Questões de Concurso sobre Hipertensão Arterial Sistêmica

 
 
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Em relação aos fatores de risco para condição crônica da hipertensão arterial sistêmica.


I - Herança genética;

II - Estresse;

III - Sedentarismo;

IV - Aumento da longevidade.


Estão corretos:


A

I, II e IV, apenas.


B

II, III e IV, apenas.


C

I e III, apenas.


D

I, II, III e IV.


E

III, apenas.

A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. Os valores limites para a hipertensão em indivíduos adultos que não estão fazendo uso de medicação anti-hipertensiva são


A

120X80 mmHg


B

140X90 mmHg.


C

100X60 mmHg.


D

110X70 mmHg.


E

160X100 mmHg.

São vários os fatores e causas de risco para hipertensão arterial essencial.

Dentre eles, pode-se citar


A

sedentarismo e ingestão de álcool.


B

idade avançada e feocromocitoma.


C

tumor cerebral e estresse.


D

estenose arterial e obesidade.

Sobre a hipertensão arterial sistêmica, todos os itens abaixo estão corretos, EXCETO,


A

chocolate amargo (com alto teor de cacau), pode promover discreta redução da pressão arterial, devido às altas concentrações de polifenóis.


B

a hipertensão sistêmica é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial.


C

a hipertensão arterial sistêmica tem baixa prevalência e baixas taxas de controle e é considerada um dos principais fatores de risco modificáveis e um dos maiores problemas de saúde pública.


D

a maior frequência de "hiato auscultatório" que ocorre nos idosos, consiste no desaparecimento de sons durante a deflação do manguito, geralmente entre o final da fase I e o início da fase II dos sons de korotkoff, resultando em valores falsamente baixos para a sistólica e falsamente altos para a diastólica.


E

a relação entre os aumentos de peso e pressão arterial é quase linear. Perda de peso e da circunferência abdominal correlacionam-se com redução da pressão arterial e melhora de alterações metabólicas associadas.

É comum a maioria das gestantes apresentarem edema, porém um sinal de alerta diferencial para o diagnóstico de Doenças hipertensivas específicas da gestação (DHEG), tratase do edema de:


A

face e de mãos


B

membros inferiores


C

abdominal


D

panturrilha


E

tornozelos e pés

Dentro os fatores de risco para hipertensão arterial podemos citar, exceto:


A

Raça negra e uso de anticoncepcional


B

Fator genético e idade


C

Sedentarismo e ingestão de álcool


D

Ingestão de sal e fatores sócio-econômicos


E

Cefaleia, tontura e sangramento nasal

Ainda sobre HAS, assinale a alternativa CORRETA.


A

É classificado como hipertenso em estágio 2 o paciente que apresenta PA = 150x90 mmHg.


B

A hipertensão sistólica isolada não é considerada como importante fator de risco para doença cardiovascular em idoso.


C

A cirurgia bariátrica não está indicada para o tratamento de pacientes com obesidade de moderada a grave.


D

Na avaliação clínica e laboratorial, o exame físico deve ser minucioso, buscando sinais sugestivos de lesões de órgãos-alvo e de hipertensão secundária. O exame de fundo de olho deve ser sempre na primeira avaliação, especialmente nos pacientes com HAS estágio 3.


E

A medida da PA em crianças é recomendada em toda avaliação clínica, desde o primeiro mês, como parte do seu atendimento pediátrico primário.

Frente ao preconizado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, os valores atuais de pressão arterial para adultos em situação de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é, em mmHg:

A
120 X 80.

B
140-159 X 90-99.

C
160-179 X 90-99.

D
120-139 X 85-89.

E
160-180 X 109-110.
Paciente 34 anos faz uso de Enalapril 10 mg ao dia, indique a resposta correta para a indicação deste medicamento.

A
Fibrose Cística

B
Depressão

C
Hipertensão

D
Hipotireiodismo

A maioria 32 dos indivíduos com hipertensão possui a elevação persistente da pressão arterial coma resultado de uma desregulação do mecanismo de controle homeostático da pressão, o que a define como essencial. Já a HAS secundária possui causa definida, que é potencialmente tratável e/ou curável, acometendo menos de 3% dos hipertensos. A correta avaliação destes pacientes é fundamental, visto que pode determinar a interrupção dos anti-hipertensivos. Às causas mais comuns de HAS secundária são as:


A

endócrinas (doença de Addison, hipocalcemia).


B

infecciosas (sepse, doença de Lyme).


C

hematológicas (hemofilia, trombocitopenia).


D

renais (rim policístico, parenquimatosas).


E

vasculares (fibrilação atrial, miocardite).

Em doenças crônicas, como a Hipertensão Arterial Sistêmica e a Dibetes,

A
o tratamento, em hipertensos grau I e em pacientes com Diabetes do tipo II, pode ser realizado apenas com mudanças no estilo de vida.

B
a hipertensão arterial primária acontece em crianças, devido à predisposição genética, e a hipertensão arterial secundária ocorre em adultos devido aos maus hábitos de vida.

C
a diabetes gestacional ocorre devido a alterações hormonais durante gravidez em pessoas com predisposição, mantendose após a gestação, sendo necessário tratamento com medicamento para o resto da vida.

D
o tratamento, em hipertensos graus II e III e em diabéticos do Tipo I, é realizado, respectivamente, com anti-hipertensivos e insulina, sendo realizado apenas com medicação, não surtindo efeito com mudanças no estilo de vida.

A hipertensão arterial sistêmica é fator de risco cardiovascular de alta prevalência no Brasil.


São recomendações para a prevenção primária da hipertensão arterial, EXCETO:


A

Consumo controlado de álcool e sódio.


B

Prática de atividades físicas.


C

Combate ao tabagismo.


D

Índice de Massa Corpórea (IMC) entre 30 e 34.

A enfermeira Patrícia realizou uma pesquisa com todos os moradores adultos de ambos os sexos da sua área de abrangência durante seis meses. Dos 2472 usuários avaliados, detectou-se hipertensão arterial em 515 deles. Sobre esse dado, é correto afirmar que


A

não permite avaliar a incidência ou a prevalência de hipertensão arterial na população avaliada.


B

a prevalência de hipertensão arterial em adultos para o período avaliado é de 20,8%.


C

a incidência de hipertensão arterial em adultos para o período avaliado é de 20,8%.


D

a incidência de hipertensão arterial em adultos para o período avaliado é de 10,4%.

O cuidado da pessoa com hipertensão arterial sistêmica (HAS) deve ser multiprofissional. Um dos desafios para as equipes da Atenção Básica é iniciar o tratamento dos casos diagnosticados e manter o acompanhamento regular dessas pessoas motivando-as à adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso. O tratamento não medicamentoso envolve mudanças no estilo de vida. Entre as mudanças no estilo de vida recomenda-se, EXCETO.


A

Controle do peso


B

Alimentação saudável.


C

Prática de atividade física.


D

Uso adequado de calçados e palmilhas e cuidados com os pés e as unhas.


E

Redução no uso de bebidas alcoólicas.

A hipertensão severa é passível de ser prevenida se atuarmos em diversos pontos do tratamento e do cuidado a pessoas hipertensas. As modificações de estilo de vida para o controle da hipertensão baseiam-se em alguns pontos principais:

I. Redução do peso.

II. Adoção do plano de dieta DASH (dietary approaches to stop hypertension).

III. Redução do sódio na dieta.

IV. Moderação no consumo de álcool.


Aponte a alternativa correta:


A

Estão corretas somente as afirmativas I e III.


B

Está correta somente a afirmativas III.


C

Somente a afirmativa II está incorreta.


D

Todas as afirmativas estão corretas.

Considerando o impacto social da hipertensão arterial, sobretudo enquanto fator de risco para doenças cardiovasculares tais como infarto e AVC, assinale a alternativa INCORRETA:


A

durante a verificação da pressão arterial o paciente deve manter os pés apoiados no chão


B

o fato de o paciente ter acabado de fumar ou praticado atividade física não interfere no valor da pressão arterial


C

a medida da pressão arterial deve ser realizada preferencialmente no braço esquerdo


D

a hipertensão arterial é uma doença que não tem cura mas é possível mantê-la sobre controle

Sobre a hipertensão arterial, que tem alta prevalência e baixas taxas de controle sendo um sério problema de saúde pública no Brasil, analise as afirmativas a seguir.


I. Caracteriza-se por níveis elevados e oscilatórios da pressão arterial.

II. Não está indicado o tratamento medicamentoso para indivíduos com pressão arterial limítrofe e sem evidência de doença cardiovascular.

III. A pressão arterial pode ser medida indiretamente através da técnica auscultatória com o esfigmomanômetro aneroide.

IV. Na avaliação clínica do paciente hipertenso, para a avaliação de obesidade visceral, recomenda-se a medida da circunferência da cintura.


Estão corretas apenas as afirmativas


A

I e II.


B

III e IV.


C

I, II e IV.


D

II, III e IV.

O sistema renina-angiotensina-aldosterona age como um mecanismo regulador neuro-humoral no controle da normalidade da pressão arterial, e está fundamentalmente envolvido no desenvolvimento de condições clínicas como a hipertensão arterial.

C
Certo

E
Errado

Sobre o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica (HAS), leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.


I. Os diuréticos são pelo menos tão eficazes quanto outras opções anti-hipertensivas para prevenir eventos cardiovasculares em ampla gama de condições, como gravidade de hipertensão, idade, gênero, raça e presença de comorbidades (eventos clínicos prévios e diabetes mellitus).

II. Indica-se o uso de betabloqueadores como droga de primeira linha no tratamento da HAS.

III. Com a redução de 5 mmHg na pressão diastólica ou 10mmhHg na pressão sistólica, há redução aproximada de 25% no risco de desenvolver cardiopatia isquêmica e de 40% no risco de apresentar AVC (acidente vascular cerebral).

IV. Antes de substituir o anti-hipertensivo que se mostra ineficaz, deve-se garantir o uso de doses adequadas.

V. A ocorrência de efeitos adversos significativos ou continuada ineficácia não indicam a necessidade de substituição do medicamento, e sim o uso de doses mais altas.


Estão corretas as afirmativas:


A

II e III, apenas.


B

I, II, III, IV e V.


C

I, III, IV, apenas.


D

II, IV e V, apenas.


E

I, II, III e IV, apenas

 
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