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Questões de Concurso sobre Emergencista
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Ano:
2023
Banca:
Gama Consultoria
Em situações de acidentes com múltiplas vítimas e catástrofes, uma resposta rápida, coordenada e eficaz é crucial para salvar vidas e minimizar danos. O atendimento em cenários de desastres requer não apenas conhecimento técnico e habilidades médicas avançadas, mas também uma compreensão profunda dos princípios fundamentais. Este contexto multidimensional destaca a importância crítica do treinamento contínuo e da aplicação cuidadosa dos princípios de atendimento e intervenções em situações de múltiplas vítimas e catástrofes.
Sobre Atendimento e Intervenções em Acidentes com Múltiplas Vítimas e Catástrofes:
Associe as afirmações abaixo com V (Verdadeiro) ou F (Falso):
( ) No atendimento a acidentes com múltiplas vítimas, a triagem é um processo essencial para priorizar os pacientes e direcioná-los para o tratamento adequado.
( ) Em situações de catástrofes, o estabelecimento de um posto médico avançado é prioritário para proporcionar atendimento rápido e eficaz às vítimas.
( ) Em acidentes com múltiplas vítimas, a mobilização de recursos é crucial, incluindo pessoal treinado, suprimentos médicos e transporte adequado.
( ) A comunicação eficaz entre as equipes de resposta é menos importante do que a rápida mobilização de recursos no atendimento a catástrofes.
( ) O apoio psicológico às vítimas e às equipes de resgate é uma parte fundamental do atendimento em situações de catástrofe.
A
F, V, V, V, F
B
V, F, V, V, V
C
V, V, V, V, F
D
V, V, V, F, V
No contexto da cirrose hepática, a interação entre a peritonite bacteriana espontânea (PBE) e a encefalopatia hepática é um exemplo marcante de como a disfunção hepática pode desencadear um ciclo patológico complexo.
Assinale corretamente a alternativa que indica como ocorre essa interação e como ela pode afetar o quadro clínico do paciente apresentado no caso.
A
A PBE desencadeia diretamente a encefalopatia hepática devido à invasão bacteriana no sistema nervoso central.
B
A PBE aumenta a carga de toxinas no sangue devido à infecção, agravando a encefalopatia hepática pela incapacidade do fígado em metabolizar eficientemente essas toxinas.
C
A encefalopatia hepática reduz a imunidade do paciente, aumentando o risco de PBE por meio da colonização bacteriana no intestino.
D
A Encefalopatia Hepática favorece a translocação bacteriana através da barreira intestinal, causando a PBE por migração direta das bactérias para a cavidade abdominal.
E
A PBE induz a liberação excessiva de amônia pelo trato gastrointestinal, causando diretamente a encefalopatia hepática por toxicidade amoniacal.
Caso um paciente apresente uma Parada Cardiorrespiratória em FV (Fibrilação Ventricular) sem pulso em ambiente hospitalar, com a chegada do desfibrilador, qual deve ser a prioridade?
A
Manter massagem cardíaca até completar 2 minutos e, após, realizar a desfibrilação elétrica.
B
Realizar cardioversão elétrica sincronizada.
C
Obtenção de via aérea definitiva.
D
Desfibrilação elétrica.
E
Realizar desfibrilação elétrica somente após dose de 300mg de amiodarona.
Paciente de 50 anos chega à sala de emergência com queixa de dor súbita e inchaço na perna esquerda. Ele passou por uma cirurgia abdominal há 3 semanas. Ao avaliar a probabilidade de trombose venosa profunda (TVP), o médico decide aplicar os critérios de Wells.
Com base nos critérios de Wells, assinale corretamente a alternativa que contém os fatores que devem ser considerados ao avaliar a probabilidade de TVP nesse paciente.
A
Idade do paciente e presença de edema na perna afetada.
B
Sinais de inflamação na perna afetada e história de cirurgia recente.
C
Presença de dor súbita e histórico de tabagismo.
D
Níveis elevados de colesterol e histórico familiar de TVP.
E
Antecedente de enxaqueca e uso recente de antibióticos.
Assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica mais adequada para o tratamento da desidratação grave nesse paciente e a taxa de reidratação recomendada.
A
Administração de fluidos intravenosos rapidamente até que a criança esteja assintomática.
B
Administração de fluidos intravenosos lentamente para evitar sobrecarga de volume.
C
Administração de fluidos orais contendo sódio e glicose para reidratação gradual.
D
Administração de fluidos intravenosos apenas após a melhora dos vômitos.
E
Administração de fluidos intravenosos iniciais de forma rápida para restaurar o volume intravascular, seguida por uma taxa de reidratação controlada, com monitoramento cuidadoso dos eletrólitos.
A síndrome da veia cava superior (SVCS) é uma emergência médica que pode resultar de diversas causas, incluindo tumores mediastinais, trombose venosa profunda e infecções.
Assinale corretamente a alternativa que indica qual é o mecanismo fisiopatológico subjacente à SVCS e como ele pode causar sintomas graves em um paciente na sala de emergência.
A
A SVCS é causada pela obstrução da veia cava superior, resultando em aumento da pressão venosa no sistema venoso superior e consequente extravasamento de líquido para os pulmões, levando a edema agudo de pulmão.
B
A SVCS ocorre devido à compressão direta da aorta torácica, levando a um aumento súbito na pressão arterial e potencial ruptura de vasos sanguíneos menores.
C
A SVCS é caracterizada pelo colapso da parede das veias pulmonares, resultando em diminuição do retorno venoso e comprometimento da função cardíaca, o que pode levar a choque cardiogênico.
D
A SVCS resulta em compressão da veia cava inferior, levando a um acúmulo de sangue nos membros inferiores, edema periférico e potencial trombose venosa profunda.
E
A SVCS é causada pela obstrução ou compressão da veia cava superior, levando a um aumento da pressão venosa no sistema venoso superior, o que pode causar sintomas como edema facial, jugular ingurgitada e alterações na circulação colateral.
Considerando as diretrizes atuais para o tratamento do AVE isquêmico agudo, em quais circunstâncias e dentro de qual janela de tempo a trombólise intravenosa é geralmente recomendada, e quais são algumas contraindicações importantes para essa abordagem terapêutica?
A
A trombólise é recomendada em todos os casos de AVE isquêmico e pode ser realizada até 12 horas após o início dos sintomas, exceto em casos de hipertensão.
B
A trombólise é recomendada apenas em pacientes com menos de 70 anos e pode ser realizada até 24 horas após o início dos sintomas.
C
A trombólise é recomendada apenas em pacientes com mais de 80 anos e pode ser realizada até 6 horas após o início dos sintomas, exceto em casos de hemiparesia.
D
A trombólise é recomendada apenas em casos de AVE hemorrágico e pode ser realizada até 4 horas após o início dos sintomas.
E
A trombólise é recomendada em casos selecionados de AVE isquêmico e pode ser realizada até 4,5 horas após o início dos sintomas, com contraindicações importantes, como histórico de sangramento intracraniano, cirurgia recente, anticoagulação descontrolada e pressão arterial elevada.
Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que indica corretamente as possíveis causas da pericardite aguda nesse paciente.
A
Hipertensão arterial e dislipidemia.
B
Trombose venosa profunda e embolia pulmonar.
C
Síndrome coronariana aguda e insuficiência cardíaca congestiva.
D
Infarto agudo do miocárdio e arritmia cardíaca.
E
Infecção viral respiratória, como a causada pelo vírus da gripe ou pelo vírus SARS-CoV-2.
Com base no quadro clínico e no eletrocardiograma apresentados, assinale a alternativa com a indicação mais apropriada para a implantação de um marcapasso provisório nesse paciente.
A
Síndrome do QT Longo.
B
Fibrilação Atrial.
C
Taquicardia Ventricular Sustentada.
D
Bloqueio Atrioventricular Total (BAVT).
E
Flutter Atrial.
Diante do diagnóstico provável, assinale a alternativa com a opção mais apropriada para o tratamento imediato na sala de emergência.
A
Administração de analgésicos para alívio da dor.
B
Administração intravenosa de gluconato de cálcio para corrigir os níveis de cálcio sérico.
C
Realização de uma nova cirurgia de tireoidectomia para reverter os sintomas.
D
Prescrição de hormônios tireoidianos para estabilizar os níveis hormonais.
E
Uso de bloqueadores neuromusculares para reduzir as contrações musculares.
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