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Com base nos protocolos de aplicação e leitura da prova tuberculínica, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Deve ser aplicado 0,1 mL da solução de PPD RT-23 no terço médio da face anterior do antebraço esquerdo.
( ) O paciente deve ser orientado a retornar para efetuar a leitura 24 horas após a aplicação, não podendo ultrapassar 36 horas.
( ) O diâmetro da enduração deve ser mensurado transversalmente ao antebraço a partir da porção externa (lado do polegar) para a porção mais interna do antebraço (lado do dedo mínimo).
As afirmativas são, respectivamente,
F – F – V.
V – V – V.
F – V – F.
V – F – V.
F – F – F.
As pessoas vivendo com HIV/Aids (PVHA) estão entre os grupos de maior risco para adoecimento por tuberculose, sendo o diagnóstico e o tratamento da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB) essencial para minimizar o risco de adoecimento. A indicação de tratamento se dá, dentre outras formas, pela prova tuberculínica (PT), mediante a inoculação do derivado proteico purificado (PPD). Assinale a alternativa correta que apresenta o valor que é considerado positivo para a PT e que indica o tratamento para ILTB em pessoas vivendo com HIV/Aids.
<5mm.
≥5mm.
>10mm.
≥10mm.
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que não apresenta uma das espécies do Mycobacterium (M.) capaz de causar a tuberculose
M. bovis.
M. caprae.
M. abscessos.
M. pinnipedi.
A tuberculose é um dos agravos fortemente influenciados pelos determinantes sociais, apresentando relação direta com a pobreza e a exclusão social. A principal maneira de prevenir a tuberculose é com a vacina BCG (Bacillus Calmette-Guérin), disponível gratuitamente no SUS. Essa vacina protege contra as formas mais graves da doença e deve ser dada às crianças ao nascer, ou, no máximo, até:
02 anos, 11 meses e 29 dias
04 anos, 11 meses e 29 dias
05 anos, 11 meses e 29 dias
06 anos, 11 meses e 29 dias
Thomas é Enfermeiro, na Atenção Básica, de uma cidade metropolitana. No exercício de suas atividades, ele identifica aumento considerável no número de notificação por Tuberculose em uma UBS. Ao estratificar, ele percebe que esse aumento se dá, em maioria, com a população masculina, assim como na faixa etária de 20 a 25 anos, que tem em comum trabalharem no mesmo local. Nesse caso, sobre os itens a seguir, assinale a alternativa correta.
Thomas precisa ver se esses dados são fidedignos, pois é comum a subnotificação, não sendo importante considerar esses dados.
Thomas, diante dessa situação, deve buscar reunir-se com sua equipe de saúde e buscar formas de intervenção e de melhoramento do panorama de saúde.
Para a gestão de saúde não é importante considerar esses dados, pois a Tuberculose não é uma doença de importância clínica.
Thomas deve marcar uma reunião com a equipe de saúde e gerar uma forma de penalizá-las de algum modo, por irresponsabilidade.
Neste caso não há necessidade de intervenção, é normal tais acréscimos.
Com base nas medidas de prevenção e no controle da tuberculose, o papel do agente de endemias na promoção da saúde e no combate à doença é
realizar exames complementares de diagnóstico da tuberculose, como baciloscopia e cultura de escarro.
aplicar testes cutâneos de PPD para identificar pessoas com infecção latente por tuberculose.
desenvolver ações educativas e de mobilização social para a prevenção da tuberculose.
coordenar a equipe de saúde na atenção aos pacientes com tuberculose.
No cenário do tratamento de hanseníase e tuberculose, enfermidades infecciosas crônicas ocasionadas pela bactéria ____________, quanto à hanseníase, e ____________ quanto à tuberculose, é relevante salientar que a abordagem terapêutica geralmente ocorre em regime ambulatorial. Durante esse tratamento, são utilizados protocolos terapêuticos padronizados, sendo a ____________ comumente utilizada para combater a hanseníase, e ____________ sendo utilizada nos dois casos.
Preenche, CORRETA e respectivamente, os parênteses:
Mycobacterium leprae; Bacilo de Koch; Rifampicina; Dapsona.
Mycobacterium leprae; Bacilo de Koch: Dapsona; Rifampicina.
Bacilo de Hans; Mycobacterium Koch; Dapsona; Rifampicina.
Bacilo de Hans; Mycobacterium Koch; Rifampicina; Dapsona.
Considerando a tuberculose como um problema de saúde prioritário no Brasil, especialmente entre os indivíduos economicamente ativos e do sexo masculino, é crucial compreender as características do comprometimento do estado geral dos pacientes afetados. Diante desse contexto, quais seriam os sintomas comuns apresentados por pacientes com tuberculose?
Hipertensão arterial sistêmica, febre baixa vespertina e emagrecimento.
Febre baixa vespertina com sudorese, inapetência e emagrecimento.
Glicose abaixo dos parâmetros, inapetência e hipertensão arterial sistêmica.
Petéquias, febre alta e dor nas articulações.
Os esquemas especiais de tratamento para a tuberculose são recomendados para diferentes populações, devido à sua complexidade clínica e operacional. Por esse motivo, o Ministério da Saúde recomenda que esses tratamentos sejam, preferencialmente, realizados em unidades de saúde com perfis assistenciais especializados. No que diz respeito ao tratamento da tuberculose em condições especiais, analise os itens abaixo:
I. Em pacientes com diabetes e tuberculose, é indicado o uso de piridoxina (20 mg/dia) durante o tratamento com isoniazida, devido ao risco aumentado de neuropatia periférica.
II. Não há contraindicações para a amamentação, desde que a mãe não apresente mastite tuberculosa. Entretanto, é recomendável que se utilize máscara cirúrgica ao amamentar, enquanto a baciloscopia do escarro permanecer positiva.
III. O início concomitante do tratamento para tuberculose e para infecção pelo HIV não é recomendado, pois pode aumentar o risco de intolerância e reações adversas, o que compromete a adesão ao tratamento.
Pode-se afirmar que:
somente a afirmativa I está correta.
somente a afirmativa II está correta.
as afirmativas I e III estão corretas.
as afirmativas II e III estão corretas.
Conforme descrito no Guia de Vigilância Epidemiológico, (2022), “Doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e/ou sistemas. A doença é causada pelo bacilo de Koch. Sendo uma doença de transmissão aérea, ocorre a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, expelidos pela tosse, pelo espirro ou pela fala de pessoas que estão na fase ativa da doença. Os sintomas na fase de investigação incluem tosse, por mais de 3 semanas sem melhora, mesmo com tratamento; febre vespertina; sudorese noturna; emagrecimento. Doença de notificação compulsória e investigação obrigatória.” Com base no seu conhecimento na vigilância em saúde, podemos dizer que são sintomas da:
Hanseníase.
COVID.
Tuberculose.
Meningite.
Sobre a tuberculose, analise as afirmativas abaixo:
I - A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, também conhecida como bacilo de Koch.
II - Os sintomas gerais são febres, fome excessiva, ganho de peso, cansaço crônico e agitação.
III - Com o início do tratamento, a transmissão tende a diminuir gradativamente, e em geral, o risco de transmissão da doença também é bastante reduzido.
IV - A tuberculose pode acometer outro local do organismo que não o pulmão.
V - A forma pulmonar, além de ser mais frequente, é a principal responsável pela manutenção da cadeia de transmissão da doença.
Está(ão) correta(s):
I, II, III e IV, apenas.
I, II, III e V, apenas.
I, II, IV e V, apenas.
I, III, IV e V, apenas.
II, III, IV e V, apenas.
Durante uma discussão sobre doenças infecciosas, os técnicos de enfermagem revisam os principais termos utilizados para descrever a tuberculose pulmonar. Considere os itens abaixo:
I- ___________: termo utilizado para descrever a presença de bactérias da tuberculose no escarro do paciente, identificadas por meio de exames laboratoriais específicos, como a baciloscopia.
II- ___________: este termo refere-se a uma complicação grave da tuberculose, caracterizada pela disseminação da infecção por via sanguínea, afetando múltiplos órgãos além dos pulmões.
Assinale a alternativa que preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas dos itens.
Bacilífero. Tuberculose miliar.
Baciloscopia negativa. Tuberculose disseminada.
Tuberculose cavitária. Baciloscopia negativa.
Tuberculose primária. Tuberculose disseminada.
Cavitação pulmonar. Tuberculose miliar.
Uma equipe de saúde realizou um trabalho de busca ativa de sintomáticos respiratórios em sua área de abrangência.
São incluídos nesse grupo pessoas com tosse por período
≥ 5 dias de duração.
≥ 7 dias de duração.
≥ 10 dias de duração.
≥ 2 semanas de duração.
≥ 3 semanas de duração.
Segundo o Protocolo de enfermagem, acerca da tuberculose na atenção primária à saúde, julgue as sentenças abaixo e marque a opção correta.
A busca ativa dos Sintomáticos Respiratórios consiste na atividade de saúde pública orientada a identificar precocemente pessoas com tosse por tempo igual ou inferior a uma semana, consideradas com suspeita de tuberculose pulmonar, visando à descoberta dos casos bacilíferos.
A busca ativa do Sintomático Respiratório (SR) deve ser realizada permanentemente pelos serviços de saúde apenas no nível primário.
Em populações específicas, como pessoas vivendo com HIV, contatos de pessoas com TB ativa, imigrantes, indígenas, quilombolas, profissionais de saúde, PSR e PPL, deve-se considerar SR a pessoa que apresentar tosse por tempo igual ou superior três semanas.
A busca ativa de SR deve ser realizada permanentemente por todos os profissionais nos serviços de saúde, desde o vigilante, recepcionista e agentes comunitários de saúde à equipe de enfermagem, médicos, outras categorias profissionais de saúde, equipes de saúde na escola e agentes de diferentes instituições.
A tuberculose é uma doença de notificação compulsória com periodicidade de notificação imediata (até 24 horas) para o Ministério da Saúde.
No atendimento a um paciente com tuberculose ativa, o enfermeiro deve adotar uma série de cuidados para prevenir a transmissão. Qual das medidas a seguir é essencial para garantir o controle da transmissão nosocomial?
Providenciar isolamento em quarto com pressão negativa e exigir o uso de respiradores N95 para os profissionais.
Garantir que o paciente receba tratamento supervisionado de antibióticos por via intravenosa.
Priorizar o uso de máscara cirúrgica para o paciente durante o período de internação.
Iniciar o tratamento profilático com antibióticos para todos os familiares do paciente, independentemente dos sintomas.
Monitorar a resposta do paciente ao tratamento e reduzir o uso de EPI conforme a diminuição dos sintomas.
Tendo em vista a elevação do número de casos de tuberculose (TB) em tratamento na Unidade de Saúde, a enfermeira solicitou aos técnicos de enfermagem que realizassem uma ação educativa sobre essa temática para os usuários e familiares que aguardavam as consultas médicas e de enfermagem na sala de espera. No momento da ação, os técnicos enfatizaram aos presentes que a transmissão da tuberculose ocorre
por meio dos bacilos infectantes de pessoas com TB pulmonar que se depositam em lençóis, copos, pratos e outros fômites que se dispersam em aerossóis.
a partir da ingestão de carne de gado bovino, primatas e outros mamíferos contaminada com cistos do Mycobacterium bovis que são eliminados pelas vias aéreas.
por meio da eliminação de bacilos pelas vias aéreas superiores, expelidos pela tosse ou pela fala de pessoas infectadas e com primo-infecção e sem tratamento.
a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, expelidos pela tosse, pelo espirro ou pela fala de pessoas com TB pulmonar ou laríngea.
Segundo o Ministério da Saúde, a tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, também conhecida como Bacilo de Koch. Sobre a tuberculose, assinale a única afirmativa CORRETA:
o Brasil pretende reduzir o coeficiente de incidência para menos de 10 casos por 100 mil habitantes, limitar o número de óbitos pela doença para menos de 230 ao ano e zerar o número de pessoas sofrendo custos catastróficos em decorrência da tuberculose.
a vacina BCG (bacilo Calmette-Guérin), ofertada no Sistema Único de Saúde (SUS), deve ser ministrada nas crianças ao nascer, ou, no máximo, até os cinco anos, 11 meses e 29 dias.
são utilizados somente três antimicrobianos para o tratamento dos casos de tuberculose, sendo eles: rifampicina, isoniazida e etambutol.
a transmissão da tuberculose acontece por via respiratória, pela eliminação de gotículas produzidas pela tosse, fala ou espirro de uma pessoa com tuberculose ativa (pulmonar ou laríngea), sem tratamento.
o tratamento da tuberculose dura no mínimo doze meses, é gratuito e está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS).
A tuberculose é uma doença curável em praticamente todos os casos, em pessoas com bacilos sensíveis aos medicamentos antituberculose (antiTB), desde que obedecidos os princípios básicos da terapia medicamentosa e que haja a adequada operacionalização do tratamento. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adequado para adultos e adolescentes 10 anos de idade na fase intensiva com ! peso de 36 kg - 50 kg.
Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (150/75/400/275mg) - 03 comprimidos.
Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (150/75/400/275mg) - 04 comprimidos.
Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (150/75/400/275mg) - 05 comprimidos.
Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (150/75/400/275mg) - 02 comprimidos.
Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (150/75/400/275mg) - 01 comprimido.
Considerando os diagnósticos de enfermagem prioritários, segundo a taxonomia NANDA-I (2023-2024), para a paciente do caso clínico descrito, qual apresenta maior impacto no processo de transmissibilidade e de contenção epidemiológica da tuberculose pulmonar?
Troca de gases prejudicada relacionada ao desequilíbrio na relação ventilação-perfusão, caracterizada por taquipneia e alterações radiológicas em ápice pulmonar direito.
Proteção ineficaz relacionada à resposta imunológica alterada, caracterizada por deficiência na cascata inflamatória, e estado nutricional prejudicado.
Padrão respiratório ineficaz relacionado ao processo infeccioso evidenciado por tosse produtiva persistente com baciloscopia positiva (++).
Risco de contaminação relacionado à exposição a patógenos, caracterizado por contato ocupacional prévio com paciente bacilífero.
Um paciente do sexo masculino, de 33 anos de idade, iniciará o tratamento de tuberculose pulmonar bacilífera e deverá ser orientado sobre a duração do tratamento regular, que é de:
primeira de 3 meses (fase intensiva ou de ataque) e a segunda de 3 meses (fase de manutenção).
primeira de 4 meses (fase intensiva ou de ataque) e a segunda de 6 meses (fase de manutenção).
primeira de 2 meses (fase de manutenção) e a segunda de 6 meses (fase intensiva).
primeira de 2 meses (fase intensiva ou de ataque) e a segunda de 4 meses (fase de manutenção).
primeira de 6 meses (fase intensiva ou de ataque) e a segunda de 6 meses (fase de manutenção).