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Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Geriatria
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Ano:
2025
Maria, uma idosa de 71 anos, moradora da área rural de um município, sofre de dores lombares crônicas e limitações funcionais nas atividades de vida diária. Durante uma visita domiciliar realizada pela equipe da Saúde da Família foi identificado que Maria tem risco de quedas e dificuldade de mobilidade. A equipe decidiu solicitar ao Fisioterapeuta do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF) a construção de um plano terapêutico singular (PTS) e intervenções preventivas.
Considerando a situação apresentada, assinale a opção que indica a base sobre a qual a abordagem do Fisioterapeuta deve ser construída.
A
No relato da família, principalmente, já que deve ser o centro do planejamento terapêutico.
B
Nas diretrizes da Secretaria Municipal de Saúde e nas orientações sugeridas pela equipe da Saúde da Família.
C
Na escuta ativa e na construção coletiva entre o NASF, a equipe de Saúde da Família, a usuária e, quando possível, a família.
D
No protocolo de referência médica, considerando apenas o envolvimento da usuária e as diretrizes clínicas para tratamento da dor lombar.
E
Somente na avaliação clínica do fisioterapeuta, que, por apresentar maior conhecimento para tratar a dor lombar, deve propor condutas padronizadas pelas diretrizes clínicas.
No contexto da fisioterapia geriátrica, um paciente com diagnóstico de sarcopenia apresenta perda acentuada de massa muscular e força, dificultando suas atividades diárias. Qual estratégia deve ser adotada para otimizar sua recuperação?
A
Priorizar exercícios aeróbicos de longa duração para melhorar a capacidade cardiorrespiratória.
B
Focar exclusivamente em técnicas de relaxamento muscular para aliviar a fadiga.
C
Implementar treinamento de resistência progressiva para estimular a hipertrofia muscular.
D
Empregar exercícios de impacto elevado para melhorar a densidade óssea rapidamente.
O Comportamento sedentário gera aumento do risco de várias doenças. Este deve ser modificado com medidas de educação em saúde, que preconizam:
A
não passar mais que 3 horas em tempo de tela recreativa; interromper longos períodos na postura sentada com a maior frequência possível.
B
os idosos podem aumentar a atividade física aeróbia de intensidade moderada para além de 300 minutos.
C
realizar mais de 150 minutos de atividade física aeróbia de intensidade vigorosa.
D
combinar, de forma equivalente, atividades físicas de intensidade moderada e vigorosa.
E
realizar treinos de fortalecimento muscular/musculação 2 vezes por semana.
A fisioterapia na saúde do idoso prioriza estímulos que mantenham independência e reduzam riscos de quedas. Assinale a alternativa CORRETA:
A
Programas de equilíbrio, associados ao fortalecimento, podem prevenir instabilidade postural e atenuar incidentes que comprometam a autonomia.
B
A manipulação vigorosa anula a perda de densidade óssea em curto prazo, dispensando outras práticas complementares na osteoporose.
C
O repouso sistemático gera os mesmos benefícios de exercícios direcionados, pois o envelhecimento segue ritmo determinado pela herança genética.
D
As avaliações proprioceptivas não são relevantes em adultos acima de 60 anos, pois as sensações articulares permanecem inalteradas.
A incontinência fecal é uma doença de grande preocupação de saúde pública nas sociedades em envelhecimento, tendo como causas múltiplas condições clínicas. Sua fisiopatogenia está relacionada a qual situação?
A
Partos prolongados, cuja situação é atribuída ao relaxamento do nervo pudendo ou à descompressão dos nervos sacrais pelo movimento descendente do assoalho pélvico promovido pela cabeça fetal.
B
Perda completa ou parcial da zona de alta pressão do canal anal, assim como o aumento do ângulo anorretal.
C
Pressão de fechamento uretral, bem como o número de fibras musculares estriadas, que aumenta com o envelhecimento.
D
Diminuição da apoptose celular da musculatura do esfíncter anal.
E
Piora do tônus do esfíncter interno e aumento da pressão do canal anal em pacientes diabéticos.
O envelhecimento demográfico brasileiro está associado a mudança no perfil de morbimortalidade das pessoas idosas, com elevação das doenças crônicas não transmissíveis, alterações corporais, e impactos funcionais que exigem atuação fisioterapêutica. Com base em dados epidemiológicos e fisiológicos, julgue cada item a seguir como VERDADEIRO (V) ou FALSO (F):
( ) Segundo projeções do IBGE, a parcela da população idosa no Brasil ultrapassará 13 % em 2030, o que implica maior demanda por serviços de reabilitação e fisioterapia geriátrica.
( ) A transição epidemiológica no envelhecimento é caracterizada por predomínio de doenças infectocontagiosas sobre doenças crônicas, refletindo condições de vulnerabilidade social dos idosos.
( ) A sarcopenia, definida como diminuição da massa e da força muscular associada à idade, é reconhecida como fator de risco significativo para queda, fragilidade e perda de autonomia funcional na pessoa idosa.
( ) As teorias estocásticas do envelhecimento enfatizam o papel de mutações somáticas, radicais livres e erros no DNA mitocondrial na degeneração celular, elementos que podem interferir no desempenho funcional do idoso.
( ) O aumento da gordura abdominal, redução da água corporal intracelular e perda de densidade mineral óssea são alterações fisiológicas típicas do envelhecimento e não têm implicações na prescrição de fisioterapia preventiva e funcional no idoso.
Assinale a sequência CORRETA:
A
V – F – V – V – F
B
V – F – V – F – F
C
V – V – F – V – F
D
V – F – V – V – V
Ano:
2025
Banca:
Instituto Verbena
Durante a avaliação de um idoso de 75 anos com queixa de tontura, o fisioterapeuta realiza a manobra de Dix-Hallpike, que desencadeia um nistagmo rotatório e vertical com latência e duração limitada, acompanhado de vertigem intensa. Esse achado confirma o diagnóstico de
A
Neurite Vestibular aguda com comprometimento do nervo vestibular.
B
Doença de Ménière com hidropisia endolinfática.
C
Vertigem Posicional Paroxística Benigna do canal semicircular posterior.
D
Hipotensão ortostática com redução da pressão arterial.
No que se refere a exercícios terapêuticos que objetivam a independência funcional em pacientes idosos, assinale a opção correta.
A
Ao preparar os exercícios, o fisioterapeuta deve considerar o estilo de aprendizagem do paciente, criando, assim, um ambiente motivador e colaborativo antes de iniciar a instrução.
B
A execução de contrações isométricas submáximas não exige respiração controlada, pois a manobra de Valsalva não apresenta riscos durante o exercício.
C
A atenção dividida em exercícios de caminhada é irrelevante para pacientes idosos, já que não interfere na instabilidade postural ou risco de quedas.
D
Na facilitação neuromuscular proprioceptiva, recomenda-se que sejam utilizadas contrações isométricas máximas para garantir alongamento completo do músculo encurtado.
E
Para treino de equilíbrio, deve-se evitar a associação entre caminhada e tarefas secundárias, pois o risco de quedas aumenta e não há benefício na atenção dividida.
Considerando as recomendações para diagnóstico e manejo fisioterapêutico da sarcopenia em idosos, julgue os itens que se seguem.
I A sarcopenia é caracterizada pela perda de força, massa e função muscular, sendo a força muscular o critério inicial para investigação da condição.
II O valor de corte no teste de preensão palmar para suspeita de sarcopenia é inferior a 27 kg para homens e inferior a 16 kg para mulheres.
III Exercícios aeróbicos e alongamentos são suficientes para reverter a sarcopenia em idosos hospitalizados.
Assinale a opção correta.
A
Apenas o item I está certo.
B
Apenas o item III está certo.
C
Apenas os itens I e II estão certos.
D
Apenas os itens II e III estão certos.
