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De acordo com a NOB-RH/SUAS e a Tipificação Nacional dos Serviços Socioassistenciais, a equipe de referência para atendimento, vinculada ao órgão gestor do serviço de Família Acolhedora, é composta, além do coordenador, por quais outros profissionais?
Assistente social e psicólogo.
Assistente social, pedagogo, advogado e psicólogo.
Cuidador, advogado e psicólogo.
Cuidador, advogado e assistente social.
Um fármaco com baixa solubilidade em água foi modificado quimicamente para melhorar sua biodisponibilidade. Qual abordagem é mais frequentemente empregada nesse caso?
Introdução de grupos funcionais hidrofóbicos para melhorar a penetração celular.
Redução do tamanho das partículas do fármaco original para melhorar sua dissolução.
Produção de sais hidrossolúveis para aumentar a solubilidade em meios aquosos.
Substituição do fármaco original por um pró-fármaco com maior lipofilicidade.
Encapsulamento em micelas poliméricas para aumentar o transporte no plasma.
Os açúcares compõem diversos alimentos e são encontrados como sacarose, frutose, maltose, lactose e glicose. Nos vegetais os açúcares são a reserva energética, sendo armazenados como forma de amido. Os açúcares conferem o sabor doce aos alimentos (Ribeiro e Seravalli, 2007). Sobre os métodos para quantificar os açúcares em alimentos, é CORRETO afirmar que:
A determinação de sacarose por desvio polarimétrico direto é correta para ser utilizada, pois a polarização é a porcentagem em massa da sacarose aparente contida em uma solução de cloreto de sódio, determinada pelo desvio da luz polarizada ao atravessar está solução.
Os métodos físicos para quantificar açúcares em alimentos são densitométricos, refratométrico e titulométrico seguido de destilação.
A determinação de açúcares não-redutores em sacarose consiste em transformar em redutores (hidrólise ácida, alcalina), permitindo assim, o seu doseamento químico, pelo princípio de redução do ferro.
Os métodos redutores para quantificar açúcares em alimentos se resume em pesar ou titular a quantidade de Cu2O precipitado de uma solução de cobre por um volume conhecido da solução de açúcares.
É possível determinar açúcares redutores em mel, calculados como açúcares invertidos (glicose e galactose).
Analise as alternativas abaixo relacionadas à terapia nutricional:
1- Para ser realizada a prescrição de uma nutrição parenteral deve ser considerada a necessidade calórica proteica de cada paciente, não devendo ter alterações em sua composição na medida da variação das condições de cada paciente.
2- O acesso da nutrição parenteral periférica é administrado na mão ou no antebraço, por um longo período de terapia e sem desnutrição grave.
3- A administração da nutrição enteral pode ser administrada por via gastrointestinal, já a nutrição parenteral é administrada apenas por via intravenosa.
4- Na via periférica a nutrição parenteral apresenta menor risco de complicações, já no acesso central apresenta maiores riscos de infecções e complicações.
5- A sequência fisiológica da digestão e absorção na nutrição enteral preserva os nutrientes antes que esses sejam liberados para a circulação periférica.
À partir das afirmações acima pode-se concluir que:
apenas as alternativas 1,2 e 4 estão corretas.
apenas as alternativas 1,3 e 4 estão corretas.
apenas as alternativas 2,3 e 5 estão corretas.
apenas as alternativas 3,4 e 5 estão corretas.
O farmacêutico é um dos profissionais que faz parte da equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN). Dentro da equipe, faz parte das atribuições do farmacêutico
fazer os cálculos de necessidade calórica dos pacientes.
avaliar a formulação das prescrições médicas e dietéticas quanto à compatibilidade físico-química, droga-nutriente e nutriente-nutriente.
estabelecer diagnóstico relacionado às doenças de deglutição.
elaborar e padronizar procedimentos de enfermagem relacionados à TNE.
orientar os pacientes e familiares quanto aos riscos e benefícios da TNE.
Acerca do protocolo de triagem e avaliação nutricional quanto ao paciente adulto e idoso hospitalizado, assinale a alternativa correta.
A triagem nutricional, em pacientes hospitalizados, deve ser realizada em até 24 horas da admissão para identificar o risco nutricional.
O Nutritional Risk Screening (NRS) não pode ser utilizado em pacientes submetidos à cirurgia, com câncer ou com problemas ortopédicos.
A avaliação antropométrica é um indicador indireto do estado nutricional, sendo as medidas mais utilizadas peso, estatura, pregas cutâneas e circunferências.
A perda de peso voluntária é uma importante informação para avaliar a gravidade do problema de saúde, haja vista sua elevada relação com a mortalidade.
O Nutritional Risk Screening (NRS) detecta a desnutrição ou o risco de desenvolvê-la durante a internação hospitalar.
Segundo Gomes e Reis (2000), a nutrição enteral é o fornecimento de alimentos líquidos, por instilação direta no estômago ou intestino delgado, através de cateteres. Dentre as indicações específicas de nutrição enteral, marque a alternativa CORRETA.
Complicações cirúrgicas pós-operatórias como fístulas intestinais e síndrome do intestino curto.
Condições pediátricas como prematuros e má formação congênita do trato gastrointestinal.
Fístulas digestivas de baixo débito como em fístulas altas e baixas de baixo débito.
Moléstia inflamatória intestinal comocolite ulcerativa e doença de Crohn.
Situação pós-traumática como lesões múltiplas, queimaduras graves e infecção.
Sobre o metabolismo do ferro assinale a afirmativa correta.
O IST (índice de saturação da transferrina) reflete a quantidade de ferro disponível para transporte.
A hemossiderina é a principal forma de armazenamento do ferro.
A maior parte do ferro distribuído no organismo está sob a forma de ferritina.
A capacidade total de ligação ao ferro (CTLF) pode ser interpretada como o total de ferro no organismo.
O ferro é transportado principalmente pela transferrina e estocado sob a forma de ferritina.
A deficiência de ferro é uma das mais prevalentes desordens no ser humano. O processo mais comum de diminuição do ferro é a
hemocromatose primária.
hemocromatose secundária.
hemossiderose.
anemia hemolítica.
anemia ferropriva.
A Terapia Nutricional é o conjunto de procedimentos terapêuticos que visam a manutenção ou recuperação do estado nutricional por meio da Nutrição Parenteral ou Enteral, realizada nos pacientes incapazes de satisfazer adequadamente suas necessidades nutricionais e metabólicas por via oral. Sobre a Nutrição Parenteral é correto afirmar:
Não precisa ser estéril, por se tratar de um alimento.
Pode ser acondicionada em recipiente de vidro, alumínio ou plástico.
É uma emulsão composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, vitaminas e minerais.
É destinada à administração intravenosa em pacientes em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar.
Um dos adulterantes mais utilizados é o amido cujo o objetivo é reestabelecer a densidade do leite.
Certo
Errado
O leite é um alimento relativamente completo e possui na sua composição proteínas, lipídeos, carboidratos, que formam sistemas emulsificados, muito estáveis, inclusive frente à variação de temperatura.
Certo
Errado
Um dos testes mais comuns que deverá aplicar é o teste de alizarol, que mede a acidez do leite. Caso ultrapasse o limite, isso pode ser indicativo, entre outros indícios, de contaminação microbiana.
Certo
Errado
A determinação da densidade do leite é muito importante, uma vez que a contaminação microbiana pode produzir uma significativa mudança nesta propriedade.
Certo
Errado
Uma das contraindicações absolutas para qualquer tipo de suporte nutricional por via enteral ou parenteral a dosagem de Lactato Sérico:
Maior que 1 mmol/L.
Maior que 3 mmol/L.
Menor que 0,4 mmol/L.
Menor que 1 mmol/L.
Menor que 3 mmol/L.
O suporte nutricional de alguns pacientes hospitalizados necessita ser realizado por meio de nutrição parenteral total (NPT) que deve ser conservada em geladeiras específicas para medicamentos com temperatura variando entre 2°C e 8°C. O transporte dessas soluções deve ser realizado em recipientes fechados de modo a garantir uma variação de temperatura que corresponda a:
0°C a 8°C
2°C a 20°C
4°C a 25°C
8°C a 30°C
Sobre as complicações metabólicas na nutrição enteral, associe a primeira coluna com a segunda:
Primeira coluna
I. Hipernatremia;
II. Hiperfosfatemia;
III. Deficiência de tiamina;
IV. Hipomagnesemia.
Segunda coluna
A. Reposição do magnésio;
B. Reposição de B1;
C. Aumentar oferta de água;
D. Mudar a fórmula.
A associação correta é:
I-C, II-D, III-B, IV-A;
I-D, II-B, III-A, IV-C;
I-B, II-A, III-C, IV-D;
I-C, II-B, III-A, IV-D.
Considera-se aditivo para alimento a “substância intencionalmente adicionada ao mesmo com a finalidade de conservar, intensificar ou modificar suas propriedades, desde que não prejudique seu valor nutritivo”. Assinale a alternativa com a incorreta classificação dos aditivos de acordo com as funções que exercem na elaboração de produtos.
Edulcorante transmite sabor doce.
Flavorizante confere e intensifica o aroma dos alimentos.
Acidulante comunica ou intensifica o gosto acídulo dos alimentos.
Estabilizante ajuda e conserva serva as características físicas das emulsões e suspensões.
O manitol é um açúcar utilizado como excipiente em soluções orais como:
Conservante.
Edulcorante.
Antioxidante.
Gelificantes.
Molhante.
Uma Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional é definida como: “grupo formal e obrigatoriamente constituído de pelo menos um profissional de cada categoria, a saber:
médico, nutricionista, enfermeiro e fonoaudiólogo;
médico, nutricionista, enfermeiro;
médico, nutricionista, enfermeiro e farmacêutico;
médico, nutricionista, enfermeiro e terapeuta ocupacional.