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Questões de Concurso sobre Anemias Carenciais
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A anemia ferropriva caracteriza-se pela produção de eritrócitos microcíticos e pela concentração diminuída de hemoglobina circulante, constituindo o último estágio da deficiência de ferro. É considerada um problema de saúde pública, tendo repercussões negativas em todas as fases da vida, em especial durante a gestação e o início da vida. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
A
Toda criança, mesmo em aleitamento materno exclusivo, deve receber, a partir do 30º dia após o nascimento, suplementação de ferro
B
São alimentos fontes de ferro heme: hortaliças folhosas verde-escuras e leguminosas, como o feijão e a lentilha
C
A suplementação profilática com ferro é segura e não ocasiona efeitos colaterais em função do uso prolongado
D
A ingestão na mesma refeição de alimentos ricos em vitamina C melhoram a absorção do ferro heme
E
A suplementação de ferro durante a gestação é recomendada como parte do cuidado no pré-natal e deve ser mantida até três meses pós-parto ou aborto
A anemia ferropriva desenvolve-se em três estágios: depleção de ferro, eritropoese com deficiência de ferro e anemia ferropriva. A ingestão de ferro é substancialmente influenciada pela composição da dieta. Alguns alimentos podem ser utilizados como estratégias para melhorar a absorção do ferro não-heme, porém outros interferem na sua biodisponibilidade. São alimentos que interferem na absorção do ferro não-heme diminuindo a sua biodisponibilidade, EXCETO:
A
Café.
B
Produtos lácteos.
C
Citrinos.
D
Chá preto.
E
Bebidas gaseificadas.
As anemias megaloblásticas afetam o sistema nervoso se não forem submetidas a tratamento. A carência de qual vitamina está diretamente associada a esse tipo de anemia?
A
Vitamina B1.
B
Vitamina C.
C
Vitamina B6.
D
Vitamina D.
E
Vitamina B12.
Segundo a OMS, as anemias podem ter causas diversas que não apenas por ferro, podendo ocorrer, por exemplo, por deficiência de outros nutrientes como zinco, vitamina B12 e proteínas. A anemia causada por deficiência de ferro, denominada anemia ferropriva, é muito mais comum que as demais (estima-se que 90% das anemias sejam causadas por carência de ferro).
C
Certo
E
Errado
A anemia por deficiência de ferro na infância é um distúrbio nutricional grave. Quais são os marcadores bioquímicos recomendados pela Organização Mundial da Saúde (WHO, 2020) para detectá-la?
A
Hemoglobina e ferro sérico.
B
Ferritina e Proteína C reativa.
C
Capacidade total de ligação do ferro e hematócrito.
D
Hemoglobina corpuscular média e receptor solúvel de transferrina.
As anemias podem ser causadas por deficiência de vários nutrientes, como ferro, zinco, vitamina B12 e proteínas. Porém, a anemia causada por deficiência de ferro, denominada anemia ferropriva, é muito mais comum que as demais.
C
Certo
E
Errado
A anemia ferropriva é uma condição na qual o conteúdo de hemoglobina existente no sangue está abaixo do normal devido ao baixo consumo de alimentos fontes de ferro, podendo levar a prejuízos no desenvolvimento neurológico e psicomotor infantil. Entretanto, outros nutrientes podem estar envolvidos no desenvolvimento das anemias. Quais são os outros nutrientes que podem estar envolvidos no desenvolvimento das anemias?
A
Vitamina C, magnésio e fósforo.
B
Vitamina A, lipídeos e ácido fólico.
C
Cálcio, vitamina B2 e potássio.
D
Selênio, vitamina D e fibras.
E
Zinco, vitamina B12 e proteínas.
A anemia ferropriva é considerada um problema de saúde pública e, quando ocorre durante o desenvolvimento, pode ter repercussões deletérias de longo prazo em habilidades intelectuais, comportamentais e capacidades psicoemocionais das crianças (SBP, 2018; 2021).
Conforme a atualização do Consenso sobre Anemia Ferropriva da Sociedade Brasileira de Pediatria (2021), assinale a alternativa correta acerca da recomendação de suplementação medicamentosa profilática de ferro.
A
É recomendada em recém-nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo até o 6º mês e com fator de risco, a dosagem de 1 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos 120 dias de vida até o 24º mês de vida.
B
É recomendada em recém-nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional, independentemente do tipo de alimentação e com fator de risco, a dosagem de 1 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos 180 dias de vida até o 24º mês de vida.
C
É recomendada em recém-nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo até o 6º mês e sem fator de risco, a dosagem de 1 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos 180 dias de vida até o 24º mês de vida.
D
É recomendada em recém-nascidos a termo, com peso inferior a 2.500 g com fator de risco, a dosagem de 1 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando com 30 dias de vida, durante um ano. Após esse prazo, 2 mg/kg/dia por mais um ano.
E
É recomendada em recém-nascidos prematuros, com peso entre 1.500 e 1.000 g com fator de risco, a dosagem de 5 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando com 30 dias de vida, durante um ano. Após esse prazo, 1 mg/kg/dia por mais um ano.
A anemia é uma doença causada pelo consumo excessivo de gorduras saturadas em detrimento de vitaminas. Quando não é tratada, ela leva o sistema nervoso central a reduzir a produção de neurotransmissores, o que leva à redução do ritmo cardíaco do paciente e, eventualmente, a uma parada cardíaca.
C
Certo
E
Errado
Analisar a sentença abaixo:
Lactantes, pré-escolares, adolescentes, mulheres e gestantes fazem parte do grupo de risco para o desenvolvimento da anemia ferropriva (1ª parte). A redução da produção de energia no sistema muscular é um efeito de carência de ferro (2ª parte).
A sentença está:
A
Totalmente correta.
B
Correta somente em sua 1ª parte.
C
Correta somente em sua 2ª parte.
D
Totalmente incorreta.
A anemia por deficiência de ferro é considerada um grave problema de saúde pública no Brasil em virtude das altas prevalências e da estreita relação com o desenvolvimento das crianças. No mundo, é considerada a carência nutricional de maior magnitude, destacando-se a elevada prevalência em todos os segmentos sociais, acometendo, principalmente, crianças menores de dois anos de idade e gestantes (WHO, 2008; BRASIL, 2009). Assim, considerando a relevância do problema e o compromisso que a Política Nacional de Alimentação e Nutrição assume para a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira, ações de prevenção e controle da anemia por deficiência de ferro, no âmbito do SUS, são desenvolvidas por meio do
A
(PNSF), que consiste na suplementação universal com suplementos de ferro em doses profiláticas; na fortificação dos alimentos preparados para as crianças com micronutrientes em pó; na fortificação obrigatória das farinhas de trigo e milho com ferro e ácido fólico; e na promoção da alimentação adequada e saudável para aumento do consumo de alimentos fontes de ferro.
B
Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A, que consiste na suplementação universal com suplementos de ferro em doses profiláticas; na fortificação dos alimentos preparados para as crianças com micronutrientes em pó; na fortificação obrigatória das farinhas de trigo e milho com ferro e ácido fólico; e na promoção da alimentação adequada e saudável para aumento do consumo de alimentos fontes de ferro.
C
PSE, que consiste em promover a formação integral dos estudantes por meio de ações de promoção, prevenção e atenção à saúde, com vistas ao enfrentamento das vulnerabilidades que comprometem o pleno desenvolvimento de crianças e jovens da rede pública de ensino.
D
EAN, que consiste em promover hábitos alimentares saudáveis, por meio do seu conteúdo e abordagem de ensino, não sendo necessário a capacidade técnico-científica do profissional.
No que se refere a anemia perniciosa, analise a afirmativa abaixo:
A anemia perniciosa é caracterizada pela incapacidade do corpo de absorver adequadamente a _____no trato gastrointestinal, geralmente devido à ausência ou deficiência da produção de uma proteína chamada fator intrínseco, que é essencial para a absorção dessa vitamina.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna na afirmativa acima.
A
Vitamina B12
B
Vitamina B6
C
Vitamina A
D
Ferro
As deficiências de vitaminas e minerais, principalmente a anemia, são o problema de nutrição de maior alcance em todo o mundo por afetarem apenas os recém-nascidos. Essas doenças são conhecidas como a “fome oculta”, porque muitas vezes não percebemos os sintomas até que eles já sejam graves demais para a saúde da criança.
C
Certo
E
Errado
São características da anemia ferropriva:
A
baixos níveis de hemoglobina e saturação de transferrina alta.
B
ferritina sérica alta e transferrina baixa.
C
microcitose e hipocromia.
D
níveis baixos de hemoglobina glicada e de ferro.
E
normocitose e ferritina sérica normal.
A anemia perniciosa ocorre por ausência do fato intrínseco secretado pelas células da mucosa gástrica que secretam tanto este fator como o ácido clorídrico. Esse quadro clínico, por sua vez, acarreta prejuízo da absorção intestinal de
A
ferro.
B
ácido fólico.
C
ácido ascórbico.
D
vitamina B12.
E
vitamina B6.
Sobre as possíveis causas da anemia, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Consumo inadequado secundário a uma dieta pobre e sem suplementação.
(_) Absorção inadequada resultante de diarreia, doença intestinal, doença celíaca e gastrite atrófica.
A
C - E.
B
E - C.
C
E - E.
D
C - C
A anemia por deficiência de ferro é considerada um grave problema de saúde pública no Brasil em decorrência das altas prevalências e da estreita relação com o desenvolvimento das crianças. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
A
O público alvo no Programa Nacional de Combate à Anemia é exclusivamente crianças e gestantes
B
O ponto de corte proposto pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para nível de hemoglobina indicativo de anemia em crianças de 6 a 60 meses e em gestantes é de 11,0 g/dl
C
A anemia ferropriva representa o quarto problema nutricional mais importante na população brasileira, com importantes consequências sociais e econômicas
D
A adição de ferro e de ácido fólico nas farinhas de trigo e nas farinhas de milho foi proposta pelo Ministério da Saúde em 2001 e é facultativa
E
Os sinais e sintomas de carência de ferro são específicos e fácil detecção
A anemia ferropriva é um dos mais graves problemas nutricionais mundiais em termos de prevalência. No Brasil, a prevalente de anemia é maior entre as crianças na faixa etária de 6 a 23 meses (19,0%), de acordo com os dados do Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (Enani-2019).
Entre as principais causas da anemia ferropriva nessa faixa etária, podemos destacar
A
introdução tardia da alimentação complementar.
B
uso de fórmulas infantis fortificadas e bicos artificiais.
C
consumo elevado de alimentos ricos em ferro heme.
D
consumo elevado de vegetais e frutas ricos em ácidos cítrico e málico.
E
crianças, filhos de mães que desenvolveram diabetes gestacional.
Analisar a sentença abaixo:
A anemia nutricional é o estado em que a concentração de hemoglobina no sangue é alta (1ª parte). Os nutrientes mais envolvidos na etiologia da anemia são o ferro, a vitamina B12 e o ácido fólico (2ª parte).
A sentença está:
A
Totalmente correta.
B
Correta somente em sua 1ª parte.
C
Correta somente em sua 2ª parte.
D
Totalmente incorreta.
As anemias nutricionais continuam a ocorrer em milhões de indivíduos em todo o mundo, especialmente nos países em desenvolvimento. Na infância, a anemia nutricional é uma enfermidade frequente, sendo a deficiência de ferro a causa mais comum, responsável pela maioria dos casos. Deste modo, o conhecimento dos fatores de risco de anemia na infância é fundamental para elaboração de estratégias de controle e prevenção desta enfermidade. São considerados fatores de risco de anemia na criança, EXCETO:
A
Abandono precoce do aleitamento materno exclusivo.
B
Baixo peso ao nascer.
C
Introdução tardia do leite de vaca na dieta infantil.
D
Aleitamento materno predominante após os 6 meses com alimentação complementar carente em ferro.
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