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Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica
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A deficiência crônica na ingestão de iodo ocasiona
bócio endêmico com hipotireoidismo severo.
C
Certo
E
Errado
A vitamina E exerce papel fundamental na regulação da fisiologia osteomineral, especialmente no metabolismo do cálcio.
C
Certo
E
Errado
No protetor solar, a vitamina E pode agir como filtro solar inorgânico desde que a fórmula do produto também contenha vitamina C, pois o ácido ascórbico da vitamina C atua na regeneração da vitamina E oxidada pelos raios solares.
C
Certo
E
Errado
A vitamina mostrada na figura I é obtida exclusivamente por
meio de alimentação e está presente principalmente em
vegetais folhosos de cor escura.
C
Certo
E
Errado
Qual a proteína plasmática que exerce importante papel no metabolismo da vitamina A, ao complexar-se à proteína ligadora de retinol?
A
Haptoglobina.
B
Albumina.
C
Pré-albumina.
D
α1-Antitripsina.
E
α2-Macroglobulina.
Ano:
2014
A deterioração em alimentos enlatados sem intumescimento, causada por B. stearothermophilus, é chamada de
A
anaeróbica termofílica.
B
anaeróbica putrefativa.
C
não intumescida.
D
alcalina.
E
ácida plana.
A única fonte de vitamina D é endógena, catalisada pelos raios solares. Por essa razão, as instituições penitenciárias dedicam períodos do dia para que os detentos fiquem expostos ao sol.
C
Certo
E
Errado
O ácido fólico está presente em alimentos como carnes, verduras escuras e cereais, e sua carência provoca sintomas como vertigens, cansaço, perda de memória, alucinações e fraqueza muscular.
C
Certo
E
Errado
A
Na fase 2 de depleção de estoque ocorre diminuição do ferro sérico e do VCM.
B
Durante o processo da biossíntese do heme, uma redução na disponibilidade do ferro resulta no excesso de protoporfirina livre dentro da célula, assim o ZPP é um valor que tende a diminuir ao longo das fases, caracterizando a anemia ferropriva.
C
Com a progressão da deficiência de ferro há um declínio concomitante da concentração de Hb, do número de hemácias e do RDW.
D
A fase 1 pode ser chamada de deficiência na eritropoese, na qual os níveis de Hb estão ainda na faixa de normalidade, mas são detectados sinais de falha na hemoglobinização das células, com queda do conteúdo de Hb dos reticulócitos.
E
Na fase 1 de depleção de estoque, a principal alteração observada é a diminuição gradativa dos níveis de ferritina sérica.
Acerca da vitamina D, assinale a opção correta.
A
A deficiência de vitamina D causa raquitismo em crianças e osteomalacia em adultos. Na vigência dessas desordens, a mineralização da matriz orgânica do osso é deficitária.
B
A vitamina D compreende o grupo das vitaminas hidrossolúveis, assim como a vitamina A e as vitaminas do complexo B.
C
A vitamina D é fundamental para o organismo, já que sua deficiência prolongada causa uma grave doença carencial, a hipovitaminose D, que, se não tratada a tempo, acarreta síndrome ocular e xeroftalmia, que pode evoluir a um quadro de cegueira irreversível.
D
A vitamina D é produzida na pele por meio de fotorreação mediada pela luz solar. Indivíduos com peles mais escuras têm maior facilidade de produzir vitamina D que indivíduos de pele clara, pois possuem mais melanina, pigmento que absorve melhor a radiação solar.
E
Como a vitamina D é de fato um hormônio e não uma vitamina, não há fontes naturais desse composto, que não pode ser obtido da dieta. Os indivíduos que não se expõem ao Sol devem fazer a suplementação com vitamina D sintética.
Ano:
2012
Assinale a alternativa CORRETA sobre Soluções Parenterais.
A
O recebimento das Soluções Parenterais é realizado por pessoas da área administrativa e não é necessário, para o recebimento, ter treinamento específico.
