Questões de Concurso sobre Urgência hipertensiva

 
 
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Um cliente apresenta batimento de asa de nariz, taquicardia, dispnéia e gases sangüíneos arteriais anormais. O enfermeiro, utilizando a terminologia de Diagnósticos de Enfermagem da NANDA (2005-2006), diagnosticou troca de gases prejudicada. Esse quadro clínico que subsidiou o diagnóstico é denominado


a

alterações das necessidades humanas básicas.


b

fatores relacionados.


c

fatores de risco.


d

características definidoras.


e

alterações correlatas.

Considere que o enfermeiro deseje avaliar o plano de cuidados da criança após ter realizado a implementação e formule o seguinte critério de resultado: a criança deve relatar aumento na tolerância à atividade, participando de cuidados da vida diária ao nível de sua habilidade. Diante desse critério, avalia-se o alcance do objetivo quando a criança


A

conseguir determinar medidas de controle da infecção, como a lavagem das mãos e a realização de higiene oral.


B

disser não desejar continuar o tratamento no hospital e quiser voltar para casa.


C

realizar alguns exercícios passivos e relatar estar sentindo-se um pouco menos cansada.


D

demonstrar diminuição nos sinais fisiológicos de intolerância (como respiração, pulso e pressão arterial dentro da faixa normal) ao realizar atividades da vida diária.


E

verbalizar a compreensão do problema e disser estar sentindose mais animada.

O processo de enfermagem é tradicionalmente descrito em cinco fases por meio de atividades que o enfermeiro deve realizar em cada uma delas.

I. Determinar o que precisa ser feito para atingir os resultados desejados.

II. Verificar se as metas foram alcançadas.

III. Pensar em quais informações coletar.

IV. Fazer a prescrição de enfermagem.

V. Pensar sobre o significado dos dados coletados.

VI. Realizar ações para ajudar o paciente a atingir as metas estabelecidas.

VII. Interpretar os dados coletados.

As fases de Planejamento e Diagnóstico correspondem, respectivamente, APENAS em


A

I e II, III e V.


B

I e III, IV e V.


C

I e IV, V e VII.


D

II e III, VI e VII.


E

III e IV, V e VI.

No que diz respeito ao exame físico da região abdominal, o enfermeiro deve saber reconhecer que


A

os ruídos intestinais podem estar alterados na diarréia, na obstrução intestinal, no íleo paralítico e na peritonite.


B

na inspeção abdominal é normal observar a peristalse e assimetria.


C

para o relaxamento e exposição plena do abdome, na avaliação abdominal, o paciente deve ficar em decúbito dorsal com os braços elevados acima da cabeça.


D

na percussão abdominal, o predomínio do timpanismo é considerado disfunção orgânica.


E

a presença de hérnias e tumores viscerais provocam alterações abdominais simétricas.

Marque um dos diagnósticos de enfermagem identificado no paciente diabético


A

As complicações macrovasculares diabéticas resultantes de alteração nos vasos de médio e grosso calibre


B

Nutrição alterada relacionada com o desequilíbrio de insulina, alimento e atividade física


C

As complicações neuropáticas resultantes de alteração dos nervos centrais e periféricos


D

Nutrição alterada relacionada ao desequilíbrio da ingesta calórica atividade física do paciente

O enfermeiro de uma Unidade de Internação Ortopédica, na entrevista com um paciente de 70 anos, recém-admitido, identificou os seguintes problemas: nutrição desequilibrada, isolamento social, enfrentamento defensivo, baixa auto-estima, medo e dificuldade na marcha. Considerando que esse paciente deverá ficar internado por cerca de 8 dias para tratamento, qual dos instrumentos utilizados no planejamento administrativo pode ser utilizado para ajudar na sistematização da assistência para esse paciente?


A

PERT– CPM.


B

CPM.


C

Cronograma.


D

Gráfico de Gantt.


E

PERT.

Assinale a opção em que as etapas seqüenciais do desenvolvimento do processo de enfermagem estão na ordem correta de realização.


A

Histórico de enfermagem, plano assistencial, diagnóstico, plano diário de cuidados, evolução e prognóstico;


B

Histórico de enfermagem, diagnóstico, plano assistencial, plano diário de cuidados, evolução e prognóstico;


C

Diagnóstico, histórico de enfermagem, plano assistencial, plano diário de cuidados, evolução e prognóstico;


D

Histórico de enfermagem, diagnóstico, plano diário de cuidados, plano assistencial, prognóstico e evolução;


E

Histórico de enfermagem, diagnóstico, evolução, prognóstico, plano assistencial e plano de cuidados.

A qualidade da assistência de enfermagem relaciona-se com a personalização dos cuidados. Entretanto, etapas sistematizadas devem ser respeitadas para que se possa atingir uma assistência individualizada e de qualidade. Entre estas etapas escolha a que melhor sustenta a sistematização da assistência de enfermagem.


A

Anamnese, diagnóstico de enfermagem, prescrição das intervenções e avaliação.


B

Anamnese, exame físico, diagnóstico de enfermagem, prescrição e avaliação.


C

Anamnese, exame físico, diagnóstico de enfermagem, prescrição e avaliação.


D

Histórico de enfermagem, exame físico, raciocínio clínico, levantamento de problemas, intervenção e avaliação.


E

Entrevista, exame físico, levantamento de problemas, planejamento, avaliação e intervenção.

A resolução COFEN - 272/2002, nos artigos 1º, 2º e 3º, regula a Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE, nas Instituições de Saúde Brasileira. Na sistematização da Assistência de Enfermagem, o Enfermeiro deve


A

prestar assistência de enfermagem, tendo como objetivo ser reconhecido pela gerência e pela equipe de trabalho.


B

construir e implementar manual de normas e rotinas na unidade de trabalho, com o objetivo de contribuir para o crescimento do serviço.


C

implantar, planejar, organizar, executar e avaliar o processo de enfermagem.


D

mostrar sua capacidade de organização na instituição de saúde.


E

estabelecer normas para facilitar o trabalho da equipe de saúde.

Na entrevista com um paciente suspeito de dengue, o enfermeiro deve investigar o dia de início da febre para determinar o período de transmissibilidade ou viremia, ou seja, o período em que o homem pode infectar o mosquito, que é de até dois dias após o início da febre.


C
Certo

E
Errado

O processo de enfermagem serve como base para identificar os diagnósticos de enfermagem e determina a necessidade do paciente para o cuidado assistencial. Consiste, prioritariamente, em


A

envolver o paciente e família ou os profissionais no contexto do plano de cuidado visando a recuperação


B

identificar os problemas necessários às prescrições de enfermagem e à evolução de enfermagem subseqüentes


C

identificar alterações que precisam ser feitas nos diagnósticos de enfermagem, metas e problemas interdependentes e resultados esperados.


D

identificar os problemas interdependentes específicos para prescrição de enfermagem

No plano de cuidados a um cliente que recebe suporte ventilatório mecânico, deve estar prescrita a necessidade de o enfermeiro manter a umidificação e o aquecimento do ar inspirado. Esta prescrição tem por finalidade:


A

aumentar o volume corrente.


B

evitar a diaferese.


C

fluidificar as secreções e manter a permeabilidade mucociliar.


D

evitar o pneumotórax.


E

facilitar o procedimento de aspiração das vias aéreas inferiores.

A Campanha Nacional de Vacinação do Idoso realizada pelo Governo do Estado do Pará, via Secretaria Especial de Estado e Proteção Social e Secretaria Executiva de Saúde Pública, premiou em 2006 todos os municípios que atingiram a partir de 90% de cobertura vacinal de sua meta, com uma segunda parcela de valor financeiro igual a 1ª parcela recebida para auxiliar na realização da Campanha. O objetivo principal dessa premiação é prevenir doenças respiratórias no idoso. Com base no texto e nos seus conhecimentos sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem ao Idoso, é correto afirmar que:


A

a prescrição de enfermagem para a melhora da permeabilidade das vias aéreas inclui: a aspiração de secreções orofaríngeas, a hidratação, as mudanças de decúbito e a administração de oxigênio


B

os diagnósticos de enfermagem mais importantes são: déficit de conhecimento sobre o regime terapêutico e as medidas preventivas, nutrição alterada relacionada a ingestão menor do que as necessidades corporais e eliminação traqueobrônquica ineficaz.


C

a ingestão de líquidos deve ser cautelosa para os clientes com quadro de pneumonia, devido o aumento na perda insensível de água


D

o paciente é encorajado à deambulação com o intuito de prevenir a atelectasia e pneumonias.

Ao iniciar a visita domiciliar ao paciente idoso, o enfermeiro deve identificar os riscos de obstrução nas áreas de deambulação, potenciais riscos de incêndio, poluição de água, instalações hidrossanitárias e posteriormente fazer a avaliação do paciente e estabelecer um plano de cuidado, que inclui


A

avaliar a capacidade do autocuidado do paciente e da família e a necessidade de recursos adicionais


B

realizar orientação verbal do cliente e da família e abordar a necessidade de recursos adicionais


C

enfatizar o diagnóstico médico e as informações detalhadas e específicas sobre as limitações funcionais do paciente


D

enfatizar o diagnóstico médico, que deve refletir o diagnóstico de enfermagem ou problemas do paciente

Os métodos propostos para o planejamento da assistência de enfermagem, fundamentam-se


A

nas teorias de enfermagem.


B

na resolução científica de problemas.


C

na dinâmica de ações sistematizadas.


D

na aplicação do processo de enfermagem.


E

nos instrumentos da administração.

O planejamento da assistência de enfermagem para o paciente é realizado pelo enfermeiro, cuja elaboração é baseada


A

na prescrição médica.


B

no diagnóstico de enfermagem.


C

apenas no diagnóstico médico.


D

apenas nos resultados de exames laboratoriais.


E

na prescrição da equipe de saúde.

Processo de enfermagem é o


A
plano de trabalho de elaboração facultativa para a equipe de enfermagem de nível médio.

B
instrumento de análise legalmente elaborado por todos os profissionais da enfermagem da instituição hospitalar.

C
plano de assistência à saúde de responsabilidade de todos os componentes da equipe de saúde.

D
plano de assistência à saúde, constituído por 3 (três) fases: identificação, planejamento e análise de dados.

E
meio pelo qual a enfermeira planeja e implementa a assistência aos clientes.

A incontinência urinária por estresse, descrita por NANDA, como a perda de pelo menos 50 mL de urina por pressão abdominal aumentada, tem como prescrição de enfermagem proposta pela NIC e como resultados obtidos por NOC, respectivamente:


A

cateterimo urinário intermitente – incontinência urinária


B

cateterismo urinário intermitente – estado de infecção


C

exercícios da musculatura pélvica – controle dos sintomas


D

exercícios da musculatura – controle total da incontinência

Ao elaborar o plano assistencial de enfermagem para um paciente, o enfermeiro busca atender às necessidades afetadas do paciente, respeitando a sua privacidade e respectivas características:


A

universais.


B

vitais.


C

sociais.


D

básicas.


E

individuais.

Que são Instrumentos Básicos de Enfermagem (IBE)?


A

conjunto de conhecimentos e habilidades fundamentais para o exercício das atividades profissionais da equipe de enfermagem.


B

conjunto de equipamentos aferidores específicos indispensáveis para o exercício do Técnico de Enfermagem, a exemplo do tensiômetro.


C

conjunto de conhecimentos indispensáveis à equipe de saúde.


D

conjunto de técnicas específicas e unificadas indispensáveis para o exercício profissional da equipe de saúde.

   
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