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Questões de Concurso sobre Farmacologia do Sistema Nervoso Central e Periférico
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Em particular, o problema com a “maconha medicinal” é que ela não é uma opção de prescrição que possa ser desenvolvida de acordo com os padrões exigidos para medicamentos prescritos. Esses padrões requerem uma formulação química consistente, pura e bem definida do agente terapêutico, enquanto a maconha medicinal é uma planta não processada que contém cerca de 500 substâncias químicas, incluindo mais de 100 canabinoides.
Medicamentos prescritos exigem um perfil farmacocinético consistente e bem definido, além de dados de segurança e eficácia provenientes de ensaios clínicos randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo, bem como advertências sobre todos os possíveis efeitos colaterais. No entanto, a maconha medicinal contém compostos que variam de planta para planta, com impurezas residuais, como pesticidas e contaminantes fúngicos, além de uma dosagem que não é bem padronizada.
STAHL, S. M. Stahl's essential psychopharmacology: neuroscientific basis and practical applications. 5. ed. Cambridge: Cambridge University Press, 2021.
Apesar disso, existem evidências substanciais que asseguram benefícios do consumo da Cannabis para
A
hipomania
B
dor crônica.
C
transtornos depressivos.
D
transtorno de ansiedade social.
E
ideação/comportamento suicida.
Leia o trecho a seguir.
Após um “inverno” de pesquisa com psicodélicos que durou meio século, essas substâncias ressurgiram como importantes impulsionadoras de avanços científicos e de inovação clínica na saúde mental. Caracterizados por sua capacidade de induzir alterações amplas na experiência consciente, os chamados “psicodélicos clássicos”, que exercem seus principais efeitos por meio do agonismo dos receptores 5-HT2A, incluem a psilocibina (o composto ativo dos cogumelos mágicos), a dietilamida do ácido lisérgico (LSD), a mescalina (alcaloide psicoativo presente em certos cactos) e a N,N-dimetiltriptamina (DMT; encontrada em diversas espécies vegetais e principal componente da bebida psicodélica ayahuasca).
Esses compostos têm demonstrado forte potencial terapêutico, com mais de uma dúzia de ensaios clínicos randomizados e controlados por placebo relatando eficácia no tratamento de depressão, sofrimento relacionado ao fim da vida, transtorno de ansiedade generalizada, dependência de tabaco e alcoolismo.
Texto retirado e traduzido de Girn, M., Doss, M.K., Roseman, L. et al. An international mega-analysis of psychedelic drug effects on brain circuit function. Nat Med (2026).https://doi.org/10.1038/s41591-026-04287-9
Com base em evidências variadas, incluindo a recente megaanálise de Girn e colaboradores envolvendo diferentes psicodélicos, observou-se que essas substâncias promovem alterações na conectividade funcional cerebral que provavelmente sustentam seus efeitos terapêuticos.
Em relação ao padrão dessas alterações, assinale a opção que apresenta, corretamente, o conjunto substancial de evidências.
A
Redução seletiva da conectividade da região córtico-subcortical.
B
Redução robusta e consistente da conectividade funcional within-network.
C
Aumento uniforme da conectividade dentro de cada rede cerebral (within-network).
D
Redução global da conectividade entre diferentes redes cerebrais, com aumento da segregação funcional.
E
Aumento da conectividade funcional entre redes cerebrais distintas, especialmente entre redes associativas e sensoriais.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Farmacêutico . - 2025
Os opioides desencadeiam seus efeitos farmacológicos ao interagirem com o sistema opioide endógeno: os receptores opioides são acoplados à proteína G e amplamente distribuídos em áreas envolvidas na sensação de dor, como cérebro, medula espinhal, pele e trato gastrointestinal.
C
Certo
E
Errado
Em relação aos medicamentos que atuam no sistema nervoso central (SNC), qual das opções abaixo descreve corretamente um mecanismo de ação associado ao tratamento de transtornos de ansiedade?
A
Potencialização da ação do GABA no receptor GABA-A, promovendo efeito ansiolítico e sedativo.
B
Inibição da recaptação de serotonina e noradrenalina no sistema límbico, aumentando a ação desses neurotransmissores.
C
Bloqueio dos receptores dopaminérgicos D2 no córtex pré-frontal, reduzindo a excitação excessiva.
D
Inibição seletiva da acetilcolinesterase, aumentando os níveis de acetilcolina na sinapse.
E
Ativação direta dos receptores glutamatérgicos AMPA, melhorando a neurotransmissão inibitória.
A doença de Parkinson é uma doença neurológica degenerativa que afeta o sistema nervoso central e o sistema motor, responsável por controlar os movimentos do corpo. Qual fármaco abaixo é considerado de primeira linha utilizado no tratamento da doença de Parkinson?
A
Clonazepam.
B
Quetiapina.
C
Nortriptilina.
D
Selegelina.
E
Levodopa.
A barreira hematoencefálica desempenha um papel fundamental na proteção do Sistema Nervoso Central (SNC), dificultando a entrada de substâncias estranhas, inclusive de fármacos. Considerando as características e estratégias terapêuticas para contornar essa barreira, assinale a alternativa correta.
A
Fármacos hidrofílicos, que não conseguem se ligar a proteínas de transporte ativo na BHE, podem ser eficazmente administrados por via oral para atingir concentrações terapêuticas no SNC.
B
Fármacos hidrofóbicos e de baixo peso molecular possuem maior probabilidade de atravessar passivamente a barreira hematoencefálica e atingir o SNC.
C
A infusão intratecal é uma estratégia amplamente utilizada na rotina clínica para a administração de fármacos no tratamento de doenças crônicas do SNC, devido à sua praticidade e segurança.
D
O uso de proteínas de transporte na barreira hematoencefálica é exclusivo para substâncias endógenas, como glicose e aminoácidos, não podendo ser explorado para o transporte de fármacos.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Farmacêutico . - 2025
Os benzodiazepínicos são utilizados no tratamento do mal de Alzheimer devido à sua ação estimulante do sistema nervoso central e consequente aumento da atividade cerebral.
C
Certo
E
Errado
A maioria das ações das catecolaminas e dos fármacos simpaticomiméticos pode ser classificada em sete grandes categorias. Assinale a alternativa que relaciona corretamente a categoria e suas ações.
A
Ação excitatória periférica – ação sobre determinados tipos de músculo liso, como os da parede intestinal, da árvore brônquica e dos vasos sanguíneos que suprem a musculatura esquelética.
B
Ação inibitória periférica – ação sobre determinados tipos de músculo liso, como os dos vasos sanguíneos que irrigam a pele, os rins e as mucosas, e sobre células glandulares, como as das glândulas salivares e sudoríparas.
C
Ações metabólicas – diminuição da taxa de glicogenólise no fígado e no músculo e a liberação de ácidos graxos livres do tecido adiposo.
D
Ações no SNC – como depressão respiratória, redução do estado de vigília e atividade psicomotora e redução do apetite.
E
Ações endócrinas – como modulação (aumento ou diminuição) da secreção de insulina, renina e hormônios hipofisários.
Os hipnoanalgésicos são fármacos que atuam no sistema nervoso central com o objetivo de:
A
Induzir o sono e promover alívio da dor simultaneamente.
B
Estimular a atividade cerebral, aumentando a atenção e o estado de alerta.
C
Inibir completamente a condução de impulsos nervosos periféricos.
D
Estabilizar o humor em pacientes com transtorno bipolar.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Farmacêutico . - 2025
Antidepressivos tricíclicos exercem sua ação ao ligarem-se ao receptor de GABA (ácido gama-aminobutírico), que é um complexo proteico mediador da principal atividade inibidora neuronal.
C
Certo
E
Errado
Em relação aos mecanismos de ação de fármacos com ação sobre o sistema nervoso autônomo, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Salbutamol.
(2) Propranolol.
(3) Clonidina.
(4) Doxazosina.
( ) Bloqueio alfa-adrenérgico.
( ) Bloqueio beta-adrenérgico.
( ) Agonista alfa-adrenérgico e inibição da adenililciclase.
( ) Agonista beta-adrenérgico.
A
2 - 4 - 3 - 1.
B
4 - 2 - 1- 3.
C
2 - 1 - 4 - 3.
D
4 - 2 - 3 - 1.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, o texto a seguir.
Os benzodiazepínicos, o zolpidem, a zaleplona, a eszopiclona e muitos outros fármacos ligam-se a componentes moleculares do receptor ______ presente nas membranas neuronais do SNC. Esse receptor, que atua como canal iônico de ______ , é ativado pelo neurotransmissor inibitório ______.
