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Os opioides desencadeiam seus efeitos farmacológicos ao interagirem com o sistema opioide endógeno: os receptores opioides são acoplados à proteína G e amplamente distribuídos em áreas envolvidas na sensação de dor, como cérebro, medula espinhal, pele e trato gastrointestinal.
Certo
Errado
Em relação aos medicamentos que atuam no sistema nervoso central (SNC), qual das opções abaixo descreve corretamente um mecanismo de ação associado ao tratamento de transtornos de ansiedade?
Potencialização da ação do GABA no receptor GABA-A, promovendo efeito ansiolítico e sedativo.
Inibição da recaptação de serotonina e noradrenalina no sistema límbico, aumentando a ação desses neurotransmissores.
Bloqueio dos receptores dopaminérgicos D2 no córtex pré-frontal, reduzindo a excitação excessiva.
Inibição seletiva da acetilcolinesterase, aumentando os níveis de acetilcolina na sinapse.
Ativação direta dos receptores glutamatérgicos AMPA, melhorando a neurotransmissão inibitória.
A doença de Parkinson é uma doença neurológica degenerativa que afeta o sistema nervoso central e o sistema motor, responsável por controlar os movimentos do corpo. Qual fármaco abaixo é considerado de primeira linha utilizado no tratamento da doença de Parkinson?
Clonazepam.
Quetiapina.
Nortriptilina.
Selegelina.
Levodopa.
A barreira hematoencefálica desempenha um papel fundamental na proteção do Sistema Nervoso Central (SNC), dificultando a entrada de substâncias estranhas, inclusive de fármacos. Considerando as características e estratégias terapêuticas para contornar essa barreira, assinale a alternativa correta.
Fármacos hidrofílicos, que não conseguem se ligar a proteínas de transporte ativo na BHE, podem ser eficazmente administrados por via oral para atingir concentrações terapêuticas no SNC.
Fármacos hidrofóbicos e de baixo peso molecular possuem maior probabilidade de atravessar passivamente a barreira hematoencefálica e atingir o SNC.
A infusão intratecal é uma estratégia amplamente utilizada na rotina clínica para a administração de fármacos no tratamento de doenças crônicas do SNC, devido à sua praticidade e segurança.
O uso de proteínas de transporte na barreira hematoencefálica é exclusivo para substâncias endógenas, como glicose e aminoácidos, não podendo ser explorado para o transporte de fármacos.
Os benzodiazepínicos são utilizados no tratamento do mal de Alzheimer devido à sua ação estimulante do sistema nervoso central e consequente aumento da atividade cerebral.
Certo
Errado


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A maioria das ações das catecolaminas e dos fármacos simpaticomiméticos pode ser classificada em sete grandes categorias. Assinale a alternativa que relaciona corretamente a categoria e suas ações.
Ação excitatória periférica – ação sobre determinados tipos de músculo liso, como os da parede intestinal, da árvore brônquica e dos vasos sanguíneos que suprem a musculatura esquelética.
Ação inibitória periférica – ação sobre determinados tipos de músculo liso, como os dos vasos sanguíneos que irrigam a pele, os rins e as mucosas, e sobre células glandulares, como as das glândulas salivares e sudoríparas.
Ações metabólicas – diminuição da taxa de glicogenólise no fígado e no músculo e a liberação de ácidos graxos livres do tecido adiposo.
Ações no SNC – como depressão respiratória, redução do estado de vigília e atividade psicomotora e redução do apetite.
Ações endócrinas – como modulação (aumento ou diminuição) da secreção de insulina, renina e hormônios hipofisários.
Os hipnoanalgésicos são fármacos que atuam no sistema nervoso central com o objetivo de:
Induzir o sono e promover alívio da dor simultaneamente.
Estimular a atividade cerebral, aumentando a atenção e o estado de alerta.
Inibir completamente a condução de impulsos nervosos periféricos.
Estabilizar o humor em pacientes com transtorno bipolar.
Antidepressivos tricíclicos exercem sua ação ao ligarem-se ao receptor de GABA (ácido gama-aminobutírico), que é um complexo proteico mediador da principal atividade inibidora neuronal.
Certo
Errado
Em relação aos mecanismos de ação de fármacos com ação sobre o sistema nervoso autônomo, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Salbutamol.
(2) Propranolol.
(3) Clonidina.
(4) Doxazosina.
( ) Bloqueio alfa-adrenérgico.
( ) Bloqueio beta-adrenérgico.
( ) Agonista alfa-adrenérgico e inibição da adenililciclase.
( ) Agonista beta-adrenérgico.
2 - 4 - 3 - 1.
4 - 2 - 1- 3.
2 - 1 - 4 - 3.
4 - 2 - 3 - 1.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, o texto a seguir.
Os benzodiazepínicos, o zolpidem, a zaleplona, a eszopiclona e muitos outros fármacos ligam-se a componentes moleculares do receptor ______ presente nas membranas neuronais do SNC. Esse receptor, que atua como canal iônico de ______ , é ativado pelo neurotransmissor inibitório ______.
GABAA … cloreto … GABA
Dopamina … cálcio … GABA
Glutamato … cálcio … 5HT
GABAA … sódio … GABAB
Dopamina … cloreto … atropina


