Questões de Concurso sobre Tanatologia

 
 
Disciplina 1
Assunto 26
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Caso o corpo tenha ficado pendurado por mais de doze horas consecutivas, os livores cadavéricos estarão mais concentrados nos membros inferiores, principalmente nas extremidades.


C

Certo


E

Errado

O acréscimo de solvente à solução a tornaria mais diluída e menos concentrada. A concentração seria menor porque apenas o volume aumentaria, permanecendo constantes a massa inicial e final do soluto.


C

Certo


E

Errado

Qualquer médico poderia assinar a declaração de óbito, pois a morte por enforcamento é evidente, dispensando o exame necroscópico no IML existente naquela localidade.


C

Certo


E

Errado

Acerca de aspectos da medicina legal, assinale a alternativa correta.


A

No caso de um terremoto, caso uma viga de concreto caia sobre o tórax de uma pessoa, impedindo por completo os movimentos respiratórios, ocorre asfixia direta.


B

As queimaduras de primeiro grau atingem somente a derme, preservando as camadas subjacentes.


C

A ação de ácidos fortes sobre a pele humana destrói os tecidos e, no caso do ácido clorídrico, forma lesão amolecida grave de tom esbranquiçado.


D

A presença de pele anserina no cadáver significa que ocorreu afogamento.


E

As queimaduras de terceiro grau, quando atingem a polpa digital, destroem os dermoglifos.

Em relação às lesões “in vitam” e “post mortem”, assinale a alternativa INCORRETA.


A

As provas clássicas para o diagnóstico entre lesões in vitam e post mortem são a prova de Verderau, a histológica, a histoquímica, os métodos bioquímicos e a espectrofotometria de absorção atômica.


B

As lesões que ocorrem após a morte não apresentam reações vitais, como: infiltração hemorrágica, retratibilidade dos tecidos, presença e tonalidade das equimoses; aspecto das escoriações, reações inflamatórias, embolias, evolução dos calos de fratura, entre outras.


C

As queimaduras provocadas antes da morte apresentam flictenas que contêm ar ou líquidos com leucócitos, mas sem albumina.


D

As lesões no vivo, principalmente as contusões, apresentam infiltração hemorrágica dos tecidos moles, e, quanto maior a sobrevivência, maior a infiltração.


E

Ahemorragia é, em regra, um sinal característico de lesão produzida em vida, principalmente quando o sangue é projetado à distância. Os derrames sanguíneos nas cavidades serosas só devem ser considerados vitais quando forem de grande volume.

Em relação aos fenômenos cadavéricos, assinale a opção correta.


A

A velocidade de putrefação cadavérica varia em função da temperatura.


B

A fase de esqueletização do período de putrefação cadavérica caracteriza-se pela posição de atitude de boxeador e face vultosa, com protrusão de língua e dilatação do saco escrotal.


C

A rigidez muscular ocorre somente quando o cadáver foi submetido a algum tipo de esforço físico nos momentos prévios à morte.


D

Os fenômenos cadavéricos que ocorrem com o decorrer do tempo não obedecem a padrões sequenciais, pois o seu aparecimento depende de certas circunstâncias.


E

Os livores hipostáticos são manchas esverdeadas que se formam nas posições de declive do corpo, pela deposição de sangue devido à ação da gravidade e não estão relacionados a possíveis agressões.

Em relação aos sinais consecutivos de morte, é correto afirmar que:


A

os livores hipostáticos aparecem nas regiões de apoio e de compressão.


B

o cadáver perde calor, progressivamente, até sua temperatura igualar-se à do meio ambiente.


C

nas primeiras horas seguintes à morte, os livores hipostáticos não se deslocam para novas regiões, se o decúbito do cadáver for mudado.


D

a rigidez cadavérica é progressiva, segue uma marcha ascendente, obedecendo à chamada Lei de Nysten.


E

nos cadáveres de adultos não há perda de peso por desidratação.

Com relação às mortes súbitas e agônicas, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Nos infartos do miocárdio que cursam silenciosamente, sem sintomatologia suficiente para levar o paciente ao médico, como pode ocorrer em diabéticos, a morte pode sobrevir por ruptura do ventrículo esquerdo e consequente tamponamento cardíaco pelo hemopericárdio.


B

Se a morte é agônica e lenta, a docimasia hepática é positiva, isto é, o glicogênio é uniformemente distribuído nas células hepáticas; se é rápida é negativa, isto é, não se observam esférulas de glicogênio no interior da célula.


C

São achados macroscópicos nas mortes agônicas: livores hipostáticos são formados rapidamente, há frequente congestão pulmonar, leptomeningea e edema do cérebro, presença de grandes coágulos sanguíneos nas cavidades cardíacas, tanto mais firmes, estriados e secos quanto mais prolongada a agonia e aumento do líquido pericárdico.


D

A morte natural é aquela oriunda de um estado mórbido adquirido ou de uma perturbação congênita; a morte violenta tem origem por ação externa ou mais raramente por acaso interna, nas quais se incluem os homicídios, suicídios e os acidentes.


E

A causa mais comum de morte súbita em adultos é a coronarioesclerose, e representam cerca de 75% das mortes súbitas. Na maioria das vezes, ocorre em pessoas que já apresentavam algum sintoma de lesão do músculo cardíaco, mas em 25% dos casos é a manifestação inicial da doença.

Assinale a alternativa INCORRETA.


A

Os cristais de Westenhöffer-Rocha-Valverde são formações que surgem no 3° dia de morte no sangue putrefeito, em formas de lâminas cristaloides, fragmentadas, agrupadas, cruzadas e incolores, adotando tonalidade castanha pelo iodo e azulada pelo ferrocianeto de potássio; podem permanecer no sangue até 35 dias após a morte.


B

O esfriamento cadavérico começa pelos pés, mãos e face. O corpo perde em média 0,5 ºC da primeira a terceira hora e a seguir 1,0 ºC por hora, até estabilizar-se com a temperatura ambiente (isto é, cerca de 12 horas após a morte); todavia está provado que, quanto maior for a diferença de temperatura do ambiente e a do corpo na hora da morte, mais rápido será o seu resfriamento e mais lento quanto mais próximas forem as temperaturas.


C

Após a morte, o sangue, pela gravidade, vai-se depositar nas partes de declive do corpo, daí surgem os livores cadavéricos ou manchas de hipóstase, deixando de aparecer apenas nas superfícies de contato que o cadáver sofre por compressão sob o plano resistente. Caracterizam-se pela cor azul-púrpura, variando se existirem substâncias estranhas na composição da hemoglobina (por ex. monóxido de carbono – livores carminados); variam também em outras situações como anemias agudas, desnutrição, entre outras; surgem em geral 2 a 3 horas após a morte e se fixam em torno de 12 horas.


D

A rigidez cadavérica é um fenômeno cujo aparecimento pode ser tardio ou extremamente precoce. Pela Lei de Nysten, inicia-se pelos membros inferiores, seguindo-se músculos toraco-abdominais, membros superiores, pescoço, mandíbula e face e desaparece na mesma ordem. Inicia-se entre 1 a 2 horas após a morte, chegando ao máximo em oito horas e desaparecendo com o início da putrefação por volta de 24 horas.


E

A putrefação segue uma determinada evolução, passando por quatro períodos: cromático ou de coloração, que se inicia com a “mancha verde abdominal” na fossa ilíaca direita e em nosso meio aparece em 20 e 24 horas após a morte; gasoso ou enfisematoso que a partir dos gases de putrefação (enfisema putrefativo) causa o surgimento de bolhas na epiderme, o cadáver toma aspecto gigantesco, principalmente na face, abdome, órgãos genitais masculinos (posição de lutador) com projeção da língua e dos olhos, aparecendo também a circulação póstuma de Brouardel. Seguindo-se o período coliquativo (dissolução pútrida do cadáver) e a esqueletização que pode levar de 3 a 5 anos e que em locais de grande acidez pode levar ao desaparecimento completo do cadáver.

É CORRETO afirmar que, após um trauma mecânico, quando determinada por extrava-samento sangüíneo em virtude de rotura capilar, a infiltração hemorrágica nas malhas dos tecidos se denomina


A

equimose.


B

escoriação.


C

hematoma.


D

livor hipostático.

 
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