Questões de Concurso sobre Farmacologia do Sistema Nervoso Central e Periférico

 
 
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Fármaco depressor do sistema nervoso central que atua por interação com receptores opiáceos e hiperpolarização neuronal com inibição do disparo nervoso e inibição pré-sináptica da liberação do neurotransmissor é o/a


A

lorazepam.


B

codeína.


C

buspirona.


D

fluoxetina.


E

amitriptilina.

Os Inibidores da monoaminoxidase (MAO) são antidepressivos e podem apresentar alguns efeitos colaterais. Sobre esses efeitos, analise os itens abaixo:


I. Vertigens

II. Hipotensão ortostática

III. Priapismo

IV. Tremores


Estão CORRETOS


A

I, II, III e IV.


B

I, II e IV, apenas.


C

I, III e IV, apenas.


D

II e IV, apenas.


E

I e III, apenas.

Muitas substâncias produtoras de dependência, incluindo opioides, nicotina, anfetamina, etanol e cocaína ativam a via de recompensa no SNC. Essa via tem como principal neurotransmissor a


A

epinefrina.


B

serotonina.


C

norepinefrina.


D

glicina.


E

dopamina.

A condição que se caracteriza pela síndrome da retirada, em que ao cessar a administração de uma droga ou se administrar um antagonista, o indivíduo vivencia os efeitos fisiológicos adversos ao longo de um período que varia entre dias e semanas e as respostas são características para cada tipo de droga, é denominada


A

dependência psicológica.


B

uso recreativo.


C

dependência física.


D

recompensa.


E

tolerância.

A olanzapina é um antipsicótico que bloqueia vários neurotransmissores e, como tal, é útil no controle e prevenção da emese aguda e tardia provocadas pela quimioterapia. São efeitos colaterais a olanzapina:


A

surgimento de diabetes mellitus e ganho de peso.


B

perda de peso e surgimento de dislipidemia.


C

alterações das enzimas hepáticas e dos níveis glicose.


D

alterações dos níveis de sódio e potássio no sangue.


E

alterações dos níveis de albumina e T4 livre.

O agravamento da condição clínica observado rotineiramente depois da interrupção do tratamento de manutenção com antipsicóticos parece depender da rapidez com que o fármaco é retirado. O agravamento clínico dos sintomas psicóticos é particularmente provável depois da interrupção abrupta e que é de difícil controle com outros antipsicóticos, sendo causado por


A

Aripripazol.


B

Risperidona.


C

Clozapina.


D

Quetiapina.

Paciente, 50 anos, alcoólatra e hepatopata, foi admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com crises convulsivas. Está em uso de diazepam por via intravenosa. A partir do exposto, assinale a alternativa INCORRETA.



A

O diazepam é o benzodiazepínico mais indicado para pacientes com diminuição da função hepática.


B

O diazepam não deve ser administrado a pacientes dependentes de outras drogas, inclusive álcool, exceto nesse último caso, quando utilizado para o tratamento dos sintomas agudos de abstinência.


C

O diazepam apresenta propriedades hipnóticas, ansiolíticas, amnésicas e de relaxamento muscular de origem central.


D

A administração intravenosa de diazepam deve ser lenta, pois a administração excessivamente rápida pode provocar apneia.

Os opioides são fármacos amplamente utilizados no controle da dor, porém apresentam variáveis potenciais de abuso. Com relação a esta classe de substâncias, a alternativa correta é:


A

a loperamida é potente no controle da dor moderada.


B

a codeína apresenta mais afinidade aos receptores de opioide μ do que a morfina.


C

o tramadol é um agonista de receptores ƙ.


D

a heroína e a loperamida não apresenta efeito analgésico.


E

a metadona é bastante utilizada em tratamento de abuso de opioides.

Paciente, 60 anos, atualmente está em uso de tranilcipromina, tioridazina e ácido acetilsalicílico. Procura serviço de saúde para verificar a possibilidade de substituir a tranilcipromina pela fluoxetina. Sobre esse caso, é correto afirmar que


A

a substituição da tranilcipromina pela fluoxetina pode ser realizada a qualquer momento, sem prejuízo à saúde do paciente.


B

a administração concomitante de tioridazina com fluoxetina não deve ser realizada devido ao risco de arritmias ventriculares graves e de morte súbita.


C

é recomendável um intervalo de, pelo menos, uma semana após a suspensão da tranilcipromina e o início do tratamento com a fluoxetina.


D

a administração concomitante de fluoxetina com ácido acetilsalicílico não deve ser realizada devido ao risco de síndrome neuroléptica maligna.

Sobre as ações de fármacos no Sistema Nervoso Central (SNC) afirma-se:


I. Embora a seletividade da ação possa ser notável, um fármaco geralmente influencia várias funções do SNC em graus variáveis.

II. Mesmo um fármaco altamente específico quando testado em baixa concentração pode exibir ações específicas em doses mais altas.

III. Os fármacos cujos mecanismos comumente parecem ser primariamente gerais ou não específicos são classificados de acordo com a capacidade de produzirem estimulação ou depressão comportamental.


Assinale a afirmativa CORRETA.


A

As afirmativas I e II estão incorretas.


B

As afirmativas I e III estão corretas.


C

As afirmativas II e III estão corretas.


D

As afirmativas II e III estão incorretas.


E

As afirmativas I, II e III estão corretas

Entre os principais efeitos das anfetaminas, podem ser verificados


A

aumento da atividade motora, euforia e anorexia.


B

catalepsia, sedação e ação antidepressiva.


C

euforia, hipotensão arterial e rigidez muscular.


D

anorexia, sedação e hipertensão arterial.


E

sedação, indução do sono e hipotensão arterial.

Indique a opção que apresenta o fármaco com eficácia como monoterapia da epilepsia parcial refratária e de convulsões tônico-clônicas generalizadas refratárias, e que tem como mecanismo de ação “reduzir as correntes de sódio regulados pela voltagem das células granulosas cerebelares, além de ativar uma corrente de potássio hiperpolarizante, aumentar as correntes de GABAA pós-sináptico e limitar a ativação de subtipos AMPA-cainato de receptores de glutamato”.


A

Topiramato


B

Zonisamida


C

Levetiracetam


D

Lamotrigina

É um derivado benzisoxazólico, com forte efeito bloqueador de receptores D2 e 5-HT2. Liga-se a receptores a1, a2, e H1, sendo ainda potente antagonista LSD. É, no entanto, praticamente destituída de efeitos anticolinérgicos. É eficaz nos sintomas positivos e nos negativos da esquizofrenia. Trata-se do antipsicótico denominado:


A

Risperidona.


B

Quetiapina.


C

Clonidina.


D

Haloperidol.

Os antagonistas dos receptores de dopamina são importantes, pois tratam algumas doenças do SNC. Estes fármacos podem causar os chamados efeitos extrapiramidais, que são efeitos semelhantes aos sintomas do Mal de Parkinson. Marque a alternativa que descreve uma indicação farmacológica para o uso dos antagonistas dopaminérgicos.


A

Epilepsia.


B

Depressão.


C

Alzheimer.


D

Esquizofrenia.


E

Parkinson.

“São medicamentos ou substâncias com ação no sistema nervoso central e capazes de causar dependência física ou psíquica. Esses medicamentos não podem ser comprados sem retenção de receita médica”.


O trecho acima se refere aos medicamentos:


A

similares.


B

genéricos.


C

controlados.


D

sintéticos.

Uma das interações medicamentosas evidenciadas durante o período de internação de um paciente foi a administração concomitante de atracúrio e amicacina, respectivam ente classificados como bloqueador neurom uscular e antibiótico am inoglicosídeo. O relaxamento muscular excessivo observado nessa interação medicamentosa ocorre pela inibição da liberação do neurotransmissor:


A

acetilcolina


B

dopamina


C

epinefrina


D

serotonina

Considerando-se fármacos antidepressivos, marcar V para afirmativas Verdadeiras, F para as Falsas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Todos os tipos de antidepressivos levam, pelo menos, duas semanas para produzir efeitos benéficos, embora seus efeitos farmacológicos ocorram imediatamente.

( ) A paroxetina, um antidepressivo tricíclico, pode causar reação de abstinência após interrupção abrupta no tratamento.

( ) A buspirona apresenta uma formulação de liberação lenta usada para tratar a dependência de nicotina.


A
F - V - V

B
V - V - F

C
V - F - F

D
F - V - F

Os antidepressivos apresentam efeitos colaterais relacionados ao bloqueio de receptores muscarínicos alfa-1 e H1. Dos fármacos relacionados abaixo, o que mais causa hipotensão e ganho de peso é:


A

nortriptilina.


B

amitriptilina.


C

maprotilina.


D

desipramina.


E

atomoxetina.

   
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