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Questões de Concurso sobre Sufocação direta e indireta

 
 
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As asfixias mecânicas são as que ocorrem com mais frequência. Nesse sentido, correlacione as colunas de acordo com a definição de cada tipo de asfixia.


1. Sufocação direta

2. Sufocação indireta

3. Soterramento

4. Enforcamento

5. Estrangulamento


( ) Necessita do peso do corpo para o acionamento do mecanismo de constrição.

( ) Costuma ser caracterizado por sulcos em disposição horizontal.

( ) Corresponde à obstrução das vias aéreas superiores.

( ) Há impedimento de entrada de ar por constrição da parede do tórax.

( ) Há alteração do meio ambiente podendo ocorrer obstrução de vias aéreas superiores e constrição da parede do tórax.


Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.


A

4 – 2 – 1 – 5 – 3.


B

5 – 3 – 2 – 1 – 4.


C

5 – 2 – 1 – 4 – 3.


D

4 – 5 – 1 – 2 – 3.


E

4 – 1 – 3 – 2 – 5.

No município de Formosa, a Polícia Civil de Goiás foi acionada. Uma criança veio a óbito devido a desafios motivados por agressores anônimos em jogos de celular. O IML concluiu que a causa da morte foi asfixia por sufocação indireta. Sobre essa modalidade de asfixia, assinale a alternativa correta.


A

Geralmente é observada nos suicídios.


B

Acontece também devido à aspiração de vômitos dos debilitados.


C

É a compressão, em grau suficiente, do tórax e abdome que impede os movimentos respiratórios.


D

É uma prática muito comum no infanticídio, com a ajuda das mãos que comprimem a face do recém-nascido.


E

Acontece na obstrução dos condutos aéreos por corpos estranhos, impedindo a passagem do ar até os pulmões.

Marcas ungueais do agressor, geralmente em formato semilunar, apergaminhadas, de tonalidade avermelhada ou pardacenta, acompanhadas de escoriações superficiais em topografia de vias aéreas superiores, são características de vítimas de asfixia causada por


A

estrangulamento antibraquial (“mata leão”).


B

estrangulamento.


C

enforcamento.


D

esganadura.


E

sufocação indireta.

As asfixias são fenômenos de ordem físico-química, que podem se desdobrar em diferentes modalidades tendo em vista a sua ocorrência. A respeito das asfixias, assinale a alternativa correta.


A

Sufocação é a modalidade de asfixia produzida pelo impedimento da passagem do ar por meio direto ou indireto de obstrução.


B

Afogamento é a modalidade de asfixia que se caracteriza pela obstrução das vias aéreas em decorrência de material pulverulento.


C

Soterramento é a modalidade de asfixia que se caracteriza pela restrição de oxigênio e elevação do gás carbônico em local confinado.


D

Esganadura é a modalidade de asfixia que se caracteriza pela constrição cervical feita por um laço fixo, com a utilização do peso do corpo da vítima.


E

O enforcamento prevê a constrição do pescoço exercida pelas mãos do agressor e o subsequente bloqueio da passagem de ar.

Um corpo é encontrado totalmente pendurado pelo pescoço e foi observado um laço feito com lençol e nó fixo. Durante o exame de corpo de delito, observou-se que o sulco era estreito, uniforme, contínuo e horizontal. O laudo cadavérico deve concluir por:


A

Suicídio.


B

Sufocação indireta.


C

Enforcamento.


D

Estrangulamento.


E

Causa indeterminada.

A morte por engasgue ocorre quando um objeto ou pedaço de alimento é engolido e vai parar nas vias respiratórias, bloqueando a chegada de ar nos pulmões.

Isso pode acontecer quando, durante a deglutição, uma estrutura de cartilagem chamada epiglote não fecha a entrada da(o):


A

faringe;


B

laringe;


C

esôfago;


D

traqueia;


E

brônquio.

São consideradas modalidades de asfixias mecânicas produzidas por constrição do pescoço e por oclusão dos orifícios respiratórios, respectivamente:


A

enforcamento e sufocação direta.


B

enforcamento e afogamento.


C

enforcamento e soterramento.


D

estrangulamento e afogamento.


E

estrangulamento e confinamento.

Assinale a alternativa que apresenta como a sufocação indireta pode ser definida.


A

É a asfixia mecânica em que a morte sobrevém por impedimento respiratório devido à compressão do tórax ou do abdome


B

Se entende os casos devido à oclusão dos orifícios ou dos condutos respiratórios


C

É a asfixia causada pela permanência do indivíduo num ambiente restrito e/ou fechado, sem condições de renovação do ar respirável


D

É a asfixia mecânica, produzida pela penetração de um meio líquido nas vias respiratórias


E

É a asfixia que se realiza pela permanência do indivíduo num meio sólido ou semi-sólido

___Um casal de jovens foi encontrado sem vida em cômodo doméstico (banheiro), confinado (com pouca ventilação). Na necropsia, evidenciaram-se, em ambos, a pele e face rosadas, vísceras de cor de cereja, livores carminados, sangue fluido e róseo.


A partir dos achados descritos nessa situação hipotética, é correto afirmar que o tipo de agente químico, a via de exposição e o biomarcador a ser investigado pelo exame complementar são, respectivamente,


A

cocaína, via inalatória e benzoilecgonina e cocaetileno.


B

parationa metílica, via dérmica e oxon análogo (metilparaoxon).


C

monóxido de carbono, via inalatória e carboxi-hemoglobina (CO-Hb).


D

chumbo, via oral e ácido delta amino levulínico (ALA-D).


E

benzeno, via inalatória e ácido hipúrico ou fenilmercaptúrico.

