Questões de Concurso sobre Hipertensão Arterial Sistêmica - Página 48 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Hipertensão Arterial Sistêmica

 
 
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Sobre a hipertensão, a pouca adesão e abandono ao tratamento anti-hipertensivo é um fato que os enfermeiros e membros da sua equipe vivenciam juntamente com outros profissionais da saúde. No sentido de aperfeiçoar recursos e estratégias, visando minimizar ou evitar esta problemática tão frequente, a equipe multidisciplinar deve:


A

Fazer visita domiciliar, estabelecer objetivos junto com paciente.


B

Fazer reunião em grupo.


C

Fazer vínculo com paciente; considerar crenças, hábitos, cultura do paciente.


D

Convocar os faltosos e abandonos.


E

Todas as alternativas.

Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um pro lema grave de saúde pública no Brasil e no mundo Ela é um dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. Por isso a Pressão Arterial deve ser medida com técnica adequada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados, respeitando-se as recomendações para este procedimento, que são:


I - Certificar-se de que o paciente n o está com a bexiga cheia.

II - Praticou exercícios físicos há 3 - 90 minutos.

III - Manter o braço do paciente na altura do estômago.

IV - Não está com as pernas cru adas

V - Não fumou até 3 minutos antes


Está correto o que se afirma em:


A

I, IV e V


B

I, II e III


C

II, IV e V


D

I, III e IV

Sobre Hipertensão, leia as afirmações abaixo:


I. A prevalência da Hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. No Brasil, chega a 75% em indivíduos com mais de 70 anos.

II. Déficits cognitivos, como doença de Alzheimer e demência vascular, também têm HAS em fases mais precoces da vida como fator de risco. A HAS tem alta prevalência e altas taxas de controle.

III. Todo adulto com 18 anos ou mais de idade, quando vier à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consultas, atividades educativas, procedimentos e não tiver registro no prontuário de, pelo menos, uma verificação da Pressão Arterial (PA) nos últimos dois anos, deverá ter a PA verificada e registrada.

IV. A prevenção primária da HAS pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sal, excesso de adiposidade, especialmente na cintura abdominal e abuso de álcool. A consulta de enfermagem faz parte da estratégia dirigida a grupos de risco que propõem intervenções educativas em indivíduos com valores de PA limítrofes, predispostos à hipertensão.


Estão CORRETAS


A

apenas I e II.


B

apenas I, II e III.


C

apenas II e III.


D

I, II, III e IV.


E

apenas I, III e IV.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Com relação ao tratamento não medicamentoso para a hipertensão arterial, as seis diretrizes de hipertensão arterial estabelecem que a abordagem multiprofissional deve considerar, entre outros:


I - A ingestão de aveia, que determina discreta diminuição da pressão arterial em obesos devido à presença de betaglucano, efeito não observado em indivíduos com peso normal.

II - Os polifenóis contidos no café e em alguns tipos de chás, os quais têm potenciais propriedades vasoprotetoras. Entretanto, os riscos de elevação da PA causados pela cafeína, em doses habituais, são elevados.

III - A ingestão de óleo de oliva para reduzir a PA, principalmente devido ao seu elevado teor de ácido oleico.


É CORRETO o que se afirma em:


A

I, II e III.


B

I e III, apenas.


C

I e II, apenas.


D

III, apenas.

Emergências hipertensivas caracterizam condição em que há elevação crítica da PA com quadro clínico grave e progressiva lesão de órgãos-alvo e risco de morte, o que exige redução imediata da PA com agentes aplicados por via parenteral, como, por exemplo, nitroprussiato de sódio, um potente medicamento diurético.


C

Certo


E

Errado

A hipertensão arterial grave pode levar a situações de emergência graves. Quais das situações clínicas abaixo não são consequências diretas da hipertensão arterial.


A

Acidente Vascular Cerebral


B

Edema agudo de pulmão


C

Hipertensão pulmonar


D

Dissecção de aorta


E

Infarto agudo do miocárdio

Pessoas com Pressão Arterial (PA) limítrofe deverão fazer avaliação para identificar a presença de outros Fatores de Risco (FR) para Doença Cardiovascular. Na presença desses fatores, a pessoa deverá ser avaliada pelo enfermeiro, em consulta individual ou coletiva, com o objetivo de estratificar o risco cardiovascular. Na ausência de outros FR para DCV, o indivíduo poderá ser agendado para atendimento com o enfermeiro, em consulta coletiva, para mudança de estilo de vida. Pessoas com PA limítrofe possuem um risco aumentado de HAS e devem ser estimuladas pela equipe de saúde a adotarem hábitos saudáveis de vida. É considerada PA limítrofe a seguinte combinação de pressão sistólica e diastólica:

A
140X80.

