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Leia as afirmativas a seguir:
I. O leite humano costuma ser bem digerido pelo recém-nascido.
II. À luz da lei nº 8.080/90, a família não possui o dever da manutenção da saúde dos seus membros.
Marque a alternativa CORRETA:
O governo brasileiro e órgãos representativos no Brasil recomendam o aleitamento materno exclusivo até o 6º mês de vida e adequação das práticas da alimentação complementar ao leite materno a partir dessa idade. A respeito dos Dez passos da Alimentação Saudável para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos recomendados pelo Ministério da Saúde e OPAS/OMS, assinale a alternativa INCORRETA.
A partir dos 6 meses as necessidades nutricionais da criança já não são mais atendidas só com o leite materno, embora este ainda continue sendo uma fonte importante de calorias e nutrientes. A partir dessa idade, a criança já apresenta maturidade fisiológica e neurológica para receber outros alimentos.
Ao completar 6 meses de idade os alimentos complementares devem ser oferecidos três vezes ao dia (papa salgada e papa de fruta), pois contribuem com o fornecimento de energia, proteína e micronutrientes, além de preparar a criança para a formação dos hábitos alimentares saudáveis no futuro.
A introdução dos alimentos complementares não deve respeitar a identidade cultural e alimentar das diversas regiões, resgatando e valorizando os alimentos regionais, ou seja, as frutas, legumes e verduras produzidas localmente.
Com a introdução dos alimentos complementares é importante que a criança receba água nos intervalos. A água oferecida deve ser a mais limpa possível (tratada, filtrada e fervida).
Sobre o leite materno, marque a alternativa INCORRETA:
A maioria das citocinas que são deficientes no recém-nascido se encontra em quantidades significativas no leite materno.
Melhora a visão das crianças, um indicador de efeito positivo do aleitamento materno no desenvolvimento do sistema nervoso central.
O leite congelado retirado das mamas não tem os mesmos nutrientes.
Desempenha um papel significativo no desenvolvimento social e emocional da criança.
Sobre a composição do leite materno maduro, a termo, comparado ao leite de vaca, assinale a alternativa correta.
A diferença do valor calórico entre os dois é de 10% a mais no leite materno maduro a termo.
A quantidade de lipídeos do leite de vaca é menor do que a do leite materno maduro a termo.
A quantidade de proteína do leite materno maduro a termo é igual à do leite de vaca.
A principal fonte proteica do leite de vaca é a lactoalbumina, enquanto no leite materno maduro a termo é a proteína do soro.
A lactose presente no leite de vaca é 27% menor do que no leite materno maduro a termo.
O estímulo normal para a produção e secreção de leite materno é a sucção. Os nervos subcutâneos da aréola enviam uma mensagem via medula espinhal para o hipotálamo, que, por sua vez, transmite uma mensagem para a glândula pituitária, onde tanto a área anterior e a posterior são estimuladas.
A _________ da pituitária anterior estimula a produção de leite pelas células alveolares. Já a ___________ da pituitária posterior estimula as células do mioepitélio da glândula mamária a se contraírem, causando o movimento do leite através dos ductos lactíferos, um processo conhecido como apojadura.
Assinale a alternativa que completa as lacunas:
Prolactina e Progesterona.
Estrogênio e Ocitocina.
Estrogênio e Progesterona.
Prolactina e Ocitocina.
Estudos científicos comprovam a importância do leite materno, tanto para a mãe quanto para o bebê, quando comparado com outros tipos de leite ou fórmulas. Em relação aos benefícios do aleitamento materno, analise as assertivas abaixo:
I. Evita infecção respiratória.
II. Diminui o risco de alergias.
III. Reduz a chance de obesidade.
IV. Proteção contra câncer de mama e de útero.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas III e IV.
Apenas I, II e III.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
O colostro é um fluido secretado pelas glândulas mamárias imediatamente após o parto. Comparado com o leite maduro, ele apresenta teor muito maior de qual componente?
Água
Caroteno
Cálcio
Lactoferrina
Relativamente ao aleitamento materno e suas classificações, relacione a Coluna 1 à Coluna 2 tendo como base os Cadernos de Atenção Básica, nº 23 – Saúde da Criança: Aleitamento Materno e Alimentação Complementar.
Coluna 1
1. Aleitamento materno exclusivo.
2. Aleitamento materno predominante.
3. Aleitamento materno.
4. Aleitamento materno complementado.
5. Aleitamento materno misto ou parcial.
Coluna 2
( ) Quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo.
( ) Quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
( ) Quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.
( ) Quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
( ) Quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 2 – 3 – 4 – 5.
2 – 3 – 4 – 5 – 1.
3 – 4 – 5 – 1 – 2.
4 – 5 – 1 – 2 – 3.
5 – 1 – 2 – 3 – 4.
No caso de mãe vegetariana estrita ou vegana, qual desses nutrientes estaria em quantidade insuficiente em seu leite?
Ácido graxo docasa-hexaenóico.
Vitamina C.
Manganês.
Carboidratos de rápida absorção.
O leite humano é considerado um alimento completo e suficiente para garantir o crescimento e o desenvolvimento saudável do bebê durante os primeiros dois anos de vida. A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que as crianças sejam alimentadas exclusivamente com leite materno nos primeiros seis meses de vida e que, a partir de então, a amamentação seja mantida por dois anos ou mais, juntamente com o uso de alimentos complementares adequados.
Disponível em<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_crianca_nutricao_aleitamento_alimentacao.pdf>.Acesso em: 10 dez. 2018 (Adaptação).
Com relação à composição do leite humano, assinale a alternativa incorreta.
A quantidade de proteína do leite humano varia de 1,2 a 1,5 g/dL e é representada, predominantemente, por proteínas do soro, como α-lactalbumina e imunoglobulina.
A lactose, principal carboidrato do leite humano, além do papel nutricional, funciona como agente protetor ao lactente, uma vez que proporciona o meio para produção de ácido láctico e succínico, diminuindo o pH intestinal e tornando o meio desfavorável à proliferação de enterobacterias patogênicas.
Níveis mais elevados de proteínas, em especial as relacionadas aos fatores de defesa, sódio e menor concentração de lactose, são encontrados no leite de mães que tiveram filhos prematuros, o que faz com que a prematuridade seja determinante de alterações na composição química do leite materno.
A quantidade total de gordura do leite humano sofre influência da dieta materna e da condição nutricional da mãe. Os ácidos graxos são influenciados pela origem energética e pelo tipo de gordura ingerida na dieta materna.
O Ministério da Saúde do Brasil, a partir da Política Nacional de Incentivo ao Aleitamento Materno, preconiza a amamentação por dois anos ou mais, sendo o uso do leite materno de forma exclusiva nos primeiros seis meses, considerando que a introdução precoce de alimentos complementares (líquidos e sólidos) antes desse período é capaz de provocar danos à saúde da criança. Dentre essas ocorrências, ressalta-se, EXCETO:
acréscimo das infecções respiratórias e hospitalizações da criança.
frequência de episódios diarréicos ou constipação intestinal.
risco de baixo peso, em razão da inadequação nutricional dos alimentos ofertados.
redução do período de amamentação.
absorção adequada de nutrientes essenciais do leite humano, como ferro e zinco.
Ao se analisar a composição do leite humano, distingue-se o colostro, o leite de transição e o leite maduro.
Qual deles é produzido nos cinco primeiros dias pós-parto, e é muito rico em proteínas, vitaminas, sais minerais, macrófagos (que conferem proteção ao recém-nascido) e lactose?
Colostro.
Leite maduro.
Leite de transição.
Nenhuma das alternativas.
A lactação é um processo complementar à gestação, com grande impacto na saúde do lactente. Os profissionais de saúde devem reconhecer a importância do esclarecimento deste ato fisiológico e do incentivo às mulheres para amamentação, visando a diminuição do desmame precoce e das taxas de morbimortalidade associadas a essa prática.
Sobre a lactação e a alimentação da nutriz, avalie as afirmativas abaixo.
I- A produção do leite depende, em maior grau, do estímulo provocado pela sucção do seio pelo bebê, além do estado de hidratação da mãe e de fatores psicológicos.
II- A concentração de selênio, iodo e de algumas vitaminas hidrossolúveis do complexo B no leite, são reflexos da dieta materna.
III- A orientação alimentar de cada nutriz deve ser feita levando-se em consideração, além das preferências e dos hábitos culturais, a acessibilidade aos alimentos
IV- Restrição calórica severa, consumo de dietas líquidas e uso de medicamentos para emagrecer podem auxiliar na perda ponderal durante a fase de lactação.
Está CORRETO o que se afirma em
O esvaziamento das mamas é importante para o ganho adequado de peso do bebê, pois assim a criança recebe o leite do final da mamada, que é _______, promovendo a sua ______ e, consequentemente, _________ espaçamento entre as mamadas.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
mais calórico – saciedade – maior
menos calórico – saciedade – menor
mais proteico – digestibilidade – menor
rico em anticorpos – imunização – maior
Na amamentação, o volume de leite produzido varia, dependendo do quanto a criança mama e da frequência com que ela mama. Nesse contexto, o hormônio liberado principalmente pelo estímulo provocado pela sucção da criança e pela resposta a estímulos condicionados, onde a dor, o desconforto, o estresse, a ansiedade, o medo, a insegurança podem inibir a sua liberação prejudicando a saída de leite da mama, é a(o):
Progesterona
Estrogênio
Prolactina
Ocitocina
O leite materno possui características organolépticas distintas ao longo da mamada. O leite do meio da mamada tende a ter uma coloração branca opaca devido ao aumento da concentração de caseína, e o leite do final da mamada é mais amarelado devido à presença de betacaroteno presente na cenoura, abóbora e vegetais de cor laranja, provenientes da dieta da mãe.
Certo
Errado
Amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que envolve interação profunda entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia, no seu desenvolvimento cognitivo e emocional e em sua saúde a longo prazo, além de ter implicações na saúde física e psíquica da mãe.
De acordo com o caderno 23 (2015) do Ministério da Saúde “SAÚDE DA CRIANÇA: Aleitamento Materno e Alimentação Complementar”, assinale a alternativa incorreta em relação à classificação do aleitamento materno:
Aleitamento materno exclusivo é quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.
Aleitamento materno misto ou parcial é quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
Aleitamento materno é quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
Aleitamento materno complementado é quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo e não de substituí-lo.
Sobre o aleitamento materno, é CORRETO afirmar.
O aleitamento materno é recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como alimento exclusivo até os 4 meses de vida e, a partir de então, com a introdução gradual e progressiva de alimentos que passarão a compor um cardápio variado e equilibrado nutricionalmente, com a manutenção do aleitamento materno até os 2 anos de idade ou mais.
O leite humano é composto de 60% de proteína do soro (principalmente lactoalbumina) e 40% de caseína; já o leite de vaca apresenta 20% de proteínas do soro e 80% de caseína.
O leite humano e o colostro contêm anticorpos e fatores anti-infecciosos que, atualmente estão presentes também nas fórmulas infantis.
Todo o conteúdo de vitaminas hidrossolúveis do leite humano reflete os estoques alimentares que a mãe adquiriu durante a gestação. O leite de vaca contém quantidades adequadas de vitamina C, porém pouca vitamina do complexo B. A quantidade de ferro no leite humano e no leite de vaca é a mesma, porém a absorção do ferro do leite humano é de 10%, enquanto a absorção de ferro do leite de vaca é menor que 1%
Com relação à amamentação, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa que completa ADEQUADAMENTE as lacunas.
A _________ é o hormônio responsável pela produção de leite e tem seus níveis regulados pelo estímulo de sucção do complexo mamilo-areolar através da pega adequada e frequência das mamadas.
A ___________ é o hormônio responsável pela ejeção do leite, sendo influenciada por fatores emocionais maternos: ela aumenta em situações de autoconfiança e diminui em momentos de ansiedade e insegurança.
Progesterona / Prolactina.
Estrógeno / Progesterona.
Prolactina / Ocitocina.
Ocitocina / Estrógeno.
Na amamentação, o volume de leite produzido varia de acordo com o quanto a criança mama e com que frequência mama. Sobre a concentração de nutrientes no leite materno, é correto afirmar que:
A concentração de gordura diminui no decorrer de uma mamada.
A principal proteína do leite materno é a caseína.
A concentração de IgA no leite materno aumenta ao longo do primeiro mês.
O colostro contém mais gorduras do que o leite maduro.
O leite humano pasteurizado não tem o mesmo valor biológico que o leite cru.