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Em um acidente automobilístico, o motorista sofreu parada cardíaca e no atendimento médico de emergência, entre outros procedimentos, foram administrados 3 mg de adrenalina EV até retorno dos batimentos cardíacos. A gasometria arterial realizada após os procedimentos mostrou baixa pCO2, que pode estar relacionada à(ao)
perda de bicarbonato típica da parada cardíaca.
movimento reflexo de parada respiratória associado à parada cardíaca.
hiperventilação instalada após o uso da adrenalina.
mecanismo de compensação pulmonar para diminuir o pH.
mecanismo reflexo de compensação renal para o equilíbrio do pH.
Com base nos quadros: FÁRMACO e CLASSE TERAPÊUTICA, indique a correlação correta:
ITEM FÁRMACO ITEM CLASSE TERAPÊUTICA
1 Enalapril A. Anticorpo Monoclonal
2 Ibuprofeno B. Tuberculostático
3 Bevacizumabe C. Antiretroviral
4 Rifampicina D. Anti Fúngico
5 Zidovudina E. Anti Helmíntico
6 Albendazol F. Anti Histamínico
7 Fluconazol G. Anti Inflamatório Não Esteroide
8 Prometazina H. Inibidor da Enzima Conversora de
Angiotensina II
Assinale a alternativa que NÃO apresenta um fator de risco para colonização por S. aureus resistente à oxaciclina:
Transferência de outra unidade de saúde.
Hospitalização anterior nos últimos 24 meses.
Ser procedente de asilo.
Usuário de droga endovenosa.
Sobre “farmacodinâmica”, é INCORRETO afirmar:
A farmacodinâmica relaciona as concentrações do fármaco com sua atividade antimicrobiana.
A suscetibilidade dos microrganismos aos antimicrobianos é representada pela concentração inibitória mínima (CIM) de cada microrganismo para cada antimicrobiano, que corresponde à maior concentração do antimicrobiano capaz de inibir o desenvolvimento visível do microrganismo.
A partir dos estudos farmacodinâmicos, os antimicrobianos podem ser classificados em tempo-dependentes e concentração-dependentes.
A ação dos antimicrobianos tempo-dependentes independe dos níveis séricos que atingem, mas depende do tempo que permanecem acima da concentração inibitória mínima para o microrganismo.
O mecanismo de ação dessa classe de antimicrobianos decorre de interagirem com a molécula de polissacarídeo da membrana externa das bactérias gram-negativas, retirando cálcio e magnésio, necessários para a estabilidade da molécula de polissacarídeo. Esse processo é independente da entrada do antimicrobiano na célula bacteriana e resulta em aumento de permeabilidade da membrana com rápida perda de conteúdo celular e morte da bactéria.Além de potente atividade bactericida, esses antimicrobianos também apresentam atividade antiendotoxina. O lipídeo A da molécula de lipossacarídeo, que representa a endotoxina da bactéria gram-negativa, é neutralizado por esses medicamentos.
Fármacos antidiabéticos orais são substâncias que, quando ingeridas,têm a finalidade de baixar o nível glicêmico e mantê-lo normal. Na atualidade, existem diferentes classes, que são discriminadas de acordo com seu mecanismo de ação. Assinale abaixo a alternativa que apresenta, respectivamente, um antidiabético oral que promove o retardo da absorção de carboidratos e um antidiabético oral que promove o aumento da sensibilidade à insulina em músculo, adipócito e hepatócito (também chamados, sensibilizadores da insulina)
O transtorno depressivo maior é o mais comum dos transtornos depressivos. Diversas teorias tentam explicar a etiologia desse transtorno como a teoria das monoaminas, a teoria da neuroinflamação e a teoria dos fatores tróficos. No entanto, nenhuma teoria consegue englobar todos os aspectos fisiopatológicos desse transtorno e de seu tratamento farmacológico.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
O tratamento crônico com os inibidores seletivos da captação de serotonina não afeta a atividade dos receptores 5-HT1A, o que causa diminuição dos níveis extracelulares de serotonina.
O tratamento crônico com os inibidores seletivos da captação de serotonina afeta a atividade dos receptores 5-HT1A, o que causa diminuição dos níveis extracelulares de serotonina.
A única indicação terapêutica dos inibidores seletivos da captação de serotonina é o tratamento do transtorno depressivo maior, pois para os demais transtornos são medicamentos ineficazes.
A liberação de serotonina não é controlada pela ação inibitória da serotonina sobre os receptores somatodendríticos 5-HT1A. A inibição aguda da captação de serotonina, pelos inibidores seletivos como fluoxetina e sertralina, resulta no aumento dos níveis extracelulares de serotonina e, portanto, os níveis sinápticos de serotonina aumentam tanto quanto o esperado.
A liberação de serotonina é controlada pela ação inibitória da serotonina sobre os receptores somatodendríticos 5-HT1A. A inibição aguda da captação de serotonina, pelos inibidores seletivos como fluoxetina e sertralina, resulta no aumento dos níveis extracelulares de serotonina, porém isso aumenta a inibição mediada pelos receptores 5-HT1A e, portanto, os níveis sinápticos de serotonina não aumentam tanto quanto o esperado.
