupa.
Está correto o que se afirma em:
I, II e III
Somente I e II
Somente I e III
Somente II e III
Em determinado município brasileiro, a equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF) observa aumento de pacientes com febre alta, dor no corpo, dor atrás dos olhos e manchas avermelhadas na pele. A vigilância epidemiológica identifica que vários bairros apresentam grande quantidade de recipientes com água parada, favorecendo a proliferação do mosquito transmissor. Diante dessa situação hipotética, a principal medida de controle coletivo para reduzir a transmissão da doença é:
Isolamento domiciliar de todos os pacientes com sintomas febris.
Realização de campanhas de suplementação vitamínica na população.
Administração rotineira de antibióticos para pessoas com febre na comunidade.
Intensificação das ações de eliminação de criadouros do mosquito em domicílios e espaços públicos.
A dengue é uma arbovirose de grande relevância para a saúde pública no Brasil, exigindo ações contínuas de vigilância, prevenção e orientação à população. No contexto do atendimento ao público e da educação sanitária, é fundamental que o profissional compreenda aspectos clínicos e epidemiológicos da doença. Com base nesse contexto, julgue os itens a seguir como Verdadeiros (V) ou Falsos (F):
(__)O diagnóstico da dengue é, em geral, clínico, baseado nas manifestações apresentadas pelo paciente, podendo ser complementado por exames laboratoriais para identificação do vírus ou detecção de anticorpos.
(__)Indivíduos com febre de início súbito, associada a sintomas como dor de cabeça, dores musculares e/ou articulares, prostração e dor atrás dos olhos, devem ser orientados a procurar atendimento de saúde para avaliação adequada.
(__)A principal forma de transmissão da dengue ocorre por via vertical (de mãe para filho) e por transfusão de sangue.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.
F, V, V.
V, V, F.
F, F, V.
V, F, V.
Um paciente procura atendimento relatando febre de início súbito, cefaleia intensa, dor retro-orbitária, mialgia e sensação de grande prostração. Em alguns casos, podem surgir manifestações hemorrágicas e sinais de alarme, como dor abdominal persistente e vômitos repetidos. Esse conjunto de sinais e sintomas é frequentemente associado à doença denominada:
leptospirose.
sarampo.
dengue.
zika.
Analise a sentença abaixo e assinale a alternativa correta. A dengue é uma doença febril aguda causada por vírus e transmitida ao ser humano pela picada da fêmea do Aedes aegypti. (1ª parte) Segundo o Ministério da Saúde, após picar uma pessoa na fase virêmica, o mosquito só se torna apto a transmitir o vírus depois de decorrido o período de incubação extrínseca, geralmente de 8 a 12 dias. (2ª parte)
A sentença está:
Incorreta nas duas partes, 1ª e 2ª.
Correta na 1ª parte e incorreta na 2ª parte.
Incorreta na 1ª parte e correta na 2ª parte.
Correta nas duas partes, 1ª e 2ª.
Considera-se a dengue um dos maiores problemas de saúde pública do mundo, especialmente nos países tropicais, cujas condições socioambientais favorecem o desenvolvimento e a proliferação de seu principal vetor, o Aedes aegypti. Sobre a dengue, é correto afirmar que, EXCETO:
Dor abdominal intensa e contínua e vômitos persistentes são sinais de alarme da dengue.
A fêmea do Aedes aegypti costuma picar as pessoas durante o dia.
A confirmação da suspeita de dengue clássica pode ser realizada através de critérios laboratoriais (sorologia ou isolamento viral) ou clínico-epidemiológicos, em períodos de epidemia.
A dengue não e uma das doenças de notificação compulsoria.
Júlia, 28 anos, é atendida na Unidade Básica de Saúde (UBS) no 3º dia de sintomas. Ela relata febre alta (39 °C) de início súbito, cefaleia intensa (principalmente retro-orbital), mialgia e dor nas articulações. Nega sangramentos (gengivorragia, epistaxe) e não apresenta dor abdominal intensa ou vômitos persistentes. Ao exame físico, está consciente, hidratada, com frequência cardíaca de 90 bpm e pressão arterial (PA) de 110/70 mmHg. O médico, suspeitando de dengue, solicita à enfermagem que realize a Prova do Laço como parte da classificação de risco. Considerando o caso de Júlia e a suspeita de dengue, assinale a alternativa que descreve corretamente a técnica da Prova do Laço no manejo clínico dessa arbovirose.
Verificar a pressão arterial, calcular a média entre a pressão sistólica e a diastólica, insuflar o manguito até o valor da média e mantê-lo inflado por 5 minutos em adultos ou até o aparecimento de petéquias; após esse tempo, desenhar um quadrado de 2,5 cm × 2,5 cm no antebraço e contar o número de petéquias.
Insuflar o manguito até o valor da pressão arterial sistólica e mantê-lo inflado por 4 minutos, desenhando em seguida um círculo de 1,5 cm x 1,5 cm de diâmetro no braço para contagem de petéquias.
Calcular a média entre a pressão arterial sistólica e a diastólica e manter o manguito inflado por 7 minutos, desenhando em seguida um círculo de 2,5 cm x 2,5 cm de diâmetro no braço para contagem de petéquias.
Calcular a média da pressão arterial dividindo a pressão sistólica pela diastólica, insuflar o manguito até esse valor e manter inflado por 2 minutos; desenhar um quadrado de 2,5 cm x 2,5 cm no antebraço e contar o número de petéquias.
Manter o manguito inflado até o valor da pressão sistólica e só desenhar o quadrado de 2,5 cm × 2,5 cm se houver aparecimento visível de petéquias espontâneas.
Um usuário adulto se apresenta na unidade de saúde com febre alta de início súbito, cefaleia intensa, dor atrás dos olhos e mialgia, sem sinais de gravidade no momento. Diante da suspeita de dengue, o técnico de enfermagem realiza os primeiros atendimentos conforme rotina da unidade e, considerando as ações de vigilância epidemiológica, no que diz respeito à notificação do caso,
deve ser realizada após confirmação laboratorial, a fim de evitar registros inconsistentes no sistema de vigilância.
a suspeita clínica deve ser comunicada em até 7 dias, conforme os fluxos estabelecidos, independentemente de confirmação laboratorial.
aplica-se prioritariamente aos casos com sinais de alarme ou formas graves, devido ao maior risco epidemiológico.
o registro detalhado no prontuário do usuário supre a necessidade de notificação nos sistemas oficiais de vigilância.
a responsabilidade pela notificação recai sobre o profissional médico, cabendo aos demais membros da equipe o registro assistencial.
Um paciente de 30 anos, com suspeita de dengue, foi submetido à prova do laço durante a avaliação clínica em uma unidade de saúde, apresentando resultado positivo.
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, assinale a opção que apresenta corretamente o critério de positividade da prova do laço em adultos.
Presença de 5 ou mais petéquias em área de 1,5 cm por 1,5 cm, após insuflar o manguito por 2 minutos.
Presença de 8 ou mais petéquias em área de 2,0 cm por 2,0 cm após insuflar o manguito por 3 minutos.
Presença de 10 ou mais petéquias em área de 2,5 cm por 2,5 cm, após insuflar o manguito por 5 minutos.
Presença de 15 ou mais petéquias em área de 1,5 cm por 1,5 cm, após insuflar o manguito por 3 minutos.
Presença de 20 ou mais petéquias em área de 2,5 cm por 2,5 cm, após insuflar o manguito por 5 minutos.
As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti constituem um dos principais problemas de saúde pública no Brasil. De acordo com o Guia de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, 6ª edição revisada, de 2024, constitui(em) sinal de choque por dengue
o sangramento de mucosa.
a dor abdominal intensa.
o enchimento capilar lento.
os vômitos persistentes.
Durante o atendimento na UBS, um usuário apresenta sintomas compatíveis com dengue em período de aumento de casos no município. O técnico de enfermagem participa do acolhimento e da organização das informações para a equipe.
Assinale a alternativa correta.
A notificação deve ocorrer somente após confirmação laboratorial, para evitar aumento indevido de registros.
A suspeita de agravo de notificação deve ser comunicada e registrada conforme fluxo da vigilância.
A vigilância epidemiológica atua apenas em surtos confirmados, sem participação nas suspeitas individuais.
O registro da suspeita pode ser substituído por orientação verbal, quando o usuário apresenta bom estado geral.
A equipe da UBS deve aguardar internação hospitalar para iniciar qualquer comunicação à vigilância.
A dengue é uma arbovirose de elevada relevância em saúde pública no Brasil, cuja dinâmica de transmissão está relacionada a fatores ambientais, urbanos e climáticos, além da circulação de diferentes sorotipos virais. Considerando os aspectos relacionados ao vetor, ao agente etiológico, às manifestações clínicas e às medidas de controle, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)A vacinação eliminou a necessidade de ações de controle vetorial nos domicílios.
(__)Os sintomas iniciais da dengue restringem-se a manifestações respiratórias leves.
(__)A dengue é causada por bactéria transmitida pelo mosquito Anopheles, que se reproduz em água corrente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
V, V, V.
F, V, F.
V, V, F.
F, F, F.
Durante o acolhimento na sala de classificação de risco de uma Unidade Básica de Saúde, o técnico de enfermagem atende uma mulher de 48 anos que apresenta febre há cinco dias, dor abdominal intensa, vômitos persistentes, tontura e prostração. Ao exame inicial, observa-se hipotensão, extremidades frias e relato de sangramento gengival, sendo o caso classificado como suspeita de dengue com sinais de gravidade.
Após comunicar a situação ao profissional responsável pela equipe, o técnico é orientado a não realizar a notificação no sistema de vigilância, sob a justificativa de evitar o aumento dos indicadores da unidade. Considerando os princípios éticos, legais e as responsabilidades dos profissionais de enfermagem no âmbito da vigilância em saúde, o técnico de enfermagem deve:
Acatar a orientação da chefia, pois a decisão sobre notificação é exclusivamente gerencial.
Registrar apenas as informações no prontuário e aguardar confirmação laboratorial.
Comunicar a situação ao enfermeiro responsável técnico ou à instância superior, assegurando o cumprimento da notificação compulsória.
Não intervir, pois a notificação não faz parte das atribuições da equipe de enfermagem.