Questões de Concurso sobre Neonatologia

Assinale a afirmativa CORRETA em relação a malformação congênita da coluna cervical:

Quanto à encefalopatia Hipóxico-Isquêmica, podemos afirmar que:

Uma gestante de 25 anos, gesta 2, para 2, chega na Maternidade com idade gestacional de 25 semanas, com história de perda de líquido amniótico e cólicas desde o início do dia. Apresenta quadro clínico de diabetes gestacional e hipertensão arterial crônica. O parto anterior também foi prematuro, com 27 semanas de gestação. Pergunta-se: qual das situações a seguir representa o maior fator de risco que predispõe esse RN a desenvolver Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR)?

São considerados fatores de grande importância na sepse Neonatal precoce:

Um RN nasceu de parto normal, a termo, assintomático, de uma mãe com os seguintes exames sorológicos feitos durante a gestação: IgG positivo e IgM positivo para toxoplasmose, com índice de avidez alto, colhido após 12 semanas de gestação. A definição para essa gestante, de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde é:

Quanto à apneia central da prematuridade:

Em relação à recomendação do Ministério da Saúde e da Sociedade Brasileira de Pediatria, a suplementação de ferro para os recém-nascidos a termo com peso adequado para idade gestacional em aleitamento materno complementado, deve ser iniciada ao sexto mês de vida na dose de:

Um Recém Nascido (RN) de 40 semanas de parto nasce apneico, pálido, flácido e bradicárdico com FC de 50 bpm, após uma cesariana de emergência por descolamento de placenta. Ele recebe as manobras de reanimação até intubação traqueal, ventilação com O2 a 100%, administração de adrenalina via cateterismo umbilical e expansão com SF 0,9%. Os escores de Apgar foram 1, 2, 4 e 7 aos 1, 5, 10 e 15 minutos respectivamente. O bebê foi transferido para a UTI Neonatal e a gasometria do cordão umbilical mostrou pH de 6,7, PCO2 de 127 mmHg, PO2 de 10 mmHg e déficit de base negativo de 19 mEq/l. O RN apresenta-se letárgico, pálido e com tônus muscular fraco. Qual a estratégia neuroprotetora de eficácia comprovada que você recomendaria para minimizar o dano neurológico nesse recém-nascido?

Um RN de parto cesariana indicado por ruptura de membranas há mais de 24 horas, sem evolução do trabalho de parto, com idade gestacional 39 semanas e 4 dias, peso 3460 g, apresenta desconforto respiratório importante logo após o nascimento, com gemência, tiragem subcostal e intercostal, batimentos de asas do nariz e cianose. É colocado em CPAP nasal com FiO2 a 40% e solicitados exames de rastreio para infecção e RX de Tórax. O RX evidencia infiltrado reticulogranular difuso em todo o parênquima pulmonar. A mãe não recebeu profilaxia intraparto com antibioticoterapia e apresentava febre durante a permanência no pré-parto; na revisão dos exames da gestação, havia uma cultura de secreção vaginal para estreptococo grupo B positiva com 35 semanas de vida, que não tinha sido vista pelo obstetra. Qual a causa mais provável deste quadro respiratório:

Dentre os requisitos de Humanização mencionados pela Portaria nº 930, de 10 de maio de 2012, as Unidades de Terapia Intensiva Neonatal deverão cumprir algumas condições. Marque a alternativa CORRETA que contempla esses requisitos:

De acordo com o artigo intitulado “A relação mãe-bebê na situação de prematuridade extrema: possibilidades de intervenção da equipe multiprofissional”, a prematuridade está permeada pela urgência e envolve um trauma tanto para a mãe, quanto para o bebê. Num primeiro momento mãe e bebê estão submetidos a uma série de restrições em função da imaturidade e instabilidade do bebê, o que dificulta o contato. Há uma interrupção abrupta que instaura muitos conflitos com os quais a mãe terá que lidar. De acordo a temática da prematuridade, marque a alternativa INCORRETA.

De acordo com as definições do Ministério da Saúde (MS) sobre aleitamento materno correlacione as colunas abaixo e marque a sequência CORRETA:

1) Aleitamento Materno Exclusivo.

2) Aleitamento Materno predominante.

3) Aleitamento Materno.

4) Aleitamento Materno complementado.

( ) Quando a criança recebe, além do leite materno, alimentos complementares, que são alimentos sólidos ou semissólidos que complementam o leite materno. Nesta categoria a criança pode estar recebendo, além do leite materno, outro tipo de leite, mas este não é considerado alimento complementar.

( ) Quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de estar recebendo ou não outros alimentos.

( ) Quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.

( ) Quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.

A vigilância à saúde do recém-nascido (RN) inicia antes mesmo do parto com a atenção à mulher e gestantes. Nesse contexto, o acompanhamento pré-natal com assistência qualificada e humanizada e integração com a atenção de saúde de média e alta complexidade, quando necessário, constitui uma rede articulada de assistência para responder às necessidades da gestante e do RN. Diante do exposto, marque a alternativa CORRETA que apresenta as ações que devem ser realizadas para uma assistência qualificada:

Dentre as escalas multidimensionais de avaliação da dor qual possui aplicação para dor aguda e prolongada?

Sobre o processo de internação do recém-nascido na Unidade Neonatal marque a alternativa INCORRETA:

Sobre a icterícia do recém-nascido, analise as alternativas abaixo e identifique a INCORRETA:

Em relação à hérnia umbilical do recém-nascido, é CORRETO afirmar:

Recém-nascido de termo, com 48h de vida desenvolve pápulas brancas com discretas lesões vesicopustulosas, distribuidas pela face, tronco e extremidades. O esfregaço dessas lesões apresenta-se rico em eosinófilos. O diagnóstico mais provável é:

Um recém-nascido com idade gestacional de 38 semanas, peso de nascimento de 3200 gramas, nascido de parto normal, com bolsa rota de 12 horas e líquido amniótico claro, apresentou, com 24 horas de vida, letargia, cianose e desconforto respiratório. Consta no prontuário que não houve nenhuma intercorrência prénatal e que o neonato não necessitou de manobras de reanimação ao nascimento, recebendo a nota de Apgar de 9 e 10. Após a intercorrência, o bebê foi imediatamente encaminhado ao berçário onde foi colocado em berço aquecido. Ao ser avaliado foram observados pulsos finos e presentes nos quatro membros, cianose central, pele rendilhada, sopro sistólico em borda esternal alta (+/6+) e tiragem subcostal. Além disso, apresentava temperatura axilar de 35,8ºC, FC=180 bpm, FR=70 irm, saturação de O2 de 88% e HGT= 40 mg/dl. Foi colocado em HOOD com concentração de O2 de 30% e houve melhora da saturação de O2. O diagnóstico mais provável e os exames a serem solicitados imediatamente são, respectivamente:

De acordo com o Ministério da saúde no Manual de atenção integrada às doenças prevalentes da infância (AIDPI), 5º edição de janeiro de 2016. A frequência respiratória (FR) é o principal parâmetro para o diagnóstico de infecção de vias aéreas inferiores. Em crianças entre 2 a 11 meses de idade, considera-se ponto de corte para taquipnéia: