Questões de Concurso sobre Reabilitação

A elaboração deve ser prerrogativa exclusiva do profissional de referência de nível superior, visando a otimização do tempo assistencial e a verticalidade das decisões clínicas.

O foco central reside na aplicação rigorosa de protocolos de diretrizes clínicas baseadas em evidências para grupos diagnósticos homogêneos, garantindo a padronização do cuidado.

A pactuação das metas terapêuticas é um ato unilateral da equipe de saúde, sendo a adesão do usuário uma etapa secundária e independente do processo de co-gestão.

O plano deve restringir-se à dimensão anátomofisiológica e curativa, evitando a incursão em determinantes sociais que extrapolam a competência técnica da fisioterapia.

A estratégia pressupõe uma análise multidimensional que articula a vulnerabilidade biológica, o contexto socioeconômico e a subjetividade do sujeito, integrando ações intersetoriais.

A presença de hemiplegia direita indica lesão no hemisfério direito, sendo prioritário o treino de força muscular máxima do hemicorpo acometido para restaurar a simetria funcional.

A espasticidade leve observada contraindica o treino funcional em cadeia cinética fechada, devendo a fisioterapia concentrar-se em alongamentos prolongados e inibição reflexa.

A assimetria postural e o apoio preferencial no lado não afetado indicam ausência de potencial de recuperação funcional, sendo indicado apenas treino compensatório com dispositivos auxiliares.

O padrão clínico descrito sugere comprometimento do trato corticoespinal e intervenções baseadas em tarefas, com prática intensiva e orientação para transferência de peso.

A reabilitação fisioterapêutica no período crônico do AVE apresenta evidência limitada, não havendo benefício clínico relevante após os primeiros dois meses do evento.

O treinamento muscular inspiratório deve ser iniciado com uma carga de 10% da PImáx para evitar o risco de fadiga excessiva do diafragma.

A avaliação da PImáx deve ser realizada obrigatoriamente a partir da capacidade pulmonar total (CPT) para garantir a fidedignidade do teste.

O treinamento muscular deve focar exclusivamente nos músculos expiratórios, uma vez que o fortalecimento do diafragma não possui impacto na redução da dispneia.

A carga mínima recomendada para iniciar o treinamento da musculatura inspiratória é de 30% da PImáx, devendo ser progredida gradativamente até atingir 60-70% do valor basal.

A utilização da Escala de Borg durante o treino é contraindicada, pois a percepção subjetiva de esforço do paciente não possui correlação com a evolução clínica na reabilitação.

I, III e V.

I, II e III.

II, III e V.

II, III e IV.

II, IV e V.

Evitar treino de equilíbrio e focar apenas em força máxima.

Reabilitação com treino sensório-motor e de equilíbrio, estratégia de prevenção de quedas, com progressão conforme tolerância.

Manter exercícios de intensidade alta, apesar dos episódios de quase quedas para acelerar neuroplasticidade.

Somente utilizar eletrotermoterapia, sem exercício físico.

Suspender toda atividade física até remissão completa dos sintomas.

na fase 1 (1ª a 3ª semana), iniciar a progressão para sustentação total de peso com o padrão de marcha normal, utilizando um aparelho auxiliar, de acordo com a necessidade.

na fase 2 (4 a 6ª semana), obter ADM do tornozelo em 5° de dorsiflexão com a articulação subtalar na posição neutra e o joelho estendido e em 10° com o joelho flexionado.

na fase 4 (a partir de 15 semanas), iniciar programa com treino de corrida e retornar às atividades funcionais e esportivas pré-operatórias.

evitar o uso da bicicleta ergométrica, liberar apenas em fases mais tardias (após a 12ª semana).

iniciar o treinamento da marcha, progredindo com a sustentação parcial de peso para carga total por volta da 10ª a 12ª semana.

A reeducação neuromuscular restringe-se ao sistema musculoesquelético isolado, sendo irrelevante o apoio psicossocial ou orientações para a realização das atividades de vida diária.

A reabilitação deve envolver a transformação do ambiente para a eliminação de barreiras arquitetônicas e atitudinais que impedem a efetiva participação social do cidadão.

O treinamento proprioceptivo deve focar exclusivamente na normalização dos padrões mecânicos, proibindo-se a mobilização de recursos comunitários para construir espaços de reabilitação.

O desenvolvimento de ações de reabilitação baseadas na comunidade dispensa a integração ensino-serviço, bastando a aplicação de exercícios em clínicas especializadas de nível secundário.

A reeducação neuromuscular é ineficaz para idosos acamados, devendo o fisioterapeuta priorizar o isolamento desses sujeitos para evitar o contato com as dores ocasionadas pela impotência.

O principal objetivo da RCV com ênfase nos exercícios físicos é propiciar uma melhora dos componentes da aptidão física, tanto aeróbicos quanto não aeróbicos – força/potência muscular, flexibilidade, equilíbrio.

Na RCV, a equipe multiprofissional habitualmente é composta por médicos, educadores físicos, fisioterapeutas e profissionais de enfermagem, podendo ser integrada também por nutricionistas, psicólogos e assistentes sociais.

A fase 1 da RCV ocorre no ambiente intra-hospitalar, pautando-se na combinação de exercícios físicos de baixa intensidade, técnicas para o controle do estresse e programas de educação em relação aos fatores de risco e à cardiopatia.

A fase 2 da RCV inicia-se após a estabilização do paciente e a liberação da cardiologia, podendo ser realizada em meio hospitalar ou em centros de RCV especializados. Uma avaliação inicial identifica limitações físicas, restrições de atividades devido a comorbidades e outras barreiras à participação.

A fase 3 da RCV geralmente dura de 3 a 6 semanas e deve incluir um programa de exercício físico individualizado em termos de intensidade, duração, frequência e tipo de treino, além de acompanhamento constante visando ao retorno às atividades sociais e profissionais.

Apenas na fase inicial, para estratificação de risco funcional.

Apenas ao término do tratamento, para planejamento da alta.

Somente em pacientes com metástases ou doença avançada.

De forma contínua durante o tratamento e no seguimento, para monitoramento e ajuste das intervenções.

A CIF orienta a definição de metas apenas no nível das estruturas corporais, não contemplando atividades e participação.

A CIF favorece a formulação de metas relacionadas ao desempenho em atividades e participação, alinhadas às demandas reais do paciente e ao seu contexto de vida.

As metas funcionais devem ser baseadas exclusivamente em funções do corpo, como força e amplitude de movimento.

A CIF é utilizada apenas para classificação administrativa, sem relação com o planejamento terapêutico.

Avaliam apenas parâmetros objetivos, como força muscular e amplitude de movimento.

Devem ser utilizadas apenas em pesquisas, não sendo recomendadas para a prática clínica.

Permitem avaliar sintomas, funcionalidade, qualidade de vida e percepção do paciente sobre seu estado de saúde.

São instrumentos aplicados exclusivamente por profissionais de saúde, com base em observação clínica.

A CIF permite identificar problemas de funcionalidade, definir objetivos centrados no desempenho em atividades e participação e considerar fatores ambientais como barreiras ou facilitadores do tratamento.

A CIF substitui a avaliação clínica fisioterapêutica tradicional, dispensando testes físicos e funcionais.

A CIF organiza a avaliação apenas em funções e estruturas do corpo, excluindo aspectos funcionais e contextuais.

A CIF deve ser utilizada apenas para descrever a condição de saúde, não sendo útil para definição de objetivos terapêuticos.

Mobilização precoce, treino funcional progressivo e orientações voltadas à manutenção da capacidade física.

Realização de exercícios resistidos máximos para acelerar o retorno às atividades.

Restrição de movimento até a total recuperação clínica.

Apenas alongamentos passivos sem progressão.

Estímulo a repouso prolongado para poupar energia.