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Questões de Concurso sobre Monóxido de carbono e outros gases
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Mulher encontrada inconsciente e sem sinais de trauma no banheiro de sua residência, onde havia um aquecedor a gás, e que se encontrava fechado. A análise toxicológica post mortem revelou altos níveis de carboxi-hemoglobina no sangue e a necrópsia indicou coloração vermelho-cereja de pele e mucosas.
Considerando o contexto, assinale a opção que apresenta o mecanismo que explica a morte.
A
Inibição da colinesterase plasmática, levando a falência respiratória e bradicardia.
B
Competição com o oxigênio da hemoglobina, e inibição da citocromo-oxidase mitocondrial, causando hipóxia.
C
Formação de metemoglobina, impedindo o transporte de oxigênio.
D
Bloqueio de canais de sódio nos neurônios, causando convulsões.
E
Ligação irreversível à hemoglobina, causando hemólise e insuficiência renal.
A pesquisa de cianeto deve ser considerada na rotina de avaliação de intoxicação de vítimas que inalaram fumaça de incêndios, uma vez que uma variedade de materiais inflamáveis liberam quantidade significativa de cianeto.
STOLL, S.; ROIDER, G.; KEIL, W. Concentrations of cyanide in blood samples of corpses after smoke inhalation of varying origin. Int J Legal Med. 2017: 131(1), 123-129.
Sobre o cianeto, assinale a afirmativa correta.
A
A absorção do cianeto ocorre somente pelas vias oral e inalatória.
B
O cianeto e o monóxido de carbono são tóxicos sinérgicos, potencializando seus efeitos no organismo humano.
C
O cianeto pode produzir hipóxia grave, ligando-se sempre de forma irreversível ao íon férrico no sistema citocromo oxidado mitocondrial.
D
A hipóxia ocorre primariamente pela redução da quantidade de oxigênio no sangue devido à inibição do sistema citocromo oxidase.
E
O cianeto tem uma curva dose-resposta indicativa de efeito lento, todavia o organismo consegue desintoxicar-se sob a ação de pequenas doses.
De acordo com a asfixia provocada por monóxido de carbono (CO), é correto afirmar que
A
a amostra de sangue para pesquisa e dosagem de CO do cadáver deve ser coletada preferencialmente em veias periféricas.
B
as características, comumente, encontradas nas vítimas de asfixia por CO são: rigidez cadavérica pouco intensa, tardia ou breve, face mais rosada, manchas de hipóstases mais claras, sangue mais fluido e róseo, pulmões mais avermelhados e putrefação tardia.
C
a pesquisa de CO não pode ser realizada através do emprego de técnicas de espectroscopia.
D
a causa jurídica que está mais associada às mortes por CO, é a homicida.
E
não existe absorção de CO post mortem.
"O cianeto é um veneno que mata rápido e é o mais fácil de ser detectado, sua patologia aparece em todo o corpo", disse uma perita forense que estava investigando um assassinato.
(Adaptado de: https://istoe.com.br/envenenamento-uma-forma-historica-de-assassinar/)
O cianeto é uma toxina mitocondrial e é uma das intoxicações mais letais conhecidas pelo homem.
As mitocôndrias, organelas diretamente afetadas pelo cianeto, são responsáveis por etapas da:
A
respiração celular;
B
síntese de proteínas;
C
fermentação;
D
síntese de lipídios;
E
síntese de DNA.
A morte produzida por intoxicação por monóxido de carbono, provoca alterações em algumas estruturas do corpo. Analise as afirmativas a seguir com relação às condições observadas na perinecroscopia nesse caso.
I. Pele e mucosas apresentam cor carmim característica ou uma nuança levemente cianótica.
II. Espectroscopia mostrará as bandas de absorção características da carboxi-hemoglobina.
III. Pele corrugada em escroto, aréola mamária e pênis.
IV. Manchas de Tardieu nas serosas pleurais.
É correto o que se afirma em
A
I, II e III, apenas.
B
I, II e IV, apenas.
C
II e IV, apenas.
D
I e II, apenas.
E
I e IV, apenas.
___Um casal de jovens foi encontrado sem vida em cômodo doméstico (banheiro), confinado (com pouca ventilação). Na necropsia, evidenciaram-se, em ambos, a pele e face rosadas, vísceras de cor de cereja, livores carminados, sangue fluido e róseo.
A partir dos achados descritos nessa situação hipotética, é correto afirmar que o tipo de agente químico, a via de exposição e o biomarcador a ser investigado pelo exame complementar são, respectivamente,
A
cocaína, via inalatória e benzoilecgonina e cocaetileno.
B
parationa metílica, via dérmica e oxon análogo (metilparaoxon).
C
monóxido de carbono, via inalatória e carboxi-hemoglobina (CO-Hb).
D
chumbo, via oral e ácido delta amino levulínico (ALA-D).
E
benzeno, via inalatória e ácido hipúrico ou fenilmercaptúrico.
O monóxido de carbono é um gás produzido durante a queima de hidrocarbonetos, como o gás natural usado em residências.
