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Das opções abaixo assinale a que não apresenta-se como transtorno puerperal:
Transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto.
Disforia do pós-parto.
Depressão pós-parto.
Psicose puerperal.
De acordo com as Diretrizes de 2016 da Sociedade Brasileira de Pediatria para em Recém-nascidos com idade gestacional ≥34 semanas, quais os principais parâmetros considerados para avaliação da vitalidade do RN?
Idade gestacional, apgar, choro presente, ausência de mecônio.
Idade gestacional, ausência de mecônio, choro presente, tônus musculares em flexão.
Idade gestacional, choro presente, tônus musculares em flexão.
Idade gestacional, apgar, ausência de mecônio, choro presente, tônus musculares em flexão.
A duração da gestação é medida a partir do primeiro dia do último período menstrual normal. A idade gestacional é expressa em dias ou semanas completas.
A idade gestacional do feto encontra-se incorretamente classificada em:
34 semanas – Pré termo.
36 semanas- Termo.
37 semanas- Termo.
43 semanas- Pós termo.
Entre outros cuidados, para aferir a pressão arterial a auxiliar de enfermagem deve solicitar que M.O. permaneça
na posição supina.
em decúbito lateral direito.
em decúbito dorsal horizontal.
sentada, com os pés apoiados no chão.
em pé.
Além de evitar o contato com as fezes dos gatos, as medidas de prevenção da toxoplasmose compreendem, entre outros itens,
colocar telas em janelas.
usar repelentes durante o dia.
consumir leite e seus derivados, in natura, sem qualquer tipo de processamento industrial.
evitar banhar-se em represas e lagoas de água doce.
evitar a ingestão de carnes cruas, malcozidas ou malpassadas.
A sorologia para toxoplasmose realizada na gestação anterior indica que R.C.
apresenta(va) doença antiga ou toxoplasmose crônica.
estava suscetível à toxoplasmose.
havia contraído a doença durante a gestação.
apresentava resultado inconclusivo, sendo necessária a realização de teste de avidez de IgG para definição do caso.
apresentava infecção muito recente.
Dentre as intercorrências clínicas obstétricas mais frequentes, assinale a alternativa que define INCORRETAMENTE uma delas.
A Hiperêmese é caracterizada por vômitos contínuos e intensos que impedem a alimentação da gestante, ocasionando desde a desidratação e oligúria à perda de peso e transtornos metabólicos, com alcalose, insuficiência hepática, renal e neurológica.
Abortamento é a morte ou expulsão ovular ocorrida antes de 32 semanas ou quando o concepto pesa menos de 900 g. O abortamento é dito precoce quando ocorre até a 13ª semana e tardio quando ocorre entre a 13ª e 32ª semanas.
Gravidez Ectópica corresponde à nidação do ovo fora da cavidade uterina. A mulher normalmente apresenta história de atraso menstrual, teste positivo para gravidez, perda sanguínea uterina e dores no baixo ventre.
Descolamento Cório-Amniótico é caracterizado por sangramento genital de pequena intensidade, é diagnosticado por exame ultrassonográfico. A evolução em geral é boa, não representando quadro de risco materno e/ou ovular.
Os cuidados de enfermagem para o neonato são divididos em três fases de transição: a primeira fase, o cuidado imediato depois do nascimento até 1 h de vida, a segunda fase de 1 a 4 horas de vida, e a terceira fase de 4h até alta hospitalar (LEIFER, 2013, p.135).
Um dos objetivos na primeira fase pós-nascimento do recém-nascido é
a realização do primeiro banho do recém-nascido.
a manutenção da termorregulação do recém-nascido.
o registro somente das intercorrências durante o nascimento do recém-nascido.
a realização do segundo exame detalhado do recém-nascido pelo neonatologista.
Após o nascimento, a necessidade de reanimação depende da avaliação rápida de quatro situações referentes à vitalidade do recém-nascido, sendo feitas as seguintes perguntas: Gestação a termo? Ausência de mecônio? Respirando ou chorando? Tônus muscular bom? Caso a resposta seja afirmativa a todas as perguntas, considera-se que o RN está com boa vitalidade e não necessita de manobras de reanimação, devendo, assim, serem realizadas intervenções de assistência ao recém-nascido após o parto, preconizadas pelo Ministério da Saúde. Assinale a alternativa INCORRETA sobre essas intervenções.
Realizar o clampeamento do cordão umbilical entre 1 a 5 minutos ou de forma fisiológica quando cessar a pulsação, exceto se houver alguma contraindicação em relação ao cordão ou necessidade de reanimação neonatal.
