Questões de Concurso sobre Aleitamento materno

 
 
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Sabendo que a produção de leite materno no primeiro semestre de vida do bebê é estimada em 807 mL/dia, que o teor de energia do leite produzido é de 67 kcal/100mL, que a eficiência de conversão da energia dos alimentos em energia corporal é de 80% e que a energia fornecida pela mobilização de gordura das reservas acumuladas durante a gestação é de 170 kcal/dia, qual é o adicional diário de energia necessário para essa lactante manter uma produção de leite adequada?


A

675 kcal/dia.


B

540 kcal/dia.


C

505 kcal/dia.


D

460 kcal/dia.

De acordo com a Lei nº 11.265, de 03 de janeiro de 2016, que regulamenta a comercialização de alimentos para lactentes e crianças de primeira infância, bem como a de produtos de puericultura correlatos, é vedada a promoção comercial de alguns produtos fabricados no país ou importados. Sobre o assunto, considere a seguinte relação de produtos:

1. Fórmulas infantis de seguimento para lactentes.

2. Alimentos à base de cereais para lactentes e crianças de primeira infância.

3. Fórmulas de nutrientes apresentadas e/ou indicadas para recém-nascidos de alto risco.

4. Mamadeiras, bicos, chupetas e protetores de mamilo.

Está VEDADA a realização de promoção comercial do(s) produto(s):


A
3 apenas.

B
1 e 2 apenas.

C
2 e 4 apenas.

D
1, 3 e 4 apenas.

E
1, 2, 3 e 4.

Amamentar é um processo que envolve interação profunda entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança. A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde do Brasil, em posicionamento oficial sobre as práticas alimentares na infância, recomendam o aleitamento materno exclusivo e o aleitamento materno associado a outros alimentos, respectivamente:


A

até os 6 meses de idade e até os 2 anos de idade ou mais


B

até os 12 meses de idade e até os 2 anos de idade ou mais


C

até os 04 meses de idade e até os 12 meses de idade ou mais


D

até os 05 meses de idade e até os 12 meses de idade ou mais

Em relação às razões pelas quais um bebê pode estar obtendo leite insuficiente, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Início tardio da amamentação, mamadas frequentes, mamadas noturnas, mamadeira e chupeta.


B

Mamadas espaçadas, falta de confiança da mãe, pega ruim e cansaço da mãe.


C

Ingestão de água em excesso pela mãe, mamadas longas, pega ruim, mamadeira e chupeta.


D

Alimentos complementares, rejeição ao bebê, mamadas curtas e pega ruim.


E

Mamadas noturnas, mamadeira e chupeta, preocupação e estresse da mãe e pega ruim.

O Conjunto de processos – nutricionais, comportamentais e fisiológicos – envolvidos na ingestão, pela criança, do leite produzido pela própria mãe, seja diretamente no peito ou por extração artificial, é denominado de:


A

aleitamento materno.


B

alimentação infantil.


C

nutrição gestacional.


D

alimentação.

Para reduzir os níveis sanguíneos de fenilalanina (FAL) e melhorar o QI e o prognóstico neuropsicológico de lactentes com hiperfenilalaninemia (HFA), recomenda-se:


A

Uso exclusivo de fórmula isenta de FAL.


B

Uso exclusivo de leite materno.


C

Encorajar o uso do leite materno associado a fórmula isenta de FAL, monitorando os níveis séricos de FAL.


D

Tratamento exclusivo com hidrolisado mecânico de proteínas de frango (mamadeira de frango).

A respeito dos mitos e crenças sobre o aleitamento materno e a alimentação da nutriz, marque a alternativa verdadeira.


A

Na ocorrência de cólicas no bebê, deve-se orientar a nutriz a excluir os alimentos alergênicos da sua dieta, pois a retirada desses alimentos (leite e derivados, ovos, amendoim, nozes, soja e peixe) elimina de vez as cólicas do bebê.


B

Dos chamados lactogogos, somente a canja de galinha tem comprovação científica que estimula a lactação.


C

Deve-se recomendar a retirada do leite de vaca da dieta da nutriz, pois é a principal causa de cólicas no bebê.


D

Não é recomendado consumir cerveja preta para favorecer a produção de leite materno, principalmente quando a amamentação acontece imediatamente após a ingestão dessa, pois o álcool está associado a menor resposta da ocitocina à sucção do bebê podendo inibir a lactação, além de ser excretado no LM na mesma concentração dos níveis séricos da nutriz.

Sobre o Aleitamento Materno é INCORRETO afirmar.


A

É recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como alimento exclusivo até o sexto mês de vida e, a partir de então, com a introdução gradativa e progressiva de outros alimentos que passarão a compor um cardápio variado e equilibrado nutricionalmente, com a manutenção do aleitamento materno até os dois anos de idade ou mais.


B

A composição do leite materno fornece a energia e os nutrientes necessários em quantidades apropriadas. Contém ainda, fatores imunológicos que fortalecem o sistema imune imaturo dos recém-nascidos, protegendo-os contra infecções.


C

Durante os primeiros dias de vida, o bebê que é amamentado recebe o leite maduro, um líquido amarelo, transparente, que supre as necessidades da criança durante a primeira semana. Ele contém menos lipídios e carboidratos, porém possui maiores concentrações de proteínas, sódio, potássio e cloro do que o colostro. É também uma excelente fonte de fatores imunológicos.


D

A composição do leite materno é diferente da composição do leite de vaca. Por esta razão, o leite de vaca não é recomendado para crianças de até, pelo menos, 1 ano de idade. A caseína, presente em grande quantidade no leite de vaca forma um coágulo resistente e de difícil digestão para o estômago da criança, enquanto a lactoalbumina do leite materno forma coágulos macios, flocosos e de fácil digestão.

Em caso da mulher que está amamentando e faz uso abusivo de drogas, recomenda-se a interrupção temporária do aleitamento materno que será determinada pelo tipo de droga utilizada, seguida da ordenha do leite, que deverá ser desprezada. No caso do etanol, o período recomendado para a interrupção da amamentação é de, pelo menos:


A

48 horas


B

24 horas


C

2 horas por dose


D

1 hora por dose

O aleitamento materno é nutricionalmente adequado às condições digestivas e metabólicas da criança, oferece proteção contra microrganismos patogênicos, estabelece uma forte relação mãe e filho e reduz a probabilidade de alergias. O nutricionista deve orientar a mãe e a família sobre as técnicas corretas de amamentação.


Assinale a alternativa correta sobre complicações e dificuldades:


A

O ingurgitamento mamário é comum de ocorrer na primeira semana após o parto devido a maior produção do leite e a inadequada estimulação da ejeção. É recomendado para evitar essa complicação que a mamãe amamente o bebê após 4 horas depois do parto e que antes de amamentar realize massagens circulares nos nódulos encontrados.


B

As fissuras e rachadura geralmente são desencadeadas por pega errada e preparo inadequado dos mamilos no período pré-natal, como tratamento recomenda-se o banho de sol na região dos mamilos e da aréola antes das 10:00 da manhã ou depois das 16:00, iniciar a mamada pela mama machucada, mudança de posição durante a amamentação, deixar o leite materno atuar no local lesionado, além disso é recomendado utilizar a casca da banana e do mamão afim de acelerar a cicatrização evitando assim analgésicos orais.


C

A hipogalactia está relacionada as técnicas inadequadas de amamentação ou estresse materno, pode ser tratada desde que rapidamente diagnosticada, sendo recomendado colocar a criança para mamar mais vezes, verificar se a criança está sugando corretamente, estimular a criança para que a mesma não durma durante a mamada e orientar a mãe de ingerir bastante água.


D

Mamilos ausentes, planos ou invertidos impossibilitam o processo de amamentação. Recomenda-se a retirada do leite através de bomba manual ou elétrica.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que todas as crianças sejam alimentadas exclusivamente com leite materno até os seis meses de vida. A partir de então, deverão introduzir outros alimentos, mas a amamentação deve ser incentivada até os dois anos. Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação para o aleitamento materno:


A

Anemia no lactente.


B

Bebê em tratamento em UTI neonatal.


C

Prematuridade.


D

Quando a criança possui galactosemia.

“Os primeiros anos de vida de uma criança, especialmente os dois primeiros, são caracterizados por crescimento acelerado e enormes aquisições no processo de desenvolvimento, incluindo habilidades para receber, mastigar e digerir outros alimentos, além do leite materno, e no autocontrole do processo de ingestão de alimentos, para atingir o padrão alimentar cultural do adulto” (BRASIL, 2013). Com respeito ao aleitamento materno e alimentação complementar assinale a alternativa CORRETA:


A

Até o 6º mês de vida tanto leite materno quanto chás, água e outros tipos de leite devem ser dados à criança.


B

Devem ser evitados na introdução da alimentação complementar: açúcar, café, enlatados, verduras e legumes, frituras, refrigerantes, frutas, balas e salgadinhos especialmente no primeiro ano de vida.


C

A introdução da alimentação complementar a partir do 6º mês deve ser lenta e gradual. É importante oferecer tubérculos e leguminosas em refeições variadas, coloridas, espessa desde o início e no mesmo horário das refeições da família.


D

O apetite da criança deve ser sempre respeitado, especialmente quando a criança está adoentada e normalmente tem o apetite menor. Após os 6 meses o leite materno não pode ser continuado.

Os primeiros anos de vida de uma criança, especialmente os dois primeiros, são caracterizados por crescimento acelerado e enormes aquisições no processo de desenvolvimento, incluindo habilidades para receber, mastigar e digerir outros alimentos além do leite materno, e no autocontrole do processo de ingestão de alimentos, para atingir o padrão alimentar cultural do adulto.


O aleitamento materno, que deve ser a primeira prática alimentar dos indivíduos, é necessário para a garantia da saúde e do desenvolvimento adequado das crianças. O Brasil adota as recomendações internacionais, aconselhando o aleitamento materno exclusivo


A

até o sexto mês e continuado até o primeiro ano de vida.


B

até o quarto mês e continuado até o segundo ano de vida.


C

até o sexto mês e continuado até o segundo ano de vida ou mais.


D

até o quarto mês e continuado até o primeiro ano de vida.


E

até o sexto mês e continuado até o terceiro ano de vida.

Crianças amamentadas ganham proteção extra de anticorpos, outras proteínas e células imunológicas do leite humano. Quanto aos benefícios nutricionais imunológicos do leite materno, atribui-se ao neutrófilos:


A

Produção de anticorpos dirigidos contra micro-organismos específicos.


B

Eliminação imediata de micro-organismos do intestino do bebê.


C

Produção de lisozima e ativação de outros componentes do sistema imune.


D

Podem agir como fagócitos, ingerindo bactérias do sistema digestivo do bebê.

O aleitamento materno assume especial importância, uma vez que pelos anticorpos produzidos pela mãe, contra patógenos de seu próprio ambiente, o bebê recebe a proteção contra os agentes infecciosos que ele tem mais probabilidade de entrar em contato nas primeiras semanas de vida. A molécula que reduz a quantidade de ferro disponível, frustrando o crescimento de bactérias patogênicas, é a:


A

Lisozima.


B

Lactoferrina.


C

Mucina.


D

Fibronectina

A Organização Mundial da Saúde recomenda iniciar a amamentação nos primeiros sessenta minutos de vida, assim como adotar o aleitamento materno como forma exclusiva de alimentação até os seis meses de vida e, de maneira completar, até os dois anos de idade. Em relação ao aleitamento materno e à composição do leite humano, assinale a alternativa correta.


A

Durante os primeiros dias pós-parto, é produzido o colostro, que tem menor concentração de gordura que o leite maduro.


B

Durante a mamada, o leite materno varia em sua composição, sendo o leite posterior mais rico em lactose e proteínas que o leite anterior.


C

O leite materno é produzido pelas glândulas mamárias nos intervalos das mamadas e estocado nas mamas, praticamente não havendo produção de leite enquanto o bebê mama.


D

O leite materno não varia em termos de calorias, apresentando sempre 67 Kcal/100 mL.


E

Mães que têm excesso de leite podem, ao invés de doar seu leite, se voluntariar em um banco de leite de um hospital próximo à sua residência para amamentar em intervalos regulares uma criança que se encontra internada (mãe de leite).

Assim como as moléculas de defesa, as células do sistema imunológico também são abundantes no leite humano. Quanto às células do sistema imunológico proporcionada pelo aleitamento materno, assinale a alternativa CORRETA:


A

Consistem de células da série vermelha do sangue.


B

São células que combatem indiretamente a infecção.


C

São células presentes em grande quantidade no colostro.


D

São em sua minoria neutrófilos.

 
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