B
125X86.

C
132X90.

D
135X85.

E
129X89.

A maioria dos indivíduos com hipertensão arterial é consciente de que precisa ter alguns cuidados de prevenção e controle para reduzir complicações como doenças cerebrovasculares, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, doença renal crônica e doença arterial periférica. Em relação à prevenção e controle da hipertensão arterial, assinale verdadeira (V) ou falsa (F) em cada recomendação a seguir.

( ) Manter um peso saudável e reduzir a ingestão de sal e sódio.

( ) Tomar medicamentos que inibem a ação das fibras de Purkinje e do feixe de His no túbulo contornado distal para controlar a pressão arterial.

( ) Aumentar a quantidade de exercício físico.

( ) Limitar o consumo de álcool a níveis moderados.

( ) Monitorar a pressão arterial e detectar se ela está baixa, normal ou limítrofe (139/89 mmHg).

A sequência correta é


A

V - F - V - F - V.


B

V - F - V - V - V.


C

F - V - V - F - V.


D

F - F - F - V - F.


E

V - V - F - F - F.

A prevenção primária da Hipertensão Arterial Sistêmica pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sal, excesso de adiposidade, especialmente na cintura abdominal, abuso de álcool, entre outros. Na consulta de enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular, recomenda-se:


A

O uso dos critérios de Wells.


B

As fases de I a V dos ruídos de Korotkoff.


C

A classificação de Rudolf Virchow.


D

A utilização do escore de Framingham.


E

Classificar em medicamentoso e não-medicamentoso.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial. Associa-se frequentemente a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e a alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. T.G.A foi internado na clínica médica e classificado como hipertenso estágio 1. Qual nível arterial foi encontrado durante a verificação dos sinais vitais desse paciente?


A

Pressão sistólica entre 140-159 mmHg e pressão diastólica entre 90-99 mmHg.


B

Pressão sistólica menor que 120 mmHg e pressão diastólica menor que 80 mmHg.


C

Pressão sistólica menor que 130 mmHg e pressão diastólica menor que 85 mmHg.


D

Pressão sistólica entre 130-139mmHg e pressão diastólica entre 85-89 mmHg.


E

Pressão sistólica maior ou igual a 180 mmHg e pressão diastólica maior ou igual a 110 mmHg.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) apresenta uma alta morbimortalidade, com perda importante da qualidade de vida, o que reforça o diagnóstico precoce. Marque o item INCORRETO.


A

O diagnóstico da HAS requer tecnologia sofisticada, e a doença pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na atenção básica.


B

Todo adulto com dezoito anos ou mais de idade, quando for à unidade básica de saúde, para consulta, atividades educativas, procedimentos, entre outros e não tiver registros no prontuário de ao menos uma verificação da pressão arterial nos últimos dois anos, deverá tê-la verificada e registrada.


C

A consulta de enfermagem para pessoas com pressão arterial limítrofe tem o objetivo de trabalhar o processo de educação em saúde para a prevenção primária da doença, por meio do estímulo à adoção de hábitos saudáveis de vida e também de avaliar e estratificar o risco para as doenças cardiovasculares.


D

Na consulta de enfermagem para estratificação de risco cardiovascular recomenda-se a utilização do escore de Framingham.


E

O tratamento não medicamentoso é a parte fundamental no controle da HAS e de outros fatores de risco para doenças cardiovasculares. Esse tratamento envolve mudanças no estilo de vida que acompanham o tratamento do paciente por toda a sua vida.

A hipertensão gestacional é caracterizada por hipertensão arterial sistêmica detectada após a vigésima semana de gestação, sem proteinúria, e pode ser definida como transitória, quando ocorre normalização após o parto, ou crônica, quando persistir a hipertensão.


C

Certo


E

Errado

A monoterapia pode ser a estratégia anti-hipertensiva inicial para pacientes com hipertensão arterial estágio 1 e com risco cardiovascular baixo e moderado.


C

Certo


E

Errado

A Hipertensão Arterial sistêmica é uma doença crônica de grande importância para saúde pública, uma vez que pode ocasionar outras complicações decorrentes da ausência de controle dos sanguíneos pressóricos. A identificação e controle da hipertensão arterial sistêmica são altamente relevantes para a redução de complicações relacionadas


A

às doenças cerebrovasculares, à fibrose pulmonar, à doença venosa periférica, ao diabetes.


