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Questões de Concurso sobre Biomecânica e Cinesiologia (Marcha)
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Sobre o treinamento locomotor de pessoas com hemiparesia crônica após um acidente vascular cerebral, clinicamente estáveis e capazes de praticar a marcha, analise as afirmativas. I – O treinamento de passos em intensidade cardiovascular elevada pode favorecer ganhos de velocidade e distância quando a prática permanece específica para a marcha. II – A facilitação manual em baixa intensidade constitui o principal elemento para ampliar a capacidade locomotora, ainda que reduza o número de passos praticados. III – A variação planejada de velocidades, direções e desafios ambientais pode ampliar a adaptação da marcha às situações encontradas fora do ambiente terapêutico. IV – O treinamento robótico com descarga de peso apresenta superioridade quando reduz a participação ativa e mantém uma cinemática próxima do padrão considerado normal. V – A intensidade cardiovascular e a quantidade de passos são componentes da dose terapêutica e precisam ser acompanhadas durante a progressão do treinamento. Estão CORRETAS, apenas, as afirmativas:
A
I, II e IV.
B
I, III e V.
C
II, III e IV.
D
I, II e V.
E
II, IV e V.
A marcha humana é organizada em um ciclo dividido em períodos de apoio e de balanço, cada um com fases sucessivas. Considere as quatro fases iniciais do período de apoio:
(1) Apoio médio.
(2) Contato inicial.
(3) Apoio terminal.
(4) Resposta à carga.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem cronológica correta em que elas ocorrem:
A
2, 3, 4, 1.
B
2, 3, 1, 4.
C
2, 4, 1, 3.
D
1, 2, 4, 3.
E
3, 4, 2, 1.
Em cadeia cinética fechada, o segmento distal permanece necessariamente livre, enquanto o movimento ocorre de forma isolada em uma única articulação e sem descarga de peso.
C
Certo
E
Errado
Situação hipotética: um idoso frágil caminha lentamente, mas realiza suas atividades sem assistência. Assertiva: a lentidão da marcha, de forma isolada, basta para diagnosticar dependência funcional e contraindica exercícios resistidos.
C
Certo
E
Errado
A cinesioterapia emprega o movimento com finalidade terapêutica, valendo-se de diferentes tipos de exercício e de contração muscular. Acerca desses fundamentos, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) No exercício isométrico há geração de tensão muscular sem alteração significativa do comprimento do músculo nem movimento articular.
( ) Na contração concêntrica o músculo desenvolve tensão enquanto se alonga, afastando as suas inserções durante a execução do movimento.
( ) Nos exercícios em cadeia cinética fechada o segmento distal permanece fixo, como no agachamento realizado com os pés apoiados no solo.
( ) O exercício isotônico caracteriza-se pela contração muscular realizada com velocidade angular fixa e constante ao longo da amplitude do movimento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
A
V, V, F, F.
B
F, V, F, V.
C
V, F, V, F.
D
F, F, V, V.
E
F, V, V, F.
Em relação à troca de energia durante a marcha, é correto afirmar que
A
a transferência de energia é maior em velocidades muito altas (corrida) do que em velocidades intermediárias.
B
as energias cinética e potencial variam de forma independente, sem qualquer relação de compensação.
C
a energia necessária para caminhar é fornecida ativamente pelos músculos, com 50% do total de energia em cada passo.
D
durante a maior parte da fase de apoio, o joelho permanece fletido entre 60° e 90°, o que contribui para reduzir o gasto energético total da marcha.
E
a transferência entre energia potencial gravitacional e cinética pode responder por até 70% das mudanças totais de energia por passada, deixando apenas 30% para os músculos.
Estudar a interação entre ossos e músculos é essencial em uma clínica de fisioterapia. Um paciente com lesão no joelho é avaliado. Esse conceito é conhecido como _______.
Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna no excerto:
A
Anatomia vascular.
B
Anatomia musculoesquelética.
C
Histologia óssea.
D
Biomecânica articular.
E
Fisiologia neural.
No estudo da cinesiologia, compreende-se que o movimento humano resulta da interação entre estruturas ósseas, musculares e articulares. Com base nesse entendimento, é correto afirmar:
A
A análise cinesiológica considera aspectos como o tipo de contração muscular, o plano e o eixo do movimento.
B
Os ligamentos são estruturas ativamente contráteis, responsáveis por promover movimento nas articulações.
C
A posição anatômica de referência é variável conforme a lateralidade dominante do indivíduo.
D
A cinemática refere-se exclusivamente às forças externas que atuam sobre o corpo em movimento.
A marcha humana é um padrão cíclico e coordenado de movimento, caracterizado pela alternância rítmica entre as fases de apoio e balanço dos membros inferiores, que tem como função promover a locomoção eficiente do corpo no espaço. Esse processo garante estabilidade dinâmica, controle postural independência funcional nas atividades de vida diária. Neste contexto, assinale a alternativa correta sobre o assunto.
A
Durante a fase de apoio final o membro contralateral se encontra em balanço médio.
B
Durante a fase de resposta a carga o peso do corpo é transferido para a perna e o pé que desce em direção ao solo.
C
Durante a fase de contato inicial, o movimento se inicia no antepé.
D
Durante a fase de pré balanço, o peso corporal é distribuído unilateralmente.
Um fisioterapeuta orienta um paciente a realizar o movimento de levantar-se de uma cadeira e, em seguida, sentar-se lentamente. A análise cinesiológica concentra-se na ação do grupo muscular quadríceps femoral durante as diferentes fases desse movimento. Considerando os princípios da cinesiologia muscular, as ações primárias do quadríceps femoral durante a fase de levantar-se e durante a fase de sentar-se de forma controlada são, respectivamente, classificadas como
A
ativa na fase de levantar-se e passiva na fase de sentar-se de forma controlada.
B
concêntrica na fase de levantar-se e excêntrica na fase de sentar-se de forma controlada.
C
concêntrica na fase de levantar-se e isométrica na fase de sentar-se de forma controlada.
D
excêntrica na fase de levantar-se e concêntrica na fase de sentar-se de forma controlada.
A Paralisia Cerebral (Encefalopatia Crônica Não Progressiva) apresenta diversos quadros clínicos dependendo da área cerebral afetada. Um paciente apresenta diplegia espástica, com comprometimento maior em membros inferiores, marcha em tesoura e equino dinâmico. Qual é o recurso terapêutico mais adequado para o manejo da espasticidade e melhora da funcionalidade da marcha neste caso, visando inibição de tônus e alinhamento biomecânico?
A
Realização exclusiva de termoterapia por calor profundo (ultrassom contínuo) nos tríceps surais para relaxamento muscular.
B
Indicação cirúrgica imediata de artrodese de tornozelo como primeira opção terapêutica antes de qualquer tratamento conservador.
C
Utilização de Órteses Suropodálicas (AFO) associada à toxina botulínica e fisioterapia motora para alongamento e fortalecimento de antagonistas.
D
Prescrição de repouso absoluto para evitar a fadiga muscular e uso de cadeira de rodas motorizada para evitar o gasto energético.
Um paciente de 45 anos, com diagnóstico de lesão medular completa em nível T10 (paraplegia), após avaliação funcional, recebe a indicação para o uso de órteses longas (KAFO - Knee-Ankle-Foot Orthosis) bilaterais e um andador para treino de marcha terapêutica. O objetivo do uso destes dispositivos é permitir a ortostase e a deambulação em um padrão de marcha pendular, promovendo benefícios fisiológicos e psicológicos. O fisioterapeuta é responsável por treinar o paciente no uso correto das órteses, ensinar as transferências e a sequência da marcha, além de fortalecer a musculatura necessária para a tarefa. Com base nesse contexto de treino de marcha com órteses longas em um paciente com lesão medular, assinale a alternativa que descreve uma conduta essencial.
A
O paciente deve ser instruído a manter os joelhos em flexão durante o uso das KAFOs para absorver melhor o impacto, sendo o travamento em extensão completa um erro técnico que deve ser evitado durante a deambulação.
B
O fortalecimento da musculatura dos membros superiores, cintura escapular e depressores dos ombros (como o grande dorsal e peitoral maior) é um pré-requisito fundamental para que o paciente consiga elevar o corpo e realizar a fase de balanço da marcha pendular com o andador.
C
O treinamento deve focar exclusivamente na velocidade da marcha, incentivando o paciente a dar passos o mais rápido possível, independentemente da qualidade do movimento, para maximizar o gasto energético e os benefícios cardiovasculares.
D
As órteses devem ser utilizadas apenas durante a sessão de fisioterapia, sendo contraindicado seu uso em casa para treino de ortostatismo ou pequenas locomoções, devido ao alto risco de dependência do equipamento.
Ano:
2025
(PMM/URCA 2025) Um paciente com amputação transfemoral está na fase de treino com a prótese. O fisioterapeuta observa que, durante a marcha, o paciente apresenta uma acentuada inclinação lateral do tronco para o lado da prótese durante a fase de apoio. Qual é a causa mais provável para essa alteração da marcha (marcha ceifante ou de Trendelenburg protética)?
A
Prótese excessivamente longa.
B
Contratura em flexão do quadril do coto.
C
Alinhamento inadequado do pé protético em inversão.
D
Fraqueza dos músculos abdutores do quadril do coto (glúteo médio), que são incapazes de estabilizar a pelve.
E
Dor intensa na extremidade distal do coto.