A
GABAA … cloreto … GABA
B
Dopamina … cálcio … GABA
C
Glutamato … cálcio … 5HT
D
GABAA … sódio … GABAB
E
Dopamina … cloreto … atropina
Os anestésicos locais atuam bloqueando:
A
A liberação de neurotransmissores excitatórios no cérebro.
B
A condução dos impulsos nervosos nos neurônios periféricos.
C
A contração dos músculos lisos em órgãos internos.
D
O metabolismo hepático de medicamentos tóxicos.
Em relação aos antidepressivos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A venlafaxina é um inibidor da receptação da serotonina e da norepinefrina, apresentando ação antidepressiva e ansiolítica.
( ) A trazodona é um fármaco antagonista dos receptores da serotonina.
( ) A imipramina é o protótipo dos antidepressivos tricíclicos.
( ) A fluoxetina, a paroxetina e a sertralina são exemplos de antidepressivos inibidores da receptação da serotonina.
A
C - C - E - E.
B
E - E - E - C.
C
E - E - C - E.
D
C - C - C - C.
Os agentes bloqueadores neuromusculares são altamente ionizados, e por isso, além de seu acesso limitado ao Sistema Nervoso Central (SNC), tais fármacos também apresentam baixo(a):
A
Volume de distribuição.
B
Metabolismo plasmático.
C
Metabolismo hepático.
D
Volume de eliminação.
É o mecanismo de ação da metoclopramida, um procinético utilizado para tratar náuseas e distúrbios gastrointestinais. Marque a alternativa que corresponde ao trecho sobredito.
A
Inibe a produção de ácido gástrico ao bloquear receptores H2 na mucosa gástrica.
B
Aumenta a secreção de insulina, promovendo uma digestão mais rápida dos nutrientes.
C
Estimula a produção de bile, facilitando a digestão de gorduras.
D
Bloqueia os receptores D2 da dopamina no sistema nervoso central, aumentando a motilidade gastrointestinal e acelerando o esvaziamento gástrico.
E
Bloqueia os canais de sódio nas células musculares lisas, resultando em relaxamento gastrointestinal.
O metilfenidato é um fármaco amplamente empregado no tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDHA). Seu mecanismo de ação e os efeitos colaterais muito comuns são, respectivamente:
A
inibe a recaptação da dopamina e noradrenalina; redução do apetite e insônia.
B
potencializa a inibição dos receptores GABA; perda de peso e fadiga.
C
bloqueia os receptores NMDA ; sedação e depressão.
D
inibe a recaptação de serotonina; aumento da sudorese e boca seca.
E
bloqueia os canais de sódio; alterações visuais e náuseas.
Você é um farmacêutico e está avaliando a farmacoterapia de um paciente asmático que precisa de um tratamento para hipertensão arterial. Considerando a farmacologia do sistema nervoso autônomo (SNA), assinale a alternativa correta acerca da farmacoterapia desse paciente.
A
Os agonistas adrenérgicos alfa-1 causam vasodilatação periférica, resultando em queda da pressão arterial.
B
Os betabloqueadores não seletivos, como o propranolol, são contraindicados em pacientes asmáticos devido ao risco de broncoconstrição.
C
Os agonistas muscarínicos são utilizados principalmente para tratar condições de hipertensão arterial.
D
A atropina, um antagonista muscarínico, é usada para tratar bradicardia por aumentar a atividade do sistema parassimpático.
E
Os inibidores da colinesterase, como a neostigmina, reduzem a concentração de acetilcolina nas sinapses colinérgicas.
Qual dos seguintes fármacos é classificado como um estimulante do sistema nervoso central e é frequentemente utilizado para tratar distúrbios de déficit de atenção e hiperatividade?
A
Diazepam
B
Fentanyl
C
Haloperidol
D
Metadona
E
Metilfenidato
Os parassimpatomiméticos têm função semelhante à do sistema nervoso parassimpático. Em relação ao seu efeito no organismo, é correto afirmar que:
A
Promovem aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial.
B
Estimulam o relaxamento muscular e reduzem a motilidade intestinal.
C
Estimulam atividades como aumento de secreções e contração da musculatura lisa.
D
Têm função exclusiva de bloqueio dos receptores adrenérgicos.
E
Inibem a secreção de glândulas salivares e digestivas.
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