Questões de Concurso sobre Doenças Crônicas Não Transmissíveis

 
 
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As doenças crônicas representam um grande desafio para os profissionais da equipe de saúde, uma vez que são muito prevalentes, multifatoriais com coexistência de determinantes biológicos e socioculturais, exigindo conhecimento e desenvolvimento de estratégias de promoção da saúde, de prevenção do desenvolvimento das doenças crônicas e suas complicações, e de tratamento e recuperação. Considerando a temática em questão, assinale a alternativa INCORRETA.


A

As doenças do aparelho circulatório, diabetes, cânceres e doenças respiratórias são as quatro doenças crônicas de maior impacto mundial.


B

Os principais fatores de risco para as doenças crônicas são o tabagismo, inatividade física, alimentação não saudável e consumo excessivo de álcool.


C

O uso de qualquer produto derivado do tabaco, mesmo em doses baixas, está relacionado com o aumento do risco cardiovascular, sendo que a cessação do tabagismo não reduz a incidência de doenças cardiovasculares.


D

A alimentação está relacionada diretamente a alguns fatores que interferem na prevenção e/ou controle das doenças crônicas, como o excesso de peso, dislipidemia, mau controle da glicemia e padrão alimentar com consumo excessivo de gordura saturada e pouca ingestão de frutas e vegetais.

“É a ocorrência de duas ou mais deficiências simultaneamente, sejam intelectuais, físicas, distúrbios neurológicos, emocionais, linguagem e desenvolvimento educacional, vocacional, social e emocional, dificultando sua autossuficiência.”


Esta é a definição de qual tipo de deficiência?


A

mental.


B

auditiva.


C

múltipla.


D

conjunta.


E

física.

É recomendado que toda pessoa com diabetes mellitus realize uma avaliação dos pés anualmente, identificando fatores de risco para úlcera e amputação.


Assinale a alternativa correta sobre esse exame.


A

Todos os casos de perda da sensibilidade protetora devem ser encaminhados para avaliação de cirurgião vascular.


B

Os testes aplicados no exame mencionado requerem equipamentos de alta complexidade.


C

Entre os fatores de risco para a ocorrência de úlceras nos pés, estão a neuropatia periférica, o mau controle glicêmico, amputação prévia e úlceras nos pés no passado.


D

Trata-se de um exame que só pode ser feito por profissional médico especializado em unidade hospitalar.


E

O teste do diapasão avalia a sensibilidade vibratória e deve ser feito de forma que o paciente veja precisamente o local de aplicação.

As quatro doenças crônicas de maior impacto mundial (doenças cardiovasculares, diabetes, câncer e doenças respiratórias crônicas) têm quatro fatores de risco em comum. São elas:


A

inatividade física, alimentação não saudável, tabagismo e álcool.


B

asma brônquica, obesidade, vida sedentária e cigarro.


C

alimentação não saudável, inalação de gazes poluentes, álcool e atividade física.


D

poluição ambiental, obesidade, tabagismo e álcool.


E

taquipneia, consumo do fumo de mascar, poluição ambiental e tabagismo.

A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma doença de grande morbimortalidade, definida como um processo infeccioso agudo do parênquima pulmonar. É CORRETO afirmar que a PAC é diagnosticada em pacientes que:


A

Estejam fora do ambiente hospitalar ou nos quais ela se manifeste em até 48 horas após a admissão.


B

Estejam fora do ambiente hospitalar ou nos quais ela se manifeste em até 72 horas após a admissão.


C

Estejam dentro do ambiente hospitalar ou nos quais ela se manifeste em até 58 horas após a admissão.


D

Estejam dentro do ambiente hospitalar ou nos quais ela se manifeste em até 72 horas após admissão.

Dentre os princípios e as instruções para o Cuidado das Pessoas com Doenças Crônicas, conforme estabelecido no Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde (2014), consideram-se os seguintes:


A

propiciar o acesso e o acolhimento aos usuários com doenças crônicas em todos os pontos de atenção; humanizar a atenção; efetivar um modelo centrado no usuário e baseado nas necessidades de saúde.


