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Questões de Concurso sobre Urgência hipertensiva
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Como medida de segurança, é importante avaliar o grau de conhecimento do cuidador e do paciente acerca das precauções de rotina para o controle de infecções.
C
Certo
E
Errado
A detecção de pacientes com a síndrome do avental branco
é particularmente importante ao se realizar a coleta de dados,
a fim de não se rotular erroneamente um paciente como
hipertenso. O uso da monitorização ambulatorial da pressão
arterial (MAPA) tem-se mostrado um método valioso nesses
casos.
C
Certo
E
Errado
Deve-se avaliar o ambiente domiciliar, as condições de organização, as barreiras estruturais, o armazenamento e as medidas necessárias para a terapia com o oxigênio.
C
Certo
E
Errado
A uniformidade da queimadura pode indicar as circunstâncias em que ela ocorreu; por isso, quando são propositais, as lesões costumam apresentar graus variáveis de queimadura, primeiro, segundo e terceiro graus.
C
Certo
E
Errado
Nessa situação hipotética, o enfermeiro deve
A
utilizar antibióticos para bochechos e não realizar higiene oral devido aos riscos de sangramento gengival.
B
oferecer líquidos mais mornos e incluir, na dieta, frutas e vegetais crus com casca.
C
realizar balanço hídrico rigoroso e monitorar sinais de infecção.
D
manter a criança em repouso absoluto no leito e utilizar bolsas de gelo em caso de febre.
E
administrar antibióticos de amplo espectro por via oral e manter a urina acidificada.
A consulta de enfermagem é um importante componente que integra a assistência, é um encontro, com a pessoa, e não somente com sua doença. Com isso, o enfermeiro deve ir além dos comportamentos tradicionais, para tanto precisa:
A
Seguir rigorosamente os manuais de condutas estabelecidas pelas unidades de saúde.
B
Ampliar seus conhecimentos quanto aos aspectos administrativos da unidade.
C
Ampliar sua visão, sua sensibilidade e sua criatividade
D
Ampliar sua estatística de atendimento para alcançar a meta estabelecida pelo Ministério da Saúde.
E
Todos acima estão corretos
Um paciente com 75 anos, com suspeita de Pneumonia, quais os dados a seguir seriam os mais preocupantes no momento da realização do histórico de enfermagem:
A
O paciente se mostra orientado no tempo e no espaço
B
O paciente apresenta sons respiratórios vesiculares e tosse produtiva
C
O paciente apresenta cianose de lábios e enchimento capilar
D
O paciente apresenta Hb 13 g/100 ml; Ht 46 % e leuco 4.300 /
E
As alternativas B, C, D são preocupantes
Um paciente de 56 anos de idade é admitido no serviço de emergência com queixa de náuseas, vários episódios eméticos e dor forte em quadrante superior direito do abdome. Apresenta temperatura de 38,5°C e os exames radiológicos revelam vesícula biliar aumentada. O paciente recebe diagnóstico de colecistite, com indicação cirúrgica. Após a administração de analgésico, qual a ação prioritária do(a) enfermeiro(a)?
A
Avaliar hematócrito e a necessidade de orientação nutricional.
B
Avaliar a presença de hipocalemia e desidratação.
C
Avaliar gasometria venosa e ingesta hídrica.
D
Avaliar coagulação sangüínea e solicitar consentimento do paciente para o procedimento cirúrgico.
O resultado da prova tuberculínica realizada seria suficiente para o diagnóstico da tuberculose.
C
Certo
E
Errado
Julgue os itens que se seguem, a respeito da primeira etapa do processo de enfermagem.
I A investigação dirigida tem como objetivo verificar todos os aspectos do estado de saúde do paciente, por meio da reunião de informações a partir do primeiro contato com ele.
II Durante a entrevista, o enfermeiro deve utilizar perguntas indutivas, que possam levar o paciente a dar uma resposta específica.
III Uma diretriz importante quando se realiza o exame físico é o respeito à privacidade.
IV A verificação dos exames laboratoriais e diagnósticos aos quais o paciente foi submetido é fundamental para uma investigação completa.
V A informação caminha mancando, registrada durante a coleta de dados, é objetiva.
Estão certos apenas os itens
A
I, II e III.
B
I, II e IV.
C
I, III e V.
D
II, IV e V.
E
III, IV e V.
Sobre as possibilidades de utilização da taxonomia proposta pela NANDA para instrumentalização e viabilização da SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem), é CORRETO afirmar:
A
Dentro da atuação em atenção básica, é viável/útil somente nos centros de saúde para detectar as alterações/problemas de enfermagem que necessitem de intervenção específica.
B
O uso de uma taxonomia como essa garante a implantação da SAE, por si só, autenticando o serviço e garantindo respaldo legal para as ações desempenhadas pelo enfermeiro.
C
É impossível de ser utilizado em programas de saúde da família, pois trata, basicamente, de diagnósticos de doença, sendo, portanto, útil somente para situações de recuperação da saúde.
D
É passível de ser utilizado na saúde pública e nos programas de saúde coletiva, por possuir eixos que definem situações de bem estar (saúde) e unidade de cuidado (indivíduo, família, comunidade).
Para avaliar o plano de cuidados individualizado de um paciente após ter implementado as ações, o enfermeiro deve
A
basear-se apenas nos dados subjetivos fornecidos pelo paciente.
B
identificar os fatores ambientais que influenciaram nos cuidados prestados.
C
refazer a entrevista e o exame físico para buscar dados divergentes ou lacunas.
D
determinar os diagnósticos de enfermagem de risco.
E
passar, novamente, por todas as etapas do processo de enfermagem e determinar o alcance dos resultados a partir dos dados observáveis.
Ao realizar o exame físico geral de enfermagem de um paciente/cliente, é necessária a utilização dos métodos conhecidos como propedêuticos. São eles:
A
Pesar e mensurar, auscultar, tapotagem e inspeção dinâmica.
B
Inspeção, palpação, percussão e ausculta.
C
Inspeção, método de Rovsina, palpação profunda e sinais vitais.
D
Pesar e mensurar, inspeção, manobra de Ruact e transluminação.
E
Percussão, inspeção dinâmica, ausculta e transluminação.
Na clínica médica, um paciente está internado com pneumotórax. A análise inicial da gasometria do sangue arterial mostrou os seguintes resultados: pH: 7.19; PaCO2: 63 mmHg e HCO3" : 22 mEq/L Foi então instalado dreno de tórax e administrado oxigênio a 4L/min através de cânula nasal. Uma hora após, colheu-se nova gasometria arterial com os seguintes resultados: pH: 7.28; PaCO2: 52 mmHg e HC03": 22 mEq/L. Esta mudança no resultado da gasometria indica:
A
Alcalose respiratória.
B
Respiração ineficaz.
C
Melhora do padrão respiratório.
D
Necessidade de entubação.
Considerando a situação hipotética apresentada e a taxonomia II da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), assinale a opção que corresponde ao diagnóstico de enfermagem real, apresentado na forma do título, com duas características definidoras.
A
Padrão de sono perturbado evidenciado por dispnéia e fadiga.
B
Nutrição desequilibrada, abaixo das necessidades corporais, evidenciada por relato de perda de peso e fadiga.
C
DPOC evidenciada por alteração na ausculta respiratória e nos exames gasométricos.
D
Risco de intolerância de atividade evidenciado por dispnéia em repouso e fadiga.
E
Desobstrução ineficaz de vias aéreas evidenciada por dispnéia e ruídos adventícios respiratórios.
Durante o exame físico, o enfermeiro realizou as seguintes técnicas:
I. Inspeção.
II. Ausculta.
III. Palpação.
IV. Percussão.
Competem ao enfermeiro, de acordo com a Resolução COFEN 272/2002, as técnicas descritas em
A
I, II, III e IV.
B
I e II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III, apenas.
E
II, III e IV, apenas.
“Na cidade de Bragança, um homem de 30 anos de idade foi internado após sofrer um acidente automobilístico que lhe causou trauma raquimedular e fratura de clavícula, de uma costela e da mão direita. Está em um serviço de atendimento especializado, acompanhado da mãe e da esposa. Ao ser avaliado pela enfermeira de plantão, mostrou-se pouco receptivo. Ele encontra-se imobilizado, sente muitas dores e queixa-se de dificuldades para respirar. Não consegue tossir e há acúmulo de secreções pulmonares. Foram detectados sons maciços em bases pulmonares e ruídos adventícios – roncos. Não consegue mobilizar membros superiores e inferiores e relata perda de sensibilidade abaixo do tórax. Apresenta expressão facial e comportamento típicos de dor (irritado, gemente e expressão de medo ao toque próximo à mão fraturada). Recusa-se a conversar durante a entrevista e encontra-se deprimido.” |
Assinale a opção correta quanto à intervenção de enfermagem que deve ser instituída na situação hipotética apresentada:
A
Evitar a formação de escaras mantendo o paciente em imobilização prolongada.
B
Realizar aspiração vigorosa das vias aéreas superiores estimulando o nervo vago.
C
Realizar irrigação vesical contínua, com antimicrobiano, através de uma sonda vesical de demora.
D
Monitorar o estado respiratório do paciente e demais sinais vitais.
Durante uma visita domiciliar, um enfermeiro colheu alguns dados para orientar um casal que necessitava adaptar-se a um novo estilo de vida. O homem, com 80 anos de idade, havia recebido alta recentemente de um hospital após ter sofrido um acidente vascular cerebral (AVC). Estava com paralisia parcial e necessitava de ajuda para alimentar-se, fazer a higiene corporal e vestir-se. A esposa, da mesma idade, demonstrava interesse nas orientações prestadas e expressava preocupação com toda a demanda de cuidados que passaria a ter. Disse ter uma filha que mora em outra cidade. Considerando a situação hipotética acima e os aspectos do cuidado domiciliar, assinale a opção correta.
A
O enfermeiro deve preocupar-se em elaborar um plano de cuidado domiciliar que forneça todas as orientações necessárias para que o casal perceba que se tornou dependente de terceiros.
B
O apoio da filha não deve ser considerado no plano de cuidado domiciliar, uma vez que ela mora em outra cidade.
C
Um histórico das condições domiciliares demandaria muito tempo do enfermeiro e seria de baixa relevância ao plano de cuidado domiciliar nesse caso.
D
O enfermeiro deve agir como um facilitador no processo, buscando explorar dados adicionais, priorizando necessidades de ensino imediatas e estabelecendo algumas ações que permitam o aprendizado do casal.
Os sinais e sintomas dos cientes são classificados em objetivos e subjetivos. Constitui um exemplo de sintoma subjetivo:
A
pressão arterial;
B
febre;
C
bigeminismo;
D
tonteira.
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