A dislipidemia pode ser primária ou secundária. As formas primárias ocorrem por uma combinação de dieta e genética. As formas secundárias são consequência de outras condições, como diabetes melito, alcoolismo, hipotireoidismo e até uso de alguns medicamentos. Para o tratamento de ambas as formas são necessárias condutas farmacológicas e não farmacológicas.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
Fármacos como a isotretinoína, a ciclosporina, o tamoxifeno e os inibidores da protease (usados no tratamento da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana) não possuem a capacidade de induzir a forma secundária de dislipidemia.
A sinvastatina, a lovastatina e a rosuvastatina são fármacos da classe das estatinas utilizadas como agentes redutores de lipídeos. Atuam como inibidores da HMG-CoA redutase com ação rápida e por isso devem ser administradas por via oral à noite, antes de dormir.
Fármacos como a isotretinoína, a ciclosporina, o tamoxifeno e os inibidores da protease (usados no tratamento da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana) podem induzir a forma secundária de dislipidemia.
A sinvastatina, a lovastatina e a rosuvastatina são fármacos da classe das estatinas utilizadas como agentes redutores de lipídeos. Atuam como inibidores da HMG-CoA redutase com ação prolongada e por isso devem ser administradas por via oral à noite, antes de dormir.
Os fármacos da classe dos fibratos (bezafibrato e fenofibrato) são o tratamento de primeira escolha para a redução do LDL-colesterol.
Sobre a prescrição farmacêutica, assinale a alternativa correta.
No âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a prescrição farmacêutica estará necessariamente em conformidade com o nome comercial de cada medicamento.
O ato da prescrição farmacêutica poderá ocorrer somente nos consultórios farmacêuticos de atenção primária à saúde, desde que respeitada a privacidade do paciente no atendimento.
A prescrição farmacêutica poderá ser utilizada como meio de propaganda e publicidade de qualquer natureza.
É vedado ao farmacêutico prescrever sem a sua identificação ou a do paciente, de forma secreta, codificada, abreviada, ilegível ou assinar folhas de receituários em branco.
A respeito dos medicamentos que atuam sobre o sistema digestório, assinale a alternativa CORRETA que apresenta a denominação genérica de um antiácido:
cloridrato de ranitidina.
metronidazol.
hidróxido de magnésio.
Nenhuma das alternativas.
A qual classe de fármaco pertence a pilocarpina?
Antagonista colinérgico
Agonista colinérgico
Beta bloqueador
Anti histamínico
Recém-nascido de baixo peso, nascido a termo, com quadro de icterícia 3+/4+, púrpura, hepatoesplenomegalia e tamanho pequeno de crânio tem diagnóstico confirmado de infecção congênita por citomegalovírus (CMV). O tratamento instituído foi o ganciclovir na dose de 10mg/Kg/dia, de 12/12 horas, por 21 dias. Nesse contexto, considere os parâmetros de acompanhamento clínico do uso do ganciclovir especificados abaixo.
I Clearance de creatinina para monitoramento da função renal.
II Contagem de células sanguíneas e plaquetas para o monitoramento das citopenias.
III Dosagem de T3 e T4 livre para monitoramento do risco de hipotireoidismo.
IV Dosagem de colesterol total e frações para monitoramento da hipercolesterolemia transitória.
São adequados ao caso os parâmetros de acompanhamento presentes em
II e III.
I e II.
II e IV.
A Farmácia Clínica é a área do currículo farmacêutico que lida com a atenção ao paciente com ênfase na:
Farmacocinética.
Farmacoeconomia.
Farmacodinâmica.
Farmacoterapia.
Farmacologia.
Nos anos 1970, a farmacologia entrou em uma nova fase, quando os receptores, que até então tinham sido entidades teóricas, começaram a emergir como realidades bioquímicas como consequência do desenvolvimento de técnicas de marcação. Existem 4 tipos de receptores: Tipo 1 (canais iônicos controlados por ligantes), Tipo 2 (receptores acoplados a proteínas G), Tipo 3 (receptores relacionados e ligados a quinases) e Tipo 4 (receptores nucleares). Com base nessa classificação, marque a alternativa que contém respectivamente exemplos de receptores do Tipo 1, 2, 3 e 4.
Receptores adrenérgicos, receptor GABAA, receptores para hormônios esteróides e receptor para insulina.
Receptores nicotínicos da acetilcolina, receptores muscarínicos da acetilcolina, receptor para o fator natriurético atrial e receptores para hormônio da tireóide.
Receptor GABAA, receptor para o fator natriurético atrial, receptores para hormônio da tireóide e receptores adrenérgicos.
Receptores muscarínicos da acetilcolina, receptores nicotínicos da acetilcolina, receptor para o fator natriurético atrial e receptores para hormônio da tireóide.
Receptores adrenérgicos, receptor GABAA, receptor para insulina e receptores para hormônios esteróides.
Sobre a Farmacovigilância, assinale a alternativa correta.
Cabe à Farmacovigilância identificar, avaliar e monitorar a ocorrência dos eventos adversos relacionados ao uso dos medicamentos comercializados no mercado brasileiro.
É definida como: a ciência e atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção somente de efeitos adversos relacionados ao uso de medicamentos.
Garante reembolso aos pacientes cujo efeito adverso ao medicamento levou a um dano severo que o incapacitasse de trabalhar.
Não cabe à farmacovigilância monitorar os eventos adversos relacionados aos medicamentos.
Garante que os benefícios relacionados ao uso de medicamentos comercializados no Brasil sejam menores que os riscos por eles causados.