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Não existe possibilidade de a TEP estar associada ao câncer que o paciente apresenta.
A ansiedade, o medo e o estresse alteram a pressão arterial porque:
Diminuem a freqüência cardíaca, aumentam o débito cardíaco e diminuem a resistência vascular periférica
Diminuem a freqüência cardíaca, aumentam o débito cardíaco e aumentam a resistência vascular periférica
Aumentam a freqüência cardíaca, aumentam o débito cardíaco e aumentam a resistência vascular periférica
Aumentam a freqüência cardíaca, diminui o débito cardíaco e aumentam a resistência vascular periférica
N.D.A
Marque a alternativa incorreta no que diz respeito a hipoglicemia:
As manifestações clínicas da hipoglicemia podem ser agrupadas em duas categorias: sintomas adrenérgicos e sintomas do sistema nervoso central;
Na hipoglicemia branda, observamos sintomas como: incapacidade de se concentrar, cefaléia, tonteira, confusão e comportamento irracional;
Na hipoglicemia moderada, os sintomas presentes são: lapsos de memória, dormência dos lábios e língua, turvação da fala, alterações emocionais, visão dupla e sonolência;
Na hipoglicemia grave os sintomas podem incluir convulsões, dificuldade em acordar ou perda da consciência.
Os sintomas hipoglicêmicos podem ocorrer de forma súbita e inesperada.
Durante palestras para clientes do Programa de Diabetes, a enfermeira vem enfatizando as complicações decorrentes dessa patologia, como a retinopatia, responsável por 90% dos casos de cegueira nos diabéticos insulinodependente. Para os diabéticos do tipo II, uma das causas mais freqüentes de cegueira é:
glaucoma;
presbiopia;
uveíte;
cetoacidose.
Um homem de 45 anos de idade iniciou quadro de malestar, poliúria, polidipsia e polifagia há cerca de um mês, sem ter procurado atendimento em serviços de saúde. Após apresentar complicações em sua condição clínica, buscou o setor de pronto atendimento de um hospital apresentando taquicardia, taquipnéia e hálito cetônico. Era hipertenso e não praticava exercícios. Dizia que toda família era saudável e que não havia relatos de doenças crônicas como diabetes melito (DM) em parentes mais próximos. O médico diagnosticou cetoacidose diabética e solicitou internação para tratamento.
Considerando a situação hipotética apresentada acima, assinale a opção correta.
A cetoacidose é uma complicação crônica do diabetes que deve ser prontamente atendida, pois o paciente pode sofrer distúrbios eletrolíticos graves.
A alteração no padrão respiratório do paciente pode ser explicada pela cetoacidose, caracterizando-se, nesse caso, por um aumento da freqüência respiratória.
Deve-se preparar o paciente para a administração de medicamentos como a insulina, que deverá, nesse caso, ser por via subcutânea, sendo contra-indicada sua administração por via venosa.
Considerando-se a idade do paciente e o relato de não haver parentes próximos com doenças crônicas, o rastreamento do DM ficou prejudicado devido à ausência de fatores de risco.
O hálito cetônico está ligado à falta de higiene oral do paciente, que deve ser orientado quanto à realização mais efetiva desse procedimento e ao uso de antissépticos bucais.
Assinale:
I - Os mecanismos exatos que levao ao diabetes tipo 2 são desconhecidos;
II - A hiperglicemia no diabetes gestacional desenvolve-se por causa da secreção dos hormônios placentários;
III - Para os pacientes que necessitam de insulina para ajudar a controlar os níveis sanguíneos de glicose, a manutenção da maior consistência possível na quantidade de calorias e carboidratos ingeridos em diferentes horários de refeição é importante para o controle da glicose sanguínea;
IV - Alguns pacientes podem estar abaixo do peso, no início do diabetes tipo 1, em virtude da rápida perda de peso a partir da hiperglicemia grave;
V - O aumento da fibra na dieta pode melhorar os níveis sanguíneos de glicose, levando a uma redução na necessidade de insulina exógena.
V, F, V, V, F;
F, V, V, V, F;
V, V, V, V, V;
F, F, V, V, F;
F, F, F, V, V.
"As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. A hipertensão arterial afeta de 11 a 20% da população adulta" (MS, 2002).
A pressão arterial de um indivíduo adulto que NÃO está em uso de medicação antihipertensiva é considerada normal quando:
a sistólica é igual a 80 mmHg.
a diastólica é maior que 80 mmHg.
a sistólica é menor que 130 mmHg.
a diastólica é maior que 130 mmHg.
Com relação ao diabetes mellitus, é CORRETO afirmar que
o risco de retinopatia diabética aumenta com o mau controle glicêmico e o tempo da doença, sendo mais freqüente em diabéticos do tipo 2.
a insulinização de mulheres com diabetes gestacional deve ser associada entre a 14a e 28a semana de gestação quando os hormônios placentários induzem ao aumento da resistência à insulina.
um paciente diabético tipo 2 em uso de insulina NPH-10 unidades pela manhã (8 horas) e 5 unidades à noite (19 horas) tem maior risco de apresentar hipoglicemia no período entre 14 e 15 horas.
a automonitorização no paciente diabético tipo 1 é tão importante quanto no tipo 2, sendo um cuidado recomendado quando o paciente está em jejum, duas horas após o café da manhã, antes do almoço, duas horas após o almoço, antes do jantar, duas horas após o jantar e ao deitar.