B

à insuficiência cardíaca, ao diabetes, à insuficiência renal aguda e crônica, à dupla lesão valvar.


C

à doença renal crônica, à insuficiência cardíaca, à doença arterial periférica e coronariana, as doenças cerebrovasculares


D

à dupla lesão valvar, à doença arterial coronariana, à doença venosa periférica, às doenças cerebrovasculares.


E

à doença venosa periférica, à insuficiência renal crônica, à insuficiência mitral e aórtica, ao diabetes.

Ao atender um paciente hipertenso, o profissional da rede básica de saúde deve procurar por indícios clínicos de hipertensão arterial secundária, a fim de levantar a hipótese diagnóstica e de fazer o devido encaminhamento a especialistas. São achados clínicos sugestivos de hipertensão secundária:


I - Proteinúria.

II - Hematúria.

III - Elevação da creatinina.

IV - Acentuada oscilação de pressão arterial, acompanhada de rubor facial, sudorese e taquicardia paroxística.


Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I e II.


B

Somente os itens I e III.


C

Somente os itens II, III e IV.


D

Todos os itens.

Paciente hipertensa faz uso de medicamento cujo seu mecanismo de ação é diurético.


A

Metildopa


B

Metilfenidato


C

Hidroclorotiazida


D

Metformina


E

Sertralina

A hipertensão arterial (pressão alta) é uma das doenças de maior prevalência na população. No Brasil, a Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH) estima que haja 30 milhões de hipertensos, cerca de 30% da população adulta. A pressão alta caracteriza-se pela presença de níveis de pressão arterial elevados associados a alterações no metabolismo do organismo, nos hormônios e nas musculaturas cardíaca e vascular. De acordo com a classificação da pressão arterial, relacione adequadamente as colunas a seguir.


1. Normal.

2. Limítrofe.

3. Hipertensão sistólica isolada.


( ) PA diastólica (mmHg) 85-89.

( ) PA sistólica (mmHg) >140.

( ) PA sistólica (mmHg) <130.


A sequência está correta em


A

3, 2, 1.


B

1, 2, 3.


C

2, 3, 1.


D

3, 1, 2.

Uma pequena proporção dos casos de hipertensão arterial é devida a causas muito bem estabelecidas, que precisam ser devidamente diagnosticadas, uma vez que, com a remoção do agente etiológico, é possível controlar ou curar a hipertensão arterial. É a chamada hipertensão secundária. No nível de atenção básica, a equipe de saúde deve estar preparada para diagnosticar, orientar e tratar os casos de hipertensão primária, que são a maioria. Especificamente, em relação as causas da hipertensão secundária, assinale a alternativa incorreta:


A

Doença Parenquimatosa Renal; Renovascular; Endócrina.


B

Hipertensão essencial; Coartação de aorta; Neurológicas.


C

Neurológicas; Estresse agudo; Exógenas.


D

Insuficiência aórtica; Fístula arterio-venosa; Tireotoxicose; Doença Paget e Beribéri (hipertensão sistólica).


E

Hipertensão gestacional; Estresse agudo; Endócrina.

A pseudo-hipertensão está correlacionada com a idade e é caracterizada por níveis pressóricos falsamente elevados. Sobre a pseudo-hipertensão é correto afirmar:


A

É provocada pela perda de peso.


B

Ocorre devido ao uso de medicamentos e drogas que possam aumentara pressão arterial.


C

Caracterizada quando, após a ausculta dos sons iniciais, ocorre o desaparecimento dos sons e o seu reaparecimento em níveis pressóricos mais baixos, o que subestima a verdadeira pressão sistólica.


D

Ocorre devido ao enrijecimento a parede arterial, que dificulta a oclusão da artéria. É detectada por meio da manobra de Osler.


E

Ocorre exclusivamente em pessoas tabagistas.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são considerados agravos de saúde pública. Sobre o assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:


( ) Complicações crônicas de HAS e DM podem ser evitadas ou postergadas com tratamento e controle adequados.

( ) HAS e DM apresentam fatores de risco comuns, como obesidade, dislipidemia e sedentarismo.

( ) HAS e DM são doenças distintas e que não apresentam aspectos comuns.

( ) HAS e DM são doenças de difícil diagnóstico na população de forma geral, porque dependem de controle rigoroso e exames especializados para certificação.


Assinale alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.



A

F – F – V – V.


B

V – V – V – F.


C

V – F – F – V.


D

F – F – F – V.


E

V – V – F – F.

 
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