Ano:
2025
(PMM/URCA 2025) A técnica de energia muscular (MET) é uma abordagem de terapia manual que utiliza a contração voluntária do paciente para promover o relaxamento e o ganho de amplitude de movimento. Para tratar uma restrição na rotação externa do quadril, o fisioterapeuta posiciona a articulação no limite da restrição e solicita ao paciente uma contração. Qual tipo e direção de contração seriam solicitados para utilizar o princípio da inibição recíproca?
A
Contração isométrica dos rotadores externos (músculos agonistas).
B
Contração concêntrica dos rotadores internos (músculos antagonistas) contra a resistência do terapeuta.
C
Contração excêntrica dos rotadores externos (músculos agonistas).
D
Contração isométrica dos rotadores internos (músculos antagonistas).
E
Contração isométrica dos abdutores do quadril.
Para realizar avaliações precisas é indispensável conhecer as fases (ciclo) da marcha. Observe as definições abaixo e enumere conforme a fase do ciclo da marcha.
Fases da marcha:
(1) Contato inicial.
(2) Resposta a carga.
(3) Apoio terminal.
( ) É o momento em que toda a superfície plantar do pé toca o solo, correspondendo a 8% do ciclo da marcha.
( ) É o momento em que o calcanhar entra em contato com o solo; corresponde a 0% do ciclo da marcha.
( ) É o momento em que o calcanhar sai do solo.
A sequência correta:
A
1 – 2 – 3
B
1 – 3 – 2
C
2 – 1 – 3
D
2 – 3 – 1
E
3 – 1 – 2
A cinesiologia é uma área fundamental para a atuação fisioterapêutica, pois permite compreender a dinâmica do movimento humano e suas relações com o sistema musculoesquelético e nervoso. Sobre seus princípios básicos, analise as afirmativas a seguir:
I. A cinesiologia investiga a estrutura e a função do movimento humano, integrando conhecimentos de anatomia, fisiologia e biomecânica.
II. O princípio da interdependência articular considera que cada articulação funciona de modo isolado, sem relação com o movimento global do corpo.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
A
Apenas I está correta.
B
Apenas II está correta.
C
I e II estão incorretas.
D
I e II estão corretas.
A corrida de rua tem se popularizado nas últimas décadas como uma prática de atividade física acessível e eficaz na promoção da saúde. No entanto, seu aumento também tem sido acompanhado por uma maior incidência de lesões musculoesqueléticas, especialmente nos membros inferiores. Assinale a alternativa que apresenta incorretamente a biomecânica durante a corrida:
A
A fase de apoio começa quando o pé tem o seu contato inicial com o solo, e termina quando os dedos do pé perdem o contato com o solo.
B
A velocidade vertical diminui imediatamente quando ocorre o contato do pé no solo, e passa a aumentar durante a primeira parte do período de apoio. Já quando a perna do corredor se estende na parte final do período de apoio, a velocidade volta a diminuir.
C
Quando o corredor realiza o contato no solo com o calcanhar, a diminuição da velocidade no início da fase de apoio tende a ser maior em comparação à pisada com o antepé
D
A fase de suspensão é iniciada quando os dedos do pé perdem o contato com o solo, e termina quando o pé entra em contato com o solo novamente.
A Cinesiologia e a Biomecânica são áreas fundamentais da Fisioterapia que analisam o movimento humano e suas implicações terapêuticas. O estudo dessas disciplinas envolve conceitos como planos e eixos de movimento, forças atuantes no corpo e padrões de contração muscular. Sobre esse tema, analise as afirmativas seguintes:
I. O plano sagital divide o corpo em partes anterior e posterior, permitindo movimentos como abdução e adução.
II. A biomecânica funcional considera fatores como torque, alavancas e centro de gravidade para otimizar a aplicação de forças no tratamento fisioterapêutico.
III. O eixo transverso está relacionado a movimentos que ocorrem no plano frontal, como flexão e extensão.
IV. O conhecimento sobre alavancas biomecânicas é essencial para a prescrição de exercícios terapêuticos, pois influencia a distribuição de cargas e a eficiência do movimento.
V. O estudo das forças internas, como a contração muscular, e das forças externas, como a gravidade e a resistência, permite a aplicação de princípios biomecânicos na prevenção de lesões.
Estão CORRETOS:
A
II, IV, V, apenas.
B
I, II, III, apenas.
C
II, IV, apenas.
D
I, III, apenas.
E
I, II, III, IV, V.
O tipo de dispositivo auxiliar de marcha que é indicado para um paciente que não precisa dos membros superiores para obter equilíbrio é:
A
bengala.
B
muletas canadenses.
C
andador com rodas.
D
andador sem rodas.
E
muletas axilares.
Para estimar os mecanismos compensatórios para suporte de peso e esforço físico despendido para realização da marcha, é necessário avaliar a capacidade dos músculos remanescentes no coto residual.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado