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Questões de Concurso sobre Hipertensão Arterial Sistêmica
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Sobre o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica (HAS), leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. Os diuréticos são pelo menos tão eficazes quanto outras opções anti-hipertensivas para prevenir eventos cardiovasculares em ampla gama de condições, como gravidade de hipertensão, idade, gênero, raça e presença de comorbidades (eventos clínicos prévios e diabetes mellitus).
II. Indica-se o uso de betabloqueadores como droga de primeira linha no tratamento da HAS.
III. Com a redução de 5 mmHg na pressão diastólica ou 10mmhHg na pressão sistólica, há redução aproximada de 25% no risco de desenvolver cardiopatia isquêmica e de 40% no risco de apresentar AVC (acidente vascular cerebral).
IV. Antes de substituir o anti-hipertensivo que se mostra ineficaz, deve-se garantir o uso de doses adequadas.
V. A ocorrência de efeitos adversos significativos ou continuada ineficácia não indicam a necessidade de substituição do medicamento, e sim o uso de doses mais altas.
Estão corretas as afirmativas:
A
II e III, apenas.
B
I, II, III, IV e V.
C
I, III, IV, apenas.
D
II, IV e V, apenas.
E
I, II, III e IV, apenas
Qual dos fatores abaixo não influencia o aparecimento da hipertensão arterial?
A
Ser portador de diabetes
B
Praticar atividade física regular
C
Consumir sal de forma excessiva
D
Fumar, o que aumenta o risco de doenças cardiovasculares
Leia as afirmativas a seguir e marque a opção INCORRETA:
A
A redução do peso é importante para o controle da pressão arterial.
B
Dores de cabeça, vômito, dispnéia ou falta de ar são sintomas que podem estar presente na pessoa com hipertensão não tratada ou incorretamente tratada.
C
A Hipertensão é muito comum, acomete uma em cada quatro pessoas adultas.
D
O tratamento para pessoas com hipertensão arterial sistêmica refere-se unicamente ao uso de medicações.
E
O diagnóstico da Hipertensão Arterial Sistêmica consiste na média aritmética da pressão arterial maior ou igual a 140/90mmHg.
O acompanhamento, através da consulta de enfermagem, deve focar em fatores de risco como mudanças no estilo de vida, incentivo à atividade física, redução do peso corporal, quando acima do IMC recomendado, e o abandono do tabagismo na seguinte patologia:
A
Hanseníase.
B
Hipertensão arterial sistêmica.
C
Tuberculose.
D
Escarlatina.
E
Tracoma.
Ano:
2016
Em relação à Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e ao Diabetes Mellitus (DM), é INCORRETO afirmar:
A
A HAS e o DM são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetidas à diálise.
B
Os fatores de risco para úlcera nos pés são: neuropatia periférica, deformidade nos pés, doença vascular periférica, mau controle glicêmico e tabagismo.
C
A alimentação inadequada, o excesso de peso, o sedentarismo, o tabagismo e o uso excessivo de álcool são fatores de risco para HAS que devem ser adequadamente abordados e controlados.
D
Os sinais e sintomas clássicos que levam à suspeita de DM são poliúria, perda inexplicada de peso, fadiga e visão turva.
E
O diagnóstico de diabetes baseia-se na detecção da hiperglicemia. Existem quatro tipos de exames que podem ser utilizados no diagnóstico do DM: glicemia casual, glicemia de jejum, teste de tolerância a glicose com sobrecarga de 75g em duas horas (TTG) e, em alguns casos, hemoglobina glicada.
Uma mulher, 79 anos, estava aguardando atendimento no Pronto-atendimento. O técnico de enfermagem verificou a pressão arterial, e identificou que a paciente estava com uma pressão sistólica de 200 mmHg e diastólica de 140 mmHg. Os valores da pressão arterial apresentados pela paciente, de acordo com a classificação da Sociedade Brasileira de Cardiologia, indicam:
A
hipertensão estágio 3.
B
limítrofe.
C
hipertensão estágio 1.
D
hipertensão estágio 2.
A ______________________ é uma doença das mais conhecidas da população. É uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA).
A
Hipertensão do avental branco
B
Hipertensão arterial sistólica;
C
Hipertensão arterial sistêmica;
D
Hipertensão sistólica isolada;
E
Hipertensão diastólica.
A Hipertensão Arterial Sistêmica pode ser traduzida como o aumento dos níveis pressóricos acima do recomendado para uma determinada faixa etária e condição clínica. A crise hipertensiva ocorre quando existe risco de desenvolvimento de alguma complicação clínica associada ao aumento abrupto dos níveis pressóricos. São sintomas de crise hipertensiva:
A
fadiga, fraqueza, letargia, poliúria, polifagia e insuficiências pulmonar e cardíaca.
B
cefaleia, alterações visuais, déficit neurológico (diminuição da força muscular/dormência), dor precordial (dor no peito) e dispneia (falta de ar).
C
cianose, polidipsia, agitação, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal.
D
disúria (dor ao urinar), alterações digestivas, urgência miccional, alterações do estado mental e dor retropúbica ou dor abdominal (cólicas ou espasmos).