B

garantir a autonomia dos profissionais na constituição de estratégias de apoio ao cuidado do paciente e equidade a partir do reconhecimento dos determinantes sociais da saúde.


C

prover a formação profissional e educação permanente de pacientes, familiares e profissionais para qualificação do cuidado e autocuidado, de acordo com as diretrizes da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde.


D

garantir o atendimento dos portadores de doenças crônicas, principalmente idosos, mulheres e cardiopatas.

Avalie as afirmações sobre a prática do autocuidado nas doenças crônicas.


I. O paciente deve ser considerado um sujeito ativo em seu tratamento.

II. A participação em grupos é vista como um dispositivo importante de educação em saúde.

III. O autocuidado se inicia com a prescrição do profissional da saúde sobre o que deve ser feito.

IV. A família é a responsável, juntamente à equipe de saúde, pela elaboração do plano de cuidado do paciente.

V. O paciente precisa desenvolver senso de responsabilidade sanitária e identificar no profissional de saúde um facilitador e um parceiro no tratamento.

Está correto apenas o que se afirma em


A

I, II e V.


B

I, II e IV.


C

II, III e IV.


D

III, IV e V.

Foi lançado no Brasil um Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) no Brasil, de 2011 a 2022 (Brasil, 2011 p. 123). O detalhamento do Plano: (Eixos, Estratégias e Ações) conta com 3 eixos: eixo I (Vigilância, Informação , avaliação e monitoramento); eixo II Promoção da Saúde e III Cuidado Integral. No eixo II (Promoção da Saúde), uma das estratégias (estratégia 8) trata de Ações de Regulamentação para Promoção da Saúde. A partir das ações descritas abaixo para esta estratégia, marque a afirmativa CORRETA:

I - Propor e fomentar a adoção de medidas fiscais tais como: redução de impostos, taxas e subsídios, visando à redução de preços dos alimentos saudáveis (frutas, hortaliças), a fim de estimular o seu consumo.

II - Apoiar a inclusão de alertas sobre riscos à saúde, a qualquer tipo de publicidade destinada à promoção de alimentos processados, conforme regulamento específico.

III - Fomentar iniciativas intersetoriais para a regulação e o controle da qualidade e inocuidade dos recursos pesqueiros destinados à alimentação humana.

IV - Propor a revisão do decreto-lei no 986/1969, que trata da defesa e da proteção da saúde individual ou coletiva, no tocante a alimentos, desde a sua obtenção até o seu consumo.


A

Apenas II e IV estão corretas.


B

I, II e IV estão corretas.


C

I, II, III e IV estão corretas.


D

Apenas I e IV estão corretas.


E

Apenas II e III estão corretas.

Ano: 2019
Prova: URCA - Prefeitura - Enfermeiro Geral - 2019

A Organização Mundial da Saúde (OMS) vem destacando, ao longo dos últimos anos, o aumento da mortalidade por insuficiência respiratória aguda entre crianças menores de 5 anos. O enfermeiro deve reconhecer o quadro clínico das principais afecções respiratórias agudas na criança. Representam manifestações clínicas associadas à Pneumonia no recém-nascido, EXCETO:


A

Bradicardia.


B

Instabilidade térmica.


C

Diminuição dos ruídos respiratórios à ausculte pulmonar.


D

Aumento da necessidade de oxigênio.


E

Taquipneia.

No que diz respeito à alimentação, o enfermeiro deve esclarecer F.C. que


A

vegetais enlatados, como milho, palmito, ervilha, entre outros, podem ser consumidos livremente, pois apresentam baixo teor de sódio em sua composição.


B

o ketchup e a mostarda são boas opções para melhorar o sabor dos alimentos preparados sem o sal.


C

deve consumir, diariamente, pelo menos três porções de frutas e hortaliças.


D

os alimentos devem ser preparados sem sal, que deverá ser acrescentado ao prato por meio do uso de saleiro, no momento da refeição.


E

por ser possível saber a concentração de sódio existente nos caldos industrializados, na forma de liofilizada, estes devem ser utilizados, com segurança, como tempero no preparo dos alimentos.

Leia as afirmativas a seguir:


I. O câncer de mama é sobretudo uma afecção das mulheres, embora os homens também possam ser acometidos.

II. A Estratégia Saúde da Família busca reduzir a qualidade de vida da população brasileira e impedir a intervenção nos fatores que colocam a saúde em risco.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Diabetes Mellitus tipo 1 e tipo 2 desencadeiam uma descompensação metabólica, que, associada ao tempo de doença, pode levar ao aparecimento de complicações crônicas microvasculares, que são específicas do paciente diabético (retinopatia, nefropatia, e neuropatia periférica) e macrovasculares, que não são específicas do paciente diabético, entretanto apresentam maior risco de complicações nesses pacientes, sendo a principal causa de morbimortalidade. Quais intervenções devem fazer parte do plano de ação do enfermeiro?


A

Das complicações microvasculares, a retinopatia deve ser rastreada desde o diagnóstico do DM, com controle da glicemia e da neuropatia autossômica.


B

Implementar medidas farmacológicas e não farmacológicas para o controle da hiperglicemia, hipertensão, dislipidemia e a microalbuminúria. As medidas farmacológicas necessitam estar prescritas, as não farmacológicas vão desde o controle do peso corpóreo à mudança de estilo de vida.


C

Nas complicações macrovasculares, observar os sinais e sintomas de angina no peito que podem ocorrer de forma atípica na apresentação e na caracterização da dor, devido à neuropatia periférica presente nesse paciente.


D

Verificar a pressão arterial do paciente apenas na posição sentado, com o objetivo de flagrar um quadro de hipotensão postural.


E

Monitorar o peso mantendo o IMC acima de 29,9 Kg/m2.

O Diabetes mellitus (DM) não controlado pode provocar a longo prazo disfunção e falência de vários órgãos, especialmente rins, olhos, nervos, coração e vasos sanguíneos. Estudos epidemiológicos sustentam a hipótese de uma relação direta e independente entre os níveis sanguíneos de glicose e a doença cardiovascular. Também está associado ao aumento da mortalidade e ao alto risco de desenvolvimento de complicações micro e macrovasculares, bem como de neuropatias. As complicações agudas do DM incluem a descompensação hiperglicêmica aguda, que pode evoluir para complicações mais graves como cetoacidose diabética e síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica, e a hipoglicemia. Por serem complicações recorrentes nos atendimentos de emergência, a identificação rápida dos sinais e sintomas e o diagnóstico precoce proporcionará um tratamento rápido e eficaz e aumento da sobrevida desses pacientes. Deste modo, analise as afirmativas seguintes e marque a opção correta quanto aos sinais e sintomas das principais complicações agudas do DM.


I. Os principais sintomas da cetoacidose são: poliúria, enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal, além de vômitos, desidratação, hiperventilação, e alterações do estado mental. O diagnóstico é realizado por hiperglicemia (glicemia >250mg/dl), cetonemia e acidose metabólica (pH <7,3 e bicarbonato <15mEq/l.).

II. A síndrome hiperosmolar não cetótica é um estado de hiperglicemia grave (> 600 a 800mg/dL) acompanhada de desidratação e alterações no estado mental, na ausência de Cetose. Ocorre apenas no diabetes tipo 2, em que um mínimo de ação insulínica preservada pode prevenir a cetogênese. A mortalidade é mais elevada que nos casos de cetoacidose diabética devido à idade mais elevada dos pacientes e à gravidade dos fatores precipitantes.

III. Hipoglicemia é a diminuição dos níveis glicêmicos, com ou sem sinais, para valores abaixo de 70 mg/dL. Geralmente, a queda da glicemia leva a sintomas neuroglicopênicos (fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão, coma, convulsão) e a manifestação de liberação do sistema simpático (sudorese, taquicardia, apreensão, tremor).


A

Todas as afirmativas estão incorretas.


