Questões de Concurso sobre Farmacologia do Sistema Nervoso Central e Periférico

receptor para fibras colinérgicas estimulado pela muscarina, que também capta ACh.

nos órgãos alvo, estão presentes: glândula sudorípara (simpático), músculo liso e glândulas (parassimpático).

receptor para fibras adrenérgicas (que secretam noradrenalina), podendo ser de dois tipos: receptores alfa (1 e 2) e beta (1 e 2).

receptor para fibras colinérgicas estimulado pela nicotina, que capta ACh. Está presente nos receptores das fibras pós ganglionares tanto do SN simpático quanto do parassimpático.

quanto aos órgãos alvo, estão presentes apenas no músculo estriado cardíaco.

Certo

Errado

Os ansiolíticos minimizam a ação do neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico). Isso resulta em um efeito inibitório sobre o SNC.

Sonolência e amnésia são alguns dos efeitos adversos dos ansiolíticos.

Outros efeitos são o aumento da força muscular e a ação anticonvulsivante, podendo ser utilizados em alguns casos de epilepsia.

Podem ser utilizados sem restrições em pacientes que forem conduzir veículos ou máquinas durante a duração do tratamento.

do distúrbio bipolar.

do transtorno de estresse pós-traumático.

da insônia.

de fobias.

do tratamento para o abandono do tabagismo.

Amenorreia devido à hiporprolactinemia.

Perda de peso devido à inibição do apetite, apresentando efeito anorexígeno.

Arritmias devido à depressão bulbar com consequente depressão do tecido cardíaco.

Discenesia tardia, com ocorrência maior em jovens, devido ao agonismo de receptores dopaminérgicos nos núcleos da base.

Hiperglicemia devido ao aumento da sensibilidade do organismo à insulina. Esse efeito ocorre, principalmente, com os antipsicóticos atípicos.

Certo

Errado

O paciente J.B.F pode apresentar diminuição do nível de consciência, midríase e depressão respiratória.

Os opioides são convertidos em metabólitos apolares (glicuronídeos), sendo assim facilmente excretados pelos rins.

O flumazenil é o principal antagonista de opioide utilizado na prática clínica, sendo indicada sua administração no paciente J.B.F.

O uso concomitante de opioides e sedativos-hipnóticos pode levar a um aumento da depressão do sistema nervoso central, particularmente a depressão respiratória.

Contração de artérias e veias.

Broncodilatação.

Aumento da motilidade gastrointestinal.

Aumento da frequência no nódulo sinoatrial.

Contração do esfíncter da bexiga.

procaína.

tetracaína.

lidocaína.

cocaína.

São inibidores da COMT (catecol-O-meteil transferase), enzima responsável por degradar as catecolaminas, e sua inibição culmina em um aumento da concentração de dopamina.

O seu mecanismo de ação tem como base a redução da atividade colinérgica, contribuindo para o restabelecimento do equilíbrio acetilcolina/dopamina em nível estriatal.

É um agonista dopaminérgico que estimula os próprios receptores dopaminérgicos da fenda pós-sináptica.

Tem uma ação dopaminérgica indireta, pois inibe o transportador na membrana pré-sinátipa que realiza a recaptação da dopamina na fenda sináptica.

Certo

Errado

Naloxona

Flumazenil

Atropina

Acetiscisteína

Dantroleno

Imipramina (Tofranil ) , Clomipramina (Anafranil ) , Amitriptilina (Tryptanol ).

Nortriptilina (Pamelor ) , Maprotilina (Ludiomil ) , Doxepina (Sinequan).

Fluoxetina (Prozac ) , Sertralina (Zoloft ) , Paroxetina (Aropax).

Citalopram (Cipramil ) , Escitalopram (Lexapro ) , Maprotilina (Ludiomil ).

serotonina e glutamato.

dopamina e glutamato.

dopamina e noradrenalina.

serotonina e noradrenalina.

Clonazepam e diazepam.

Midazolam e clonazepam.

Diazepam e zolpidem.

Lorazepam e alprazolam.

A amostra de sangue deve ser coletada em seringa heparinizada e deve-se utilizar apenas o plasma, já que a concentração dos anticonvulsivantes diferem entre plasma e soro.

O tempo de amostragem do sangue em relação ao regime de dosagem do anticonvulsivante é crítico na interpretação das concentrações plasmáticas do fármaco e as amostras devem ser obtidas no estado de equilíbrio.

Os métodos imunoenzimáticos são sensíveis e específicos para a determinação de fármacos anticonvulsivantes no plasma, sendo, por esse motivo, considerados como padrão ouro.

Cada corrida analítica deve conter, além das amostras, os padrões de calibração em 4 concentrações diferentes e 2 controles de qualidade, sendo 1 em baixa concentração e 1 em alta concentração.

Uma das metodologias utilizadas é a extração dos anticonvulsivantes presentes no plasma com metanol e acetonitrila em cromatografia líquido-líquido de alta eficiência.

Fenobarbital.

Carbonato de lítio.

Citalopram.

Seleginina.

Reboxitina.

Atenolol.

Diazepam.

Digoxina.

Fluoxetina.

Omeprazol.

Preparações à base de zolpidem, em que a quantidade do princípio ativo, não excedam 10 miligramas por unidade posológica, ficam sujeitas a prescrição da Receita de Controle Especial, em 2 (duas) vias e os dizeres de rotulagem e bula devem apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA - SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA".

Entre os barbitúricos, o tiopental é bastante lipossolúvel e penetra rapidamente no tecido cerebral após administração intravenosa, uma característica que favorece seu uso para indução do estado anestésico.

Alguns benzodiazepínicos, como clonazepam, nitrazepam, lorazepam e diazepam não possuem seletividade suficiente para serem clinicamente úteis no tratamento de estados convulsivos.

Os efeitos sobre a respiração estão relacionados com a dose, e a depressão do centro respiratório bulbar constitui a causa habitual de morte por superdosagem de sedativos hipnóticos.

Como em 6, o aumento do fluxo de cálcio, o que leva a maior liberação do neurotransmissor-alvo.

Como em 11, impedir a recaptação do neurotransmissor-alvo.

Aumentando o precursor do neurotransmissor-alvo, como em 1 e 2.

Todas as alternativas estão corretas.