A profilaxia para oftalmia neonatal deverá ser realizada de rotina nas maternidades, em no máximo até 4 horas após o nascimento. Utilizando a pomada de eritromicina a 0,5% e, como alternativa, tetraciclina a 1%. E o nitrato de prata a 1% deve ser reservado apenas em caso de não se dispor de eritromicina ou tetraciclina.
Todos os recém-nascidos devem receber vitamina K para a profilaxia da doença hemorrágica. A vitamina K deve ser administrada por via intramuscular, na dose única de 2 mg, pois este método apresenta a melhor relação de custo-efetividade.
Estimular o início precoce do aleitamento materno, idealmente na primeira hora de vida.
Mensurar e registrar a circunferência cefálica, temperatura corporal e peso após a primeira hora de vida.
O acolhimento e a classificação de risco levam à tomada de decisões do profissional de saúde a partir de uma escuta qualificada, associada ao julgamento clínico embasado em protocolo fundamentado cientificamente. O Enfermeiro Obstetra que trabalha no acolhimento e classificação de risco obstétrico
não é responsável em comunicar a equipe de enfermagem sobre a conduta adotada: admissão, observação, reavaliação ou alta da mulher.
atende as mulheres que a ele compete, de forma acolhedora, de acordo com protocolo institucional e com o acesso imediato ao obstetra, quando necessário.
é o único profissional que deve realizar o acolhimento e a classificação de risco em maternidades
não tem a obrigação de realizar a passagem de plantão.
Como é identificada uma paciente que deu à luz pela primeira vez?
multípara.
unívoca.
nulípara.
polímara.
primípara.
Na unidade de alojamento conjunto, ao realizar orientações sobre a amamentação para puérpera mãe de gêmeos do sexo masculino, eutróficos, nascidos há 12 horas via parto cesáreo, o enfermeiro deve esclarecer que
para garantir o ganho de peso adequado, após cada mamada, deve-se oferecer mamadeira com fórmula infantil como complemento, não devendo a mãe se preocupar caso os bebês não aceitem.
a alternância de bebês e mamas a cada 24 horas (o bebê “A” inicia todas as mamadas do dia em uma determinada mama e, no dia seguinte, inicia as mamadas na outra mama em cada mamada) é uma alternativa que pode ser adotada para a alimentação das crianças.
a amamentação simultânea, ou seja, a amamentação de dois bebês ao mesmo tempo é contraindicada, pois o estresse materno gerado nessa situação interfere na produção do leite.
amamentar plenamente um dos bebês e dar exclusivamente leite artificial ao outro é a melhor alternativa para garantir o desenvolvimento adequado deles.
a escolha de uma mama específica para cada bebê é contraindicada porque, ao final do período de amamentação, as mamas apresentarão forma e volume diferentes, o que poderá resultar em danos emocionais para a mãe e interferir na relação do casal.
Em consulta de pré-natal realizada em 10/09/2019, N.S., 28 anos, II gesta, I para, com idade gestacional de 202/7 semanas, apresentou a carteira de vacinas contendo os seguintes registros:
Dupla adulto (dT) 10/02/2017 | Hepatite B 10/02/2017 | Influenza 18/04/2017 | SCR 17/09/2017 |
Dupla adulto (dT) 18/04/2017 | Hepatite B 18/04/2017 | ||
Dupla adulto (dT) 13/07/2017 | Hepatite B 17/09/2017 |
De acordo com o estabelecido pelo Calendário de Vacinas para o Estado de São Paulo (2018), o enfermeiro deve esclarecer à gestante que
não será necessário tomar vacinas na gestação atual porque o esquema vacinal para sua idade está completo.
deve comparecer à sala de vacinas, no mesmo dia, para receber uma dose da vacina dTpa (vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis (acelular) adulto.
quando completar 24 semanas de gestação, deverá comparecer à sala de vacinas para receber uma dose de reforço da vacina dupla adulto (dT).
deve comparecer à sala de vacinas, no mesmo dia, para receber uma dose de reforço das vacinas dupla adulto e SCR.
quando completar 24 semanas de gestação, deverá comparecer à sala de vacinas para receber a primeira dose da vacina dTpa e a segunda dose da vacina SCR.
Ao se admitir uma parturiente, esta deverá ser observada e monitorada com frequência, no primeiro período do parto. De acordo com as diretrizes nacionais de assistência ao parto normal, analise as afirmativas abaixo:
I. Frequência das contrações uterinas a cada 30 minutos. II. Exame vaginal de 4 em 4 horas ou se houver alguma preocupação com o progresso do parto ou em resposta aos desejos da mulher (após palpação abdominal e avaliação de perdas vaginais). III. Amniotomia, associada ou não à ocitocina, deve ser realizada de rotina em mulheres em trabalho de parto que estejam progredindo bem. IV. Transferir a mulher para uma maternidade baseada em hospital ou solicitar assistência de médico obstetra em caso de: pulso >120 bpm em 2 ocasiões com 30 minutos de intervalo; qualquer sangramento vaginal, exceto eliminação de tampão; dor relatada pela mulher que difere da dor normalmente associada às contrações. |
Estão CORRETAS apenas
I, II e III.
II e III.
II e IV.
III e IV.
I, III e IV.
Sobre as atribuições da Coordenação de Enfermagem da Obstetrícia de Unidades que atendem Urgências e têm implantado o Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia, conforme o preconizado pelo Ministério da Saúde, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Organizar os processos de trabalho de sua unidade, objetivando a integração da equipe, a atuação multiprofissional e a gestão centrada apenas nas necessidades da paciente.
( ) Apoiar a equipe do Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia, sempre que solicitado e/ou necessário.
( ) Administrar problemas e conflitos inerentes ao cotidiano do trabalho em equipe.
( ) Responsabilizar-se pelas ações de educação permanente e educação em serviço.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F, V, V, V
V, V, V, F
F, V, F, F
V, V, V, V
Observe atentamente a imagem a seguir.

(https://simbrazil.mediviewprojects.org/index.php/manejo-do-parto/ primeiro-periodo-dilatacao/determine-da-apresentacaovariedade-de-posicao-e-situacao-fetal-eixo)
A figura representa um feto em apresentação cefálica, cuja variedade de posição é
mento anterior direita.
mento posterior esquerda.
occipito transversa.
occipito posterior esquerda.
occipito anterior direita.
O contato pele a pele de recém-nascidos com a mãe imediatamente após o nascimento é indicado pela Organização Mundial da Saúde.
Assim sendo, o recém-nascido a termo, com respiração espontânea, deve ser colocado sobre o ventre da mãe e coberto com campos pré-aquecidos.
A temperatura ambiente nesse momento deve ser de:
29°C.
28°C.
26°C.
24°C.
23°C.
A gestação provoca grandes mudanças fisiológicas e modificações nas relações anatômicas que afetam praticamente todos os órgãos do corpo humano. Essas mudanças na estrutura e na função podem influenciar a avaliação da gestante traumatizada, alterando os sinais e os sintomas da gestante, a abordagem e as respostas às medidas de reanimação e os resultados dos exames diagnósticos. Assinale a alternativa CORRETA relacionada ao atendimento a gestante politraumatizada.
Gestantes saudáveis podem perder de 1.700ml a 2.300 mL de seu volume sanguíneo, antes que se percebam sinais e sintomas de hipovolemia. Entretanto, essa perda sanguínea pode resultar em sofrimento fetal, que é evidenciado por uma frequência cardíaca fetal anormal.
As prioridades do atendimento inicial adotadas para uma mulher grávida traumatizada são as mesmas aplicadas para a não grávida. O melhor tratamento inicial para o feto, além de sua avaliação precoce, é a adoção das melhores medidas de reanimação para a mãe.
À medida que o útero aumenta, o intestino é empurrado cranialmente de tal forma que ocupa o abdome superior. Como resultado, o intestino fica mais vulnerável no trauma abdominal contuso, enquanto o útero, feto e placenta se tornam mais protegidos.
A frequência cardíaca na gestante aumenta gradualmente de 10 a 15 batimentos por minuto durante o primeiro e segundo trimestre da gravidez, no terceiro trimestre seus valores tendem a retornar ao basal anterior a gestação. Essa alteração da frequência cardíaca deve ser considerada na interpretação da taquicardia secundária à hipovolemia.
O enfermeiro deve estar atento às demandas de acompanhamento dos recém-nascidos de alto risco.
O recém-nascido de alto risco deve ser acompanhado até pelo menos o __________ ano completo de vida, com no mínimo duas avaliações por ________________, sendo que o acompanhamento desejável é até o __________ ano de vida.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.
1º • trimestre • 5º
1º • semestre • 5º
2º • ano • 5º
3º • ano • 6º
4º • ano • 6º
“É uma doença caracterizada pela liberação, por parte do feto, de proteínas na circulação materna que provocam uma resposta imunológica da gestante, agredindo as paredes dos vasos sanguíneos e causando vasoconstrição.”
O conceito acima se refere a qual patologia?
Epistaxe.
Eclâmpsia.
Oligodraminio.
Polidraminio.
Nenhuma das alternativas acima.