Questões de Concurso sobre Farmacologia do Sistema Nervoso Central e Periférico

Na maioria dos procedimentos cirúrgicos em que há necessidade do uso de medicamentos bloqueadores neuromusculares, o processo de respiração espontânea do paciente costuma ser inibido, e desta forma, o suporte ventilatório deve ser instituído. Após o término do procedimento cirúrgico, a reversão do bloqueio neuromuscular residual induzido por pancurônio pode ser obtido por meio do uso de um agente anticolinesterásico. Assinale a alternativa que representa este fármaco.

Os fármacos agonistas do sistema nervoso autônomo simpático são chamados de simpaticomiméticos. Assinale a alternativa correspondente ao fármaco simpaticomimético- Efedrina:

A ocorrência de interações medicamentosas com fitoterápicos pode ser maior do que aquela que ocorre com medicamentos, pois estes normalmente contêm substâncias químicas simples, enquanto quase todas as plantas contêm misturas de substâncias farmacologicamente ativas. Casos de síndrome serotoninérgica podem ocorrer a partir da interação entre inibidores seletivos da recaptação de serotonina com

Paciente, sexo feminino, 23 anos, vai ao médico e relata perda de peso, insônia, ansiedade e tristeza. Após avaliação médica, a paciente é diagnosticada com depressão, grau leve.

Como tratamento farmacológico, é prescrito:

– Diazepam 10 mg, 1 comprimido ao dia, à noite;

– Cloridrato de Amitriptilina 25 mg, 1 comprimido de 12/12 horas.

Após 15 dias de adesão ao tratamento farmacológico, ela retorna ao consultório sem nenhuma melhora clínica. Médico decide então substituir o Cloridrato de Amitriptilina pelo Cloridrato de Fluoxetina (10 mg, 1 comprimido de 12/12 horas).

Sobre os medicamentos utilizados pela paciente, é correto afirmar:

Os receptores têm se tornado o foco central de investigação de efeitos de fármacos e de seus mecanismos de ação, pois tem consequências práticas e importantes para o desenvolvimento de fármacos, da forma de apresentação final e para tomada de decisões terapêuticas na prática clínica. Baseado nessa informação, analise as afirmativas a seguir.

I. O receptor é um componente de uma célula ou organismo que interage com um fármaco e inicia a cadeia de eventos que leva aos efeitos deste fármaco.

II. Os receptores determinam largamente as relações quantitativas entre a dose ou a concentração de fármacos e os efeitos farmacológicos.

III. Mudanças na estrutura química de um fármaco podem aumentar ou diminuir drasticamente a formação do complexo fármaco-receptor, porém não afetam o efeito terapêutico ou tóxico daquele fármaco.

Está correto o que se afirma em

O álcool na forma de álcool etílico (etanol) ocupa um lugar importante na história e hoje é amplamente consumido. A semelhança de outros agentes sedativos-hipnóticos, o álcool em quantidades baixas e moderadas alivia a ansiedade, entretanto o uso abusivo causa grandes custos médicos e sociais. Sobre a farmacologia do etanol, é correto afirmar:

Apresenta quatro efeitos primários no sistema cardiovascular: vasodilatação; diminuição da frequência cardíaca; diminuição da velocidade de condução no nodo átrio-ventricular; diminuição na força de contração cardíaca. O enunciado refere-se à

Na pandemia, ficou muito evidente o adoecimento da população com transtornos relativos à saúde mental. Dentre os problemas de saúde identificados, a ansiedade foi um deles. Nesse contexto, várias terapias podem ser prescritas. Dentre os mais prescritos são os inibidores da recaptação de serotonina, tais como:

Já a interferência na absorção de vitamina B12 pode ser resultado do uso de, exceto:

Com relação ao tema fármacos sedativos-hipnóticos, analise as afirmativas a seguir.

I. A buspirona possui efeitos ansiolíticos seletivos, aliviando a ansiedade sem causar efeitos sedativos, hipnóticos ou eufóricos pronunciados, além de não ter propriedades anticonvulsivantes ou miorrelaxantes.

II. As interações medicamentosas mais comuns que envolvem os sedativos-hipnóticos estão relacionadas com outros agentes depressores do SNC, com aparecimento de efeitos aditivos, como ocorre com o flurazepam e a nicotina.

III. O zolpidem liga-se seletivamente a um subgrupo de receptores GABA, atuando como os benzodiazepínicos, aumentando a hiperpolarização da membrana.

Está correto o que se afirma em

Fármacos como os inibidores seletivos da receptação da serotonina (fluoxetina, sertralina, escitalopram) apresentam efeitos positivos em manifestações compulsivas. Como é possível que o consumo de bebidas alcoólicas por parte dela esteja a isso relacionado, é possível que a escolha da fluoxetina também seja decorrente disto.

Fármacos antiepiléticos devem atuar de forma a possibilitar melhora das crises sem, contudo, produzir efeitos adversos significativos. Porém não é sempre o que ocorre, pois efeitos adversos são observados principalmente em pacientes que possuem idade avançada, além de comorbidade e polifarmácia (Barreto, Paulo Sérgio Massabki, 2010). Assinale a alternativa correta.

Com relação ao tema de fármacos sedativo-hipnóticos, analise as afirmativas.

I. A abstinência de um sedativo-hipnótico pode ter manifestações graves e potencialmente fatais e variam de individuo para indivíduo

II. As interações medicamentosas que envolvem os sedativoshipnóticos consistem em interações com outros agentes estimulantes do SNC, resultando em efeitos aditivos.

III. Os benzodiazepínicos como o alprazolam e o midazolam, são utilizados para estados de ansiedade aguda, ataques de pânico, distúrbios do sono, de acordo com sua meia-vida no organismo.

Está correto o que se afirma em

Os fármacos que atuam no sistema nervoso central (SNC) estão entre as primeiras substâncias descobertas pelos seres humanos e são o grupo mais amplamente usado de agentes farmacológicos. Sobre essa classe de fármacos, é correto afirmar:

Com base na classificação quanto à ação das drogas sobre o Sistema Nervoso Central, assinale a alternativa CORRETA que apresenta drogas da classe Perturbadores da Atividade do SNC - Psicotomiméticos.

Fármacos anticonvulsivantes, como a carbamazepina e fenitoína, podem apresentar a diminuição do seu metabolismo na presença de um inibidor enzimático, promovendo assim um aumento da concentração plasmática e possibilitando a ocorrência do aparecimento de efeitos tóxicos. Assinale a alternativa que apresenta um fármaco inibidor enzimático que pode promover esse efeito.

De acordo com a hipótese dopaminérgica da esquizofrenia, os sintomas positivos (delírios, alucinações) seriam decorrentes de uma vasta atividade da dopamina (DA) dos receptores D21 na via mesolímbica, enquanto que os sintomas negativos (alogia - pobreza em conteúdo na hora de se expressar, embotamento afetivo - dificuldades em se expressar emocionalmente) se dão por uma grande diminuição da atividade dos receptores dopaminérgicos na via meso-cortical. Segundo alguns autores, a hipótese dopaminérgica é a mais bem aceita para explicar a fisiopatologia da esquizofrenia, e seus receptores fazem parte dos receptores acoplados à proteína G. No entanto, apesar de a hipótese dopaminérgica ser bem aceita, estudos evidenciam que há outros neurotransreceptores em ação. Por exemplo, há interações entre o sistema serotonérgico e dopaminérgico, sendo que os dois se opõem, isto é, a inibição serotonérgica ocasiona em um aumento da dopamina em algumas regiões do cérebro, como o córtex frontal, reduzindo os sintomas negativos da esquizofrenia e os efeitos extrapiramidais. Portanto, um antipiscótico que atua no tratamento da esquizofrenia:

Considere as afirmativas relacionadas aos fármacos simpaticoplégicos de ação central e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A clonidina reduz o tônus simpático e o parassimpático, resultando em diminuição da pressão arterial em bradicardia.

(__)O guanabenzo e a guanfacina são agentes anti-hipertensivos de ação central, que compartilham os efeitos da clonidina na estimulação dos receptores α -adrenérgicos.

(__)O efeito indesejável mais comum da metildopa consiste em sedação, particularmente no início do tratamento.

(__)A clonidina deve ser administrada a pacientes que correm risco de depressão mental.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:

A respeito da farmacologia do Sistema Nervoso, assinale a afirmativa INCORRETA.

Os antidepressivos, em monoterapia, podem induzir estados hipomaníacos em pacientes com transforno afetivo bipolar.