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Questões de Concurso sobre Protocolos Básicos de Segurança do Paciente
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Segundo o “Manual de Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde” (ANVISA, 2017), como cuidado para a manutenção do cateter central de inserção periférica (PICC/CCIP), preconiza-se:
A
realizar troca pré-programada dos cateteres centrais, ou seja, substituí-los em virtude do tempo de sua permanência
B
utilizar solução antisséptica à base de polvidine, com movimentos aplicados de forma a gerar fricção mecânica de 5 a 15 segundos
C
avaliar, no mínimo uma vez ao dia, o sítio de inserção dos cateteres centrais, por inspeção visual e palpação sobre o curativo intacto
D
avaliar a necessidade da troca da cobertura com gaze e fita adesiva estéril a cada 24 horas e trocar a cobertura estéril transparente a cada dois dias
Segundo a Classificação Internacional de Segurança do Paciente da OMS, o comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico é a definição de:
A
circunstância de risco
B
incidente
C
dano
D
risco
Em relação à Segurança do Paciente, toda unidade de saúde precisa desenvolver ações que contribuam para uma cultura na qual
A
não é necessária a notificação, já que os protocolos definidos são resolutivos.
B
as decisões organizacionais são hierárquicas, sendo os protocolos definidos e cobrados pelas gerências dos serviços.
C
tenha como prioridade o custo benefício na decisão do uso dos recursos, sendo o aspecto econômico o de maior densidade.
D
os processos avaliativos e de monitoramento são restritos, pois podem expor profissionais, incorrendo em problema de cunho ético.
E
todos os trabalhadores assumem responsabilidade pela sua própria segurança, pela segurança de seus colegas, dos pacientes e dos familiares.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado para contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. São consideradas ações desenvolvidas para implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente, EXCETO:
A
Promover mecanismos de comunicação social voltada aos profissionais, usuários de serviços de saúde e sociedade, para divulgar e promover a segurança do paciente;
B
Elaborar e apoiar a implementação de protocolos, guias, manuais e outros materiais de segurança do paciente;
C
Desenvolver ações isoladas nos municípios e estados na promoção da cultura de Segurança do Paciente;
D
Estabelecer metas e indicadores de avaliação das ações de segurança do paciente;
E
Estabelecer parcerias com organismos internacionais com o objetivo de promover articulação e intercâmbio entre países para fortalecimento do Programa Nacional de Segurança do Paciente.
Sobre as medidas de segurança do paciente, o Ministério da Saúde implantou protocolos básicos de segurança a serem adotados nas instituições de saúde com objetivo de construir uma prática assistencial segura. Entre esses protocolos implantados, está
A
a prevenção de infecções hospitalares.
B
a segurança dos profissionais de saúde.
C
a identificação do paciente.
D
a identificação de hospital sentinela.
A fim de garantir a segurança do paciente, um dos cuidados necessários consiste na administração de sangue total ou hemocomponentes provenientes de bancos de sangue qualificados, que realizam testes de identificação de doenças transmitidas pelo sangue. Acerca desse tema, assinale a alternativa que indica doenças transmissíveis pelo sangue.
A
Esquistossomose, HTLV e síndrome consumptiva.
B
Hepatite A, mieloma e doença de Chagas.
C
Toxoplasmose, hanseníase e doença de Crohn.
D
HIV, sífilis e hepatite C.
E
Difteria, diabetes e herpes.
Pacientes confusos ou desorientados e os que tentam retirar dispositivos médicos e caem repetidamente podem necessitar do uso temporário de contenção. É correto afirmar que a contenção:
A
é rotineira nessas condições.
B
é uma solução para o problema.
C
visa à garantia da segurança.
D
não está associada a complicações graves.
E
pode ser prescrita na modalidade “se necessário”.
O protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos do Ministério da Saúde destaca 9 certos como itens de verificação para administração segura de medicamentos. Atualmente, alguns autores consideram 13 certos. Qual das sentenças é considerada uma prática segura?
A
Em caso de prescrições de medicamentos descritas como “fazer se necessário”, deve-se avaliar a indicação do medicamento com o paciente antes da administração.
B
Deve-se perguntar ao paciente seu nome completo antes de administrar o medicamento, utilizando pelo menos um identificador para confirmar o paciente correto.
C
É indicado realizar dupla checagem dos cálculos para o preparo e programação de bomba para administração de medicamentos potencialmente perigosos ou de alta vigilância.
D
Recomenda-se quantidade controlada de eletrólitos concentrados (especialmente cloreto de potássio injetável) e bloqueadores neuromusculares no estoque das unidades de internação.
E
Não há necessidade de consentimento do enfermeiro e do prescritor para antecipação ou o atraso da administração do medicamento, contudo é obrigatório o registro do horário correto para reprogramação.
Considerando os 10 passos para a segurança do paciente, em relação ao passo 2 (Cuidado limpo e cuidado seguro), pode‐se afirmar que a higienização das mãos deve ser realizada:
A
após o contato com o paciente.
B
antes e após a realização de procedimentos assépticos.
C
antes e após contato com material biológico.
D
antes e após contato com o mobiliário e equipamentos próximos ao paciente.
E
por familiares e visitantes, após contato com o familiar internado.
A escala de Braden é utilizada para avaliar:
A
risco de queda.
B
nível de sedação.
C
risco de desenvolvimento de úlceras de perna.
D
risco de desenvolvimento de pé diabético.
E
risco de desenvolvimento de lesão por pressão.
Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente é considerado ___________; __________ é o incidente que resultou em dano ao paciente e _________ é a probabilidade de ocorrência de um evento que afete a integridade do paciente, da equipe de saúde ou da comunidade onde o serviço está inserido.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo acima.
A
falha – risco – violação
B
incidente – evento adverso – risco
C
risco – quase falha – incidente
D
evento adverso – violação – incidente
E
incidente – quase falha – risco
Em 2004, a Organização Mundial de Saúde (OMS) lançou o programa Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, que conclama todos os países-membros a adotarem medidas para assegurar a qualidade e segurança da assistência prestada nas unidades de saúde.
Um dos aspectos abordados pelo programa, é com relação a administração de medicamentos, sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA.
A
Recomenda-se que os medicamentos sejam prescritos com o uso de abreviaturas.
B
A higienização das mãos deve ser realizada apenas no momento da chegada e saída do serviço de saúde.
C
É indicado verificação do medicamento certo, dose certa, via certa, hora certa, paciente certo, forma certa, orientação certa, monitoramento certo e registro certo.
D
Após a administração do medicamento, deve-se reencapar agulha.
A respeito do diagnóstico no Brasil em relação ao tema segurança do paciente, estudos apontam que, de cada dez pacientes atendidos em um hospital, um sofre pelo menos um evento adverso como: queda; administração incorreta de medicamentos; falhas na identificação do paciente; erros em procedimentos cirúrgicos; infecções; mau uso de dispositivos e equipamentos médicos.
C
Certo
E
Errado
A meta número 5 de segurança do paciente garante a
administração segura de medicamentos.
C
Certo
E
Errado
O processo de identificação do paciente deve assegurar que o cuidado seja prestado à pessoa à qual se destina.
Em relação ao Protocolo de Identificação do paciente publicado pela ANVISA (2013), assinale a alternativa incorreta.
A
O protocolo deverá ser aplicado em todos os ambientes de prestação do cuidado de saúde (por exemplo, unidades de internação, ambulatório, salas de emergência, centro cirúrgico) em que sejam realizados procedimentos, quer terapêuticos, quer diagnósticos.
B
A identificação do recém-nascido requer cuidados adicionais. A pulseira de identificação deve conter minimamente a informação do nome da mãe e o número do prontuário do recém-nascido, bem como outras informações padronizadas pelo serviço de saúde.
C
O número do quarto/enfermaria/leito do paciente pode e deve ser usado como um identificador.
D
Na pulseira de identificação, deve constar o nome completo do paciente, sem abreviaturas.
Dentre os conceitos-chave da Classificação Internacional de Segurança do Paciente, o único NÃO adequado é:
A
Segurança do paciente: reduzir a um mínimo aceitável o risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
B
Risco: probabilidade de ocorrer um incidente.
C
Circunstância Notificável: incidente que resulta em dano ao paciente.
D
Incidente sem lesão: incidente que atingiu o paciente, mas não causou dano.
E
Incidente: evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou em dano desnecessário ao paciente.
A antecipação ou o adiamento do horário predefinido para
a administração de medicamentos somente poderá ocorrer
se houver o consentimento do enfermeiro e do prescritor.
C
Certo
E
Errado
Em unidade de terapia intensiva foi admitido paciente TRD, 65 anos, com diagnóstico de Taquicardia Ventricular. Durante o atendimento do paciente, o médico solicitou ao Enfermeiro para preparar o desfbrilador. No momento de ligar o desfbrilador ao lado do leito, o Enfermeiro detectou que não estava mantendo a carga solicitada e imediatamente providenciou outro equipamento, não causando danos ao paciente. Considerando os conceitos de segurança do paciente, neste caso ocorreu:
A
Evento Adverso
B
Incidente sem dano
C
Erro humano
D
Near Miss
Os profissionais de Enfermagem participam do processo de transporte do paciente em ambiente interno aos serviços de saúde. A definição do(s) profissional(is) de Enfermagem que assistirá(ão) o paciente durante o transporte deve considerar o nível de complexidade da assistência requerida.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado