Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Questões
Questões de Concurso sobre Ventilação mecânica
Disciplina
1
Assunto
1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
395
questões
encontradas
20
Mais recentes
Em pessoas submetidas à ventilação mecânica invasiva, o uso de tubo oro/nasotraqueal ou uma traqueostomia é indispensável.
Considerando os cuidados de enfermagem para pacientes com tubo orotraqueal, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( )O tubo seletivo quer dizer que está em via esofágica.
( )A posição incorreta do tubo impede que seja dado banho no momento.
( )A higiene oral é importante para evitar infecções do trato respiratório inferior.
( )Uma forma de saber se o tubo está mal posicionado é fazendo ausculta pulmonar.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A
V F V F
B
V V F F
C
V F F V
D
F V F V
E
F V V V
Ano:
2017
Paciente crítico é aquele que, devido a vários fatores, tem um grau de comprometimento da saúde que pode levá-lo à morte. Um paciente nessa condição necessita de cuidados especiais para a prevenção e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Desta maneira, um dos cuidados para a prevenção de pneumonia relacionada à ventilação mecânica é:
A
manter a cabeceira do leito elevada entre 20° a 30º.
B
aspirar secreção de duas em duas horas.
C
aspirar secreção abaixo do balonete da cânula.
D
realizar higiene oral com antissépticos.
Em relação às medidas de prevenção das pneumonias associadas à ventilação mecânica (PAV), é INCORRETO afirmar que:
A
A higiene oral realizada com clorexidine 0,12% reduz a ocorrência de PAV.
B
A pressão do cuff do tubo orotraqueal ou da traqueostomia deve permanecer entre 18 a 22 cmH2O.
C
Deve-se evitar a extubação não programada e a reintubação.
D
O decúbito elevado (30 - 45º) diminui a incidência de PAV.
Ansiedade, febre, hiperventilação artificial e traumatismo craniano estão associados a:
A
acidose respiratória.
B
acidose metabólica.
C
alcalose respiratória.
D
alcalose metabólica.
E
acidose respiratória descompensada.
De acordo com Knobel (2006), no tratamento de pacientes graves, a posição prona é utilizada como adjuvante à terapia de suporte ventilatório, por promover melhor oxigenação e relação ventilação-perfusão. Trata-se de uma contraindicação para posicionar o paciente em prona:
A
lesão medular.
B
úlcera de pressão.
C
edema de membros.
D
monitorização cardíaca.
E
uso de drogas vasoativas.
São cuidados de enfermagem que previnem a Pneumonia associada à ventilação mecânica, EXCETO:
A
Manter o circuito do ventilador livre do acúmulo de água ou condensações. Quando essas estiverem presentes, devem ser descartadas.
B
Realizar higiene oral com Gluconato de Clorexidina 0,12%.
C
Manter cabeceira elevada (30-45º), se não houver contraindicação, principalmente quando receber nutrição por sonda.
D
Realizar aspiração das vias aéreas somente quando necessário, com ausculta pulmonar prévia e sempre instilar fisiológica 0,9% ou de qualquer outra natureza.
E
Não realizar troca rotineira do circuito ventilatório. Trocar apenas em casos de falhas, sujidades ou quando o paciente receber alta.
Assinale a alternativa que NÃO corresponde aos efeitos da PEEP (pressão positiva expiratória final) no sistema respiratório.
A
Aumento do shunt intrapulmonar.
B
Aumento da CRF.
C
Melhora da PaO2.
D
Redistribuição do líquido extravascular.
No que se refere à intubação endotraqueal e seus aspectos relacionados, analise as afirmativas a seguir:
I. A intubação endotraqueal é realizada com o objetivo da manutenção adequada da ventilação/oxigenação diante da ineficiência respiratória. É realizada sempre de forma eletiva, como na anestesia ou sedação para cirurgias, procedimentos ou exames invasivos.
II. Na assistência de enfermagem que antecede uma intubação endotraqueal, é importante a escolha do material necessário, de acordo com a idade do paciente, a avaliação das condições dos acessos venosos, bem como o preparo do paciente com pré-oxigenação adequada e monitorização, considerando a prioridade que a situação clínica determina ou permite.
III. A fixação do tubo endotraqueal deve ser realizada durante a intubação, no momento que antecede à confirmação da posição do tubo pela ausculta cuidadosa dos campos pulmonares e epigástricos.
IV. São possíveis complicações relacionadas à intubação endotraqueal: traumas de arcada dentária e de tecidos moles, bem como vômitos, que podem causar broncoaspiração.
São CORRETOS os itens:
A
I e IV apenas.
B
II e III apenas.
C
II e IV apenas.
D
Todos os itens são corretos.
Sobre a intubação orotraqueal sob visualização direta em pacientes traumatizados, analise as afirmativas abaixo:
I- Deve ser realizada com a cabeça e o pescoço do paciente alinhados e imobilizados em posição neutra.
II- Antes de tentar a intubação, o paciente deve ser ventilado com máscara associada a balão dotado de válvula unidirecional com altas concentrações de oxigênio.
III- A intubação orotraqueal “face a face” é um método alternativo quando situações no pré-hospitalar impeçam o socorrista de se posicionar atrás da cabeça do paciente.
IV- Em situações em que o paciente não possa ser intubado e nem ventilado com máscara associada a balão dotado de válvula unidirecional, a ventilação percutânea transtraqueal é um método alternativo.
Estão CORRETAS as afirmativas.
A
I e II apenas.
B
II e III apenas.
C
I, II e IV apenas.
D
I, II, III e IV.
A intubação endotraqueal tem como finalidade fornecer uma via respiratória adequada aos pacientes incapazes de mantê-ia por conta própria. Assim que for restabelecida a capacidade respiratória, a cânula endotraqueal poderá ser removida por meio de um procedimento denominado extubação. São cuidados que devem ser adotados com o paciente após a extubação, exceto:
A
administrar umidade aquecida e oxigênio.
B
manter o paciente em uma posição de Fowler alta.
C
proporcionar cuidados de higiene oral.
D
contraindicar exercícios de tosse e de respiração profunda.
E
manter dieta zero nas horas seguintes.
A pressão do cuff que assegura o posicionamento da cânula e previne o risco de broncoaspiração é de:
A
10 a 15 mmHg.
B
15 a 20 mmHg.
C
10 a 20 mmHg.
D
25 a 30 mmHg.
E
20 a 25 mmHg.
Os pacientes mantidos em ventilação mecânica merecem atenção especial da equipe de enfermagem, sobretudo pelas complicações que a respiração artificial pode trazer.
A respeito da ventilação mecânica, o enfermeiro deve estar ciente de que
A
a aspiração traqueobrônquica é mais eficaz em pacientes com tubo orotraqueal que nos pacientes traqueostomizados.
B
o paciente traqueostomizado tem maior dificuldade de desmamar da ventilação mecânica e está sujeito a maior incidência de pneumonia.
C
a pneumonia associada à ventilação mecânica é a complicação mais comum entre os pacientes submetidos à respiração artificial.
D
o alarme de aumento da pressão em vias aéreas decorre exclusivamente da presença de secreção e tosse no paciente entubado.
Com os dados a seguir, avalie a mecânica ventilatória e assinale a alternativa que indica a complacência estática do paciente submetido à ventilação mecânica invasiva, sob os seguintes parâmetros: VC= 300 ml, FR= 12 rpm, PEEP= 10 cmH2O, Pressão Platô= 35 cmH2O, Pressão de Pico= 40 cmH2O.
A
11 ml/cmH2O.
B
14,5 ml/cmH2O.
C
12 ml/ cmH2O.
D
13,5 ml/cmH2O.
“Paciente de 38 anos está em VMI há 8 dias e foi iniciado pelo fisioterapeuta o processo de desmame e reajustados seus parâmetros em: PSV, PS= 15 cmH2O, PEEP= 5 cmH2O, FiO2= 35% e mantendo PaO2= 81 mmHg. Pelo ventilômetro verificou-se um VC= 480 ml, Plmáx= -65 cmH2O, FR=45 rpm.” Após analisar os dados, pode-se dizer que este paciente apresentará uma probabilidade de sucesso no desmame, pois seu índice de respiração rápida e superficial é
A
99,2
B
93,7.
C
87.
D
96,2.
O risco de integridade tissular (traqueal) prejudicada, mucosa oral prejudicada pelos efeitos de irritantes mecânicos ou pressão, secundário ao tubo endotraqueal, são diagnósticos de enfermagem apresentado pela paciente. As intervenções de enfermagem para o caso são: realizar higiene oral com frequência usando soluções antissépticas; trocar a fixação do tubo traqueal diariamente e mensurar a pressão do cuff periodicamente, mantendo essa pressão entre:
A
10 a 15 mmHg.
