Questões de Concurso sobre Farmacologia do Sistema Nervoso Central e Periférico

 
 
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“Transtorno bipolar: o que há de novo no velho lítio? Medicamento usado desde a década de 1950 ainda é o mais eficiente no longo prazo para evitar suicídio em pacientes com essa condição” (Fonte: Revista Veja Digital, 2023). Sobre o lítio, assinale a alternativa INCORRETA.


A

É um antipsicótico do tipo butirofenona que bloqueia de forma não seletiva os receptores D2 dopaminérgicos pós-sinápticos no cérebro.


B

É classificado como um medicamento de baixo índice terapêutico, exigindo monitoramento rigoroso para garantir que os níveis séricos dos pacientes sejam mantidos dentro da faixa terapêutica.


C

É indicado para o tratamento de episódios maníacos nos transtornos afetivos bipolares e como adjuvante no tratamento do transtorno depressivo maior.


D

Delirium, tremor, problemas de memória e poliúria são algumas reações adversas que podem ser observadas durante o tratamento com lítio.


E

O uso concomitante com metronidazol pode provocar toxicidade do lítio, devido à depuração renal reduzida.

Os alcaloides possuem uma vasta gama de atividades farmacológicas dependentes de sua estrutura química. De forma geral, apresentam característica de neurotransmissores, demonstrando papel de regulação, estimulação e indução de funções.


Dentre os alcaloides, assinale a alternativa que contém apenas os alcaloides indólicos.


A

Quinidina.


B

Pirrolizidina.


C

Psilocina.


D

Camptotecina.


E

Boldina.

A Buspirona é um anticonvulsivante com afinidade para canais de Ca2+ dependentes de voltagem, facilita GABAérgicos e inibe a neurotransmissão glutamatérgica.


C

Certo


E

Errado

O coeficiente de partição sangue:gás é o principal fator que determina a velocidade de indução e de recuperação de um anestésico inalatório, e quanto maior o coeficiente de partição sangue:gás, mais rápidas a indução e a recuperação.


C

Certo


E

Errado

Assinale a alternativa que relaciona corretamente a droga e sua ação no SNC.


A

Imipramina – antidepressivo tricíclico.


B

Escitalopram – anticonvulsivante.


C

Clorpromazina – estabilizador do humor.


D

Valproato – antipsicótico.


E

Fenitoína – tratamenro do TOC.

O carvedilol é um medicamento que exerce efeito neuro-hormonal de ação múltipla no sistema nervoso simpático. Está indicado para tratamento da hipertensão arterial e outras doenças cardiovasculares. Marque a alternativa que melhor descreve o mecanismo de ação do carvedilol:


A

Ação beta-bloqueadora não seletiva e alfa-bloqueadora.


B

Ação beta-bloqueadora seletiva em receptor beta-1.


C

Ação alfa-bloqueadora seletiva em receptor alfa-1.


D

Ação agonista em receptores alfa-2.


E

Ação agonista adrenérgica central.

Em relação aos mecanismos de ação dos antiepilépticos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


(1) Vigabatrina.

(2) Gabapentina.

(3) Fenitoína.


( ) Altera a condutância de Na+, K+ e Ca2+, os potenciais de membrana e as concentrações de aminoácidos.

( ) Aumenta a concentração cerebral de GABA.

( ) É um inibidor irreversível da GABA-amino transferase.


A

2 - 3 - 1.


B

1 - 3 - 2.


C

2 - 1 - 3.


D

1 - 2 - 3.


E

3 - 2 - 1.

Os antidepressivos tricíclicos são fármacos utilizados, além do tratamento da depressão, para o tratamento da enxaqueca e distúrbios de dor somática. Podem provocar efeitos colaterais anticolinérgicos, como náuseas, vômito, boca seca, confusão e constipação, ou ainda anti-histamínicos, como sedação e ganho de peso. Entre os fármacos dessa classe, pode-se destacar:


A

amitriptilina e clomipramina.


B

sertralina e fluoxetina.


C

venlafaxina e duloxetina.


D

mirtazapina e buspirona.


E

olanzapina e risperidona.

Quais são os principais grupos de fármacos que atuam no sistema nervoso central?


A

Antidepressivos, antipsicóticos, antivirais e antifúngicos.


B

Diuréticos, vasopressina, antiarrítmicos e relaxantes musculares.


C

Sedativo-hipnóticos, antiepiléticos, anestésicos e analgésicos.


D

Anti-inflamatórios, antibióticos, antiparasitários e anti-hipertensivos.

O lítio é considerado uma terapia de escolha para depressão e distúrbios do humor em função da sua alta efetividade e baixa toxicidade.


C

Certo


E

Errado

Os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) são uma importante classe de medicamentos utilizados no tratamento farmacológico da depressão. São ISRS, exceto:


A

citalopram


B

fluoxetina


C

imipramina


D

paroxetina

O zolpidem foi introduzido na terapêutica como hipnótico, no início dos anos de 1990, e tornou-se uma alternativa aos benzodiazepínicos.


C

Certo


E

Errado

Algumas drogas são conhecidas por seu potencial alucinógeno e alterações na percepção sensorial. Sobre o LSD (dietilamida do ácido lisérgico), assinale a alternativa correta que descreve seu mecanismo de ação.


A

Ativa os receptores opioides no SNC.


B

Bloqueia os receptores de dopamina no SNC.


C

Inibe a recaptação de serotonina no SNC.


D

Estimula a liberação de noradrenalina no SNC.


E

Interfere na síntese do ácido gama-aminobutírico (GABA) no SNC.

Em relação aos antipsicóticos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:



(_) A clorpromazina é um antipsicótico derivado da fenotiazina, sendo praticamente isento de efeitos sedativos.

(_) A clozapina é um antipsicótico tipo heterocíclico praticamente isento de efeitos extrapiramidais.

(_) Ganho de peso é frequentemente observado em pacientes que utilizam clozapina ou olanzapina.


A

C - E - C.


B

E - C - C.


C

C - C - C.


D

E - C - E.

Os benzodiazepínicos são considerados fármacos de primeira escolha no tratamento da ansiedade. Sobre essa classe de medicamentos, marque a opção correta:


A

Os benzodiazepínicos são todos metabolizados e eventualmente excretados como conjugados glicuronídios nas fezes. Eles variam na sua duração de ação e podem ser grosseiramente divididos em compostos de ação de curta e longa duração.


B

Os benzodiazepínicos são usados principalmente para tratar estados de ansiedade crônica, emergências comportamentais e durante procedimentos como a endoscopia, sendo usados ainda como anestésicos de escolha em grandes cirurgias.


C

O efeito adverso mais comum, ao ser alcançada a concentração plasmática adequada, é a sedação, que varia conforme o paciente, a idade e condições gerais, comandadas por fatores farmacodinâmicos e farmacocinéticos.


D

Os benzodiazepínicos atuam seletivamente nos receptores GABAA que medeiam a transmissão sináptica inibitória através do SNC. Eles facilitam a abertura dos canais de cloreto GABA-ativados, reduzindo assim, assim, a resposta ao GABA.

Os fármacos que afetam o sistema nervoso autônomo são divididos em dois grupos, os colinérgicos e os adrenérgicos. Sobre as famílias de receptores colinérgicos assinale a alternativa correta.


A

Há duas famílias de receptores colinérgicos, designados muscarínicos e nicotínicos.


B

Os receptores colinérgicos são acoplados às proteínas K e A (receptores metabotrópicos).


C

Todos os receptores colinérgicos apresentam alta afinidade pela nicotina.


D

As principais famílias de receptores colinérgicos são designadas hipolínicas, colínicas e adrelínicas.


E

Os fármacos clinicamente importantes interagem com receptores colinérgicos M4 e M5, os únicos caracterizados funcionalmente.

Um homem de 39 anos, com psicose aguda, decorrente de esquizofrenia, recebe prescrição de haloperidol. Este fármaco é indicado como agente antipsicótico em delírios e alucinações na esquizofrenia aguda e crônica, na paranoia, na confusão mental aguda e no alcoolismo (RANG et.al, 2020). O efeito terapêutico do haloperidol, é exercido, pelo menos em parte, pela inibição da ação em receptores de:


A

Noradrenalina.


B

Adrenalina.


C

Histamina.


D

Acetilcolina.


E

Dopamina.

Os antidepressivos são comumente prescritos com outros fármacos psicotrópicos e não psicotrópicos. Existe o potencial de interações medicamentosas com todos os antidepressivos, porém as mais graves envolvem os IMAOs e, em menor grau, os ADTs (Katzung & Todd, 2023). Em relação a algumas interações antidepressivos-CYP, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um indutor ligado a enzima 2D6.


A

Carbamazepina.


B

Modafinila.


C

Omeprazol.


D

Fenobarbital.

Ano: 2023
Banca: Fundação de Apoio à Cultura, à Pesquisa e ao Desenvolvimento Institucional, Científico e Tecnológico - CETREDE
Prova: CETREDE - - CPSMCR - Farmacêutico - 2023

Observe o que se afirma sobre haloperidol e assinale a alternativa CORRETA.


A

Está indicado na Doença de Parkinson.


B

Não desencadeia reações extrapiramidais.


C

Pode causar insônia e galactorreia como efeitos adversos.


D

Quando administrado por via oral, é bem absorvido no trato gastrintestinal.


E

É contraindicado na Síndrome de Tourette.

A carbamazepina é anticonvulsivante, cuja dispensação requer a apresentação de receita de controle especial. Qual é a quantidade máxima de carbamazepina que poderá ser dispensada por receita?


A

Máximo de 180 comprimidos, se o medicamento for administrado duas vezes ao dia.


B

Máximo de 60 comprimidos, se o medicamento for administrado uma vez ao dia.


C

Máximo de 30 comprimidos, independente da posologia.


D

Máximo de 360 comprimidos, se o medicamento for administrado duas vezes ao dia.


E

Em qualquer quantidade solicitada pelo prescritor.

   
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