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Questões de Concurso sobre Medicina Nuclear
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A clássica radiografia simples de abdome da Atresia Duodenal evidencia
A
sinal da dupla bolha.
B
deformidade em casca de maçã.
C
sinal do bico de pássaro.
D
sinal da maçã mordida.
E
empilhamento de moeda.
Em relação à terapia com EDTMP-153 Sm podemos afirmar que:
A
É o tratamento de escolha para dor óssea
B
Necessita de internação.
C
Depleta principalmente as células vermelhas do sangue.
D
Necessita de cintilografia óssea prévia mostrando múltiplas áreas de metástases osteoblásticas.
Em relação ao detector Geiger-Müller podemos afirmar que:
A
Uma das aplicações importantes deste tipo de detector é a detecção e espectroscopia de raio X, elétrons de baixa energia e radiação alfa.
B
Opera na região de saturação de íons e para cada par de íons gerado pela partícula no interior do volume sensível do detector gasoso um sinal é coletado.
C
Depende dos estados de energia definidos pela rede cristalina do material.
D
Funciona como um contador, não sendo capaz de discriminar energias.
Na cintilografia óssea com MDP-99m Tc o achado de múltiplas áreas focais de hiperfixação do radiotraçador nos arcos costais, alinhadas, provavelmente representa:
A
Metástases ósseas
B
Osteoma osteoide
C
Fraturas
D
Sarcoma de Ewing
Convertendo 10mCi para o sistema internacional de unidades temos:
A
37 MBq
B
740 Bq
C
370 MBq
D
1000 MBq
A obtenção da imagem em tomografia por emissão de pósitrons (PET) é realizado por meio da detecção do seguinte fenômeno:
A
Pósitrons
B
Elétrons Auger
C
Fótons de aniquilação
D
Bremsstrahlung
Paciente do sexo masculino, 72 anos, portador de neoplasia de próstata, realiza cintilografia óssea com MDP-99m Tc que evidencia hiperfixação difusa do radiotraçador na hemibacia direita. Nega dor e trauma. Qual a(s) hipóteses para tais achados cintilográficos e qual exame complementar poderia ajudar no diagnóstico?
A
Metástase óssea, não necessita de exames complementares.
B
Metástase, fosfatase alcalina.
C
Doença de Paget, PSA.
D
Metástase ou doença de Paget, radiografia convencional.
Um paciente que não pode se exercitar e que tem asma pode ser submetido ao estudo de perfusão miocárdica ao estresse por meio de:
A
Protocolo de Bruce
B
Dipiridamol
C
Dobutamina
D
Adenosina
Dentre os órgão listados a seguir, alguns podem ser vistos fisiologicamente em uma cintilografia com gálio-67:
I-glândulas salivares
II- glândulas lacrimais
III-timo
IV-coração
V- mama
Assinale a opção CORRETA:
A
I e II somente
B
II, IV e V somente
C
III, IV e V somente
D
I, II, III e V somente
O fenômeno FLARE na cintilografia óssea com MDP-99m Tc pode ser observado na seguinte situação:
A
Resposta à quimioterapia
B
Doença metastática avançada
C
Resposta à radioterapia
D
Crescimento de lesões metastáticas após interrupção de terapia hormonal
Com relação ao emprego da medicina nuclear em endocrinologia, assinale a alternativa INCORRETA:
A
No protocolo de duas fases para a cintilografia das paratireoides, as imagens devem ser obtidas entre 10 e 20 minutos e após 2 horas, a partir da aplicação da injeção do sestamibi-99mTc.
B
Dos nódulos hipocaptantes à cintilografia de tireoide, entre 10% e 20% são malignos
C
A incidência de hipotireoidismo secundário à radioiodoterapia para o tratamento do hipertireoidismo na doença de Plummer é semelhante À observada na doença de Graves.
D
O carbonato de lítio, quando administrado antes da radioiodoterapia, tem a propriedade de aumentar a meia-vida biológica do iodo-131 nos tecidos tireoidianos residuais e nos tumores diferenciados de tireóide.
Qual dos radiotraçadores abaixo apresenta maior sensibilidade para o estadiamento e avaliação terapêutica do carcinoma medular da tireóide?
A
Iodo-131
B
MIBG-123|
C
Octreotide-111 |n
D
Tálio-201
O estudo de PET/CT com FDG marcada com flúor-18 NÃO é a melhor indicação para:
A
Resposta à quimioterapia em pacientes com doenças de Hodgkin.
B
Avaliação de nódulo pulmonar solitário.
C
Estadiamento do câncer de próstata.
D
Avaliação da extensão da doença em pacientes com melanoma.
Pacientes com carcinoma diferenciado de tireóide (CDT) que apresentam níveis elevados de tireoglobulina e pesquisa de corpo inteiro com radioiodo negativa devem ser submetidos a qual exame de medicina nuclear?
A
Cintilografia de tireóide com iodo-131.
B
Pesquisa de corpo inteiro com MIBG-123
C
Cintilografia óssea com MDP-99m Tc.
D
PET/CT com FDG-18F.
Os efeitos radioinduzidos podem receber denominações em função do valor da dose e forma de resposta, em função do tempo de manifestação e do nível orgânico atingido. São efeitos em que a probabilidade de ocorrência é proporcional à dose de radiação recebida, sem a existência de limiar.
A
Determinísticos
B
Estocásticos
C
Somático
D
Imediato
Durante uma atividade de fiscalização em um serviço de Medicina Nuclear, verificou-se que o Responsável Técnico não estava
presente durante o período de funcionamento, pois ele estava em outro serviço pelo qual também era responsável. Além disso,
o serviço produzia radiofármacos para uso próprio e os administrava em doses terapêuticas. Esta situação está
A
irregular, pois mesmo que haja substituto do responsável técnico no local, a equipe de enfermagem não pode administrar
radiofármacos na ausência do médico responsável técnico.
B
regular, pois um Médico Nuclear pode assumir responsabilidade por até 2 (dois) Serviços de Medicina Nuclear, concomitantemente.
C
irregular, mesmo que haja no local outro médico substituto do responsável técnico durante o período de funcionamento.
D
irregular, pois este tipo de serviço de saúde não pode produzir radiofármacos.
E
regular, porque um Médico Nuclear pode ser responsável por até 3 (três) Serviços de Medicina Nuclear, concomitantemente,
desde que sejam localizados no mesmo município.
Assinale a alternativa que contém um critério maior para
diagnóstico de esclerose tuberosa.
A
Rabdomioma cardíaco.
B
Cistos ósseos.
C
Fibroma gengival.
D
Cistos renais múltiplos.
E
Linhas de migração radiais na substância branca.
Acerca do cisto ósseo e de seu diagnóstico radiológico, assinale a alternativa correta.
A
Geralmente se visualizam múltiplos cistos em vários sítios diferentes.
B
Ocorre mais frequentemente nos ossos longos, tais como o úmero, o fêmur e a tíbia.
C
Nas crianças, ocorre quase exclusivamente na pelve.
D
A radiografia simples não detecta esse tipo de lesão.
E
Tanto na tomografia computadorizada quanto na ressonância magnética, as margens da lesão são caracteristicamente difusas e com ampla reação periosteal.
Acerca da importância da cintilografia pulmonar perfusional e da técnica da ventilação pulmonar, julgue os itens a seguir.
I. A cintilografia pulmonar perfusional é uma técnica diagnóstica que permite a obtenção de imagens planares ou tomográficas da distribuição de radiofármaco aplicado endovenosamente, permitindo a localização de um tromboembolismo pulmonar (TEP) se existente.
II. Para o exame volumétrico modulado em arco ou técnica da ventilação pulmonar, o ácido dietileno-triamino pentacético (DTPA) marcado com tecnécio-99m pouco contribui na avaliação planar da dose adaptada à dosimetria rotacional ou matriz cilíndrica dos detectores com colimadores de baixa energia e, consequentemente, não é mais utilizado, sendo substituído atualmente pelo xenônio-133.
III. O macroagregado de albumina humana (MAA) marcado com tecnécio-99m aplicado em dose mínima não apresenta qualquer efeito colateral, e a exposição ao paciente à radiação é considerada sem efeitos biológicos consideráveis.
É correto apenas o que se afirma em
A
I.
B
II.
C
I e II.
D
I e III.
E
II e III.
Com ralação à necrose asséptica da cabeça femoral e ao respectivo diagnóstico, assinale a alternativa correta.
A
O exame padrão-ouro para diagnóstico da osteonecrose da cabeça femoral é a radiografia simples.
B
A cintilografia óssea consegue detectar a osteonecrose da cabeça femoral apenas quando a doença se encontra em estágio FICAT 4.
C
O uso de tecnécio marcado com difosfonatos na cintilografia óssea é contraindicado quando o objetivo do exame é a investigação de suspeita de necrose asséptica da cabeça femoral.
D
O estudo de imagem deve ser feito com especial atenção ao investigar a hipótese de necrose asséptica da cabeça femoral em mulheres após a sexta década de vida, por ser essa a população acometida com maior frequência.
E
Para fins de estadiamento da doença, há boa correlação entre os achados radiográficos e de ressonância magnética.
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