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Em relação às diversas manifestações da dermatose bolhosa por IgA, é correto afirmar que
o quadro no pênfigo vulgar neonatal, ou doença IgA linear, tende a progredir após três semanas e ocorre devido à passagem transplacentária de autoanticorpos.
a vancomicina é o agente farmacológico mais comumente reportado como fator possível de deflagração da doença.
o acometimento de mucosa oral na doença bolhosa IgA linear está presente somente em uma minoria de casos.
os mecanismos envolvidos na doença IgA linear são basicamente não imunológicos.
a dapsona é contraindicada na dermatose IgA linear em crianças.
Leia o excerto abaixo:
"O ______atua como barreira para a perda de água das camadas epidérmicas internas e para lesão proveniente do ambiente externo, como a entrada de agentes tóxicos e micro-organismos."
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima:
nervo dérmico
sistema somático
estrato córneo
melanócito
A respeito da Pitiríase Versicolor, é correto afirmar que:
Trata-se de mancha grande, Hipocrômica só perceptível após o nascimento e exposição solar e é hereditário.
Lesão que surge nas áreas mais expostas ao sol. É o resultado do efeito cumulativo da radiação ultravioleta do sol sobre a pele durante toda a vida.
São manchas Hipocrômicas, resultantes da ação do fungo Malassezia Furfur, que é Queratinofílico.
Trata- se de um halo Hipocrômico ou Acrômico ao redor de um nevus Melanocítico. Surge geralmente na adolescência e regride espontaneamente.
O principal medicamento relacionado ao desencadeamento da dermatose bolhosa por IgA linear é a(o)
Cefalosporina.
Vancomicina.
Ciclosporina.
Lítio.
As epidemias nosocomiais por dermatófitos são causadas por fungos de natureza
antropofílica.
geofílica.
zoofílica.
assexuada.
sexuada.
Em relação às dermatoses na gestante e ao ciclo gravídico, assinale a alternativa INCORRETA.
A erupção atópica da gravidez se inicia entre o primeiro e o segundo trimestres da gestação e o sintoma protagonista é o prurido.
O penfigoide gestacional é uma doença bolhosa da gravidez e do puerpério, que pode ser uma manifestação paraneoplásica de tumores do trofoblasto.
A erupção polimórfica da gestação manifesta-se através de pápulas eritematosas que coalescem, formando placas de aspecto urticariforme, iniciando no abdômen e tipicamente acometendo a região periumbilical.
A colestase intra-hepática da gravidez se caracteriza por prurido mais intenso à noite, com predileção pelas regiões palmares e plantares.
A dermatite autoimune à progesterona na gravidez corresponde a uma reação de hipersensibilidade rara, com um amplo espectro de manifestações cutâneas e gravidade variável.
Leia o excerto abaixo:
"É um tipo de celulite superficial com acometimento dos linfáticos dérmicos. O diagnóstico é clínico. O tratamento é com antibióticos por via oral ou parenteral."
O trecho acima diz respeito a:
Erisipela.
Eritrasma.
Foliculite.
Impetigo.
As mutações da via Hedgehog estão relacionadas ao desenvolvimento do
carcinoma basocelular.
melanoma.
tumor de células granulosas.
carcinoma de Merkel.
A frequência de episódios reacionais do tipo I em pacientes com Hanseníase que engravidam é mais comum no
primeiro trimestre da gravidez.
segundo trimestre da gravidez.
terceiro trimestre da gravidez.
primeiro trimestre do pós-parto.
Em situações especiais de pacientes de hanseníase que apresentam grande dificuldade na adesão ao tratamento de primeira linha, como alcoólatras e outras dependências químicas avançadas, pode ser recomendado o tratamento denominado de ROM.
Este tratamento consiste em dose
única mensal, supervisionada, da associação de rifampicina 600mg, ofloxacina 400 mg, minociclina 100 mg
semanal, autoadministrada, da associação de rifampicina 600mg, ofloxacina 400 mg, minociclina 100 mg
diária, autoadministrada da associação de rifapentina 600mg, ofloxacina 400 mg, minociclina 100 mg
única mensal, supervisionada, da associação de rifapentina 600mg, ofloxacina 400 mg, minociclina 100 mg
As doenças zooparasitárias formam um grupo heterogêneo de condições causadas por ácaros, insetos e helmintos, que podem acometer qualquer individuo, a despeito da idade, sexo e etnia. Sobre essas patologias, assinale a alternativa correta:
A tungíase é uma dermatose causada por um helminto.
A larva migrans ou bicho geográfico é causada por larvas de moscas que se alimentam de tecido vivo ou necrótico de animais vertebrados.
A miíase é uma dermatose causada por larvas do Ancylostoma braziliensis ou Ancylostoma caninum.
A escabiose ou sarna é uma infestação bastante comum causada por um ácaro, tendo como principal sintoma o prurido, que em geral piora á noite e pode preceder as lesões cutâneas.
Em relação às úlceras de decúbito, muito comuns em pacientes acamados e idosos, assinale a opção correta.
Essas úlceras não têm relação com o estado nutricional do paciente.
A movimentação permite a diminuição das lesões e deve ser estimulada associada à utilização de espuma para a redução de áreas de contato.
As úlceras em questão ocorrem nas áreas onde há menor pressão de proeminência óssea.
O tratamento das úlceras em questão deve focar o uso de antimicrobianos tópicos.
As referidas úlceras apresentam quatro estágios: surgimento de eritema, perda da pele e da epiderme, dano subcutâneo e dano à fáscia, sem comprometimento de músculos.
Uma mulher de 30 anos, afrodescendente, apresenta manchas escuras irregulares na face, colo e mãos há 2 anos. Relata que as manchas escurecem com a exposição solar e que não utiliza filtro solar regularmente. Ao exame físico, observa-se:
• Manchas hiperpigmentadas irregulares na face, colo e mãos.
• Hiperpigmentação periorbital ("olheiras").
• Aumento da melanina na epiderme à biópsia de pele.
Qual o diagnóstico mais provável?
Melasma.
Lentigo senil.
Efélides.
Vitiligo.
Doença de Addison.
Durante a avaliação de um paciente com lesões cutâneas crônicas, o dermatologista suspeita de tuberculose cutânea. Qual teste é considerado padrão-ouro para o diagnóstico da doença?
Cultura para fungos.
Teste rápido para HIV.
Anticorpos anti-nucleares (ANA).
Teste de Mantoux.
Hemograma completo.
Um homem de 45 anos apresenta manchas brancas bem delimitadas nas mãos. Não há sintomas associados. Qual é a melhor abordagem inicial?
Terapia sistêmica com corticosteroides.
Cirurgia de transplante de melanócitos.
Aplicação tópica de retinoides.
Fototerapia com UVB de banda estreita.
Psoraleno oral seguido de UVA (PUVA).
Sobre o cancro, avalie as seguintes afirmativas:
I- A lesão aparece após período de incubação de 10 a 30 dias.
II- A sífilis é doença infectocontagiosa, transmitida pela via sexual e verticalmente durante a gestação.
III- O T. pallidum tem forma de espiral (10 a 20 voltas), com cerca de 5-20mm de comprimento e apenas 0,1 a 0,2mm de espessura.
IV- O cancro involui espontaneamente em 1 a 2 meses, em geral, sem cicatriz.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
I e II, apenas.
I e III, apenas.
I, II, III e IV.
I, apenas.
II, apenas.
Assinale a alternativa CORRETA.
A sarcoidose apresenta lesões cutâneas indistinguíveis das lesões de hanseníase dimorfa.
A hanseníase indeterminada é indistinguível do lúpus cutâneo crônico.
As lesões de psoríase são frequentemente confundidas com hanseníase virchowiana devido ao padrão de descamação.
O líquen plano é a principal condição a ser diferenciada da hanseníase neural pura.
O vitiligo pode ser facilmente distinguido da hanseníase tuberculoide pela ausência de perda de sensibilidade nas lesões.
Um paciente diagnosticado com hanseníase virchowiana, que apresenta múltiplas lesões cutâneas difusas e espessamento de nervos periféricos, inicia o tratamento. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hanseníase, qual é o esquema de tratamento de primeira escolha e a duração recomendada para esse paciente?
Dapsona, claritromicina e rifampicina, por 9 meses.
Rifampicina e dapsona, por 6 meses.
Minociclina, ofloxacina e clofazimina, por 24 meses.
Rifampicina, dapsona e clofazimina, por 12 meses.
Rifampicina, clofazimina e ofloxacina, por 6 meses.
Paciente encaminhada pelo dermatologista com lesão de pele hipercrômica, heterogênea, assimétrica, com bordas irregulares, de cerca de 1,3 cm em braço esquerdo. Qual deve ser a primeira conduta a ser tomada?
Ressecção ampliada com margens de, pelo menos, 2 cm de segurança devido às características malignas da lesão.
Ressecção ampliada com margens de, pelo menos, 2 cm de segurança devido às características malignas da lesão associada ao estudo do linfonodo sentinela.
Ressecção ampliada com margens de, pelo menos, 3 cm de segurança devido às características malignas da lesão associada à linfadenectomia de cadeia da drenagem habitual da lesão em questão, identificada pela linfocintilografia.
Biópsia incisional com margens de, pelo menos, 4 cm.
Biópsia excisional da lesão com margem estreita.
Um paciente de 25 anos, sexo masculino, procurou o ambulatório de dermatologia com queixa de várias manchas na pele há 3 semanas e meia. Ele refere que, primeiro, houve o surgimento de uma lesão arredondada grande no tronco e, dias depois, surgiram várias outras pelo corpo. Ao exame dermatológico, apresenta várias placas eritematosas ovaladas, com descamação na periferia. As lesões localizam-se principalmente no tronco e não há lesões na face ou na região palmo plantar. Pensando na principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa CORRETA.
A sífilis secundária é um dos principais diagnósticos diferenciais.
O paciente, diagnosticado com psoríase, deve ser tratado com acitretina ou fototerapia.
A doença tende a persistir por vários anos até apresentar regressão espontânea.
O tratamento adequado, para esse caso, é realizar uso sistêmico de corticoides.
O paciente apresenta um quadro compatível com o diagnóstico de líquen plano.