E
Todos os itens estão certos.
Na população idosa, as quedas são eventos de alta prevalência e morbimortalidade, frequentemente associadas a um declínio funcional e institucionalização. A fisioterapia preventiva atua identificando os fatores de risco. Um idoso de 80 anos, morador da comunidade, com histórico de duas quedas no último ano, apresenta sarcopenia, marcha lenta com passos curtos e queixa de tontura ao levantar-se rapidamente.
Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.A intervenção fisioterapêutica deve ser multifatorial, incluindo exercícios de fortalecimento de membros inferiores (especialmente quadríceps e glúteos), treino de equilíbrio estático e dinâmico, e correção da marcha.
II.A queixa de tontura ao levantar-se rapidamente é sugestiva de hipotensão postural (ortostática), um fator de risco significativo, mas que não compete ao fisioterapeuta abordar, devendo ser encaminhado exclusivamente ao cardiologista.
III.O treinamento de "levantar do solo" (recuperação da queda) é uma estratégia preventiva essencial, pois aumenta a autoeficácia do idoso e reduz o tempo de permanência no chão caso uma nova queda ocorra, diminuindo complicações como rabdomiólise e hipotermia.
Está correto o que se afirma em:
A
I apenas.
B
I e II apenas.
C
I e III apenas.
D
I, II e III.
E
II apenas.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fisioterapeuta . - 2025
A manutenção, ao longo do dia, da posição ortostática e da sedestação a 90 graus é primordial como orientação fisioterapêutica para pacientes idosos e com hipomobilidade, pois auxilia na manutenção da capacidade residual funcional e previne possíveis complicações no sistema respiratório em decorrência da limitação de mobilidade.
C
Certo
E
Errado
Qual dos seguintes testes é específico para avaliar a capacidade motora e respiratória do paciente idoso.
A
Dinamômetro de mão.
B
Teste de caminhada de 6 minutos.
C
Teste que consiste em sentar e levantar da cadeira.
D
Timed up and go.
E
Teste de força e resistência das pernas.
O exame e a avaliação dos idosos são fundamentais antes de serem estabelecidas intervenções com exercícios; esses exames precisam levar em consideração o envelhecimento normal dos sistemas corporais, assim como a complexidade de diagnósticos. Ao trabalhar com o idoso, o uso de um teste padronizado com um componente temporal pode proporcionar uma compreensão maior sobre potência, equilíbrio, resistência à fadiga, reserva, morbidade e mortalidade.
São testes utilizados para a avaliação do risco de quedas em idosos, exceto:
A
Força de preensão manual.
B
Sentar-levantar cinco vezes.
C
Sentar-levantar em 30 segundos.
D
Teste Timed up and go (TUG).
Alguns indivíduos idosos possuem comorbidades controladas e suas atividades físicas são restritas a caminhadas. De acordo com a escala de Rockwood, tal funcionalidade leva à caracterização do idoso como:
A
hígido
B
robusto
C
saudável
D
controlado
E
de fragilidade moderada
Ano:
2024
Prova:
COMPEC - UFAM - Fisioterapeuta - 2024
As especialidades profissionais são aprofundamentos em áreas específicas de atuação do fisioterapeuta que atendem a diferentes necessidades dos pacientes. As especialidades fisioterapêuticas são regidas e disciplinas por Resoluções do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO). São especialidades reconhecidas pelo COFFITO, EXCETO a Fisioterapia em:
A
Gerontologia.
B
Osteopatia.
C
Pediatria.
D
Quiropraxia.
E
Reumatologia.
As deficiências no controle motor em adultos geralmente derivam de condições de saúde específicas ou doenças, não sendo um reflexo do processo natural de envelhecimento. Quanto às deficiências de controle motor mais frequentemente observadas em adultos e idosos, identifique a alternativa CORRETA:
A
Clinicamente, a perda somatossensorial é observada como uma cocontração muscular frequente, em que há dificuldade de desativar os músculos que não são necessários e ativar os necessários para executar determinado movimento.
B
Na doença de Parkinson, o tônus muscular anormal ocorre simultaneamente com o tremor em repouso e com a rigidez, e é causada por dano aos gânglios da base.
C
A ataxia resulta em uma diminuição na eficácia do monitoramento do movimento, devido à redução do feedback sensorial contínuo sobre as consequências do movimento.
D
A hipocinesia é resultado da inércia, da rigidez biomecânica intrínseca do músculo e do tecido conjuntivo, além da contração muscular residual.
E
A deficiência motora mais comum é a paresia, compreendida como a capacidade reduzida de ativar voluntariamente os motoneurônios espinais.
Assinale a alternativa que apresenta as escalas ou os testes que podem ser utilizados para a avaliação da capacidade funcional de pessoas idosas.
A
Escala de Katz e Índice de Barthel.
B
Índice de Charlson e POMA (Performance Oriented Mobility Assessment).
C
Força de preensão palmar e Índice de Barthel.
D
Teste do relógio e Força de preensão palmar.
Qual é a função da fisioterapia no contexto da geriatria e gerontologia?
A
A fisioterapia na geriatria e gerontologia é restrita exclusivamente para exercícios físicos leves, sem necessidade de reabilitação ou prevenção de quedas.
B
A fisioterapia só é necessária em casos graves de imobilidade e não tem aplicação preventiva em geriatria e gerontologia.
C
A fisioterapia na geriatria é destinada somente na reabilitação pós-cirúrgica, sem ênfase em manter a independência ou melhorar a mobilidade diária.
D
A fisioterapia na geriatria e gerontologia tem como cargo melhorar a qualidade de vida dos idosos, promovendo a reabilitação, prevenção de quedas, alívio da dor e manutenção da funcionalidade e independência.
E
Na geriatria e gerontologia a fisioterapia somente aborda condições musculares, sem interferência na propriedade de vida ou prevenção de problemas.
As teorias biológicas do envelhecimento examinam o assunto sob a ótica da degeneração da função e estrutura dos sistemas orgânicos e células. De forma geral, podem ser classificadas em duas categorias: As de natureza genético-desenvolvimentista e as de natureza estocástica. As primeiras entendem o envelhecimento no contexto de um continuum controlado geneticamente, enquanto as últimas trabalham com a hipótese de que o processo dependeria, principalmente, do acúmulo de agressões ambientais. Por outro lado, são frequentes as alusões ao exercício físico como estratégia de intervenção que poderia ter influências positivas no processo de envelhecimento, retardando algumas das disfunções comuns na idade avançada. Uma das teorias sugere que o acúmulo de danos causados por radicais livres contribui para o envelhecimento celular. Neste caso, o item que representa essa teoria seria:
A
Imunossenescência.
B
Epigenética halostática.
C
Programação Genética.
D
Estresse Oxidativo.
A fisioterapia desempenha um papel crucial na promoção da saúde e bem-estar dos idosos, ajudando a manter a funcionalidade, prevenir quedas, e melhorar a qualidade de vida. A partir disso, assinale a alternativa correta a respeito das alterações associadas ao envelhecimento.
A
O envelhecimento está associado a uma série de condições crônicas como a osteoporose, cujo diagnóstico é estabelecido pela clínica e densidade mineral óssea abaixo do T-score -1.
B
Com o envelhecimento, as alterações na massa muscular, massa de gordura e massa óssea estão estreitamente relacionadas, sendo afetadas pela situação em que o idoso apresenta quanto à prática de atividade física.
C
Com o envelhecimento, ocorre redução da frequência cardíaca em repouso, progressão do processo aterosclerótico, redução da resistência vascular, com o consequente aumento da pressão arterial.
D
Com o envelhecimento, o sistema nervoso apresenta alterações com redução no número de neurônios, aumento compensatório na velocidade de condução nervosa, aumento da intensidade dos reflexos, restrição das respostas motoras, do poder de reações e da capacidade de coordenação.
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