B
No recebimento das Soluções Parenterais, deve ser verificada a nota fiscal e a temperatura delas. Outros itens são avaliados posteriormente.
C
No ato do recebimento todas as Soluções Parenterais devem ser submetidas à inspeção de correspondência entre nota fiscal e o respectivo pedido.
D
No recebimento das Soluções Parenterais, se apenas uma única remessa contiver lotes distintos não é necessário inspecionar e liberar separadamente os mesmos.
E
O enfermeiro é o responsável pelo armazenamento das Soluções Parenterais.
A nutrição parenteral (NP) consiste em: solução ou emulsão composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando à síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas (Portaria 272/98). Considerando este tipo de nutrição, é correto afirmar que
A
segundo a Portaria 272, podem-se adicionar diferentes princípios ativos à NP após a sua preparação na farmácia, desde que seja feito pelo corpo de enfermagem, atendendo à prescrição médica.
B
a manipulação da NP deve ser realizada em área classificada
como grau B (classe 10.000), de acordo com as
Boas Práticas para Fabricação e Controle de Produtos
Farmacêuticos, sem a necessidade de antecâmara para
desinfecção.
C
a utilização de emulsões lipídicas como fonte calórica, por ser muito hipertônica e possuir elevada densidade calórica (9 Kcal/g de lipídio), proporciona uma NP de menor volume e menor osmolaridade, se comparada a uma que utiliza exclusivamente glicose.
D
dentre os fatores que podem influenciar a estabilidade da emulsão lipídica, tem-se : concentração final de aminoácido, concentração final de glicose, concentração final de lipídeos, ordem de adição, pH final da mistura, volume final da mistura.
E
quanto à via de administração, a NP periférica caracteriza- se pela elevada osmolaridade (maior do que 900 mOsm/L). Essa NP é normalmente empregada na fase inicial da TNP, até que se estabeleça um acesso central, ou em pacientes de curto tempo de terapia.
Ano:
2012
Sobre nutrição parenteral (NP) e manipulação de citostáticos, indique se são Verdadeiras (V) ou Falsas (F) as afirmativas abaixo.
( ) A manipulação da NP deve ser realizada em área classificada grau A ou B (classe 100), circundada por área grau B ou C (classe 10.000), de acordo com as Boas Práticas para Fabricação e Controle de Produtos Farmacêuticos.
( ) De cada NP preparada devem ser reservadas amostras, conservadas sob refrigeração (4 ºC a 11 ºC), para avaliação microbiológica laboratorial e contraprova.
( ) A pressurização da sala de manipulação para medicamentos citostáticos deve ser positiva em relação ao ambiente adjacente.
( ) Somente será permitida a manipulação de medicamento na inexistência de especialidade farmacêutica registrada e comercializada no país, com a mesma forma farmacêutica e dosagem prescritas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
A
F - V - V - F
B
V - F - F - F
C
V - F - V - F
D
F - V - F - V
E
V - F - F - V
A substância que constitui a fonte de nitrogênio na alimentação parenteral é
A
aminoácido.
B
glicose.
C
sacarose.
D
ácido linolênico.
E
colesterol.
As soluções contendo glicose são uma excelente opção de fonte calórica. Possuem uma densidade calórica de cerca de 3,4 Kcal/g de glicose monohidratada. Considerando-se que um paciente queimado recebeu 1,2 L de glicose 50%, a quantidade de calorias recebida é:
A
2 040 Kcal.
B
1 850 Kcal.
C
1 700 Kcal.
D
1 500 Kcal.
E
600 Kcal.
Assinale V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A absorção retardada de medicamentos, ocasionada pela presença de alimentos, sempre significa que uma menor quantidade de medicamento foi absorvida.
( ) O consumo de bebidas contendo cafeína pode afetar a absorção intestinal de drogas neurolépticas.
( ) O atraso da eliminação renal de um medicamento pode causar reações adversas e, contrariamente, uma eliminação mais rápida poderá diminuir sua eficácia terapêutica.
( ) Dietas com baixa concentração de sódio podem causar aumento na reabsorção de lítio, o qual pode atingir níveis tóxicos.
( ) A deficiência nutricional não altera o metabolismo das drogas, pois esse processo depende apenas do transporte através de proteínas e da atividade hepática.
Assinale a alternativa correspondente à sequência acima, de cima para baixo:
A
V, F, F, F, V;
B
V, F, V, F, F;
C
F, V, F, V, F;
D
F, V, V, V, V;
E
F, V, V, V, F.
“A solução parenteral é administrada em veia ________________ e é indicada por um período _______________ 7 dias. A quantidade de calorias administrada normalmente fica em torno de 1500 Kcal/dia e sua osmolaridade deve ser _________________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa sobre a nutrição parenteral periférica.
A
periférica / inferior a / inferior a 900 mOsm/L
B
periférica / inferior a / superior a 1000 mOsm/L
C
periférica / maior que / inferior a 900 mOsm/L
D
cava superior / maior que / superior a 1000 mOsm/L
E
cava superior / inferior a / inferior a 900 mOsm/L
Segundo Cavallini, o principal objetivo da nutrição parenteral é melhorar o estado nutricional dos pacientes. Pode ser conceituada como o método de alimentação através de fluidos administrados por via parenteral que contém elementos nutricionais para a manutenção do metabolismo corporal normal. Sobre nutrição parenteral, avalie as afirmativas:
I. A nutrição parenteral pode ser administrada por via venosa central utilizando-se as veias subclávia, cava superior e jugular interna.
II. Incompatibilidades químicas podem ser observadas na nutrição parenteral quando são aditivadas na mesma seringa o fosfato de potássio com o gluconato de cálcio formando sal insolúvel.
III. A nutrição parenteral é recomendada aos pacientes hospitalizados por ser de fácil acesso quando administrada por sonda nasogástrica.
IV. A adição de solução de aminoácidos na nutrição parenteral altera o pH da mistura e diminui a estabilidade da emulsão lipídica.
Está(ão) CORRETA(S):
A
Apenas as assertivas I e III.
B
Apenas as assertivas II e III.
C
Apenas as assertivas I, II e III.
D
Apenas as assertivas I, II e IV.
E
Apenas as assertivas I e II.
Ano:
2012
Sobre nutrição parenteral total (NPT), assinale a alternativa CORRETA.
A
NPT: consiste em solução ou emulsão composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando à síntese ou à manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas.
B
NPT central: caracteriza-se pela baixa osmolaridade (menos do que 900 mOsm/L) das soluções, o que possibilita a infusão por veia periférica. Esta NPT é normalmente empregada na fase inicial da TNP até que se estabeleça um acesso central, ou em pacientes de curto tempo de terapia.
C
NPT periférica: caracteriza-se pela elevada osmolaridade (maior do que 900 mOsm/L). Sua administração em veia periférica pode provocar flebite, devendo ser infundida em veia central de grosso calibre (normalmente veia cava superior).
D
Sistema lipídico, ternário ou “três em um”: é composto por duas soluções de grande volume: solução de aminoácidos, fonte de nitrogênio, e solução de glicose, como fonte de energia.
E
Sistema glicídico, binário ou “dois em um”: é composto por três soluções de grande
volume: solução de aminoácidos, fonte de nitrogênio, solução de glicose, como fonte de
energia, e solução de lipídios, como fonte energética e de ácidos graxos essenciais.
O farmacêutico deve evitar a adição de fármacos à nutrição parenteral. Entretanto, existem situações nas quais esse procedimento é recomendado. Deve-se observar a compatibilidade dessa nova substância com a nutrição parenteral e a estabilidade da mistura após essa adição. Qual dos fármacos indicados a seguir apresenta compatibilidade com a mistura de nutrição parenteral?
A
ranitidina
B
doxorrubicina
C
aciclovir
D
anfotericina B
E
midazolam
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