

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Sobre o tratamento com iodo 131, assinale a alternativa INCORRETA.
As indicações mais comuns da terapia com iodo 131 são hipertireoidismo, bócio nodular atóxico e câncer diferenciado da tireoide.
O objetivo no tratamento do hipertireoidismo é atingir eutireoidismo ou hipotireoidismo iatrogênico.
Antes de administrar o iodo 131 para hipertireoidismo, deve-se firmar a presença de doença que provoque avidez pelo iodo.
A norma vigente no Brasil exige isolamento radioativo para doses de iodo 131 iguais ou superiores a 50mCi.
O uso de iodo 131 é contraindicado durante a lactação, mas pode ser administrado imediatamente após sua interrupção.
Considere as afirmações abaixo sobre efeitos biológicos das radiações ionizantes.
I - Para que um estudo sobre os efeitos da radiação a baixas doses seja estatisticamente válido, é preciso observar uma população de milhões de pessoas expostas a esses níveis baixos de radiação, durante várias gerações, já que os organismos dispõem de mecanismos de reparo e, mesmo que haja morte celular, as células podem vir a ser prontamente substituídas por meio de processos metabólicos normais, “neutralizando”, assim, o efeito em estudo.
II - Os efeitos das radiações ionizantes sobre os organismos vivos dependem não somente da dose por eles absorvida, mas, também, da taxa de absorção (aguda ou crônica) e do tecido atingido.
III - O dano infringido a células quando estão em processo de divisão é maior, tornando os respectivos tecidos e órgãos mais radiossensíveis do que outros constituídos por células que pouco ou nunca se dividem, ou seja, a radiossensibilidade é inversamente proporcional à especificidade da célula.
Quais estão corretas?
Apenas III.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
A respeito do PET-CT com 18F-FDG em lesões colorretais, assinale a alternativa correta.
A captação focal do 18F-FDG no cólon não deve ser relatada no laudo do exame.
Diverticulite colônica não ocasiona falsos-positivos.
O exame apresenta boa sensibilidade mesmo para lesões com menos de 1cm.
O exame é útil no rastreamento do câncer de colorretal na população em geral.
Os adenomas e o adenocarcinoma colorretal concentram 18F-FDG.
Em relação à colocação de próteses ósseas e o uso da cintilografia de esqueleto com MDP-99mTc, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) Dados sobre a evolução do padrão de captação periprótese em artroplastias assintomáticas de quadril e joelho oferecem evidência de que, assim como em próteses antigas, a cintilografia de esqueleto é mais útil quando negativa.
( ) Áreas de captação aumentada relacionadas à colocação das próteses cementadas persistem após dois anos, na maioria dos casos.
( ) Áreas de captação aumentada relacionadas à colocação das próteses não cementadas são especialmente mais persistentes na região do acetábulo.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
V – F – F.
F – V – V.
V – V – F.
F – F – V.
V – F – V.
Em relação ao tecnécio-99m-tetrofosmin, a fração da dose concentrada pelo miocárdio no momento do exame está entre:
1-5% da dose.
6-10% da dose.
11-15% da dose.
16-20% da dose.
21-25% da dose.
Em relação à terapia das metástases ósseas sintomáticas, assinale a alternativa INCORRETA.
Evita-se a sobreposição com quimioterapia recente para evitar leucopenia severa.
O objetivo no tratamento é atingir redução do padrão de dor.
Antes de administrar o tratamento para dor óssea deve-se firmar a presença de doença que provoque avidez óssea pelo radiofármaco ou radioisótopo a ser utilizado.
Em relação ao tratamento, não foi observada mudança na sobrevida dos pacientes.
O uso recente de bifosfonados pode diminuir a avidez de algumas formas de tratamento.
Considere as afirmações abaixo a respeito dos deveres do responsável técnico pelo Serviço de Medicina Nuclear.
I - O responsável técnico do Serviço de Medicina Nuclear deve ser médico com título de especialista em Medicina Nuclear outorgado pelo órgão de classe específico.
II - O responsável técnico do Serviço de Medicina Nuclear deve possuir registro na CNEN.
III - O responsável técnico poderá responder por até dois Serviços de Medicina Nuclear.
De acordo com a norma CNEN NN 3.05, da Comissão Nacional e Energia Nuclear, quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas III.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
I, II e III.
Paciente, sexo feminino, 39 anos, necessita de dose terapêutica de 10mCi (370MBq) de 131I para tratamento de bócio difuso tóxico, sem o uso prévio de droga antitireoidiana. Ao chegar ao serviço de Medicina Nuclear para receber o radioiodo informa ser alérgica, tendo apresentado severa reação quando do uso de contraste radiológico em estudo tomográfico realizado na semana anterior. Qual a conduta apropriada, para este caso?
Fornecer a dose indicada de 131I.
Tratar com corticoide e/ou anti-histamínicos previamente à iodoterapia.
Reduzir a dose indicada após tratamento com droga antitireoidiana.
Contraindicar o tratamento com radioiodo naquele momento.
Optar pelo tratamento cirúrgico.
Em relação à cintilografia renal em crianças, assinale a afirmação INCORRETA.
Rins em ferradura e pélvicos são geralmente mais bem examinados em aquisição anterior em estudos com uso de DMSA-Tc99m.
A função relativa é calculada pela soma de imagens renais obtidas entre o 6º e 8º minuto de aquisição do renograma após uso de DTPA-Tc99m e é altamente reprodutível.
Para minimizar a retenção urinária decorrente de uma bexiga muito cheia, pode-se proceder à cintilografia renal com uso de DTPA-Tc99m com o paciente sondado.
Lesões persistentes após seis meses, visualizadas em um segundo exame com DMSA-Tc99m, principalmente se associadas com retração e perda de volume, podem ser consideradas cicatrizes renais.
Em estudos de hidronefrose devido à estenose da junção pielo-ureteral, o rim afetado pode, paradoxalmente, captar mais traçador do que o rim contralateral.