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Questões de Concurso sobre Insuficiência respiratória
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Durante o atendimento a um paciente com insuficiência respiratória, o médico solicita material para uma provável intubação orotraqueal. São materiais para a execução deste procedimento, EXCETO:
A
Tubo orotraqueal.
B
Laringoscópio.
C
Cadarço.
D
Cânula de portex.
A relação PaO2/
Assinale a opção que indica essa relação em SDRA leves.
A
<50mmHg.
B
<100 mmHg.
C
> 200mmHg e <300mmHg.
D
entre 50mmHg e 100mmHg.
E
entre 100mmHg e 200mmHg.
São manifestações de disfunção respiratória com hipoxemia:
A
Intolerância ao decúbito e chiados.
B
Taquipneia e assimetria torácicas.
C
Sibilos e estridor inspiratório.
D
Uso de musculatura acessória e confusão mental.
Um paciente cujo resultado do teste de Covid-19 deu positivo teve agravamento dos sintomas respiratórios no sétimo dia do aparecimento da doença. Apresentou alterações radiológicas (infiltrados, opacidades bilaterais, atelectasia e comprometimento da oxigenação, caracterizando um quadro crítico de Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA). Para melhor assistência desse doente, na unidade de terapia intensiva, é de suma importância o conhecimento do enfermeiro a respeito dos tipos de SARA, que se dividem em SARA leve, moderada e grave, em que
A
Sara leve: 200mmhg < PaO2/FiO2 ≤ 300mmhg, Sara Moderada: 100mmhg < PaO2/FiO2 ≤ 200mmhg, Sara grave: PaO2/FiO2 ≤ 100 mmHg.
B
Sara leve: 300mmhg < PaO2/FiO2 ≤ 400mmhg, Sara Moderada: 200mmhg < PaO2/FiO2 ≤ 300mmhg, Sara grave: PaO2/FiO2 ≤ 200 mmHg.
C
Sara leve: 350mmhg < PaO2/FiO2 < 450mmhg, Sara Moderada: 250mmhg < PaO2/FiO2 ≤ 350mmhg, Sara grave: PaO2/FiO2 ≤ 250 mmHg.
D
Sara leve: 250mmhg < PaO2/FiO2 ≤ 350mmhg, Sara Moderada: 150mmhg < PaO2/FiO2 ≤ 250mmhg, Sara grave: PaO2/FiO2 ≤ 50 mmHg.
A Síndrome Respiratória Aguda Grave associada ao coronavírus SARS-CoV-2 está incluída na Lista Nacional de Doenças e Agravos de Notificação Compulsória, cuja comunicação à autoridade de saúde deve ser realizada em até
A
24 horas, após confirmação da doença.
B
7 dias, diante da suspeita ou da confirmação da doença.
C
24 horas, diante da suspeita ou da confirmação da doença.
D
7 dias, após confirmação da doença.
São sinais de gravidade no paciente com Insuficiência Respiratória Aguda, marque o item correto:
A
Dislalia, hemoptise, hiperêmese, sudorese, pele fria e pegajosa.
B
Dispneia, uso da musculatura acessória, batimentos de asa de nariz, fúrcula e cianose.
C
Priaprismo, cianose de extremidades, baqueteamento digital, hipofonese de bulhas cardíacas.
D
Taquipneia, alopécia, taquisfigmia, sudorese,pele fria e pegajosa.
As doenças respiratórias prejudicam a _________ e a troca de gases alveolares, com aporte ________ e excreção de _______ . Essas doenças podem causar dispneia, hipoxemia e, quando muito graves, levam à insuficiência respiratória aguda ou de forma progressiva e crônica, que podem levar à morte.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
ventilação pulmonar – de oxigênio – gás carbônico
B
respiração – de sangue – secreção
C
inspiração – de oxigênio – secreção
D
ventilação pulmonar – sanguíneo – gás carbônico
E
espiração – de oxigênio – gás carbônico
O ritmo respiratório refere-se à sequência, à forma e à amplitude das incursões respiratórias, que devem ser observadas por determinado tempo. As alterações nesse evento levam a ritmos respiratórios anormais. Numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) 
(2) 
(3)
( ) Kussmaul.
( ) Taquipneia.
( ) Cheyne-stokes.
A
3 - 1 - 2.
B
2 - 1 - 3.
C
2 - 3 - 1.
D
3 - 2 - 1.
E
1 - 2 - 3.
O padrão respiratório de uma pessoa pode sofrer alterações fisiológicas em algumas situações, como na realização de esforços físicos, em estresse emocional ou durante o choro. Referente aos tipos de alterações respiratórias, analise as seguintes assertivas:
I. Ortopneia é a dificuldade respiratória que ocorre quando a pessoa está deitada.
II. Respiração de Cheyne-Stokes caracteriza-se pelo aumento gradual na profundidade das respirações, seguido de decréscimo gradual dessa profundidade, com período de apneia subsequente.
III. Respiração de Kussmaul é um padrão anormal de respiração caracterizada por grupos de rápidas e curtas inspirações seguidas por períodos regulares ou irregulares de apneia.
IV. A respiração de Biot é um padrão respiratório profundo e trabalhoso associado com acidose metabólica grave, particularmente com a cetoacidose diabética.
V. Respiração agônica é um padrão anormal de respiração caracterizado pelo esforço da respiração.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas I, II e III.
C
Apenas I, II e V.
D
Apenas III, IV e V.
E
I, II, III, IV e V.