B
15 a 20 mmHg.
C
25 a 30 mmHg.
D
25 a 35 mmHg.
Marque a opção que demonstra a ação correta do Técnico de Enfermagem no momento que precede a intubação endotraqueal de um paciente grave.
A
Preparar o material e retirar prótese dentária do paciente.
B
Puncionar acesso profundo e solicitar transferência.
C
Usar a cabeça do paciente como alavanca e fixar o tubo.
D
Preparar o material e fazer alavanca com a cabeça do paciente.
E
Puncionar acesso e usar os dentes do paciente como alavanca.
Define-se ventilação controlada:
A
O controle do volume de ar trocado durante cada respiração.
B
Os movimentos ventilatórios são gerados pelo aparelho e o paciente não é capaz de iniciar respirações adicionais.
C
É a diferença entre pressão inspiratória e expiratória.
D
É a resistência oferecida pelas vias aéreas para a entrada do ar.
E
O aparelho controla a fração inspiratória de oxigênio a cada respiração de acordo com a necessidade do paciente.
A ventilação mecânica pode ser indicada por diversos motivos, dentre eles quando o esforço respiratório do paciente é inadequado. O cuidado de um paciente sob ventilação mecânica deve ser incorporado à assistência de enfermagem no cuidado crítico.
Sobre os cuidados a um paciente em ventilação mecânica, é correto afirmar que deve-se
A
colocar o paciente em posição de Trendelemburg reverso para drenagem postural.
B
auscultar os pulmões para avaliar presença de secreções, selet ividade da intubação e simetria da ventilação pulmonar.
C
realizar aspiração de secreções sempre que necessário, porém, com tempo máximo de aspiração de 20 segundos, para evitar hipóxia ou arritmias.
D
observar alterações de consciência, como agitação e inquietude, uma vez que podem ser sinais de hipoventilação, causada pela redução do dióxido de carbono.
A ventilação mecânica pode ser necessária quando um paciente apresenta redução contínua da saturação de oxigênio, aumento dos níveis arteriais de dióxido de carbono e acidose persistente. Sobre as modalidades de ventilação mecânica, é correto afirmar que:
A
a ventilação mandatório-intermitente fornece o suporte ventilatório total ao liberar um volume corrente e uma frequência respiratória predeterminados. O ciclo não se adapta aos esforços espontâneos do paciente.
B
a ventilação assistido-controlada libera um volume corrente e um número de respirações, por minuto, predeterminados. Entre as respirações liberadas pelo respirador, o paciente pode respirar de maneira espontânea, sem assistência do ventilador.
C
a ventilação com pressão de suporte auxilia a ventilação mandatório-intermitente sincronizada aplicando um platô de pressão na via aérea durante toda a inspiração deflagrada pelo paciente, objetivando a diminuição da resistência dentro do tubo endotraqueal e equipo do ventilador.
D
a ventilação mandatório-intermitente sincronizada fornece uma combinação de respirações mecanicamente assistidas e respirações espontâneas. O paciente pode aumentar a frequência respiratória, mas cada respiração espontânea é limitada para o volume corrente gerado pelo paciente.
A Enfermagem como integrante da equipe multidisciplinar da UTI, participa ativamente das ações administrativas e assistenciais que envolvem o suporte invasivo e não invasivo nos pacientes em Ventilação Mecânica. Leia as afirmações a seguir, relativas às ações de enfermagem ao paciente em ventilação mecânica,
I Os dispositivos trocadores de umidade e calor devem ser trocados a cada 7 dias, desde que sejam mantidas a altura e a posição adequadas do dispositivo em relação ao tubo endotraqueal. Em caso de sujidade, condensação ou dano, o filtro deve ser trocado.
II O balonete da prótese traqueal deve ter a pressão mantida entre 16 a 24 mmHg ou 30 a 35 cmH2O (cuffometro), visando evitar vazamentos de ar sem compressão excessiva da mucosa traqueal.
III Para alimentação enteral em pacientes sob Ventilação Mecânica, utilizar as vias gástrica e pós-pilórica, reservando o posicionamento pós-pilórico para pacientes com intolerância e/ou contra-indicação gástrica.
IV A cada 24 horas, deve-se realizar a higiene bucal do paciente, sem escovação (evitar náuseas), com água destilada ou filtrada e/ou aromatizante bucal sem álcool.
Das afirmações, estão corretas
A
II e IV.
B
I e IV.
C
II e III.
D
I e III.
Gerar simulado