Em relação à epidemiologia, prevenção, diagnóstico e/ou tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), é CORRETO afirmar que:
A
É uma doença que apresenta alta morbimortalidade, no entanto, não causa impacto negativo na qualidade de vida do doente.
B
O diagnóstico da HAS é realizado quando a pressão arterial, na primeira aferição do dia, for igual ou maior que 140/90mmHg.
C
Considera-se como pressão arterial ótima o valor menor que 140/90mmHg.
D
Durante a aferição da pressão arterial sistêmica, a pressão sistólica corresponde à fase I dos ruídos de Korotkoff.
E
A redução da obesidade não tem impacto nos níveis da pressão arterial.
Analise as proposições abaixo sobre a hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, assinalando (V) para as assertivas verdadeiras e (F) para as falsas, respectivamente:
( ) A síndrome do ovário policístico representa um dos critérios para rastreamento do Diabetes Mellitus preconizado pela Associação Americana de Diabetes;
( ) São complicações crônicas/doenças intercorrentes decorrentes do Diabetes Mellitus a Proteinúria, neuropatia diabética, retinopatia diabética, catarata, doença arteriosclerótica e Infecções de repetição;
( ) A pessoa com PA ótima, menor que 120/80mmHg, deverá verificar novamente a PA em até dois anos;
( ) História de diabetes mellitus, obesidade e tabagismo são fatores de alto risco para doença cardiovascular.
A sequência CORRETA é:
A
V, V, V, F
B
V, V, F, V
C
V, V, F, F
D
F, V, F, V
E
F, F, V, V
Os anti-hipertensivos são geralmente bem tolerados, entretanto cerca de um terço dos doentes atribui sintomas a estes fármacos, quando em tratamento de longo prazo, O reconhecimento dessas queixas e adequada orientação são necessários, pois eventos indesejáveis são causa frequente de falta de adesão ao tratamento. Sabendo disso, marque a alternativa que apresenta alguns dos efeitos adversos dos antiadrenérgicos de ação central.
A
Broncoespasmo, bradicardia e hipotensão postural
B
Sonolência, boca seca e hipotensão postural
C
Tosse seca, alteração de paladar e taquicardia reflexa
D
Hipotassemia, hiperuricemia e intolerância à glicose
E
Hipotensão postural, tosse seca e tontura
A hipertensão pode acontecer quando nossas artérias sofrem algum tipo de resistência, perdendo a capacidade de contrair e dilatar, ou então quando o volume se torna muito alto, exigindo uma velocidade maior para circular. Em relação aos efeitos da hipertensão sobre os órgãos, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
Pele: alterações da pele, tais como amarelecimento, escurecimento ou vermelhidão, feridas que não cicatrizam ou alterações moles.
B
Cérebro: o acidente vascular cerebral, ou derrame cerebral, ocorre porque a pressão do sangue rompe pequenas artérias do cérebro (AVC hemorrágico) ou porque a pressão vai deteriorando as artérias terminais que entopem e interrompem o fluxo sanguíneo (AVC isquêmico).
C
Rins e impotência sexual: urinar bastante não quer dizer que os rins estejam funcionando adequadamente. A pressão alta, além de exercer efeitos deletérios sobre os rins que vão perdendo a função a ponto de ser necessário recorrer à diálise, pode provocar também impotência sexual.
D
Olhos: os vasos da retina são muito finos e delicados e a hipertensão pode fazer com que se rompam ou entupam provocando a perda da visão. Quando a pressão sobe rapidamente, isto é, durante a crise hipertensiva, há uma alteração visual aguda provocada pelo inchaço do nervo que conduz os estímulos visuais.
E
Coração: quando submetido a níveis altos de pressão, o órgão torna-se musculoso resultado do esforço maior que faz para bombear o sangue diante da resistência oferecida pela circulação periférica. É como um esguicho com a ponta fechada que se dilata com a força da água. Para piorar a situação, as coronárias não acompanham o coração nesse crescimento. Músculo aumentado consome mais oxigênio.
Para o rastreamento da Hipertensão Arterial Sistêmica e para a medida da Pressão Arterial − PA, o profissional de enfermagem
deve saber que
A
o uso de cigarro e de bebidas com cafeína deve ser evitado nos 5 minutos precedentes.
B
a primeira verificação deve ser realizada em ambos os braços, e se discrepante, deve ser considerada a medida de menor
valor.
C
o paciente deve estar sentado, com o braço apoiado à altura da região umbilical, ou deitado com o braço apoiado sobre o
abdome.
D
a média de duas aferições deve ser considerada como a pressão arterial do dia; se os valores observados diferirem em
mais de 5 mmHg, medir novamente.
E
o manguito deve ser desinflado entre 7 a 10 mmHg por segundo.
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) apresenta alta morbimortalidade, com perda importante da qualidade de vida, o que reforça a importância do diagnóstico precoce. O diagnóstico não requer tecnologia sofisticada e a doença pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na Atenção Básica. Em relação a esta condição clínica podemos afirmara que:
I- O diagnóstico da HAS consiste na média aritmética da Pressão Arterial (PA) maior ou igual a 140/90mmHg, verificada em pelo menos três dias diferentes com intervalo mínimo de uma semana entre as medidas, ou seja, soma-se a média das medidas do primeiro dia mais as duas medidas subsequentes e divide-se por três.
II- A constatação de um valor elevado em apenas um dia, mesmo que em mais do que uma medida, é suficiente para estabelecer o diagnóstico de hipertensão.
III- Hipertensão limítrofe é considerada quando o paciente possui valores de pressão sistólica <130 e diastólica < 85.
IV- A pessoa com Pressão Arterial (PA) ótima atendida pelos profissionais de saúde, menor que 120/80mmHg deverá verificar novamente a PA em até dois anos.
Assinale a alternativa que contém as afirmações corretas:
A
I, II e III estão corretas.
B
II, III e IV estão corretas.
C
I e III estão corretas.
D
I e IV estão corretas
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA ≥140 x 90mmHg). Associa-se, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e às alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. Sobre o tema, julgue os itens a seguir.
I. Para a medida da pressão arterial, O paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e à altura do precórdio. Medir após cinco minutos de repouso, evitando uso de cigarro e de bebidas com cafeína nos 30 minutos precedentes.
II. A consulta de enfermagem faz parte da estratégia dirigida a grupos de risco que propõe intervenção educativa em indivíduos com valores de PA limítrofes, predispostos à hipertensão: redução de peso; alimentação saudável; atividade física e moderação no consumo de álcool.
III. Na consulta de enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular recomenda-se a utilização do escore de Framingham. A estratificação tem como objetivo estimar o risco de cada indivíduo sofrer uma doença arterial coronariana nos próximos dois anos. Essa estimativa se baseia na presença de múltiplos fatores de risco, como sexo, idade, níveis pressóricos, tabagismo, níveis de colesterol.
IV. Os betabloqueadores são as drogas de primeira linha no tratamento da HAS.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente as afirmativas I e II são corretas.
B
Somente as afirmativas I e III são corretas.
C
Somente as afirmativas III e IV são corretas.
D
As afirmativas I, II, III e IV são corretas.
E
Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.
Sobre hipertensão arterial sistêmica (HAS), analise as afirmativas.
I. O Diabetes mellitus não interfere no sistema cardiovascular de pacientes hipertensos.
II. A prevalência de HAS em indivíduos de cor não branca é duas vezes maior em relação aos de cor branca.
III. As mulheres são mais propensas a desenvolver a doença antes dos 50 anos em comparação com os homens.
IV. O MAPA é um método de medida da pressão arterial num período de 24 horas ou mais, enquanto o paciente realiza suas atividades habituais.
Estão corretas apenas as afirmativas
A
I e III.
B
II e IV.
C
I, III e IV.
D
I, II e III.
É recomendado o uso de aspirina profilática em indivíduos
com hipertensão arterial sistêmica e risco cardiovascular alto,
após controle ideal ou próximo do alvo da pressão arterial
(abaixo de 140 mmHg × 90 mmHg).
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa CORRETA. Na consulta de enfermagem para pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) o enfermeiro tem por foco o processo educativo e deve motivar a pessoa em relação aos cuidados necessários para a manutenção de sua saúde. São recomendações para as modificações de estilo de vida pela pessoa com HAS:
A
A sobrecarga na ingestão de sal, o excesso de adiposidade, especialmente na cintura abdominal e o abuso de álcool devem ser evitados, pois são considerados fatores de risco para a Hipertensão Arterial.
B
Reforçar as orientações para atividade aeróbica, por 90 minutos pelo menos, na maioria dos dias da semana, é o ideal para reduzir de 4 a 9 mmHg na Pressão Arterial.
C
Estimular a alimentação rica em frutas e vegetais, em gordura total e saturada, pode reduzir a PA em até 14 mmHg.
D
Apoiar a redução de peso, mantendo o Índice de Massa Corporal entre 28,5 e 34,9 kg/m2 pode reduzir de 5 a 20 mmHg o valor da pressão arterial.
A HAS em pacientes jovens está diretamente relacionada
à história familiar de acidente vascular encefálico, doença
arterial coronariana prematura (homens com idade abaixo de
cinquenta e cinco anos e mulheres de até sessenta e cinco anos
de idade) e morte prematura e súbita de familiares próximos.
C
Certo
E
Errado
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA-HAS é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, é uma condição clínica caracterizada por:
A
Níveis elevados e sustentados de pressão arterial — PA (PA ≥140 x 90mmHg), associa-se, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e às alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais.
B
Níveis elevados e sustentados de pressão arterial — PA (PA ≥140 x 60mmHg), associa-se, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e às alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais.
C
Níveis elevados e sustentados de pressão arterial — PA (PA ≥120 x 110mmHg), associa-se, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e às alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais.
D
Níveis elevados e sustentados de pressão arterial — PA (PA ≥130 x 110mmHg), associa-se, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e às alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais.
E
níveis elevados e sustentados de pressão arterial — PA (PA ≥130 x 70mmHg), associa-se, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e às alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais.
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