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Os anestésicos locais atuam bloqueando:
A liberação de neurotransmissores excitatórios no cérebro.
A condução dos impulsos nervosos nos neurônios periféricos.
A contração dos músculos lisos em órgãos internos.
O metabolismo hepático de medicamentos tóxicos.
Em relação aos antidepressivos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A venlafaxina é um inibidor da receptação da serotonina e da norepinefrina, apresentando ação antidepressiva e ansiolítica.
( ) A trazodona é um fármaco antagonista dos receptores da serotonina.
( ) A imipramina é o protótipo dos antidepressivos tricíclicos.
( ) A fluoxetina, a paroxetina e a sertralina são exemplos de antidepressivos inibidores da receptação da serotonina.
C - C - E - E.
E - E - E - C.
E - E - C - E.
C - C - C - C.
Os agentes bloqueadores neuromusculares são altamente ionizados, e por isso, além de seu acesso limitado ao Sistema Nervoso Central (SNC), tais fármacos também apresentam baixo(a):
Volume de distribuição.
Metabolismo plasmático.
Metabolismo hepático.
Volume de eliminação.
É o mecanismo de ação da metoclopramida, um procinético utilizado para tratar náuseas e distúrbios gastrointestinais. Marque a alternativa que corresponde ao trecho sobredito.
Inibe a produção de ácido gástrico ao bloquear receptores H2 na mucosa gástrica.
Aumenta a secreção de insulina, promovendo uma digestão mais rápida dos nutrientes.
Estimula a produção de bile, facilitando a digestão de gorduras.
Bloqueia os receptores D2 da dopamina no sistema nervoso central, aumentando a motilidade gastrointestinal e acelerando o esvaziamento gástrico.
Bloqueia os canais de sódio nas células musculares lisas, resultando em relaxamento gastrointestinal.
O metilfenidato é um fármaco amplamente empregado no tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDHA). Seu mecanismo de ação e os efeitos colaterais muito comuns são, respectivamente:
inibe a recaptação da dopamina e noradrenalina; redução do apetite e insônia.
potencializa a inibição dos receptores GABA; perda de peso e fadiga.
bloqueia os receptores NMDA ; sedação e depressão.
inibe a recaptação de serotonina; aumento da sudorese e boca seca.
bloqueia os canais de sódio; alterações visuais e náuseas.


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Você é um farmacêutico e está avaliando a farmacoterapia de um paciente asmático que precisa de um tratamento para hipertensão arterial. Considerando a farmacologia do sistema nervoso autônomo (SNA), assinale a alternativa correta acerca da farmacoterapia desse paciente.
Os agonistas adrenérgicos alfa-1 causam vasodilatação periférica, resultando em queda da pressão arterial.
Os betabloqueadores não seletivos, como o propranolol, são contraindicados em pacientes asmáticos devido ao risco de broncoconstrição.
Os agonistas muscarínicos são utilizados principalmente para tratar condições de hipertensão arterial.
A atropina, um antagonista muscarínico, é usada para tratar bradicardia por aumentar a atividade do sistema parassimpático.
Os inibidores da colinesterase, como a neostigmina, reduzem a concentração de acetilcolina nas sinapses colinérgicas.
Qual dos seguintes fármacos é classificado como um estimulante do sistema nervoso central e é frequentemente utilizado para tratar distúrbios de déficit de atenção e hiperatividade?
Diazepam
Fentanyl
Haloperidol
Metadona
Metilfenidato
Os parassimpatomiméticos têm função semelhante à do sistema nervoso parassimpático. Em relação ao seu efeito no organismo, é correto afirmar que:
Promovem aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial.
Estimulam o relaxamento muscular e reduzem a motilidade intestinal.
Estimulam atividades como aumento de secreções e contração da musculatura lisa.
Têm função exclusiva de bloqueio dos receptores adrenérgicos.
Inibem a secreção de glândulas salivares e digestivas.
Em relação aos fármacos hipnóticos e sedativos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A ação de zolpidem decorre dos efeitos antagonistas no sítio receptor de benzodiazepínicos nos receptores GABAA e, em geral, assemelha-se a dos benzodiazepínicos.
( ) Os benzodiazepínicos, especialmente quando usados pela primeira vez, aumentam a latência do sono, o número de despertares e o tempo gasto no estágio zero (um estágio de vigília). Eles também produzem uma redução do limiar do despertar do sono.
( ) Os efeitos mais proeminentes com o uso de benzodiazepínicos são a sedação, a hipnose, a redução da ansiedade, o relaxamento muscular, a amnésia anterógrada e a atividade anticonvulsivante.
C – C – E
E – E – C
C – E – E
E – C – C
A pandemia de COVID-19 não apenas teve um impacto significativo na saúde física, mas também exacerbou desafios de saúde mental em várias populações, incluindo os idosos. Antes mesmo da pandemia, a depressão e a ansiedade já eram questões de saúde mental importantes para essa faixa etária, mas os eventos desencadeados pela COVID-19 intensificaram esses problemas. O isolamento social, o medo da doença, as preocupações com a saúde pessoal e a perda de entes queridos contribuíram para um aumento significativo nos casos de depressão e ansiedade entre os idosos. Marque a primeira opção de classe farmacológica e a opção de demostre corretamente o exemplo do fármaco indicado para os idosos e para as psicopatologias citadas no texto acima.
Inibidores Seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina – Duloxetina.
Inibidores Seletivos da recaptação de serotonina, noradrenalina e dopamina – Amitriptilina.
Benzodiazepínicos – Diazepam.
Inibidores Seletivos da recaptação de serotonina – Escitalopram.


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