Ano:
2018
Sobre a assistência ao parto iminente distócico (pélvico), marque a alternativa INCORRETA:
A
Não realizar manobras até a visualização do cordão umbilical.
B
A Manobra de Rojas é realizada para o desprendimento dos ombros.
C
A Manobra de Bracht promove risco de luxação na mandíbula.
D
A episiotomia não é recomendada rotineiramente.
Sobre a Síndrome da Angustia Respiratória Aguda (SARA), assinale a alternativa correta:
A
A enfermeira deve mudar frequentemente a posição do paciente para melhorar a ventilação e a perfusão nos pulmões e estimular a drenagem da secreção.
B
A oxigenação no paciente com SARA é melhorada na posição de decúbito dorsal.
C
É importante reduzir a ansiedade do paciente porque este prejudica o repouso e diminui o dispêndio de energia.
D
Overdose, Pneumonia bacteriana, Choque, Traumatismo Craniano não são fatores etiológicos relacionados com a SARA.
E
A fase crônica da SARA é marcada por um abrupto inicio de dispneia intensa que ocorre 12 a 48 horas depois do evento deflagrador.
Os efeitos da hipoxemia podem ser observados quanto a dois aspectos. Com relação a esses aspectos, assinale a alternativa que apresenta efeitos de ação direta, depressora nos tecidos e órgãos.
A
Alteração do padrão respiratório: taquipneia e polipneia.
B
Alteração da frequência cardíaca: taquicardia, com aumento da velocidade de circulação e do débito cardíaco, em razão da ação sobre os centros vegetativos cardiocirculatórios.
C
Hipertensão pulmonar: pode condicionar sobrecarga do coração direito por vasoconstrição da artéria pulmonar e dos seus ramos.
D
Poliglobulia: por estimulação da medula óssea.
E
Uremia, anúria e insuficiência renal: por ação da hipoxemia sobre as estruturas nobres do rim.
Em relação às manifestações clínicas de um paciente crítico com insuficiência respiratória por hipercapnia ou por hipoxemia, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Hipercapnia
2. Hipoxemia
Manifestações Clínicas
( ) Hipertensão
( ) Letargia
( ) Taquicardia
( ) Cefaléia
A
2 – 1 – 2– 1
B
1 – 2 – 2– 1
C
2 – 1 – 1– 2
D
1 – 1 – 2– 2
E
2 – 2 – 1– 1
Assinale a alternativa correta sobre a descompensação respiratória.
A
Qualquer alteração nos líquidos corporais estimula o centro respiratório, que atua como sistema de controle de concentração de íons bicarbonato por feedback positivo.
B
A hiperventilação promove eliminação de gás carbônico e oxigênio, aumentando a concentração de base.
C
A hipoventilação promove acúmulo de bicarbonato (H2CO3), levando à acidose respiratória.
D
Na alcalose respiratória há um aumento da pressão de CO2, fazendo com que diminua a relação bicarbonato/ CO2 .
E
O acúmulo excessivo de bicarbonato produz acidose respiratória.
Em terapia intensiva, na assistência de enfermagem a pacientes com síndrome respiratória aguda (SRA) moderada ou grave, os modos ventilatórios mais indicados compreendem:
A
volume corrente alto; altas pressões de platô e pressão positiva expiratória final (PEEP) elevada.
B
volume corrente alto; pressão suporte baixo e PEEP baixo.
C
volume corrente controlado; PEEP elevada e fração inspirada de oxigênio (FiO2) baixa.
D
ventilação de alta frequência; PEEP baixo e FiO2 elevada.
E
PEEP baixo; oxigenação por membrana extra-corpórea de dióxido de carbono e FiO2 baixa.
A insuficiência respiratória aguda pode ser definida como a incapacidade do sistema respiratório de manter a ventilação e/ou a oxigenação do paciente. Sobre a etiologia, classificação, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da insuficiência respiratória aguda, marque nas assertivas abaixo, “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.
( ) A Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) e a broncopneumonia grave são exemplos da insuficiência respiratória TIPO II.
( ) Uma PaO2 diminuída está presente em todos os casos de insuficiência respiratória.
( ) A tradução gasométrica da insuficiência respiratória aguda será representada por PaO2 < 60 mmHg e/ou PaCO2> 50mmHg (com pH > 7,35).
( ) Sonolência ou agitação de início recente podem ser manifestações de hipoxemia.
( ) A presença de acidose de origem respiratória (pH < 7,35) é fundamental para caracterizar uma insuficiência respiratória crônica agudizada.
( ) Trauma cranioencefálico, trauma cervical, miastenia gravis, escoliose e trauma torácico são causas da insuficiência respiratória TIPO I.
A
V, V, F, V, F, V.
B
V, F, V, V, V, V.
C
F, V, V, V, F, F.
D
F, V, F, V, V, F.
A frequência respiratória normal, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) na criança de 12 meses a 5 anos é:
A
40 mrm
B
50 mrm
C
20 mrm
D
30 mrm
Na unidade de tratamento intensivo, é comum a admissão de
pacientes com insuficiência cardiorrespiratória relacionada
ao H1N1. Para esses pacientes, há necessidade de uso de
A
antibioticoterapia.
B
assistência circulatória invasiva.
C
drogas vasoativas e terapia antifúngica.
D
ventilação mecânica não invasiva.
E
hemodiálise.
Como a ventilação por pressão positiva contínua aumenta a produção de secreções nas vias respiratórias, é necessário aspirar a paciente a cada hora, usando técnicas assépticas.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado