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Questões de Concurso sobre Medicina Nuclear
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Em relação à estrutura da matéria, assinale a alternativa correta.
A
Chama-se nuclídeo qualquer espécie nuclear definida por seu número atômico (Z), número de massa (A) e estado energético.
B
Isóbaros são nuclídeos que possuem o mesmo número atômico (Z), mas massas atômicas (A) diferentes.
C
Isótonos são nuclídeos que possuem o mesmo número de massa e diferentes números atômicos.
D
Isótopos são nuclídeos que possuem o mesmo número de nêutrons (N).
E
As propriedades químicas dos átomos são definidas pelo número de massa (A), sendo esta a característica que diferencia um elemento de outro.
Em relação ao tálio-201 e os radiotraçadores marcados com tecnécio-99m usados na cintilografia da perfusão miocárdica, assinale a alternativa correta.
A
Uma vantagem do tálio-201 sobre os radiotraçadores marcados com tecnécio-99m é a maior taxa de contagens das imagens.
B
Uma desvantagem do tálio sobre os radiotraçadores marcados com tecnécio-99m é uma menor extração miocárdica em fluxos hiperêmicos.
C
Uma vantagem dos radiotraçadores marcados com tecnécio-99m sobre o tálio-201 é a melhor avaliação de viabilidade.
D
Uma vantagem do tálio-201 sobre os radiotraçadores marcados com tecnécio-99m é a possibilidade de usar doses maiores.
E
Uma vantagem dos radiotraçadores marcados com tecnécio-99m sobre o tálio-201 é a maior energia dos fótons com menos artefatos de atenuação.
Segundo a norma CNEN NN 3.05, antes de administrar o radiofármaco ao paciente injetado, é necessário verificar se a realização e o registro do controle de qualidade dos radiofármacos foram efetivados, verificar se a atividade e o radiofármaco estão em conformidade com o prescrito pelo médico nuclear e conferir a identificação inequívoca do paciente injetado. Tais verificações são apresentadas como deveres do
A
titular da instalação.
B
responsável técnico.
C
supervisor de proteção radiológica.
D
indivíduo ocupacionalmente exposto.
E
gerente administrativo.
A coarctação da aorta é uma anomalia congênita caracterizada por uma estenose focal ou segmentar da aorta torácica, geralmente distal à emergência da artéria subclávia esquerda.
Sobre os achados radiográficos da coarctação da aorta, considere as afirmativas abaixo.
I | O sinal de Roesler consiste em erosões nas bordas inferiores das cinco primeiras costelas. |
II | O sinal do “3” invertido pode ser visto no esofagograma em incidência oblíqua anterior esquerda. |
III | O sinal de Roesler pode ser bilateral ou unilateral, dependendo da posição das subclávias em relação à coarctação. |
IV | O sinal do “3” é o mais sensível, sendo encontrado em aproximadamente 75% dos casos. |
Em relação ao exposto, estão corretas as afirmativas
A
II e III.
B
I e III.
C
II e IV.
D
I e IV.
O padrão de discordância entre ventilação e perfusão observado na embolia pulmonar pode ser encontrado nas seguintes situações, EXCETO:
A
Embolia pulmonar não resolvida
B
Asma brônquica
C
Envolvimento hilar e mediastinal por carcinoma broncogênico
D
Déficit crônico de perfusão por embolia pulmonar prévia
Defeitos de perfusão no septo interventricular na cintilografia de perfusão miocárdica com sestamibi-99mTc, podem ser encontrados em pacientes com:
A
Bloqueio do ramo esquerdo
B
Síndrome de Wolff-Parkinson-White
C
Bloqueio do ramo direito
D
Síndrome de Brugada
Com relação aos achados da medicina nuclear na imagem do sistema nervoso central, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Doença de Alzheimer: o padrão característico é a hipoperfusão temporoparietal bilateral.
B
AVE: SPECT cerebral tem sensibilidade superior à TC e RM para o diagnóstico precoce.
C
Doença de Parkinson: há relação entre o sítio de hipocaptação nos núcleos da base na cintilografia com TRODAT e a lateralidade dos sintomas.
D
Epilepsia: SPECT cerebral pós-ictal apresenta sensibilidade superior a 90% para a detecção do foco epileptogênico.
Os tumores descritos abaixo apresentam receptores de somatostatina podendo ser avaliados pela cintilografia com Octreotide marcado com índio-111, EXCETO:
A
Tumor carcinoide
B
Gastrinoma
C
Tumor diferenciado da tireóide
D
Insulinoma
O radiotraçador mais indicado para a pesquisa de feocromocitoma é:
A
Sestamibi
B
FDG-F
C
MIBG-|
D
Gálio-67
Em relação às grandezas radiológicas e dosimétricas, a unidade de:
A
Exposição é o Roentgen.
B
Dose absorvida é o Curie.
C
Taxa de exposição é o Becquerel.
D
Dose equivalente é o Gray.
O diagnóstico de hipertensão renovascular pela cintilografia renal dinâmica com DTPA-99m Tc, é positivo quando o:
A
Exame basal e após captopril são normais.
B
Exame basal é normal e após captopril torna-se alterado.
C
Exame basal e após captopril estão alterados.
D
Exame basal está alterado e após captopril torna-se normal.
A meia vida de um radioisótopo é definida como:
A
O número de transformações do radioisótopo a cada duas horas.
B
O tempo de vida do radioisótopo.
C
O tempo necessário para o surgimento de metade dos efeitos da radiação ionizante.
D
O intervalo de tempo necessário para que os átomos radioativos decaiam pela metade.
Qual dos itens descritos abaixo, é a causa mais comum de artefatos na parede anterior ou lateral do estudo de perfusão miocárdica com cloreto de tálio-201?
A
Movimento respiratório
B
Erro no centro de rotação.
C
Bloqueio de ramo esquerdo.
D
Atenuação por tecido mamário ou implante.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre a linfocintilografia:
A
O linfonodo sentinela é aquele que mais provavelmente encontra-se comprometido pelo câncer de mama.
B
A pesquisa do linfonodo sentinela não é indicada em pacientes com doença metastática da mama no diagnóstico inicial.
C
A administração do radiofármaco em pacientes com melanoma deve ser feita em torno da lesão ou da cicatriz cirúrgica.
D
O enxofre coloidal marcado com tecnécio-99m pode ser utilizado na pesquisa de linfonodo sentinela.
A presença de múltiplas áreas de hipoperfusão segmentares no pulmão em áreas de ventilação normal, pelos critérios do PIOPED, configura exame:
A
Normal
B
Baixa probabilidade de tromboembolismo pulmonar.
C
Alta probabilidade de tromboembolismo pulmonar.
D
Média probabilidade de tromboembolismo pulmonar.
Os hemangiomas hepáticos são geralmente assintomáticos e descobertos acidentalmente em exames de tomografia computadorizada e ultrassonografia. Qual exame cintilográfico apresenta maior precisão no diagnóstico de hemangioma hepático?
A
Cintilografia de vias biliares.
B
Cintilografia hepática com enxofre coloidal.
C
Cintilografia com hemácias marcadas com tecnécio-99m.
D
Cintilografia hepática utilizando isótopos do iodo.
Quanto à pesquisa de refluxo gastroesofágico pela medicina nuclear, assinale a opção CORRETA:
A
Não é afetado pelo tipo de alimento ingerido.
B
O acréscimo de solução ácida pode aumentar a sensibilidade diagnóstica.
C
A sensibilidade diagnóstica é baixa, não justificando seu uso na avaliação terapêutica.
D
Não é possível estimar a extensão do refluxo.
A clássica radiografia simples de abdome da Atresia Duodenal evidencia
A
sinal da dupla bolha.
B
deformidade em casca de maçã.
C
sinal do bico de pássaro.
D
sinal da maçã mordida.
E
empilhamento de moeda.
No que se refere ao uso de PET com FDG-18F assinale a alternativa INCORRETA:
A
As causas benignas de captação de FDG-18F incluem gordura marrom, tireoidites, uso de metformina, artrites,arterites e granulomas de corpo estranho.
B
São causas de artefato no PEC/CT com FDG-18F: movimentos respiratórios profundos, próteses metálicas, movimentos peristálticos e bexiga repleta de FDG-18F.
C
No estadiamento dos linfomas, o PET com FDG-18F tem várias vantagens sobre a cintilografia com gálio-67. Entre elas, maior sensibilidade, menor exposição à radiação e a possibilidade de realização do estudo em apenas um dia.
D
O PET com FDG-18F apresenta alto valor preditivo positivo para caracterizar nódulos pulmonares solitários.
Acerca do uso do FDG-18F PET CT em pacientes com linfoma de Hodgkin é CORRETO afirmar que:
A
O grau de captação do 18F-FDG não deve ser utilizado para auxiliar a definir o prognóstico.
B
O uso de quimioterapia recente não interfere com a interpretação do SUV.
C
É superior à tomografia computadorizada na detecção de viabilidade tumoral em massas residuais.
D
Não deve ser empregado em casos de suspeita de recidiva.
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