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Questões de Concurso sobre Farmacologia do Sistema Nervoso Central e Periférico
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Ano:
2018
Banca:
Instituto AOCP
Sobre a ação das drogas nas divisões simpática e parassimpática do sistema nervoso autônomo (SNA), assinale a alternativa correta.
A
O efeito de uma droga parassimpatomimética poderia ser incrementado com a associação de uma droga simpatomimética.
B
Drogas simpatomiméticas e parassimpatolíticas apresentam efeito farmacológico semelhante, mas agem por diferentes mecanismos.
C
Anticolinesterásicos são anticolinérgicos de ação indireta.
D
O aumento da frequência cardíaca é um dos efeitos de drogas simpatolíticas e parassimpatomiméticas.
São utilizados na terapêutica farmacológica específica da doença de Parkinson:
A
Selegilina e Levodopa
B
Tolcapona e Oxicodona
C
Levodopa e Cafeína
D
Fenitoína e Selegilina
E
Risperidona e Rasagilina
Paciente do sexo feminino, 65 anos, hipertensa controlada há 12 meses, com propranolol na dose de 120 mg/dia. Após diagnóstico de dor orofacial, recebeu a prescrição de carbamazepina 200mg três vezes ao dia. Decorridos sete dias do início do tratamento prescrito, a paciente procurou o pronto atendimento com queixa de “pressão alta”. Foi constatada PA de 180/105 mmHg. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.
A
A incompatibilidade química entre carbamazepina e propranolol justifica a crise hipertensiva da paciente.
B
A crise hipertensiva ocorreu porque a carbamazepina ativa a liberação de renina e leva ao aumento da pressão arterial.
C
A crise hipertensiva pode ter sido desencadeada, pois o propranolol não possui efeito anti-hipertensivo potente.
D
O efeito indutor enzimático da carbamazepina pode justificar a crise hipertensiva da paciente.
E
A crise hipertensiva ocorreu porque a carbamazepina ativa a liberação catecolaminas e leva ao aumento da pressão arterial.
A doença de Parkinson é uma condição neurodegenerativa, crônica e progressiva, que apresenta como principais achados neuropatológicos os corpos de Lewy. Os principais sintomas que acometem os pacientes são sintomas motores (rigidez muscular, bradicinesia e tremor em repouso) e também sintomas não motores (problemas de memória, perdas olfativas e depressão).
Assinale a alternativa correta no que diz respeito ao objetivo principal da terapia medicamentosa atual na doença de Parkinson para os sintomas motores.
A
Aumentar a transmissão glutamatérica e dessa maneira reduzir a bradicinesia.
B
Aumentar as funções gabaérgicas e consequentemente melhorar os tremores.
C
Reestabelecer a neurotransmissão dopaminérgica, com efeito paliativo sobre os sintomas.
D
Reestabelecer a neurotransmissão colinérgica nas regiões encefálicas envolvidas com o controle motor.
E
Diminuir as funções noradrenérgicas, o que causará neuroproteção.
As principais características patológicas consistem em placas amiloides, emaranhados neurofibrilares e perda dos neurônios (principalmente os neurônios colinérgicos do prosencéfalo basal).
Essas informações se referem à
A
Doença de Parkinson.
B
Doença de Alzheimer.
C
Doença Degenerativa Amiotrófica.
D
Esclerose Múltipla.
O bloqueio não despolarizante da junção neuromuscular causado pelo vecurônio pode ser revertido pelo uso de:
A
Atropina
B
Mivacúrio
C
Neostigmina
D
Atracúrio
E
Neomicina
Os benzodiazepínicos são utilizados principalmente como sedativos-hipnóticos e ansiolíticos. Sobre o benzodiazepínico clonazepam, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Por via oral, é bem absorvido no trato gastrointestinal.
B
Os medicamentos fenitoína, fenobarbital e carbamazepina podem diminuir a depuração de clonazepam, aumentando assim as concentrações plasmáticas de clonazepam durante o tratamento concomitante.
C
Mães em tratamento com clonazepam não devem amamentar, pois o medicamento é excretado em pequenas quantidades no leite materno.
D
O suco de toranja diminui a atividade do citocromo P-450, que está envolvido no metabolismo de clonazepam e pode contribuir para o aumento das concentrações plasmáticas do fármaco.
E
O Clonazepam é eliminado por biotransformação, com a eliminação subsequente de metabólitos na urina e bile.
Sobre as drogas estimulantes do Sistema Nervoso Central, observe as afirmativas a seguir.
I. A anfetamina é uma droga psicoestimulante que causa inibição do apetite, além da excitação, sensação de euforia e poder.
II. As substâncias derivadas das xantinas são do grupo de estimulantes medulares que, em grandes quantidades, atuam como inibidores da liberação de GABA, como no caso da estricnina.
III. A teobromina pode provocar efeitos colaterais como a insônia, tremores, inquietude, ansiedade, elevar a excreção de urina, além de causar perda de apetite, náuseas e vômitos.
Está correto o que se afirma apenas em:
A
I e II.
B
I.
C
II e III.
D
II.
E
I e III.
Várias são as drogas que atuam no Sistema Nervo Central (SNC). São exemplos dessas drogas os benzodiazepínicos e os barbitúricos. Sobre essas drogas, assinale a alternativa correta.
A
A absorção oral de drogas da classe dos benzodiazepínicos independe de fatores como o grau de lipossolubilidade.
B
As drogas da classe dos barbitúricos são habitualmente absorvidas com muita rapidez para o sangue após administração oral.
C
Quando utilizados no tratamento da ansiedade ou dos distúrbios do sono, os sedativo-hipnóticos são, habitualmente, administrados por via intravenosa.
D
Drogas como a fluoxetina têm ação maior que os outros barbitúricos por conta se sua lipossolubilidade.
E
A fenitoína é um exemplo de droga desses grupos.
Considerando os critérios de Beers, é correto afirmar que o
A
alprazolam pode ser apropriado para o tratamento de delirium.
B
zolpidem promove mínima melhora na duração do sono.
C
clonazepam é inapropriado para o tratamento de convulsões.
D
lorazepam é apropriado para o tratamento de transtorno de ansiedade generalizada.
Um jovem de 25 anos foi atendido em uma emergência de um hospital. Seus amigos relataram que, após ingerir uma substância, tornou-se inquieto, confuso e descoordenado. O exame físico mostrou aumento da temperatura corporal, taquicardia e pupilas amplamente dilatadas, com falta de resposta a estímulo luminoso. O paciente reclamou de secura na boca. Indique qual das substâncias relacionadas abaixo o jovem provavelmente ingeriu.
A
Secobabiltal
B
Codeína
C
Eserina
D
Extrato de beladona
E
Aspirina
Neurotransmissores são moléculas sintetizadas pelos neurônios. O ácido gama amino butírico (GABA) constitui um neurotransmissor com a ação inibitória neuronal, em decorrência da abertura de canais de cloreto. Considerando a farmacoterapia que interfere no sistema Gabaérgico, analise as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.
I. Os Benzodiazepínicos, fármacos empregados no controle de estados de tensão, atuam como moduladores da ação do GABA, exercida em sítios alostéricos localizados nos receptores GABAérgicos.
II. Considerando os benzodiazepínicos disponíveis no arsenal terapêutico, pode-se afirmar que não existe diferença em relação às características farmacodinâmicas e farmacocinéticas.
III. Para a reversão dos efeitos dos benzodiazepínicos, no caso de superdosagem, a administração de flumazenil é indicada, por bloquear por inibição competitiva os receptores gabaérgicos.
A
As afirmativas I e II são corretas.
B
As afirmativas II e III são corretas.
C
As afirmativas I, II e III são corretas.
D
As afirmativas I e III são corretas.
E
As afirmativas I, II e III são incorretas.
O fármaco depressor do Sistema Nervoso Central (SNC) de curta duração, pertencente à classe dos benzodiazepínicos, que apresenta efeito tranquilizante é:
A
metilfenidato.
B
midazolam.
C
anfepramona.
D
mazindol.
E
teobromina.
O fármaco da classe dos barbitúricos, utilizado como anestésico geral de ação rápida, de efeito hipnótico, que atua como depressor do sistema nervoso central denomina-se:
A
diazepam.
B
cetamina.
C
midazolam.
D
tiopental.
E
fentanil.
Ano:
2018
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Farmacêutico - 2018
À uma paciente idosa será indicado um benzodiazepínico para tratamento de insônia e ansiedade. Marque a alternativa que contém o benzodiazepínico mais indicado nesse caso:
A
Zolpidem.
B
Lorazepam.
C
Clordiazepóxido.
D
Diazepam.
A carbamazepina é frequentemente utilizada no tratamento das doenças convulsivas por ser um fármaco eficaz, bem tolerado e com baixa incidência de efeitos colaterais a longo prazo. Seu mecanismo de ação baseia-se, principalmente, no aumento da transmissão do ácido γ-aminobutírico por ação direta nos receptores.
C
Certo
E
Errado
Na dispensação de Carbamazepina é necessário observar o receituário correto, que deve atender as características de:
A
Ser notificação de cor branca em duas vias.
B
Ser notificação de receituário do tipo B1, em duas vidas.
C
Ser notificação de receituário do tipo C1, em duas vias.
D
Ser notificação de cor azul, válida por 30 dias, em duas vias.
E
notificação de receituário de cor amarela, em via única e validade de 60 dias.
Os agentes sedativos e hipnóticos são utilizados para moderar a excitação, acalmar e facilitar o início e manutenção do sono. Sobre esse tipo de medicamento é CORRETO afirmar que:
A
A administração de doses hipnóticas de benzodiazepínicos pode produzir tontura, fadiga, aumento do tempo de reação, falta de coordenação motora, comprometimento das funções mental e motora, confusão e amnésia anterógrada, com menor comprometimento cognitivo.
B
Os benzodiazepínicos de uso clínico tem a capacidade de promover a ligação do principal neurotransmissor inibitório, o ácido gama-aminobutírico (GABA), a receptores GABA do subtipo GABAA. Esses receptores são do tipo acoplados à proteína Gi (inibitória), daí vem a atividade depressora do sistema nervoso central.
C
Os barbitúricos se destacam de outros agentes sedativo-hipnóticos pela sua maior segurança, o que levou, em grande parte, à substituição de agentes mais antigos pelos barbitúricos no tratamento da insônia e da ansiedade.
D
O zolpidem é um sedativo-hipnótico da classe dos benzodiazepínicos. O zolpidem é um sedativo-hipnótico da classe dos benzodiazepínicos.
A depressão psíquica e a doença bipolar são doenças incapacitantes que alteram o humor e afetam a disposição física, o sono, o apetite, a libido e a capacidade funcional dos indivíduos. Em relação aos fármacos usados no tratamento dessas doenças, assinalar a alternativa CORRETA:
A
A administração de carbonato de lítio em pacientes que fazem uso de diuréticos pode aumentar o risco de intoxicação.
B
A amitriptilina age como um inibidor seletivo de recaptação de serotonina.
C
A fluoxetina age como um inibidor da monoaminoxidase A (IMAO-A), diminuindo a degradação metabólica das catecolaminas no sistema nervoso central.
D
O lítio é comumente utilizado para tratamento da depressão e não é eficaz no tratamento de doença bipolar.
Partindo da compreensão da neurotransmissão no Sistema Nervoso Autônomo Simpático, é correto afirmar que um medicamento simpaticomimético ligado a β3 resulta em:
A
vasoconstrição, com elevação da pressão arterial.
B
inibição da liberação de neurotransmissores.
C
aumento da frequência e da força cardíaca.
D
estímulo à termogênese e lipólise.
E
relaxamento da musculatura lisa uterina.
Gerar simulado