B

Somente a afirmativa I está correta.


C

As afirmativas II e III estão corretas.


D

Somente a afirmativa III está correta.


E

Todas as afirmativas estão corretas.

Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma doença autoimune em que o sistema imunológico reconhece e ataca o sistema nervoso levando à lesão da bainha de mielina. Recentemente, por ocasião das epidemias por arbovírus transmitidos pelo Aedes Aegypti, vem se observando associação da SGB com a infecção prévia pelos vírus da Dengue, Chikungunya e, especialmente, o Zika Vírus (BRASIL, 2015). Quanto aos diagnósticos de enfermagem referentes ao paciente portador de SGB, segundo taxonomia NANDA–I, é correto afirmar, exceto:


A

Mobilidade física prejudicada relacionada à força muscular diminuída e prejuízos musculoesqueléticos e neuromusculares.


B

Deglutição prejudicada relacionada a prejuízo neuromuscular.


C

Padrão respiratório ineficaz relacionado ao prejuízo neuromuscular.


D

Eliminação urinária prejudicada relacionada ao dano sensório-motor.


E

Dor crônica relacionada à hemiplegia e compressão do nervo.

Cuidado paliativo é uma abordagem que promove a qualidade de vida de pacientes e seus familiares que enfrentam doenças que ameaçam a continuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento. Ao que se refere aos princípios dos cuidados paliativos, assinale a alternativa que apresenta a descrição correta do princípio.


A

O princípio de afirmação da vida e consideração do processo de morte como natural considera esta como um evento esperado na presença de doença ameaçadora da vida, colocando ênfase na vida que ainda pode ser vivida.


B

O princípio de não acelerar nem adiantar a morte considera o processo de eutanásia como normal, orientando a não realização de procedimentos e cuidados após a definição médica de cuidado paliativo.


C

O princípio de melhorar a qualidade de vida e influenciar positivamente o curso da doença considera apenas uma abordagem biológica, devendo atender apenas este aspecto, ou seja, a atenção impecável aos sintomas apresentados pelo cliente.


D

O princípio de integração dos aspectos psicológicos e espirituais do paciente considera apenas a abordagem sob uma ótica invariavelmente religiosa.

Diabetes mellitus é um transtorno metabólico caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. A respeito dessa doença, assinale a alternativa CORRETA:


A

O diabetes mellitus tipo 1 abrange cerca de 90% dos casos de diabetes na população.


B

A apresentação do diabetes mellitus tipo 2 é em geral abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso.


C

São sinais e sintomas clássicos, que levantam suspeita de diabetes mellitus: poliúria, polidipsia, perda inexplicada de peso e polifagia.


D

O tratamento do diabetes mellitus tipo 2, além da terapia não farmacológica, exige sempre a administração de insulina.


E

O diagnóstico do diabetes mellitus baseia-se somente nos sinais e sintomas clínicos.

As Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) são multifatoriais, ou seja, determinadas por diversos fatores, sejam eles sociais ou individuais. Elas se desenvolvem no decorrer da vida e são de longa duração. (www.saude.gov.br).


Sobre este grupo de doenças, analise as afirmativas abaixo:

I. A distribuição de gordura, com localização predominantemente no abdome, está freqüentemente associada com resistência à insulina e elevação da pressão arterial.

II. O Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) é bem mais frequente em adultos, mas pode ser diagnosticado na infância e na adolescência, que podem desenvolver uma forma lentamente progressiva da doença, denominada “latent autoimmune diabetes in adults” (LADA).

III. Os padrões de alimentação adotados nas últimas décadas podem ser prejudiciais de várias maneiras. Por exemplo, o consumo excessivo de sal aumenta o risco de hipertensão e eventos cardiovasculares, e o alto consumo de carne vermelha, de carne altamente processada e de ácidos graxos trans está relacionado às doenças cardiovasculares e ao diabetes.


O número de afirmativas incorretas corresponde a:


A

Zero.


B

Uma.


C

Duas.


D

Três.

   
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