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Questões de Concurso sobre Anemias Carenciais
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A anemia por deficiência de ferro é a mais comum das carências nutricionais, com maior prevalência em crianças, principalmente nos países em desenvolvimento. Aquelas com idade entre seis e 24 meses apresentam risco duas vezes maior para desenvolver a doença do que aquelas entre 25 e 60 meses.
Fonte: Guia Prático de Alimentação − Departamento de Nutrologia e Pediatria Ambulatorial. 2021.
E relação a recomendação de suplementação preventiva pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), assinale a alternativa CORRETA.
A
Para recém-nascidos prematuros com peso inferior a 1.000 g a recomendação é de 2 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando com 30 dias de vida, durante um ano. Após este prazo, 1 mg/kg/dia mais um ano.
B
Para recém-nascidos prematuros com peso entre 1.500 e 1.000 g a recomendação é de 3 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando com 30 dias de vida, durante um ano. Após este prazo, 1 mg/kg/dia mais um ano.
C
Para recém-nascidos prematuros com peso superior a 1.500 g a recomendação é de 1 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando com 30 dias de vida, durante um ano. Após este prazo, 2 mg/kg/dia mais um ano.
D
Para recém-nascidos a termo com peso inferior a 2.500 g a recomendação é de 4 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando com 30 dias de vida, durante um ano. Após este prazo, 1 mg/kg/dia mais um ano.
Considerando a terapia nutricional para anemia ferropriva, uma condição comum e preocupante em diversas populações, é crucial compreender os melhores métodos de intervenção para prevenir e tratar essa deficiência. Com base em evidências científicas e diretrizes nutricionais, avalie as seguintes afirmativas:
I. A substituição de alimentos ricos em ferro por suplementos multivitamínicos é suficiente para tratar a anemia ferropriva em todas as populações, independentemente de fatores individuais. Nesse caso os alimentos devem ser excluídos
II. A redução do consumo de água durante as refeições é recomendada durante o tratamento da anemia ferropriva para evitar diluir o ferro ingerido e melhorar sua absorção.
III. A ingestão simultânea de alimentos ricos em vitamina C pode aumentar a absorção de ferro não-heme, contribuindo para a eficácia da terapia nutricional.
IV. A ingestão de chá verde ou preto durante as refeições pode melhorar a absorção de ferro e, portanto, é recomendada como parte da terapia nutricional para anemia ferropriva.
V. O consumo concomitante de alimentos fermentados, como iogurte natural, pode beneficiar a terapia nutricional para anemia ferropriva, uma vez que as bactérias probióticas presentes nesses alimentos podem promover a saúde intestinal e melhorar a absorção de ferro pelo organismo caso o problema de deficiência seja por conta da má absorção.
Assinale a alternativa correta:
A
Apenas I e II estão corretas.
B
Apenas I e III estão corretas.
C
Apenas II e IV estão corretas.
D
Apenas III e V estão corretas.
E
Apenas I e III e V estão corretas.
São características diagnósticas para a anemia nervosa, EXCETO:
A
Medo intenso de ganhar peso ou de engordar.
B
Se pesar, se avaliar no espelho e medir partes do corpo com muita frequência.
C
Ver a perda de peso como uma conquista marcante e um sinal de autodisciplina.
D
Buscar ajuda profissional após perda de peso marcante.
São grupos de risco para anemia por deficiência de ferro:
A
Crianças menores de dois anos e lactantes.
B
Crianças de zero a cinco anos e lactantes.
C
Crianças menores de dois anos e gestantes.
D
Crianças de zero a cinco anos e gestantes.
Considerando-se a anemia como uma das doenças por falta de nutrientes na alimentação, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
Além da fortificação das farinhas de trigo e de milho e das ações educativas, o Ministério da Saúde desenvolve o ____________________________.
A
Programa de Separação de Resíduos
B
Plano de Ações Articuladas
C
Programa Educação em Direitos Humanos
D
Programa Nacional de Suplementação de Ferro
Sobre as deficiências nutricionais, analise a afirmativa a seguir:
A anemia perniciosa é uma anemia macrocítica megaloblástica, causada pela deficiência de____________ , mais frequentemente devido a uma falta de fator intrínseco.
Fonte: KRAUSE, Marie V. et al. Alimentos, nutrição e dietoterapia.RIO DE JANEIRO: Elsevier, 2018.
Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto:
A
vitamina B12
B
vitamina C
C
vitamina A
D
vitamina B6
E
vitamina B3
Sobre as formas de prevenção e tratamento da anemia ferropriva na infância, analisar a sentença abaixo:
Recomenda-se aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida, evitando-se a oferta de água e chá (1ª parte). É recomendado associar alimentos fonte de vitamina C junto às refeições ricas em ferro heme e não heme (2ª parte).
A sentença está:
A
Totalmente correta.
B
Correta somente em sua 1ª parte.
C
Correta somente em sua 2ª parte.
D
Totalmente incorreta.
Anemia perniciosa é uma condição médica caracterizada pela produção inadequada de glóbulos vermelhos devido a uma deficiência de uma determinada vitamina. Para determinar qual vitamina está mais comumente associada a essa condição, qual das seguintes opções você escolheria?
A
Vitamina A
B
Vitamina C
C
Vitamina D
D
Vitamina B12
E
Vitamina K
O Hemograma é um dos exames mais utilizados na prática clínica na identificação de anemia. A anemia ferropriva se caracteriza por ser microcítica e hipocrômica, neste sentido, qual parâmetro do hemograma é utilizado para classificar a microcitose:
A
Hemoglobina
B
Hematócrito
C
Volume corpuscular médio (VCM)
D
Concentração de Hemoglobina Corpuscular média (CHCM)
E
Índice de Anisocitose (RDW)
Segundo o NutriSUS, do Ministério da Saúde, qual público teria mais suscetibilidade à anemia devido a não atingir o consumo de ferro de maneira adequada?
A
Crianças menores de 24 meses.
B
Crianças pré-escolares.
C
Adolescentes.
D
Gestantes.
E
Idosos.
A anemia é definida como a condição na qual a concentração de hemoglobina no sangue está abaixo do normal (WHO, 2001). A anemia pode ser determinada por diversos fatores. Cerca de 50% dos casos acontecem em função da deficiência de ferro, determinada pela dieta insuficiente em ferro. Nesse contexto, registre V para verdadeiro, e F, para falso, no que se refere a administração da suplementação profilática de ferro e ácido fólico.
(__)As gestantes devem ser suplementadas com 40 g de ferro elementar e 400 g de ácido fólico diariamente até o final da gestação.
(__)Crianças de seis a 24 meses devem ser suplementadas com 80 mg de ferro elementar/kg diariamente até completar 24 meses.
(__)Mulheres no pós-parto e pós-aborto devem ser suplementadas com 60 mg de ferro elementar diariamente até o terceiro mês pós-parto e até o terceiro mês pós-aborto.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
A
V, V, V.
B
V, V, F.
C
F, F, F.
D
F, V, F.
E
V, F, F.
A anemia ferropriva é uma doença que ocorre por conta da deficiência de ferro no corpo, reduzindo o volume de hemoglobina e hemácias. Segundo VITOLO, 2014 a recomendação diária do ferro em adultos é:
A
4mg/dia.
B
5mg/dia.
C
6mg/dia.
D
7mg/dia.
E
8mg/dia.
Sobre anemia, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
A anemia ferropriva representa a forma mais ________ de deficiência de ferro e ocorre quando a concentração de hemoglobina é __________ devido à falta desse mineral.
A
severa | aumentada
B
severa | reduzida
C
branda | aumentada
D
branda | reduzida
Anemia é definida pela OMS como a condição na qual o conteúdo da hemoglobina no sangue está abaixo do normal, como resultado da carência de um ou mais nutrientes essenciais, podendo ser causada por inúmeros fatores, dentre os quais pode-se citar: deficiência nutricional de ferro, de zinco e de vitamina B12 (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2020). Sobre a anemia ferropriva, é CORRETO afirmar.
A
As causas mais comuns de anemia, em mulheres grávidas, são a anemia fisiológica da gravidez e a deficiência da vitamina B12 (cianocobalamina) e essas duas condições são os agentes causadores, na maioria das vezes, da baixa concentração de hemoglobina durante a gravidez.