Durante um atendimento pericial, um perito criminal se depara com um cadáver em decúbito dorsal sobre o torso do qual havia dois sacos de cimento (cada um pesando 20kg). A necropsia revelou que a morte se deu por asfixia. Qual modalidade de asfixia é compatível com essa situação?


A

Asfixia por constrição do pescoço.


B

Asfixia por sufocação indireta.


C

Asfixia por confinamento.


D

Asfixia por sufocação direta.


E

Asfixia por modificação do meio.

A respeito dos estudos das asfixias, sabemos que nem sempre são usados objetos como cordas. Em relação às sufocações, podem ser causadas


A

apenas por obstrução das vias aéreas superiores.


B

de forma direta por obstrução das vias aéreas ou indireta por compressão do tórax.


C

apenas por compressão do tórax.


D

por constrição externa do pescoço com as mãos.


E

por golpe conhecido como "gravata".

Trabalhador de uma cervejaria escorregou e caiu dentro de uma cisterna repleta de preparado líquido denominado mosto, em pleno processo de fermentação alcoólica, na temperatura de 25oC. Foi resgatado em aproximadamente dois minutos e realizou-se a reanimação cardiopulmonar, sem sucesso. Nesse caso, a morte se deu por

A
intoxicação pelo álcool produzido na fermentação.

B
intoxicação por múltiplos produtos químicos resultantes da fermentação.

C
asfixia por sufocação indireta.

D
afogamento.

E
hipotermia.

Na morte por sufocação direta, qual é o mecanismo?


A

Oclusão da entrada de ar na via respiratória.


B

Compressão do tórax, impedindo a expansão e, em consequência, a respiração.


C

Desprendimento de coágulo sanguíneo dos membros inferiores, que vai obstruir o tronco arterial pulmonar.


D

Compressão externa do pescoço, por meio de um laço apertado.


E

Acúmulo de monóxido de carbono, gás tóxico que, se presente em grande quantidade no sangue, impede as trocas gasosas.

Na morte por confinamento, o mecanismo é a

A
obstrução direta da respiração pela boca e nariz, devido ao grande número de pessoas enclausuradas em pequeno espaço.

B
falta de renovação do ar, com consumo e redução de oxigênio e acúmulo de gás carbônico.

C
compressão do tórax, impedindo a expansão e, em consequência, a respiração.

D
compressão geral do corpo pela multidão, impedindo a adequada circulação sanguínea para os pulmões.

E
aspiração da poeira do ambiente e oclusão alveolar dos pulmões, impedindo as trocas gasosas.

O encontro no cadáver de uma alteração externa conhecida como “máscara equimótica” de Morestin sugere morte por:


A

sufocação direta.


B

sufocação indireta.


C

confinamento.


D

esganadura.


E

enforcamento.

No que concerne à asfixia, assinale a opção correta.


A

No enforcamento, em geral, o sulco é horizontal.


B

No estrangulamento, o agressor utiliza as mãos para apertar o pescoço da vítima.


C

Na sufocação, o exame das faces internas dos lábios é importante.


D

Na intoxicação por monóxido de carbono, o cadáver apresenta intensa cianose.


E

A protusão da língua é característica da esganadura.

No que diz respeito às asfixias, é correto afirmar que:


A
o cogumelo de espuma, que se observa na boca e nas narinas, é sinal patognomônico de afogamento.

B
as Manchas de Paltauf são freqüentemente encontradas nos chamados "Afogados Brancos de Parrot".

C
os achados necroscópicos de cianose das extremidades; equimoses subconjuntivais; saída de sangue fluido e escurecido à dissecção das cavidades; Manchas de Tardieu nos pulmões, coração e no estômago e congestão pulmonar, são sinais gerais de asfixia compatíveis com sufocação indireta.

D
nos enforcamentos com suspensão completa, geralmente o sulco de enforcamento é horizontal, contínuo e localizado abaixo da cartilagem tireóide.

E
o estrangulamento nunca é suicida, pois concorre com força externa para sua concretização.
A morte decorrente de compressão suficiente do tórax e do abdômen, impedindo os movimentos respiratórios, levando à asfixia é classificada como

A
asfixia pura (sufocação direta).

B
asfixia complexa (enforcamento).

C
asfixia mista (estrangulamento).

D
asfixia pura (sufocação indireta).

Assinale a alternativa incorreta:


A

A máscara equimótica de Morestin é um achado comum nas asfixias por sufocação indireta


B

Na esganadura, podemos encontrar secções semilunares na túnica íntima das artérias carótidas comuns (sinal de França).


C

Nos afogamentos, o sangue no hemicoração direito se acha mais diluído que no hemicoração esquerdo.


D

No confinamento, a asfixia se dá pela permanência da vítima em local fechado, sem renovação do ar respirável.


E

A natureza jurídica da esganadura é sempre homicida.

Em um caso de morte suspeita de recém-nascido, o exame externo evidenciou diminutas escoriações na região nasal e bucal, recobertas por crostas serosas; o exame interno evidenciou sinais gerais de asfixia; no aparelho respiratório não foram observados corpos estranhos ou substância compatível com alimentos e o exame anátomo-patológico, de amostras de tecido pulmonar, resultou em: "edema alveolar e acentuada congestão vascular; hemorragia alveolar recente em áreas focais; alvéolos hiperdistendidos, coalescentes e com rupturas septais".

 Esses achados são sugestivos de


A
Doença da membrana hialina.

B
Sufocação direta.

C
Síndrome de Loffler.

D
Sufocação indireta.

E
Broncoaspiração.
 
 
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