A intoxicação causada por monóxido de carbono (CO) pode ser fatal porque esse gás:
A
destrói as hemácias, impedindo a eliminação de gás carbônico nos alvéolos;
B
aumenta a acidez do sangue, causando a morte dos tecidos e órgãos;
C
liga-se preferencialmente à hemoglobina, reduzindo o transporte de oxigênio até as células;
D
interrompe o movimento dos leucócitos, dificultando a hematose nos pulmões;
E
bloqueia a ação das plaquetas, provocando a ocorrência de hemorragias.
O mecanismo de morte nas intoxicações pelo monóxido de carbono é por:
A
inibição do sistema de citocromo oxidases A;
B
bloqueio das peroxidases das hemácias;
C
competição com o oxigênio na ligação com a hemoglobina reduzida;
D
substituição da carboxi-hemoglobina;
E
aumento da concentração da carbamino-hemoglobina.
Ano:
2021
Nos incêndios com grandes aglomerações, em ambientes fechados, a causa da morte pode não ser a ação térmica direta, mas a inalação de gases tóxicos, dentre os quais o mais importante, nesses casos, é:
A
monóxido de carbono;
B
metano;
C
sulfídrico;
D
sulfeto de hidrogênio;
E
dióxido de enxofre.
Ano:
2021
A intoxicação aguda por monóxido de carbono (CO) pode ser diagnosticada pela taxa sanguínea de
A
carboxihemoglobina.
B
dióxido de carbono total.
C
hemoglobina glicada.
D
oxigênio.
Em relação à máscara equimótica de Morestin, NÃO é correto afirmar que
A
aparece frequente na compressão torácica.
B
é conhecida por cianose cervicofacial de Le Dentut.
C
ocorre na asfixia por monóxido de carbono, a qual é tipicamente azulada.
D
pode ser encontrada na asfixia mecânica.
Acerca do Monóxido de Carbono, assinale a alternativa correta.
A
É um gás altamente inflamável, incolor e com odor resinado.
B
É produzido pela queima completa de materiais que contêm carbono.
C
É um óxido neutro.
D
É capaz de estabelecer ligações químicas altamente instáveis com a hemoglobina das hemácias.
E
Apresenta baixa toxicidade.
Ao chegar ao local do óbito, o perito se deparou com o cadáver dentro de um veículo todo fechado, com uma mangueira presa no cano de descarga e a outra por dentro da janela, levando a crer que a morte foi suicídio por inalação excessiva de dióxido e monóxido de carbono. Assim, antes da retirada do corpo, o perito informará no seu laudo que o corpo foi encontrado com sinais aparente de morte por:
A
toxicologia.
B
ação contundente.
C
ação cortocontusa.
D
asfixia.
E
ação cortante.
No que concerne à asfixia, assinale a opção correta.
A
No enforcamento, em geral, o sulco é horizontal.
B
No estrangulamento, o agressor utiliza as mãos para apertar o pescoço da vítima.
C
Na sufocação, o exame das faces internas dos lábios é importante.
D
Na intoxicação por monóxido de carbono, o cadáver apresenta intensa cianose.
E
A protusão da língua é característica da esganadura.
Com relação à traumatologia forense, assinale a opção correta.
A
Nas perícias médico-legais, os instrumentos causadores de lesão são classificados e identificados de acordo com seu formato.
B
O efeito da eletricidade natural no corpo é denominado eletrocussão.
C
Vitriolagem corresponde a lesões produzidas por estilhaços de para-brisas nos passageiros e condutores de veículos automotores.
D
Na intoxicação por monóxido de carbono, ocorre asfixia.
E
Se uma vítima de fratura de terço medial da tíbia submeter-se a exame pericial no IML, transcorridos dois dias do acidente, deve-se indicar exame complementar após consolidação da fratura em pelo menos sessenta dias, pois a evolução, nesses casos, é incerta e imprecisa.
Caso fossem detectados níveis de carboxiemoglobina acima de 17% em sangue de passageiro do acidente com o vôo 3054, seria correto supor que a morte ocorrera por asfixia e que o corpo fora carbonizado em seguida.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa correta.
A
O monóxido de carbono forma com a hemoglobina um composto denominado carbaminohemoglobina, que impede a sua ligação com o oxigênio.
B
Na esganadura, a compressão vascular por pressão extrínseca constitui o principal fator responsável pelo êxito letal.
C
Nos afogamentos, a putrefação se inicia pelo segmento cefálico.
D
As asfixias por estrangulamento são sempre homicidas.
E
A secção transversal da túnica íntima da artéria carótida comum constitui um achado incomum nos enforcados.
É possível que uma análise laboratorial do sangue de Antônio seja capaz de confirmar a causa da sua morte.
C
Certo
E
Errado
Em um caso de tentativa de auto-extermínio, ocorrido em Belo Horizonte, o indivíduo se trancou na garagem e ligou o motor do seu veículo. Como este veículo, em baixas concentrações de oxigênio, produz pela combustão da gasolina, grandes quantidades de monóxido de carbono (CO), o indivíduo foi a óbito. Quanto ao monóxido de carbono, não podemos dizer que:
A
liga-se com maior afinidade à hemoglobina que o O2.
B
a sua afinidade pela hemoglobina fetal é menor que pela hemoglobina do adulto.
C
liga-se à mioglobina.
D
liga-se ao sistema citocromo P450.
E
desloca para esquerda e modifica a forma da curva de saturação da oxiemoglobina.
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