B
O excessivo consumo de alimentos ricos em ácido fólico, durante a gestação, pode afetar o desenvolvimento do cérebro no recém-nascido, resultando em sequelas no desenvolvimento físico e mental, como diminuição da capacidade cognitiva, aprendizagem e alteração do estado emocional.
C
O tratamento da deficiência de ferro iniciado após o diagnóstico de anemia ferropriva pode ser tardio para evitar alguns resultados adversos, portanto há indicação de suplementação de ferro pré-concepcional até a 12.ª semana de gestação como prevenção de defeitos na formação do tubo neural fetal.
D
A deficiência de ferro no pós-parto atinge a relação mãe e filho, provocando fadiga em casos leves e, nos casos moderados ou graves, sono, falta de ar, apatia, mucosas descoradas, influenciando na produção e qualidade do leite e possibilitando baixo peso ao recém-nascido.
E
As gestantes com deficiência de ácido fólico e vitamina B12 podem apresentar a picamalácea, descrita como um dos sinais característicos da anemia ferropriva, que consiste em desvio de apetite para alimentos que não fazem parte da alimentação, como tijolo, terra, sabonete, giz etc.
A classificação descritiva inicial de anemia deriva do valor do hematócrito (Hct) ou da Contagem Sanguínea Completa (CSC). As anemias associadas a volume médio de hemácias de menos de 80 fl (fentolitros) são microcíticas; aquelas com valores de 80 a 99 fl são normocíticas; aquelas associadas a valores de 100 fl ou mais são macrocíticas. Os dados da CSC são úteis na identificação de causas nutricionais da anemia.
KRAUSE & MAHAN. Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 15ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2022.
Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta um marcador de anemia macrocítica por deficiência nutricional.
A
Ferritina sérica
B
Homocisteína sérica
C
Ferro sérico
D
Hemoglobina
Anemia nutricional pode ser causada pela carência de alguns nutrientes. Além do ferro, o mineral que também está envolvido com a causa dessa doença é:
A
Potássio.
B
Cobre.
C
Riboflavina.
D
Selênio.
E
Iodo.
A anemia é uma condição na qual a deficiência no tamanho ou número de hemácias ou na quantidade de hemoglobina limita a troca de oxigênio e dióxido de carbono entre o sangue e as células dos tecidos. Em relação a anemia hipocrômica, marque a opção CORRETA:
A
É uma anemia hipercrômica, acompanhada da deficiência de todos os elementos formadores do sangue;
B
Caracteriza-se pelo aumento da produção de eritrócitos pequenos;
C
É caracterizada pela deficiência do conteúdo de hemoglobina nas hemácias;
D
É definida por hemácias menores do que o normal e menos hemoglobina circulante.
A anemia ferropriva é uma deficiência nutricional que prejudica o desenvolvimento psicomotor e cognitivo na primeira infância. Qual é a ingestão dietética diária recomendada de ferro para uma criança de 2 anos?
A
3 mg.
B
7 mg.
C
8 mg.
D
10 mg.
E
15 mg.
A anemia ferropriva consiste em estágio avançado da deficiência de ferro. Considerando a avaliação laboratorial, assinale a alternativa correspondente às características sugestivas que a anemia ferropriva manifesta nos índices hematimétricos do hemograma.
A
Macrocitose e hipercromia
B
Macrocitose e hipocromia
C
Normocitose e normocromia
D
Microcitose e hipocromia
E
Microcitose e hipercromia
Assinale a alternativa correta em relação à Anemia Ferropriva na infância.
A
O ferro está presente nos alimentos sob três formas: heme, não heme e oxalato de ferro.
B
O principal fator etiológico da anemia ferropriva na infância é dieta pobre neste nutriente.
C
Assim como o leite materno, o ferro contido no leite de vaca é altamente biodisponível.
D
A absorção do ferro não heme é melhor e mais rápida que a do ferro heme.
E
A suplementação profilática de ferro deve ser realizada para todos os bebês que nasceram a termo, com peso maior ou igual a 2.500 g, a partir dos 4 meses de vida.
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