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Questões de Concurso sobre Sinais gerais das asfixias
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Acerca das asfixias, assinale a alternativa correta.
A
Na caracterização de um afogamento incompleto, não há necessidade de que todo o corpo da vítima esteja submerso, bastando os orifícios naturais (respiratórios).
B
As chamadas “lesões gerais das asfixias” compreendem a presença de cianose, petéquias, congestão polivisceral, fluidez do sangue e “espuma” nas vias aéreas (edema pulmonar), porém elas só podem ser identificadas nos casos de asfixias naturais.
C
A ocorrência de equimose retrofaríngea de Brouardel, sinal de Amussat e sinal de Friedberg confirmam uma morte por asfixia com sufocação direta.
D
No soterramento, a presença de asfixia ocorre em função da falta de renovação do ar.
E
A presença de líquidos nas vias aéreas inferiores de uma vítima de afogamento branco é um achado necroscópico frequente.
Ao exame pericial, a presença de um sulco horizontal, de profundidade uniforme, completo na maioria das vezes e localizado externamente na região cervical, associado à presença de sinais externos de asfixia, sugere
A
sufocação indireta.
B
estrangulamento.
C
esganadura.
D
sufocação direta.
E
enforcamento.
Experimentalmente, o enforcamento evolui em três períodos até o êxito letal. Constitui um sinal clínico característico da evolução do seu “segundo período”:
A
Calor.
B
Convulsão.
C
Fosfeno.
D
Zumbido.
Ao chegar ao local do óbito, o perito se deparou com o cadáver dentro de um veiculo todo fechado, com uma mangueira presa no cano de descarga e a outra por dentro da janela, levando a crer que a morte foi suicídio por inalação excessiva de dióxido e monóxido de carbono. Assim, antes da retirada do corpo, o perito informará no seu laudo que o corpo foi encontrado com sinais aparente de morte por:
A
toxicologia.
B
asfixia.
C
ação cortocontusa.
D
ação cortante.
E
ação contundente.
Cianose, petéquias, congestão polivisceral, fluidez do sangue e espuma no sistema respiratório são sinais de alta sensibilidade e alta especificidade para asfixias criminosas.
C
Certo
E
Errado
Assinale a opção que apresenta uma característica típica do sulco no pescoço em casos de estrangulamento.
A
interrompido ao nível do nó.
B
fundo pergaminhado.
C
geralmente único.
D
profundidade uniforme.
E
disposição oblíqua e ascendente.
Uma vítima que apresenta à inspeção externa inúmeros pontilhados hemorrágicos oculares, cianose e edema faciais, equimoses em linha quebrada no tórax e, na inspeção interna, apenas fratura de dois arcos costais, sem hemorragia intracavitária ou lesão visceral, morreu por:
A
traumatismo de tórax devido a atropelamento.
B
asfixia mecânica por compressão do tórax.
C
eletroplessão.
D
fulguração.
E
ação contundente e asfixia por sufocação.
A visualização de equimoses viscerais nos pulmões e no pericárdio é compatível com morte por asfixia mecânica.
C
Certo
E
Errado
Ao examinar um cadáver que chegou ao necrotério para necropsia, o perito, à inspeção evidenciou, livores de hipóstase de coloração azulada intensa com face congesta. O exame necroscópico não evidenciou achados significativos, afora os comuns às asfixias mecânicas. Apresentava no pescoço um laço que foi removido, deixando visível a existência de sulco único, com as seguintes características: assimétrico, de profundidade desigual, interrompido ao nível do nó. O sulco está oblíquo e ascendente e acima da cartilagem tireoide. Com base nesses achados, conclui-se que a provável causa da morte e a possível causa jurídica foram, respectivamente:
A
estrangulamento e acidente.
B
estrangulamento e homicídio.
C
sufocação e acidente.
D
enforcamento e suicídio.
E
enforcamento e homicídio.
Assinale a alternativa INCORRETA.
A
As equimoses subpleurais, também conhecidas com manchas de Paltauf, são raras no afogamento, mais comuns são manchas de Tardieu, de dimensões maiores, 2cm ou mais, de contornos irregulares, tonalidade vermelho-clara.
B
Na Asfixia por monóxido de carbono (CO), este, fixandose na hemoglobina dos glóbulos vermelhos, impede o transporte de oxigênio aos tecidos, levando a um tipo especial de asfixia por “carboxiemoglobinemia”. A pesquisa do monóxido de carbono no sangue pode ser realizada pelas Provas de Katayama, Liebmann, Kunckel-Weltezel e Stockis, além da espectroscopia.
C
As sufocações diretas por oclusão da boca e das fossas nasais são quase sempre de caráter criminoso, sendo necessária acentuada desproporção de forças entre a vítima e o agressor; nas sufocações por oclusão das vias aéreas, as causas são quase sempre acidentais, sendo comum encontrar-se o corpo estranho obstruindo a glote, a bifurcação brônquica ou um dos brônquios fonte, inclusive alimentos e aspirações de vômito.
D
No estrangulamento antibraquial “golpe da gravata”, a morte geralmente se dá por oclusão das vias aéreas ou da obstrução da circulação das carótidas, por ação da prega do cotovelo sobre a face lateral do pescoço, mas também pode ser devida a reflexo laríngeopneumogástrica ou “estrangulamento branco de Claude Bernard-Lacassagne”, em que, por vezes, pressões menos significativas do pescoço podem resultar e parada cardíaca sem os sinais clássicos de asfixia.
E
A esganadura é sempre homicida, podendo a morte ocorrer por asfixia, como por inibição por compressão de feixes nervosos; as lesões externas mais importantes são as escoriações produzidas pelo agressor, no pescoço da vítima, teoricamente de forma semilunar, apergaminhadas, de tonalidade pardo-amareladas, conhecidas como “estigmas ungueais”.
A hipótese de morte súbita por anafilaxia não pode ser descartada.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa incorreta:
A
A máscara equimótica de Morestin é um achado comum nas asfixias por sufocação indireta
B
Na esganadura, podemos encontrar secções semilunares na túnica íntima das artérias carótidas comuns (sinal de França).
C
Nos afogamentos, o sangue no hemicoração direito se acha mais diluído que no hemicoração esquerdo.
D
No confinamento, a asfixia se dá pela permanência da vítima em local fechado, sem renovação do ar respirável.
E
A natureza jurídica da esganadura é sempre homicida.
Em exame de perícia, Pedro poderá apresentar, em decorrência do acidente, cianose cérvico-facial.
C
Certo
E
Errado
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