Para se obter dados mais reais da composição corpórea do indivíduo, a antropometria faz uso de outras medidas que não sejam o peso e a altura. A circunferência da cintura, freqüentemente usada para avaliar fator de risco para doenças cardiovasculares, é medida colocando-se a fita métrica
na maior área entre a cicatriz umbilical e a crista ilíaca.
na menor área entre o rebordo costal e a cicatriz umbilical.
na menor área entre a cicatriz umbilical e a crista ilíaca.
na linha umbilical.
nas cristas ilíacas.
Nessa situação, o tratamento de enfermagem deve envolver o monitoramento da terapia trombolítica, o alívio da ansiedade e o controle da terapia com oxigênio.
O tratamento para a intoxicação crônica com o solvente é específico e proporciona ao paciente uma rápida recuperação.
A dor torácica é pouco freqüente em situações como a descrita e a síncope associada a hipotensão indica bons prognósticos.
Deve-se avaliar o grau de conhecimento do paciente acerca dos sinais e sintomas da hiperglicemia, de complicações do diabetes e do monitoramento do controle glicêmico.
Considerando a situação clínica hipotética apresentada, assinale a opção correta quanto à insuficiência cardíaca congestiva e os cuidados de enfermagem.
A sintomatologia respiratória apresentada pela paciente indica uma insuficiência cardíaca direita, que pode ser melhorada mantendo-se os membros inferiores da paciente elevados.
O aumento da atividade física e a deambulação são essenciais nessa fase, a fim de proporcionar maior resistência física e melhora do sono.
Devido aos riscos de sobrecarga hídrica, deve-se monitorar rigorosamente o estado hídrico da paciente, auscultando seus pulmões e avaliando diariamente o peso corporal.
A terapia diurética adotada pode desencadear hipernatremia e hipercalemia, sendo indicadas reposições desses eletrólitos.
Julgue os itens que se seguem, relativos à situação hipotética apresentada.
I O tabagismo e a obesidade são importantes fatores de risco presentes, que se relacionam com a hipertensão arterial.
II Um tratamento nutricional deve ser instituído, nesse caso, a fim de se atingirem valores desejáveis de lipídios séricos e de se controlarem a glicemia e a hipertensão arterial.
III De acordo com a estratificação dos portadores de hipertensão arterial adotada pelo Ministério de Saúde, a paciente inclui-se no grupo de baixo risco.
IV Considerando-se a terapêutica farmacológica adotada, o captopril pode ser utilizado, visto que sua função será a de inibir a formação de angiotensina II, bloqueando a enzima conversora de angiotensina.
A quantidade de itens certos é igual a
1
2
3
4
As meias elásticas são indicadas neste caso, especialmente aquelas que comprimem a região proximal da coxa, a fim de exercer uma pressão sustentada uniformemente sobre a panturrilha.
A discussão sobre a obesidade está entrando com força total na vida das famílias. O problema é atualmente considerado "epidemia global" pela Organização Mundial de Saúde. No Brasil, a Sociedade Brasileira de Pediatria revela que a obesidade infantil dobrou no país nos últimos dez anos e atinge mais de cinco milhões de crianças ou 15% da população brasileira nessa faixa etária. São verdadeiras as afirmativas relacionadas à obesidade, EXCETO:
A obesidade aumenta a mortalidade para as doenças do coração, diabetes, câncer e outras
A obesidade iniciada na infância e na adolescência é mais resistente à terapia do que a iniciada na idade adulta
O controle da obesidade no adulto só obtém um resultado favorável quando utilizada a terapia medicamentosa
A obesidade pode ser definida como excesso de gordura no corpo, sendo medida pela relação entre o peso e a altura
De acordo com a IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial,
I. a hipertensão eleva o custo médico-social pelas suas complicações;
II. o risco de morte pela hipertensão é semelhante em todas as regiões do Brasil;
III. entre 1980 e 1984, houve uma diminuição do risco de morte, aumentando em 1996;
IV. a hipertensão pode tornar-se um dos principais agravos à saúde no Brasil;
V. ocorreu uma diminuição do risco de morte, de 1984 a 1996, pela hipertensão.
Estão corretas somente
I e III.
I e V.
IV e V.
I, II e V.
II, III e IV.
A enfermagem deve intervir imediatamente quando um paciente jovem chega ao posto de saúde com diagnóstico de diabetes mellitus tipo I, apresentando sudorese, pele fria, irritabilidade e freqüência cardíaca de 100 batimentos por minuto, e
colher urina para glicossúria.
administrar açúcar via sublingual.
administrar solução de cloreto de sódio a 0,9%.
administrar insulina.
Homem de 83 anos, internado há quatro dias com diagnóstico médico de bronquite crônica, apresenta expectoração espessa, de difícil eliminação. Ao realizar a ausculta, durante o exame físico, a enfermeira identificou estertores, roncos, sibilos e murmúrios vesiculares diminuídos em bases pulmonares. Nesta situação, a conduta de enfermagem inclui
Instalar oxigenioterapia para melhorar as condições respiratórias.
Evitar manobras que estimulem a tosse devido à fragilidade alveolar apresentada pelos idosos.
Realizar drenagem postural e tapotagem visando ao desaparecimento dos sibilos.
Manter o paciente em repouso no leito para evitar a piora da função respiratória.
Instituir manobras que facilitem a remoção de secreções e contribuam para a diminuição de estertores e roncos.